老年功能性消化不良患者心理弹性、感知压力及睡眠质量间的相关性分析

背景老年功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)反复发作易影响患者心理情绪和睡眠质量.睡眠障碍和负面心理情绪相互影响,长期形成恶性循环.本研究对老年FD患者心理弹性、感知压力及睡眠质量进行调查分析,旨在为临床提供重要客观依据.目的旨在探讨老年FD患者感知压力、心理弹性及睡眠质量的关系.方法选取2017-03/2019-06在浙江省金华市第二医院就诊的老年FD患者120例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI),感知压力量表(perceived stress scale, PSS)及心理弹性量表分别调查并分析.结果老年FD患PSQI总得分2-17,7.4分±2.9分,其中72.50%(87/120)的患者PSQI评分5分,睡眠质量较差.老年FD患者PSS评分为15.3分±4.8分,心理弹性评分为26.1分±6.2分, PSQI评分为7.3分±2.7分.心理弹性评分与PSS和PSQI评分呈负相关(r=-0.58,-0.41, P 0.05), PSS评分与PSQI评分呈正相关(r=0.33,P 0.05).PSS能正性预测PSQI评分(β=0.31, P 0.05),心理弹性能负性预测PSQI评分(β=-0.28, P0.05),且PSS对PSQI的预测作用降低(β=-0.58, P0.05);Bootstrap检验中介效应95%CI:0.127-0.325, P 0.01.结论老年FD患者睡眠质量较差,感知压力和心理弹性是影响睡眠质量的危险因素,在临床中可通过疏导心理压力改善睡眠.     

辽宁省养老护理人员共情能力、职业承诺对工作倦怠的影响

目的 探讨养老护理人员共情能力,职业承诺、工作倦怠三者之间的内部关系,为减低养老机构一线工作人员倦怠程度提供理论依据.方法 采用杰弗逊共情量表中文版、职业承诺问卷、M氏职业倦怠量表对对321名养老护理人员进行问卷调查.结果 观点采择、情感护理、换位思考与养老护理员工作倦怠各因子存在显著相关(P＜0.01,P＜0.05),职业承诺与共情能力总分呈正相关,与倦怠总分呈负相关(P＜0.001).结构方程模型显示共情可以通过职业承诺的中介作用间接影响工作倦怠程度.结论 养老护理员的工作倦怠水平中等,养老机构管理者应采取有效措施提高共情能力、增强职业承诺感来改善养老护理员的工作倦怠程度.     

心理弹性对胃癌根治术患者癌症复发恐惧的作用:领悟社会支持的调节效应

背景胃癌根治术后患者对癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence, FCR)心理将严重影响生活质量.心理弹性能使患者保持良好的心理状态去面对逆境,可能会减轻FCR的影响作用.而良好的社会支持对个人的心理健康具有重要作用,积极的领悟社会支持可通过增强心理弹性的作用而减轻负面情绪.目的探讨心理弹性对胃癌根治术患者FCR的作用以及领悟社会支持在二者间的调节效应.方法选择2018-02/2019-08在我院住院的120例胃癌根治术患者为研究对象,采用汉化版癌症患者恐惧疾病进展简化量表,心理弹性量表以及领悟社会支持量表进行调查,然后统计分析.结果胃癌根治术患者FCR得分42.3分±7.6分.其中,在职患者FCR得分41.8分±7.2分,高于非在职患者FCR得分39.1分±6.9分(P0.05);医疗负担很重和有一定医疗负担患者FCR得分分别为42.9分±8.2分、42.1分±6.9分,均高于基本无负担患者FCR得分38.9分±7.1分(P0.05).而胃癌根治术患者一般资料中的其他方面FCR得分(P0.05).胃癌根治术患者的FCR分与领悟社会支持总分和心理弹性得分均呈负相关(r=-0.144,-0.271, P 0.05),领悟社会支持总分以及各分量表得分与心理弹性均呈正相关(r=0.365, 0.348, 0.323,0.373, P 0.05).采用分层多元线性回归分析,结果表明对FCR具有负向预测作用(β=-0.236, P0.01),且领悟社会支持在心理弹性和FCR两者间起到了调节作用(β=-0.182, P0.01).其中家庭支持(β=-0.164, P=0.003,△R~2=0.025),朋友支持(β=-0.175, P=0.001,△R~2=0.027),其他支持(β=-0.141, P=0.008,△R~2=0.025)均能在心理弹性和FCR间起到调节作用.结论心理弹性对胃癌根治术患者的FCR有直接影响作用;领悟社会支持水平的升高会增强心理弹性对FCR的影响,从而进一步降低FCR水平.     

