R波峰值时间与ACS患者冠状动脉病变严重程度的关系

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者的R波峰值时间(RWPT)与冠脉病变严重程度之间的关系.方法:回顾性分析我院139例ACS患者的临床资料,根据Gensini评分,被分为Gensini评分≥25分(中重度冠脉病变)组(78例)和Gensini评分<25分(轻度冠脉病变)组(61例),比较两组一般临床资料、RWPT、...     

碎裂QRS波与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变及预后的关系

目的:研究心电图导联上碎裂QRS波(fQRS)在急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者的发生情况,以及与冠脉病变和预后的关系。方法:连续入选ACS患者,根据是否存在fQRS进行分组,分析fQRS与冠脉病变范围、狭窄程度及侧支循环、心脏骤停、严重心律失常及左室射血分数(LVEF)的关系。结果:急性心肌梗死患者fQRS发生率明显高于不稳定心绞痛,ACS患者中fQRS组3支病变、完全闭塞病变、侧支循环、心脏骤停、室性心动过速和(或)心室颤动的发生率较无fQRS组明显升高,LVEF低于无fQRS组。2组在缓慢型心律失常[Ⅱ度二型房室传导阻滞和(或)Ⅲ度房室传导阻滞]无显著性差异。结论:ACS患者fQRS主要发生在急性心肌梗死,fQRS的出现可作为预测ACS冠脉病变程度及预后的指标。     

急性冠脉综合征患者并发焦虑障碍与冠状动脉狭窄严重程度的相关性

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者并发焦虑障碍患者焦虑评分与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法:180例ACS患者采用Zung焦虑自评量表(SAS)测试评分,分为焦虑组和非焦虑组,并行冠状动脉造影检查及心脏彩超检查测左室射血分数(LVEF),对冠状动脉病变狭窄程度进行Gensini评分,分析SAS评分与ACS患者冠状动脉病变评分(Gensini评分)的关系。结果:根据SAS评分将ACS患者分为无焦虑组82例,焦虑组98例(轻度焦虑54例,中度30例,重度14例)。焦虑组冠状动脉病变评分(Gensini评分)为(36±22)分,显著高于无焦虑组Gensini评分(25±13)分(P<0.01)。SAS评分与冠状动脉病变Gensini积分呈正相关(r=0.36,P<0.01)。结论:ACS患者焦虑障碍程度与冠脉病变狭窄程度相关。     

急性冠脉综合征糖代谢异常与冠脉病变程度和近期预后的关系

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者的糖代谢异常与冠脉病变程度和近期预后的相关性。方法:入选ACS并行冠脉造影患者450例,对其冠脉病变进行Gensini评分。根据糖尿病病史和口服糖耐量试验结果分为4组:血糖正常组140例;空腹血糖受损(IFG)组90例;糖耐量受损(IGT)组95例;糖尿病(DM)组125例。观察1个月内各组临床事件发生情况。结果:IGT组和DM组的Gensini评分(63.63±29.43和65.63±28.41)显著高于血糖正常组(47.76±26.54),但IFG组(50.34±27.43)与血糖正常组无差异。口服糖耐量试验2h血糖水平与Gensini评分正相关(r=0.367,P=0.046)。与血糖正常组相比,DM组和IGT组的临床事件(34.3%对60.8%和64.2%,P均<0.01)和全因死亡发生率(6.43%对15.2%和15.78%,P均<0.05)显著增高,但与IFG组无差异。结论:与DM相似,ACS患者合并IGT可能与冠脉病变程度有关,且近期预后较差。     

