多囊卵巢综合征的中医证候研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的中医证候分型.方法:对多囊卵巢综合征的相关文献进行整理分析,探讨其中医证候分型.结果:多囊卵巢综合征的根本病机为肾虚,痰湿、血瘀为标,主要涉及肾、肝、脾等脏腑.证候分型单证候有肾虚证、肝郁证、脾虚证、痰湿证、血瘀证、血虚证,复合证候有气滞血瘀证,肾虚兼痰湿证,肾虚血瘀证、肾虚肝郁证、痰瘀互结证.结论:多囊卵巢综合征患者肥、瘦的差异性及其内分泌改变与中医证候分型可能存在一定的联系.     

王金权教授治疗肝郁肾虚型多囊卵巢综合征经验举隅

王金权教授认为多囊卵巢综合征的病位在肝、脾、肾三脏,病性证候以气郁、血虚、阴虚、痰湿、血瘀、湿热为主,临床上辨证分型可有肝郁肾虚型、脾肾两虚型、痰瘀互结型、痰热互结型。王金权教授在多年的临床实践中发现肝郁肾虚型多囊卵巢综合征常见,治疗上以疏肝解郁、补肾填精为治疗大法,结合月经周期变化规律,并注重患者心理疏导,灵活用药,临床疗效显著。     

多囊卵巢综合征的中医证治研究进展

多囊卵巢综合征是青春期以及孕龄期的妇女常见的生殖功能障碍合并代谢障碍的内分泌失调类疾病,亦属常见难治性妇科疾病,在青春期及育龄妇女中发病率有逐渐上升趋势。本文对多囊卵巢综合征的中医病因病机进行了分析;并从肾虚证、痰湿证、血瘀证、肝郁证等证及其兼证方面,对其中医辨证分型的研究进展进行了总结;中医常用治法有中药内服、针灸中药结合等。以期为多囊卵巢综合征的临床诊治提供一定的依据。     

不同证型多囊卵巢综合征与超声下卵巢参数的相关性研究

目的从肝脾肾病因病机入手,对多囊卵巢综合征辨证分型,分析研究不同证型在超声下与卵巢参数间的关系。方法选择多囊卵巢综合征患者148例,其中肾虚证46例,脾虚痰湿证66例,肝郁血瘀证36例;记录一般资料,在阴道超声下进行卵巢形态学及血流动力学参数收集,分析比较所有数据。结果 (1)患者病史,脾虚痰湿证长于肾虚证,差异有统计学意义(P0.05);(2)卵巢体积,肾虚证卵巢体积小于肝郁血瘀证,肝郁血瘀证则小于脾虚痰湿证,差异均有统计学意义(P0.05);(3)卵泡及数目,上述3组患者在卵泡数目上、最大卵泡直径上差异均无统计学意义(P0.05);(4)血流阻力,脾虚痰湿证血流阻力小于肾虚证,肾虚证则小于肝郁血瘀,差异均有统计学意义(P0.05);(5)血流搏动指数,肾虚证及脾虚痰湿证血流搏动指数小于肝郁血瘀证,差异有统计学意义(P0.05),而肾虚证与脾虚痰湿证在血流搏动指数上差异无统计学意义(P0.05)。结论不同证型多囊卵巢综合征患者超声下卵巢参数各有其特征性,可以为中医临床辨证提供理论依据。     

李赟教授治疗多囊卵巢综合征经验

目的 归纳整理李赟医治多囊卵巢综合征的临证经验.方法 经过分析多囊卵巢综合征的病因病机,总结李赟治疗卵巢综合征独具特色的临证经验和较为完善的诊疗过程,并举验案1则.结果 李赟认为肝、脾、肾三脏功能失调,痰湿为主是本病主要病机,按临床表现可大致归为肾虚型、脾肾痰湿型、气滞血瘀型、肝郁血热型4种,辨证治法分为补肾调经、益肾...     