叙事护理实践对提高消化内科护士叙事能力、共情能力的效果研究

目的 调查消化内科护士叙事、共情能力现状,探讨叙事护理实践对提高消化内科护士叙事、共情能力的效果。方法 选取我院消化内科在岗注册护士29名作为研究对象,前期3个月进行叙事护理相关知识培训,通过晨间业务学习及叙事案例分析、叙事护理查房、故事分享等,使其充分了解叙事护理的核心技术与内涵,再进行为期3个月的临床叙事护理实践。实践前后采用医护人员医学叙事能力量表和杰弗逊共情量表对护士进行评价,采用患者满意度调查表进行患者满意度测评。结果 实践前消化内科护士医学叙事能力量表总分(82.73±7.67)分,属于中下水平,杰弗逊共情量表总分(69.25±3.67)分,属于中下水平,患者满意度调查表得分(90.51±5.56)分;实践后消化内科护士医学叙事能力量表总分(121.29±3.28)分,属于中上水平,杰弗逊共情量表总分(118.29±3.34)分,属于中上水平,患者满意度调查表得分(97.51±2.39)分;实践前后得分比较具有统计学差异(P<0.01)。结论 叙事护理培训与临床实践可显著提高护士叙事能力与共情能力,改善护患关系,提高患者对护理服务满意度,从而提升护理质量。     

睡眠质量在老年功能性消化不良患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是影响老年患者身体健康和生活质量的常见疾病之一.而睡眠质量、日常生活能力和情绪状态是主要影响因素.本研究对老年FD患者进行调查研究,以为老年FD患者改善睡眠质量,调节负面情绪和提高日常生活能力提供客观依据.目的探讨睡眠质量在FD患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用.方法采用抽样便利法,选取2018-08/2019-12在我院就诊的老年FD患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量量表、焦虑量表和日常生活能力量表进行调查分析.应用Pearson相关分析和多重分层回归分析对调查结果进行分析.结果老年FD患者焦虑量表得分38.94分±9.58分,日常生活能力量表得分18.74分±7.69分,睡眠质量总分8.73分±2.64分,其中睡眠持续性得分0.75分±0.24分、主观睡眠得分1.21分±0.53分、使用睡眠药物得分0.26分±0.13分、睡眠潜伏期得分1.46分±0.35分、习惯性睡眠效率得分0.67分±0.18分、睡眠紊乱得分1.16分±0.23分和白天功能紊乱得分1.43分±0.52分.老年F D患者焦虑与日常生活能力呈负相关(r=-0.348,P<0.05),与睡眠质量呈正相关(r=0.553,P<0.05),日常生活能力与睡眠质量呈正相关(r=0.354,P<0.05).采用中介效应方程分析老年FD患者睡眠在日常生活能力与焦虑中起部分中介作用,中介效应为0.131,占总效应比例为37.25%.采用分层回归分析表明焦虑对日常生活能力有预测作用,睡眠质量对老年FD患者焦虑与日常生活能力的调节效应.结论睡眠在FD患者焦虑及日常生活能力间具有中介作用和调节作用,在临床工作中医护人员可通过调节患者睡眠来改善日常生活能力,缓解焦虑情绪.     