老年ACS伴HHCY患者血清MMP-2与冠脉病变的相关性

目的:探讨老年急性冠脉综合征(ACS)伴高同型半胱氨酸血症(HHCY)患者血清基质金属蛋白酶(MMP-2)水平与冠脉病变严重程度的相关性。方法:收集老年ACS患者105例,依据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平分为ACS伴HHCY组(56例)与单纯ACS组(49例),选择65例健康体检者作为健康对照组。以Gensini积分表示冠状动脉病变严重程度;采用酶联免疫吸附试验法检测各组血清MMP-2水平。结果:与健康对照组比较,HHCY伴ACS组和单纯ACS组MMP-2水平均显著升高[(140.8±50.1)ng/ml比(442.5±98.2)ng/ml、(297.9±86.3)ng/ml,P均0.01]。ACS伴HHCY组Gensini积分明显高于单纯ACS组[(1.9±0.2)分比(1.1±0.3)分,P0.01]。Pearson相关分析显示,ACS伴HHCY组Gensini积分与MMP-2水平呈正相关(r=0.424,P0.05)。结论:在老年人群中,急性冠脉综合征伴高同型半胱氨酸血症患者的血清基质金属蛋白酶2水平与冠脉病变严重程度呈显著正相关。     

碎裂QRS波对急性ST段抬高型心肌梗死患者血管病变程度及MACE的评估

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图上碎裂QRS波(fQRS)对患者血管病变程度及其预后的影响。方法连续入选2018年1月1日至2019年6月30日于徐州医科大学附属医院心内科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查的STEMI患者194例,根据心电图是否有fQRS波分为fQRS(+)组62例和fQRS(-)组132例,通过SYNTAXⅡ评分(SSⅡ)比较两组患者血管病变程度,出院后进行电话随访,观察2组患者出院半年MACE的发生情况。结果 fQRS(+)组和fQRS(-)组患者在血液学检查无统计学差异,fQRS(+)组SS II明显高于fQRS(-)组(P0.001)。随访半年后,fQRS(+)组MACE发生率明显高于fQRS(-)组(38.7%vs.4.5%,P=0.001)。fQRS的出现是预测冠状动脉病变程度及预后的重要因素。结论目前STEMI患者死亡率高,多种因素导致其预后不佳,fQRS与SSⅡ、MACE密切相关,是SSⅡ、MACE的独立预测因子。     

代谢综合征对高血压患者冠脉病变的影响

目的:探讨代谢综合征(MS)对高血压患者冠脉病变的影响。方法:选择高血压病患者220例为研究对象。根据是否合并MS,患者被分为MS组(90例)和单纯高血压组(对照组,130例)。采用冠脉造影检测冠脉病变血管分布及病变支数,行Gensini评分,对两组冠脉病变程度进行分析比较。结果:MS组的冠心病检出率显著高于对照组(84.44%比71.54%),χ2=4.974,P=0.026。与对照组比较,MS组患者左回旋支(29.23%比44.44%)及右冠状动脉病变比例(23.08%比38.89%)显著升高,P均0.05。MS组Gensini评分显著高于对照组[(40.71±25.79)分比(32.69±20.64)分,P=0.011],且MS组3支病变比例显著高于对照组(40.00%比26.15%),χ2=4.700,P=0.03。结论:代谢综合征显著增加高血压患者冠状动脉病变的严重程度。     

