团队干预对妊娠期糖耐量异常孕妇血糖与自我管理能力的影响

目的探讨实施团队干预对妊娠期糖耐量异常孕妇血糖与自我管理能力的影响。方法将60例糖耐量异常孕妇分为对照组30例和实验组30例。对照组按照常规方法,实验组在此基础上由产科医师、内分泌科医师、营养师和专科护士等7名成员组成干预团队,对孕妇进行自我管理教育。分别在干预前和干预后评估两组孕妇的自我管理认知和行为;两组孕妇空腹血糖及餐后2 h血糖值的比较。结果实验组干预后自我管理认知和行为改变显著优于对照组(P0.01或P0.05);两组孕妇空腹血糖值差异无统计学意义(P0.05);实验组餐后2 h血糖值低于对照组(P0.01)。结论对糖耐量异常孕妇实施团队干预,进行自我管理教育,可有效降低血糖,提高自我管理能力。     

母婴专科护理门诊对妊娠期糖耐量异常孕妇的干预效果

目的：探讨母婴专科护理门诊对妊娠期糖耐量异常孕妇的血糖、体质量以及妊娠结局的干预效果。方法将2011年3月—2012年1月60例妊娠期糖耐量异常孕妇按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组孕妇给予常规的产前检查、孕期教育及孕期营养指导;观察组孕妇在此基础上接受母婴专科护理门诊指导,根据每位孕妇的年龄、体质量、孕周、血糖水平、胎儿宫内生长情况制定个性化的食谱、运动方案,进行一对一咨询和个性化指导。结果干预后,两组孕妇自我管理认知和行为相比,除了饮食控制知晓情况,坚持少食多餐、控制甜食,定时检测血糖这3项外,其他方面比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。干预后,干预组孕妇在孕32,36,40周和分娩当天餐后2 h血糖与体质量均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。干预后,对照组孕妇妊娠高血压疾病、早产与胎膜早破的发生率分别为13．33％,23．33％,30．00％,均高于观察组,差异有统计学意义（χ2值分别为4．2857,7．9245,5．4545;P＜0．05）。观察组新生儿出生时体质量为（3316．13±364．78）g,高于对照组,差异有统计学意义（t＝2．83,P＜0．01）。结论母婴专科护理门诊干预可有效提高妊娠期糖耐量异常孕妇的自我管理认知和行为,减少妊娠和围产儿并发症的发生。     

妊娠期糖尿病孕妇产后葡萄糖耐量相关性研究

选取诊治的300例妊娠期糖尿病并成功分娩孕妇为研究对象,根据产后6~8周糖代谢恢复情况分为正常组(189例)、糖耐量减低组(72例)、糖尿病组(39例)。比较三组一般临床资料及妊娠时糖化血红蛋白,分析与产后葡萄糖耐量异常相关性。正常组、糖耐量减低组、糖尿病组糖化血红蛋白及空腹血糖依次增高,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与产后葡萄糖耐量呈正相关。妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白可正确反应产后糖代谢耐量异常情况,妊娠期根据糖化血红蛋白水平可评估产后糖耐量异常情况。     

营养膳食与妊娠期葡萄糖耐量异常的探讨

目的研究营养膳食治疗妊娠期葡萄糖耐量异常的临床疗效。方法选取收治的217例妊娠期葡萄糖耐量异常患者作为研究对象,随机分为治疗组109例与对照组108例。对照组给予定期随诊,治疗组在对照组的基础上给予营养膳食治疗,并由专业营养医师定期随访。比较两组分娩前后血糖、妇孕期BMI指数、新生儿BMI指数、妊娠并发症及胎儿并发症。结果治疗组血糖控制效果明显优于对照组(P0.05);孕期BMI、新生儿BMI低于对照组(P0.05),妊娠并发症及胎儿并发症明显低于对照组(P0.05)。结论营养膳食治疗妊娠期葡萄糖耐量异常效果显著,值得临床推广应用。     

妊娠期糖耐量异常对新生儿的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量减低(GIGT)对围产儿的影响.方法 对近2年来在我院诊断为GDM和GIGT的孕妇及同期血糖正常孕妇所分娩的新生儿共1442例进行回顾性分析.结果 GDM组和GIGT组孕妇的巨大儿发生率均高于对照组,早产儿、足月小于胎龄儿、RDS、红细胞增多症、吸入性肺炎的发生率与对照组相近.新生儿低血糖发生率:GDM组高于对照组,GIGT组与对照组相近.结论 GDM、GIGT对围产儿有不利影响,孕期应积极控制孕妇血糖等,并做好新生儿监护及治疗.     