心理弹性在老年脑卒中合并功能性便秘患者家庭功能与出院准备度的中介作用

背景便秘是脑卒中常见并发症之一.心理弹性是个体在面对各种压力时所采取的积极措施去处理问题.家庭功能指家庭成员对患者需要的满足,以充分体现家庭的互助互爱,共同承担疾病压力事件的能力.出院准备度是指医务人员根据患者的身体情况整体评估患者是否具备离开医院、回归家庭和自我生活的能力.本研究探讨老年脑卒中便秘患者心理弹性、家庭功能和准备出院度三者的关系,以为临床诊疗提供客观依据.目的旨在探讨心理弹性在老年脑卒中合并慢性功能性便秘患者家庭功能与出院准备度中的中介作用.方法采取便利抽样法,选取2018-10/2019-10在浙江省金华二院收治的老年脑卒中便秘患者120例为调查对象.分别采用家庭关怀指数问卷、心理弹性量表、出院准备度量表调查.结果患者家庭功能总分为7.25分±1.85分,心理弹性总分为54.56分±5.39分,出院准备度总分为88.72分±5.61分.通过P e a r s o n相关性分析表明,患者家庭功能、心理弹性总分及各维度均呈正相关(P0.05).采用中介效应检验程序,步骤1提示家庭功能对患者出院准备度有正向预测作用(β=0.481, P0.05);步骤2提示心理弹性对出院准备度有正向预测作用(β=0.494, P 0.05);步骤3加入心理弹性为第3层变量,提示心理弹性对出院准备度有影响(β=0.715, P0.05),提示心理弹性在家庭功能与出院准备度关系中起部分中介作用,中介效应为0.344 (0.715×0.481),占总效应比例为39.03%(0.715×0.481/0.881×100%).结论心理弹性在老年脑卒中合并慢性功能性便秘患者家庭功能与出院准备度中具有中介作用.在临床工作中,医护人员通过提高患者家庭功能和心理弹性,进而提高患者出院准备度.     

心理弹性在老年胃食管反流病患者抑郁水平与睡眠障碍间的中介作用分析

背景胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是消化系统常见疾病之一,烧心、反流症状的反复发作将严重影响患者生活质量,并增加负面情绪.随着有益健康模型的提出心理弹性已备受临床医护人员的关注和重视.目的旨在探讨心理弹性在老年GERD患者抑郁水平与睡眠障碍间的中介作用.方法采用便利抽样法,选择2018-06/2019-12在浙江省金华市第二医院住院治疗的老年GERD患者120例为研究对象,使用睡眠质量指数量表、心理弹性量表和流调中心抑郁量表进行调查,运用SPSS 23.0分析数据,采用回归分析与Bootstrap法进行数据统计分析.结果老年GERD患者睡眠质量指数得分为6.57分±2.92分;心理弹性得分为52.04分±7.58分;抑郁得分为18.39分±4.15分.通过Pearson相关分析表明,老年GERD患者心理弹性与睡眠质量指数显著负相关(r=-0.272, P 0.01),抑郁水平与睡眠质量指数呈正相关(r=0.179, P 0.01),抑郁水平与心理弹性呈显著负相关(r=-0.251, P 0.01).采用多元回归分析法,以抑郁水平为因变量,以不同人口学特征为自变量建立模型1,引入睡眠质量指数建立模型2,引入心理弹性建立模型3,睡眠质量指数和心理弹性对抑郁水平分别有正向预测作用和负向预测作用.在多元线性回归分析的基础上,采用的Bootstrap法进行检验表明,心理弹性在睡眠质量与抑郁水平间的中介效应分析.结论心理弹性在老年GERD患者抑郁水平与睡眠障碍间具有中介作用,在临床工作中关注老年GERD患者睡眠质量和心理弹性水平并制定合理的干预措施,对促进老年GERD患者心理健康有重要意义.     