ACS患者血浆纤维蛋白原与冠状动脉病变严重程度的关系

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)水平与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法:选择2018-11-01—2019-11-01就诊于西安交通大学第一附属医院心血管内科诊断为ACS的患者1106例(病例组),以及294例冠脉造影正常的患者(对照组)。应用Gensini评分和冠脉病变支数等评估冠脉病变的严重程度,采用Von Clauss法检测血浆FIB。按照ACS患者FIB水平的三分位数,分为T1组(FIB≤2.83 g/L)、T2组(2.83 g/LFIB3.48 g/L)、T3组(FIB≥3.48 g/L);按照冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、3支病变组;按照Gensini评分的三分位数,分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组;按照ACS的临床类型,分为不稳定型心绞痛组(UA组)、非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组)、ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组)。分析各组血浆FIB水平及其特点;采用Spearman相关分析法分析血浆FIB水平与冠脉Gensini评分、冠脉病变支数的关系;进一步行多因素Logistic回归分析评估血浆FIB水平与ACS患者高Gensini评分的关系。结果:(1)病例组患者血浆FIB水平明显高于对照组[(3.28±1.02) g/L∶(2.98±0.65) g/L,P0.01];(2)Gensini评分T3组T2组T1组(均P0.05),T3组冠脉病变支数明显多于T2组、T1组[分别为(2.27±0.82)支、(2.05±0.84)支和(1.94±0.86)支,均P0.05],T3组、T2组冠脉狭窄≥75%患者比例明显高于T1组[分别为82.6%、78.7%和69.8%,均P0.05];(3)FIB水平3支病变组双支病变组单支病变组(均P0.05),重度狭窄组FIB水平中度狭窄组轻度狭窄组(均P0.05),STEMI组和NSTEMI组FIB水平高于UA组[分别为(3.47±1.56) g/L、(3.51±0.96) g/L和(3.15±0.71) g/L,P0.01];(4)Spearman相关性分析显示,ACS患者血浆FIB水平与Gensini评分(r_s=0.201,P0.001)、冠脉病变支数(r_s=0.171,P0.001)存在正相关;多因素Logistic回归分析在调整了混杂因素后显示,FIB是ACS患者高Gensini评分的危险因素之一(OR=1.38,95%CI 1.20～1.60,P0.001)。结论:ACS患者血浆FIB水平与Gensini评分、冠脉病变支数呈正相关,是评估冠脉病变严重程度的危险因素之一。     

急性冠状动脉综合征病变程度与血清骨保护素和脑钠尿肽水平有相关性

目的:探讨血清骨保护素(OPG)和脑钠尿肽(BNP)水平与急性冠状动脉综合征的关系。方法: 160例患者分为2组:急性冠脉综合征（ACS）90例,对照组70例;入院时检测血浆OPG和BNP水平并进行冠脉造影。根据造影结果将冠状动脉狭窄的数目分为1支,2支,3支病变组并分析其与冠脉病变Gensini评分的相关性。结果: 与对照组相比ACS患者OPG、BNP水平都较高,差异有统计学意义（P<0.01）,且随病变支数的增加显著升高。OPG与冠脉病变Gensini评分间存在显著的相关性(r=0.61,P<0.01);BNP与冠脉病变Gensini评分也有相关性(r=0.34,P<0.01)。多元回归分析发现OPG与BNP与冠心病发生独立相关（均P<0.01 ）。结论: 血清OPG、BNP水平的升高与ACS病变程度有关。     

碎裂QRS波对ST段抬高型急性心肌梗死患者短期预后的预测价值

目的:探讨碎裂QRS波(fQRS)对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者短期预后的预测价值。方法:选择我院收治的STEMI患者124例,根据心电图结果分为,无fQRS组(62例)和fQRS组(62例)。对比两组危险因素、超声心动图以及并发症。结果:与无fQRS组比较,fQRS组血清心肌肌钙蛋白I [(30.31±25.10)μg/L比(39.47±24.92)μg/L]水平、三支血管病变率(24.19%比41.94%)显著升高(P均0.05);术后室壁瘤率(9.68%比24.19%)、室壁运动异常率(67.74%比85.48%)及左室舒张末期内径[(46.62±5.01)mm比(52.86±7.93)mm]均显著增加,左室射血分数[(52.69±10.76)%比(47.35±11.24)%]显著降低(P0.05或0.01)。fQRS组住院期间并发症总发生率显著高于无fQRS组(45.16%比14.52%,P=0.001)。结论:出现fQRS的ST段抬高型急性心肌梗死患者术后心功能要显著差于无fQRS患者,fQRS对其预后有重要的预测价值。     