197例孕妇妊娠期糖耐量减低的产后护理

妊娠期糖耐量减低（GIGT）是指介于正常血糖和妊娠期糖尿病（GDM）之间的过渡阶段。GDM的母婴在孕期、产时及产后可发生一系列并发症，有研究报道GDM产妇产后42d复查，有9％的妇女产后发展成为2型糖尿病病人。子代在儿童期发生肥胖及成年后发展成为糖尿病的机会也增多，GIGT对母婴的影响与GDM相似，目前人们较注重GIGT的产前管理，而忽视产后母婴的护理、短期和长期追踪检查以及规范化管理。2006年3月-2007年10月在我院确诊为GIGT并分娩的197例产妇，经产后血糖严密监控、母婴精心护理及产后随访，有效地减低了母婴并发症的发生，提高母婴的生存质量。现报告如下。     

妊娠期糖耐量受损对孕妇及围生儿的影响

目的：探讨妊娠期糖耐量受损对母儿结局的影响。方法：2015例孕妇进行葡萄糖负荷试验(GCT)，异常者进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。比较妊娠期糖耐量受损(GIGT)组101例及正常组(对照组)300例的母儿结局。结果：GIGT组在妊娠期高血压综合征(15．8％)、羊水过多(5．9％)、早产(14．8％)、胎膜早破(7．9％)、巨大儿(10．9％)及剖宫产率(69．3％)均明显高于对照组，差异有显著性。结论：GIGT对母儿结局有不良影响，应作为高危妊娠于孕期进行诊断、监测和积极治疗。     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响

目的探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响。方法选取2009年1~12月在我院住院分娩的孕妇5569例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT组)93例,妊娠期糖尿病(GDM组)260例(其中使用胰岛素治疗的45例为GDMA1组,未使用胰岛素治疗的215例为GDMA2组),取同期住院无合并症的正常孕妇300例作为对照组。对妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病及正常孕妇的母婴结局进行比较。结果在GDM组及GIGT组孕妇中妊娠高血压疾病、胎膜早破、早产、羊水过多、产前感染、巨大儿、呼吸窘迫、新生儿低血糖、低血钙、感染、畸形及颅内出血的发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组与GIGT组比较仅见产前感染及新生儿低血糖、低血钙、巨大儿、颅内出血的发生率有统计学差异(P0.05)。GDMA1组(使用胰岛素治疗组)的妊娠高血压疾病、早产、羊水过多、低血钙、颅内出血及畸形的发生率高于GDMA2组(未使用胰岛素治疗组),差异有统计学意义(P0.05)。结论GDM与GIGT均是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近、远期严重并发症的重要因素。临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗,同时加强产后随访,降低2型糖尿病的发生。     

妊娠期糖尿病与糖耐量异常的早期行为干预对妊娠结局的临床探讨

目的：探讨妊娠期糖尿病及糖耐量异常患者早期行为干预对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我医院2010年1月-2010年12月收治的87例妊娠期糖尿病和糖耐量异常孕妇的临床资料。随机分为两组,一组43例作为研究组在常规孕期保健的基础上进行早期行为干预,另一组44例采用常规孕期保健。观察两组孕妇妊娠结果。结果与对照组比较,研究组孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限、早产、母亲产后出血的发生率、分娩并发症的发生率及手术产率均明显低于对照组;差异显著,有统计学意义（P ＜0．05）。与对照组比较,研究组新生儿低血糖、新生儿低血钙、高胆红素血症及新生儿转科率均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义（P ＜0．05）。结论早期针对妊娠期糖尿病和糖耐量异常孕妇进行行为干预,能够明显降低新生儿的异常率,明显改善围生期并发症的发生,改善妊娠结局。     

应用时间护理理论指导妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测的效果

目的:探讨时间护理理论在妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测效果。方法:遵循时间护理规律对59例妊娠期糖尿病孕妇实施孕期门诊血糖监测。结果:59例妊娠期糖尿病孕妇能按要求完成孕期门诊血糖监测、产前检查保持血糖稳定,妊娠结局母婴安全。结论:妊娠期糖尿病孕妇采用时间护理理论实施门诊期管理,孕妇易接受,依从性高,能有效防止低血糖反应及高血糖发生,对减少孕期母婴各种并发症、安全度过妊娠期具有积极意义。     