个体社会资本在老年胃食管反流患者积极心理资本与适应性情绪的中介作用

背景胃食管反流病(gastroesophageal re?ux disease, GERD)是老年常见消化系统疾病之一,严重困扰患者生活质量,增加焦虑、抑郁等情绪.本研究旨在探讨老年GERD患者个体社会资本、积极心理资本、情绪表达之间的作用,为临床采取积极措施提高患者个体社会资本提供参考依据.目的探讨个体社会资本在老年GERD患者积极心理资本与适应性情绪表达的中介作用.方法采用抽样便利法,选取2018-02/2019-12在我院就诊治疗的老年GERD患者136例.采用个体社会资本测量问卷、积极心理资本量表和情绪表达量表进行调查.结果老年GERD患者个体社会资本得分19.87分±3.46分;积极心理资本得分124.36分±16.58分;抑制性情绪表达得分17.58分±3.76分,适应性情绪表达得分19.96分±3.83分,过度性情绪表达得分9.65分±2.85分.老年GERD患者个体社会资本与积极心理资本、适应性情绪表达呈正相关(r=0.269、0.245, P0.05),积极心理资本与适应性情绪表达呈正相关(r=0.365,P 0.05).采用结构方程模型,以个体社会资本为自变量,以积极心理资本、适应性情绪表达为中介变量,探讨两种变量共同作用的结构方程,结果表明,模型各项拟合良好.采用Bootstrap法进行多重中介效应检验.结果表明,间接效应1表明积极心理资本具有中介效应,占总中介效应的82.67%;间接效应2估计效应值为0.456,表明适应性情绪表达具有中介效应,占总中介效应12.05%;间接效应3估计效应值为0.184,表明链式中介效应,占总中介效应4.68%.对不同中介效应进行相互比较,结果表明,比较1说明积极心理资本的特定中介效应显著高于适应性情绪表达的特定中介效应(P0.05);比较2与比较3表明链式中介效应与积极心理资本的特定中介效应及适应性情绪表达的特定中介效应之间无统计学差异(P0.05).结论个体社会资本在老年GERD患者的积极心理资本与适应性情绪表达具有中介作用.在临床工作中医护人员可通过提高老年GERD患者的个体社会资本水平,提高患者积极心理资本和增强适应性的情绪表达.     

自我效能在老年功能性消化不良患者社会支持和健康促进生活方式间的中介作用

背景自我效能和社会支持均能影响患者健康问题.目前对老年功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)患者从自我效能和社会支持角度探索研究较少.因此本研究探讨老年FD患者的自我效能在社会支持,健康促进生活方式间的中介作用,为今后临床开展促进老年FD患者健康水平工作提供客观依据.目的探讨自我效能在老年FD患者社会支持和健康促进生活方式间的中介作用.方法选择2018-10/2019-10在浙江省金华市第二医院住院治疗的老年FD患者162例,采用一般自我效能问卷,社会支持量表及健康促进生活方式量表进行调查.结果老年FD患者社会支持总分为37.65分±6.58分,处于中度水平;一般自我效能感量表总分为27.62分±5.48分,属于中度水平;健康促进生活方式量表总分为120.85分±20.73分,处于一般水平.通过Pearson相关性分析表明,老年FD患者健康促进生活方式,社会支持及自我效能均呈正相关(P<0.05),社会支持总分,客观支持维度与一般自我效能呈正相关(P<0.01).以自我效能感作中介变量,社会支持作自变量,健康促进生活方式作因变量进行分层回归分析.中介效应估计值为0.458×0.384=0.175,占总效应之比为(0.458×0.384)/(0.458×0.384+0.431)=28.87%.结果表明,标准化回归系数均达显著水平(P<0.01),说明自我效能在老年FD患者社会支持和健康促进间具有中介作用.在多元线性回归分析基础上,采用非参百分位检验取样方法,取95%的置信区间使用Bootstrap法对自我效能感的中介效应进行检验,结果表明,自我效能感中介效应的95%的置信区间为0.115-0.223,P <0.05,说明自我效能感在社会支持和健康促进生活方式间起中介作用.结论老年FD患者社会支持,自我效能以及健康促进生活方式处于中等或一般水平;自我效能在社会支持与健康促进间起部分中介作用.所以,在临床工作中医护人员要加强老年FD患者的社会支持,提高患者自我效能,从而提升健康促进生活方式水平,改善患者健康情况.     