心率变异性指标在接受PCI急性冠脉综合征患者短期预后的预测价值

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后心率变异性(HRV)与判断短期预后结局的相关性。方法选择108例接受PCI治疗的ACS患者,依据PCI术后主要不良心脏事件(MACE)发生情况分为:研究组62例,术后3个月内发生MACE;对照组46例,术后3个月内未发生MACE。比较两组窦性心搏(N-N)间期标准差(SDNN)、窦性N-H间期平均值标准差(SDANN)、相邻N-N间期之差大于50 ms数占总数的百分比(pNN50)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)等HRV主要指标的差异。计算每个患者的冠脉Gensini积分,分析HRV主要指标与冠脉Gensini积分的相关程度。随访3个月,应用多元Logistic回归分析HRV主要指标与MACE发生的危险程度。结果研究组SDNN、SDANN及LF明显高于对照组(P0.05),pNN50、HF则明显低于对照组(P0.05),而两组VLF无显著差异(P0.05)。患者SDNN、SDANN、pNN50、LF、HF与冠脉Gensini积分均无相关性(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,SDANN及LF为MACE发生的危险因素。结论 ACS患者PCI术后SDANN及LF指标能有效反映术后短期预后结局。     

碎裂QRS波对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值

目的:探讨碎裂QRS波(fQRS)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后的预测价值。方法:根据心电图测定结果, 2015年1月～2017年2月我院收治的NSTEMI患者120例被分为fQRS组(73例)和无fQRS组(47例)。两组治疗方法相同。比较两组一般资料及随访1年内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:两组心率、血脂异常率、高血压率及糖尿病率无显著差异(P均0.05)。与无fQRS组比较,fQRS组左室射血分数[(63.81±5.67)%比(52.18±5.81)%]显著降低(P=0.001);既往心肌梗死率(21.28%比39.73%)显著升高(P=0.035);3支以上冠状动脉狭窄≥50%率(36.17%比54.79%)显著升高(P=0.046)。与无fQRS组比较,fQRS组MACE发生率(25.53%比45.21%)显著升高(P=0.030)。结论:出现fQRS的NSTEMI患者心功能显著差于无fQRS患者,有fQRS患者预示患者病情重,预后差。     

急性冠脉综合征患者血浆脂联素、纤维蛋白原、高迁移率族蛋白B1的水平变化特点

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脂联素(ADP)、纤维蛋白原(Fib)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的水平变化及与冠状动脉病变程度和短期预后的关系。方法:入选2015年2月至2017年8月急性冠脉综合征(ACS)患者86例,按病变类型分为不稳定性心绞痛(UA)组44例,急性心肌梗死(AMI)组42例,选取同期冠状动脉造影正常者43例作为对照组。按照冠状动脉病变程度分为单支病变组23例、双支病变组35例、多支病变组28例。根据是否出现主要不良心血管事件(MACE),将患者分为未发生MACE组和发生MACE组。采用ELISA试剂盒测定ADP、Fib和HMGB1水平。比较UA组、AMI组与对照组之间,ACS患者不同病变程度3组间,未发生MACE组与发生MACE组间上述指标的差异。结果:与对照组相比,UA组和AMI组患者血浆Fib、HMGB1水平均显著升高,ADP水平显著降低(P均0.05);与UA组相比,AMI组患者血浆ADP水平显著降低(P0.05),两组间Fib、HMGB1水平无显著差异。ACS患者不同病变程度3组间比较,ADP随着冠状动脉病变支数的增多而下降,Fib及HMGB1随着病变支数的增多而升高(P均0.05);与未发生MACE组比较,发生MACE组患者Fib及HMGB1水平均显著升高,ADP水平显著降低(P均0.05)。结论:ACS患者血浆Fib、HMGB1水平升高,ADP水平降低,血浆Fib、HMGB1及ADP水平对于ACS患者病变程度及MACE发生具有一定的预测价值。     

碎裂QRS波在急性冠脉综合征诊断及对预后的价值分析

目的探讨碎裂QRS波在急性冠脉综合征诊断及预后判断中的价值。方法采用分组对照法,比较1 000例急性冠脉综合征病人与1 000名正常对照组人群心电图的碎裂QRS波(fQRS)发生率,分析fQRS与急性冠脉综合征的相关性。随访有fQRS与无fQRS的急性冠脉综合征病人1周、1个月、1年死亡率,分析fQRS对急性冠脉综合征预后的价值。结果急性冠脉综合征病例组与正常对照组fQRS发生率比较,差异有统计学意义(P0.001);随访急性冠脉综合征病例组病人发病1周、1个月、1年病死率,有fQRS组高于无fQRS组,差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.001、0.001);急性冠脉综合征有fQRS组与无fQRS组发病1周至1个月增加的病死率差异有统计学意义(P=0.023),但1个月至1年增加的病死率差异无统计学意义(P=0.322)。结论 fQRS发生对急性冠脉综合征的诊断及短期预后有临床意义。     