多囊卵巢综合征3种常见中医证型卵巢血流动力学参数的对比分析

  目的：探讨多囊卵巢综合征患者的卵巢血流动力学参数与中医证型之间可能存在的联系,为本病的中医辨证分型提供客观依据  方法：纳入符合多囊卵巢综合征西医诊断标准,且中医辨证分型为肾虚型、痰湿阻滞型、气滞血瘀型的患者178例,超声检测各型患者卵巢阻力指数及搏动指数,分析不同中医证型之间的差异  结果：痰湿阻滞型、肾虚型与气滞血瘀型比较,卵巢阻力指数及搏动指数差异有统计学意义(P<0.05),气滞血瘀型明显高于肾虚型和痰湿阻滞型;痰湿阻滞型与肾虚型比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05)  结论：多囊卵巢综合征患者卵巢血流动力学参数中的卵巢阻力指数及搏动指数与中医证型有一定的关系,可以为本病的中医辨证分型提供参考。     

多囊卵巢综合征3种常见中医证型卵巢超声形态学参数对比分析

目的探讨多囊卵巢综合征3种常见中医证型与卵巢超声形态学参数之间的联系,进而为中医辨证提供客观依据。方法选择中医辨证为肾虚型、痰湿阻滞型、气滞血瘀型的多囊卵巢综合征病例,测量各证型患者的卵巢超声形态学参数,分析不同证型之间卵巢超声形态学参数的差异。结果 1共纳入178例病例,其中痰湿阻滞型71例(39.9%),肾虚型55例(30.9%),气滞血瘀型52例(29.2%)。2痰湿阻滞型患者的卵泡数目(FN)、卵巢体积(V)与肾虚型、气滞血瘀型的差异有统计学意义(P0.05);各型间质面积/总面积(SA/TA)差异无统计学意义(P0.05)。结论不同证型的多囊卵巢综合征患者在卵巢超声测量指标上存在差异,其中痰湿阻滞型有更为明显增大的卵巢体积和增多的卵泡数目,可以为中医辨证分型提供客观标准。     

近代名老中医治疗多囊卵巢综合征中医证型及用药规律分析

目的:探索多囊卵巢综合征中医证型及用药规律,与统计学方法相结合,以指导临床。方法:对《妇科名家诊治多囊卵巢综合征临证经验》所收录的全国82位妇科名老中医诊治多囊卵巢综合征的经验,进行数据规范统一,运用SPSS17.0和Excel软件对中医证型和所用中药进行频数分析。结果:多囊卵巢综合征的证型主要有4种,分别为痰湿内阻证、肾虚血瘀证、肝郁肾虚证、痰瘀内阻证。中药使用多为补虚药,药物主要归脾经。结论:痰湿内阻、肾虚血瘀、肝郁肾虚、痰瘀内阻为PCOS的主要相关证型,从脾论治PCOS可能更高效。     

加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型多囊卵巢综合征56例

目的：观察中药治疗轻体重型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：收集56例轻体重型多囊卵巢综合征患者,中医辨证属肾虚肝郁证,运用加减苁蓉菟丝子丸治疗。结果：34例恢复规律月经周期23例BBT双相,妊娠率61·1%。结论：加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型肾虚肝郁证多囊卵巢综合征有效。     

王付教授辨治多囊卵巢综合征思路探析

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科较难辨治病证之一,权衡病因病机如肾虚是多囊卵巢的根源,肝郁是多囊卵巢的诱因,痰湿是多囊卵巢的宿疾,瘀血是多囊卵巢的症结;思辨分型论治如肾虚分阴阳,肝郁分虚实,痰湿分寒热,瘀血分虚实。     

基于潜变量转移模型的宁夏地区多囊卵巢综合征证演变规律研究

目的:探讨多囊卵巢综合征证的演变规律。方法:应用证调查表,收集宁夏地区126例多囊卵巢综合征96周证的变化,采用潜变量转移模型分析其证演变规律。结果:通过3次访视证的转移情况分析发现,血瘀证、气滞证均有不同程度向肾虚证转移。血瘀证有24.83%向肾虚证转移,气滞证有11.11%向肾虚证转移。结论:多囊卵巢综合征随着疾病的进展,证演变由血瘀证、气滞证向肾虚证转移。     