肺结核便秘患者创伤后成长与心理弹性、社会支持和自我效能的相关性研究

背景肺结核便秘患者会受到心理创伤和社会成员的心理歧视.心理弹性是个体在面对困境时所采取的积极方式处理问题的能力.社会支持对患者的心理应激起保护作用.自我效能感反映了一种个体能采取适当的行动面对挑战的信念.本研究对肺结核便秘患者创伤后成长、心理弹性、自我效能和社会支持进行调查分析,以更好的临床采取积极干预措施提供客观依据.目的研究肺结核便秘患者创伤后成长与心理弹性、社会支持和自我效能的关系.方法采用便利抽样法,选择2018-02/2019-12在浙江省义乌市中心医院感染科就诊的肺结核便秘患者为研究对象.采用创伤后成长调查量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)、心理弹性量表(connor davidson resilience scale,CD-RISC)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)、一般自我效能量表(general self-efficacy scale, GSES)进行调查分析.结果本研究患者PTGI得分为55.89分±11.24分, PTGI得分≥57分者65例,阳性率60.19%.患者CD-RISC得分63.36分±14.43分,其中坚韧性维度得分33.56分±8.24分,力量维度得分22.37分±5.64分,乐观性维度得分10.67分±3.02分.患者PTGI得分、新可能性、个人力量与CD-RISC呈正相关(P 0.05).患者PSSS总分为68.75分±9.46分,其中家庭内支持评分为25.16分±4.12分,家庭外支持评分为32.49分±4.98分; GSES得分为2.69分±0.72分.患者PTGI评分与PSSS、GSES均呈正相关(P 0.05).结论肺结核便秘患者创伤后成长处于中等水平,有待进一步提高.在临床工作中医护人员要提高患者心理弹性、注重社会支持和一般自我效能方面的干预以提高患者的创伤后成长水平.     

氟西汀及共情技术对老年高血压伴抑郁患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨氟西汀及共情技术对老年高血压伴抑郁患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响。方法选择老年高血压伴抑郁患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用硝苯地平控释片治疗,观察组在此基础上加用氟西汀及共情技术干预。结果干预后,观察组患者舒张压和收缩压的下降幅度大于对照组(P0.01);SAS评分、SDS评分的下降程度大于对照组(P0.01);病情、一般生活、体力状况、工作状况、社会心理状况、医疗状况等评分优于对照组(P0.01)。结论老年高血压伴抑郁患者在硝苯地平控释片治疗的基础上配合氟西汀及共情技术干预,能够进一步提高疗效,改善患者的心理状态,促进患者生活质量的提高。     

社区老年人述情障碍和孤独感及其相关性

目的 探讨社区老年人述情障碍现状及其相关性.方法 采用述情障碍量表、孤独感量表对湖南省长沙市岳麓区413例社区老年人进行调查.方法社区老年人述情障碍总得分、孤独感总得分分别为(48.59±9.03)分、(35.05±8.71)分,述情障碍与孤独感呈正相关(P<0.01);回归分析结果显示,文化程度、平均月收入、慢性病患病种类、孤独感为社区老年人述情障碍的主要影响因素(F=21.679,P=0.000,R2=0.326,调整R2=0.311).结论 社区老年人处于低述情障碍水平;社区老年人孤独感处于中等水平.降低社区老年人孤独感,提高社区老年人的认知能力、促进老人再就业创造老年友好的工作环境、加强疾病预防和身体锻炼,从而降低社区老年人述情障碍水平.     

金华市某三级医院老年功能性消化不良患者生存质量及其影响因素分析

背景老年功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床常见疾病之一,多以中老年患者为主.目前认为精神心理因素导致的躯体化是影响老年FD生存质量的危险因素.由于我国医疗资源分布不平衡,对老年FD患者生存质量认识不足,再加上很多患者症状可能较轻,自身对疾病缺乏正确认识,对其生存质量的影响因素进行分析尤为必要.目的旨在探讨金华市某三级医院老年FD患者生存质量及其影响因素分析.方法选择2017-06/2019-08在我院就诊的134例老年FD患者为研究对象.采用生存质量量表、精神心理状况量表及健康行为自我效能量表卷进行测评,并分析老年FD患者生存质量的影响因素.结果老年FD患者功能性消化不良生存质量量表(functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL)总分为57.62分±8.16分,其中日常活动得分为75.48分±7.23分,受损最轻;健康感觉得分为45.61分±9.57分,受损最严重;其次疾病控制得分为47.38分±10.36分.不同性别、焦虑自评量表(self-rating anxietyscale,SAS)评分、抑郁自评量表(depression self-ratingscale,SDS)评分、自我效能、体质指数(bodymassindex,BMI)、饮酒史、病程、居住情况、症状严重程度、自我调节情绪及是否规律运动等FDDQL得分比较,差异有统计学意义(P0.05,或P 0.01);不同BMI患者FDDQL得分比较,差异无统计学意义(P0.05).老年FD患者的性别、自我效能、B M I、饮酒史、病程、居住情况及规律运动等与FDDQL呈正相关(r=0.147-0.215, P 0.05);老年FD患者的SAS、SDS评分,症状严重程度及自我调节等与FDDQL呈负相关[r=-0.765-(-0.284), P 0.05].通过多元回归分析发现,焦虑、症状严重程度、病程、自我效能和抑郁是老年FD患者生存质量的影响因素.结论老年FD患者生存质量影响因素较多,而焦虑、症状严重程度、病程、自我效能和抑郁是重要危险因素,在临床工作中应通过上述影响因素采取合理的干预以提高患者生存质量.     