合并2型糖尿病的急性冠脉综合征患者GRACE评分与冠脉病变严重程度的相关性研究

目的 探讨GRACE评分与合并2型糖尿病的急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者冠状动脉病变相关性及相关程度。方法 选取2014年1月至2014年12月在沧州市中心医院住院治疗的合并有2型糖尿病的ACS患者262例,并对所有患者行急性全球急性冠脉综合征注册评分(GRACE评分),并根据评分结果分为低危组、中危组和高危组,比较3组患者临床参数差异,所有患者均行冠脉造影术,并根据造影结果采用Gensini积分对冠脉病变程度进行量化评价,同时记录冠脉病变支数,用Spearman相关分析GRACE评分与冠脉病变的关系,并用ROC曲线分析GRACE评分对三支或左主干病变的预测价值。结果 3组中年龄、心率、入院随机血糖、空腹血糖、低密度脂蛋白(LDL)、心肌标志物、糖尿病病程、冠脉病变支数、弥漫性病变和Gensini积分的差异均有统计学意义,Spearman相关分析显示GRACE评分和Gensini积分呈正相关(r =0.651,R<0.001),GRACE评分危险分层和冠脉病变支数呈正相关(r =0.695 ,R<0.001),GRACE评分(ROC曲线下面积0.870,95％CI=0.826~0.914；R<0.001)比糖尿病病程(ROC曲线下面积0.627,95％CI=0.558~.696；R<0.001)对3支或左主干病变更有预测价值。结论 GRACE评分对急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者的冠脉病变支数和病变程度有较好的预测价值。     

血清脂联素水平与冠脉病变严重程度有关

目的: 了解血清脂联素水平与冠脉病变严重程度的关系。方法: 入选96例冠状动脉造影（CAG）的冠心病患者,根据临床病史和CAG结果分为2组:急性冠脉综合征(ACS)组60例,稳定型心绞痛(SAP)组36例;另收集非冠心病CAG阴性组40例为对照组。用Gensini评分系统对冠状动脉病变程度进行评分。根据Gensini评分系统将冠脉病变组分为Gensini积分≥30分组和<30分组,再根据冠脉病变支数分为单支,双支和3支组。采用双抗体夹心ELISA法测定血清脂联素水平。分析血清脂联素水平与冠脉病变严重程度及冠脉病变支数的相互关系。结果: ACS组和SAP组血清脂联素水平［(7.2±2.6)mg/L,(8.4±3.2)mg/L］明显低于非冠心病组［(19.5±2.5)mg/L,均P<0.01］,且ACS组和SAP组之间差异也具有统计学意义（P<0.05）。Gensini积分≥30分脂联素水平［(7.0±1.6）mg/L］明显低于<30分组,［(13.7±6.7)mg/L,P<0.01］。3支病变组血清脂联素水平［(7.5±2.8)mg/L］较单支组［(13.2±5.8)mg/L］显著降低（P<0.01）,较双支病变组［(10.7±4.8)mg/L］也显著降低（P<0.05）。双支病变组与单支病变组之间差异无统计学意义。血清脂联素水平与冠脉病变严重程度Gensini积分呈负相关(r=-0.713,P<0.01)。结论: 脂联素水平与冠脉病变严重程度及冠脉病变支数显著相关,低脂联素水平可以作为评价冠脉病变严重程度的一个指标。     