产科门诊护理对妊娠期糖耐量异常孕妇的效果观察

目的 临床分析妊娠期糖耐量异常孕妇运用产科门诊护理的效果。方法 采用回顾性方法,选取本院自 2021 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 40 例妊娠期糖耐量异常孕妇为研究对象。研究对象分为对照组与研究组,每组各 20 例。对照组实施常规孕期 保健,研究组采取针对性门诊护理。观察比较血糖、体质量和并发症及不良分娩结局。结果 研究组孕妇干预 4 周、干预 8 周 的空腹血糖、餐后 2 小时血糖、体重水平均低于对照组（P<0.05）。研究组孕妇孕期并发症发生率（5.00%）低于对照组（30.00%） （P<0.05）。结论 妊娠期糖耐量异常孕妇运用产科门诊护理可改善血糖和体质量,降低并发症及不良分娩结局。     

产科门诊血清HBV-DNA阳性孕妇的护理干预

目的了解产科门诊血清HBV-DNA阳性孕妇掌握预防母婴传播知识的情况，为产科门诊开展护理干预提供理论依据。方法对我院产科门诊210例血清HBV-DNA阳性孕妇，有针对性开展健康教育，行为干预和心理干预，对其干预前后乙肝母婴传播预防知识及负性心理发生情况进行调查。结果开展护理干预前孕妇对乙肝母婴传播预防知识知晓率较低，且负性心理如焦虑，恐惧发生率较高，干预后孕妇对乙肝母婴传播预防知识知晓率显著提高，负性心理明显降低。结论在产科门诊对血清HBV-DNA阳性孕妇进行护理干预非常必要。     

孕妇学校在产科门诊中的作用探讨

人民群众对提高出生人口素质、优生优育知识的要求日益提高。对孕产妇进行健康教育,让孕妇了解分娩是一个生理过程。掌握孕产期自我保健的知识,是为了提高孕妇的自我监护的能力。为此在产科门诊开办了孕妇学校,为孕妇提供保健知识的培训,使孕妇能够顺利度过不同的孕周期,保证整个孕期的健康发展。我们医院孕妇学校从开设到现在已经接待了无数孕妇,为广大孕妇提供了保健育儿知识和康复指导。1对象与方法1.1对象为我院2004年7月～2004年12月在产科门诊进行产检并接受孕妇学校授课的孕妇200例,年龄在21岁～35岁,文化程度从小学到大学。1.2方法孕妇学校由产科主任担任校长,孕妇学校的老师经上海市妇女保健所培训,经考试合格颁发上岗证书。孕妇学校有固定的教室,设备有电视机、录像机、VCD、宣教橱、营养模型、乳房模型、新生儿模型,一般情况下,孕妇在孕32周、孕36周接受二次授课,授课内容为上海市统一规定的教材。采用孕妇与孕妇、孕妇与教师相互交流的形式,提高健康教育的效果,每次时间为1小时左右,观看录像或VCD,讲课答疑及讨论,同时通过问卷调查的方法(调查项目为上海市统一规定的内容),对孕妇健康教育知识进行调查,最后将结果进行统计分析。...     

产科护士门诊病房一体化模式对妊娠期糖尿病患者的影响研究

目的探讨产科护士门诊病房一体化模式运用于妊娠期糖尿病患者对妊娠结局及负性情绪的影响。方法选择妊娠糖期尿病患者共98例,分为对照组和观察组各49例。观察组行产科护士门诊病房一体化模式护理,结合医生和护士,实施护士门诊和病房联动模式给予患者支持照护;对照组行常规产前门诊护理。比较两组患者护理前后焦虑评分、妊娠结局和护理满意度。结果观察组护理后焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组,新生儿体质量低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产科护士门诊病房一体化模式运用于妊娠期糖尿病患者可有效缓解产妇焦虑情绪,提高自然分娩率,改善分娩结局,提高护理满意度,值得推广应用。     