非正式护理对居家老年脑卒中合并功能性消化不良患者生命质量的影响:基于衰弱和抑郁的中介作用

背景关注老年人群的健康问题是医护工作人员面临的重要问题.既往研究对出院后患者的护理及健康问题很少引起关注和重视.因此,本研究重点研究居家老年脑卒中合并功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者应用非正式护理后对其生命质量的影响,旨在为解决养老问题提供新的思路.目的探讨非正式护理对居家老年脑卒中合并FD患者生命质量的影响:基于衰弱和抑郁的中介作用.方法选择2018-09/2019-11在浙江省金华市第二医院住院治疗后出院的老年脑卒中合并FD患者155例,采用非正式护理满足情况量表,衰弱表型,抑郁量表和生活质量量表进行调查分析.结果患者非正式护理满足情况评分为3.22分±0.48分;衰弱评分为1.51分±0.43分;抑郁评分为11.93分±2.68分,其中非抑郁60例占40.0%,轻度抑郁60例占40.0%,重度抑郁30例占20.0%;生命质量评分为105.72分±18.34分.通过Spearman相关分析表明,非正式护理满足情况的3个因子与衰弱,抑郁呈负相关(P<0.05,或P<0.01),与生命质量之间呈正相关(P<0.05).以衰弱和抑郁为中介变量,以非正式护理满足情况3个因子为自变量,生命质量为因变量构建模型进行预测分析,社会支持3个维度日常生活照料、心理支持指导及疾病相关护理对生命质量的总效应分别为0.223、0.257、0.289.在日常生活照料对生命质量的衰弱中介效应为0.051,占总效应的22.87%,抑郁无中介效应;在心理支持指导对生命质量的抑郁中介效应为0.135,占总效应的52.53%,衰弱无中介效应;在疾病相关护理对生命质量的衰弱中介效应为0.152,占总效应的52.60%.结论非正式护理对老年脑卒中合并FD患者生命质量的影响应受到重视,在临床工作中要采取积极措施提高非正式护理方法以提高患者生命质量,对改善健康老龄化患者生命质量具有重要意义.     

共情技术对脑卒中患者抑郁状况及认知功能的影响

目的探讨共情技术对脑卒中患者抑郁状况及认知功能的影响。方法选择2012年7月至2014年7月在该院就诊的脑卒中患者120例,随机分成两组各60例。对照组接受脑卒中的常规治疗。观察组接受脑卒中的常规治疗,同时将共情技术应用于整个治疗过程。结果干预3 w、6 w后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P0.01),简易智力状况检查法(MMSE)评分高于对照组(P0.01)。干预6 w后,观察组患者心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域评分高于对照组(P0.01)。结论共情技术能够缓解脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,促进患者认知功能的恢复,改善患者的生活质量。     

老年肠造口患者主要照顾者社会支持、心理韧性与照顾负担的相关性

目的探讨老年肠造口患者主要照顾者社会支持、心理韧性及照顾负担的现状及相关性。方法采用一般资料调查表、社会支持量表(SSRS)、心理韧性量表(PCQ)及Zarit照顾负担量表(ZBI)对苏州大学附属第一医院行肠造口手术后的老年患者的主要照顾者进行调查。结果老年肠造口患者主要照顾者SSRS总分(38.50±14.47)分,PCQ总分(126.00±75.60)分,ZBI总分(57.45±22.34)分,老年肠造口患者主要照顾者的SSRS、PCQ及ZBI总分及各维度得分显示三者之间均有显著相关性,心理韧性在社会支持和照顾负担中起部分中介作用,中介效应是30.18%。结论老年肠造口患者主要照顾者的社会支持、心理韧性及照顾负担之间两两相关,老年肠造口患者主要照顾者不仅可以通过社会支持来直接影响照护水平,还可以通过心理韧性的中介作用对照护水平产生间接影响。     