红细胞分布宽度与行急诊PCI的ACS患者病变程度及预后的关系

目的 探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)增高与ACS患者病变程度及行急诊 PCI 术后患者预后的关系,探讨RDW 与心血管疾病发展的相关机制。方法 收集临床诊断为ACS入院并行急诊 PCI的患者资料106例,根据患者冠状动脉造影结果,采用 Gensini 评分对各患者冠脉病变程度进行定量分析,分别比较各亚组间RDW水平,探讨RDW与冠状动脉病变程度的相关性;随访所有患者至发生心血管不良事件止(MACE),将患者分成 MACE 组和无 MACE组,并进行单因素分析,得出有统计学意义的危险因子进行多因素回归分析;根据入院 24小时首次红细胞分布宽度中位数检测结果,将患者分为低 RDW和高RDW 组,并观察其随访期内心血管不良事件的发生有无差别。结果 分析显示 RDW 与 Gensini 评分呈正相关,是早期预测冠心病病变程度的预测因子;与低 RDW 组相比,高 RDW 组患者年龄较大、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)减低、LVEF 偏低、WBC 明显增加、Hs-CRP 明显升高,提示RDW参与炎症反应,且高 RDW 组患者发生主要心血管不良事件明显增多,差异有统计学意义。结论 RDW与急性冠脉综合症冠脉的病变严重程度密切相关;RDW 值对行急诊 PCI 的 ACS 患者的预后有预测价值,高水平RDW值的ACS 患者行急诊PCI主要心血管不良事件发生率高,预后较差;炎症反应是高 RDW 水平的ACS患者行急诊PCI 预后不良的可能机制。     

碎裂QRS波与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系研究

目的探讨碎裂QRS(fQRS)波与冠状动脉病变程度的关系。方法入选经选择性冠状动脉造影诊断为冠心病患者93例,根据Gensini积分,分为A组(<40分)28例,B组(40～80分)35例,C组(>80分)30例,分析fQRS波与冠状动脉病变程度的关系。结果 Gensini积分越高,其心电图中fQRS波出现的导联数目越多。与A组比较,B组、C组fQRS波导联数目增多(P<0.05,P<0.01);与B组比较,C组fQRS波导联数目增多(P<0.05)。3组fQRS波出现的导联与冠状动脉病变供血区域的符合率分别为78.57%、88.57%和93.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 fQRS波的出现可作为预测冠状动脉病变程度的无创指标。     

青年冠脉综合征合并糖尿病患者临床特征及冠脉病变特点分析

目的:研究青年急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者的临床特征和冠脉病变特点.方法:选择于我院治疗的46例45岁以下ACS合并DM患者为ACS+ DM组,同期于我院治疗的47例45岁以下ACS患者为ACS组.观察比较两组一般临床资料、临床生化指标、冠脉病变情况及术后30d主要不良心血管事件(MACE)发生率...     

血尿酸与冠心病程度及心血管事件的相关性

目的：探讨血尿酸（UA）水平与冠心病（CHD）病变严重程度及与心血管事件的相关性。方法：回顾性分析于我院行冠脉造影403例患者的临床资料,其中308例CHD患者[稳定型心绞痛（SAP ,137例）、急性冠脉综合征（ACS ,171例）],95例非CHD患者（正常对照组）,比较各组间UA水平的差异,并进一步分析其与冠脉病变严重程度的相关性。再根据UA水平CHD患者被分为低尿酸组（147例）和高尿酸组（161例）,经12个月随访,比较两组随访期间主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：ACS组血 UA水平显著高于正常对照组[（318.44±69.07）μmol/L比（295.38±80.08）μmol/L ,P＝0.003];随着冠脉病变支数的增加及冠脉病变程度的加重（Gensini评分增高）,血UA水平呈显著升高趋势[单支（316.58±95.27）μmol/L比双支（335.26±43.26）μmol/L比多支（346.53±86.74）μmol/L ;低分组（312.42±48.26）μmol/L比中分组（346.58±47.36）μmol/L比高分组（363.84±54.68）μmol/L , P＜0.05或＜0.01], Pearson相关分析显示,血UA水平与Gensini评分呈正相关（r＝0.583, P＜0.05）;高尿酸组MACE发生率明显高于低尿酸组（58.38％比36.24％, P＝0.012）。结论：血尿酸水平与冠心病严重程度呈正相关,可能为冠心病独立危险因素。