南京六合地区产检孕妇糖耐量试验结果分析

目的对南京六合地区产检孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果进行分析,以了解该地区妊娠糖尿病发病情况。方法收集2014年7月至2015年3月在该院产检的1 308例孕周为24~28周的健康孕妇的75g OGTT结果(其中当空腹血糖≥5.1mmol/L时不再做糖耐量试验,直接诊断为妊娠糖尿病),根据美国糖尿病学会的妊娠糖尿病诊断标准统计出妊娠糖尿病数量并计算其检出率。按孕妇年龄分为3组:18~25岁(A组)、25~29岁(B组)和≥29岁(C组),分别统计其妊娠糖尿病检出率并比较。结果此次调查的该地区妊娠糖尿病总检出率为7.49%(98/1 308),其中A、B、C组的妊娠糖尿病检出率分别为:5.24%(20/382)、6.97%(48/689)和12.66%(30/237),不同年龄组间妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=6.477,P0.05)。其中A组与B组妊娠糖尿病检出率差异无统计学意义(χ2=1.238,P0.05),A组与C组的妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=10.853,P0.05),B组与C组的妊娠糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=7.406,P0.05)。结论孕妇年龄大于或等于29岁后妊娠糖尿病检出率明显增加。     

糖尿病教育对妊娠期糖耐量降低孕妇巨大儿发生率的影响

目的了解糖尿病教育对妊娠期糖耐量降低孕妇巨大儿发生率的影响。方法对妊娠期糖耐量降低的28例孕妇,采取有针对性的糖尿病教育和管理,追踪其新生儿出生体重,与糖尿病管理前妊娠期糖耐量低孕妇巨大儿发生率进行比较。结果采取糖尿病教育后巨大儿发生率明显降低,差异有统计学意义。结论有效的糖尿病教育可以降低妊娠期糖耐量降低孕妇巨大儿发生率。     

糖尿病教育在改善妊娠期糖耐量降低孕妇妊娠结局中的作用

为了探讨糖尿病教育在改善妊娠期糖耐量降低血糖控制与妊娠结局中的作用,本研究采用类实验研究设计,方便取样(n=167),设立糖尿病干预组、糖尿病对照组和正常对照组,观察糖尿病干预组接受糖尿病教育前后知信行的变化,比较3组的妊娠结局.结果糖尿病干预组在接受教育前后相关知识和疾病控制行为有了显著的改善.糖尿病干预组孕末期餐后2小时血糖与糖尿病对照组相比有显著改善.糖尿病干预组妊高征和巨大儿的发生率显著低于糖尿病对照组,与正常组接近,新生儿1分钟Apgar评分显著高于糖尿病对照组.结论糖尿病教育对改善妊娠期糖耐量降低孕妇的血糖控制和妊娠结局有积极作用.以糖尿病教育护士为主导的教育和咨询服务,可弥补我国传统的妊娠期糖耐量降低孕妇管理模式的不足,是新时期一种有益的尝试.     

nCPAP治疗对糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停综合征孕妇糖代谢的影响

目的:持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPCP)对诊断为妊娠期糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停的孕妇糖代谢的影响,进一步探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征与妊娠期糖耐量异常的相关性及其可能的发病机制。方法:nCPAP治疗妊娠期糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停的孕妇15例,治疗前后分别测空腹血糖FBG、胰岛素FINS。结果:12例孕妇顺利完成该研究。FBG、FINS治疗前后均无统计学意义,AHI、LSPO2、HOMA-IR治疗前后有统计学意义。结论:治疗后妊娠期糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停的孕妇AHI及LSpO2在治疗期间恢复正常,而且胰岛素敏感性改善。     

糖耐量异常的研究进展

1概念糖耐量异常（impairedglucosetolerance,IGT）是WHO专家委员会和美国糖尿病研究小组于1979年提出的一种新类型,它几乎是所有Ⅱ-型糖尿病发病前的必经阶段[1]。它包括空腹血糖正常、餐后血糖升高,而又达不到糖尿病诊断标准的一组人群。根据WHO1985年制定的标准,IGT的定义为：空腹服75g葡萄糖后2小时,静脉血浆血糖在7．8～11．1mmol／L,者诊断为IGT。由于不同医院采用的葡萄糖不同,有的医院用无水葡萄糖,有的医院用含水葡萄糖,两者所侧的餐后2小时血糖可相差1mmol／L,故WHO将精负荷定为75g无水葡萄糖或82．5g含水葡萄…