抑郁症患者行共情护理模式的价值研究

目的 研究共情护理模式用于抑郁症患者中对SDS评分的影响.方法 抽取本院(2018年6月-2019年9月)收治的80例抑郁症患者作为研究对象,以计算机随机分组原则将80例患者分为对照组、实验组.对照组40例用常规护理,基于此,实验组40例增加共情护理模式,对比不良心理评分、生活质量、护理满意度.结果 不良心理焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分相比,实验组低于对照组,差异统计学有意义(P<0.05);生活质量相比,实验组高于对照组,差异统计学有意义(P<0.05).结论 在抑郁症患者临床护理中,共情护理模式的用于,既可缓解患者焦虑与抑郁心理,又可提高其生活质量,值得推广.     

5·12地震灾区老年人的抑郁情绪和生活满意度及其相关因素调查

目的 探讨5·12地震灾区老年人的抑郁情绪、生活满意度及其相关因素.方法 5·12地震后8个月,采用Scl-90抑郁分量表、躯体化分量表、生活满意度量表以及心理韧性量表和社会支持量表对灾区的70名老年组被试和139名青年对照组被试进行施测.结果 灾区老年人的抑郁得分略高于青年人(t=1.68,P=0.09),躯体化得分显著高于青年人(t=3.198,P＜0.01),生活满意度得分显著高于青年人(t=6.20,P＜0.001),老年人的心理韧性得分也显著高于青年人(t=3.11,P＜0.01),而社会支持得分显著低于青年人(t=-3.29,P＜0.01);心理韧性正向预测生活满意度(β=0.34,P＜0.001),而与抑郁、躯体化无关,社会支持负向预测抑郁情绪(β=-0.33,P＜0.001),同时正向预测生活满意度 (β=0.19,P＜0.001)和韧性(β=0.22,P＜0.001).结论 与灾区青年人相比,灾区老年人同时表现出较高的抑郁情绪、躯体化和较高的生活满意度,这与老年人拥有较低的社会支持和较高的心理韧性有关,但心理韧性并不能帮助他们缓解抑郁情绪和躯体化,甚至还受到社会支持减少的潜在影响.     

共情护理在新诊断2型糖尿病患者胰岛素强化治疗中的运用分析

目的探讨共情护理在新诊断2型糖尿病患者胰岛素强化治疗中的价值。方法选择我院首次因2型糖尿病就诊患者60例,随机分为常规组和对照组,各30例。常规组予常规护理及胰岛素泵强化治疗,对照组则在常规组基础上增加共情护理内容,两组均观察2周。比较两组患者干预前后心理变化,干预后糖尿病控制状况及血糖差异。结果对照组患者汉密斯顿焦虑评分、抑郁自评评分较常规组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);在糖尿病控制状况评价中,常规组患者在总分及自觉症状、生活习惯、治疗情况、生存技能、疾病知识等5个模块得分较对照组前显著增多,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗目标得分差异无显著性(P>0.05);干预2周后常规组HbA1c(8.5±1.4)mmol/L、低血糖发生率46.7%,对照组HbA1c(7.6±1.6)mmol/L、低血糖发生率25.0%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论共情护理在新诊断2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中可以改善患者心理状态及糖尿病控制状况,减少低血糖发生,实现平稳降糖目标。     

社会隔离在社区老年人孤独感和述情障碍中的中介效应

目的 探讨社会隔离在社区老年人孤独感与述情障碍之间的中介作用。方法 2022年8～12月采用便利抽样的方法在鞍山市某5个社区进行随机抽样,最终选中418例符合标准的社区老年人作为研究对象,通过一般资料问卷、孤独感量表、Lubben社会网络量表简表、多伦多述情障碍量表进行调查。结果 社区老年人孤独感、社会隔离及述情障碍总分分别为(11.95±2.32)、(13.75±4.62)、(58.81±7.85)分。社区老年人孤独感与述情障碍得分呈正相关,社会隔离与孤独感和述情障碍均呈负相关(均P<0.01),社会隔离在孤独感与述情障碍间起到部分中介效应,中介效应占总效应的19.45%。结论 社区医护人员要密切关注老年人与社会隔离的情况,积极处理社区老年人自身情感孤独对社会隔离产生的影响,从而降低老年人述情障碍的水平。