沈绍功痰虚分治序贯治疗多囊卵巢综合征经验

沈绍功认为痰浊和肾虚是多囊卵巢综合征的核心病机,痰虚分治的序贯治疗方案是在该病机的基础上,结合患者的兼证、体质差异而提出的。该方案以祛痰、补肾为主,配合体质辨证、中药周期疗法,提出基本处方与辨证单元、组方单元及治疗理论相结合,对中药治疗多囊卵巢综合征有重要的指导意义。     

基于文献分析的多囊卵巢综合征中医辨治规律研究

  目的：基于文献分析,探讨多囊卵巢综合征的中医辨证分型及用药规律,为临床处方遣药提供参考。  方法：检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)2000年1月至2015年1月收录的中医药治疗多囊卵巢综合征的临床研究文献,建立中医辨治多囊卵巢综合征的证型、方药数据库,统计、分析其中的辨证分型、证候要素,以及核心药物的功效、性味、归经。  结果：①共纳入符合标准的文献40篇,涉及病例1 790例,证型7类,证候要素6种,方剂53首,核心药物99味、共计640次；②7类证型按频率列前3位的依次为肾虚血瘀型、肾虚痰阻型、痰瘀内蕴型,6种证候要素按频率列前3位的依次为肾虚、血瘀、痰阻；③99味药物按功效可分为8类,按频率列前3位的依次为补虚药、活血化瘀药、利湿化痰药；④使用频次≥8的药物共30味,按频率列前5位的依次为当归、熟地黄、香附、菟丝子、茯苓；⑤药性频数统计前3位依次为温、寒、平,药味频数统计前3位依次为甘、苦、辛,归经频数统计前3位依次为肝、肾、脾。  结论：中医药治疗多囊卵巢综合征注重扶正与祛邪相结合,在补肾调周的基础上,常辨证施以活血化瘀和利湿化痰等。     

基于数据可视化的中医药治疗青春期多囊卵巢综合征的症-证-方-药及中药药性网络研究

目的：探讨青春期多囊卵巢综合征的中医症状、证候、治法、用药规律。方法：检索中国知网数据库、万方据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库2000年1月1日至2021年12月31日中医药治疗青春期多囊卵巢综合征的文献。规范名称后建立相应数据库,基于数据可视化技术加以系统分析。结果：青春期多囊卵巢综合征常见症状主要为经闭不行、月经推后、多毛、肥胖;证候主要为肾虚血瘀证、肾虚证、肝经郁热证、脾肾两虚证;证素主要为血瘀、阳虚、阴虚、痰湿、气虚;治法主要为活血化瘀、补肾益气、补益脾肾、温阳活血;常用药物主要有当归、茯苓、熟地黄、菟丝子。结论：中医药治疗青春期多囊卵巢综合征已形成系统完整、自恰严密的症-证-方-药体系。青春期多囊卵巢综合征病位在肾、肝、脾,以肾为主;气滞、痰湿、瘀血互结为病,相互转化,病机复杂;诊治用药重视顾护脾肾阳气,并以补肾活血为核心治法。     

中医辨证治疗多囊卵巢综合征12例

目的：观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法：将12例患者按中医辨证分为肝郁化火证、肾虚痰凝血瘀证、肾虚血少兼气滞血瘀证及阴虚血热证4型治疗。结果：6例PCOS不孕患者，经治疗后均能受孕；6例PCOS月经异常患者，月经紊乱均得到不同程度的改善，内分泌激素检查各项指标均恢复正常，超声波检查增大的卵巢不同程度的缩小。结论：中医辨证分型的个体化治疗PCOS可收到较好疗效。     

杨家林治疗多囊卵巢综合征的经验

杨家林教授认为,肾虚血瘀是多囊卵巢综合征发病的中心环节,临床脾肾阳虚、痰湿内停较为多见。临证按肾气虚、肾虚痰湿阻滞两种证型施治,疗效较好。     

中医辨证多囊卵巢综合征临床分型研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是起始于青春期在育龄期女性中发病率高,病因复杂的生殖内分泌疾病。本文从近年PCOS的糖脂代谢紊乱、生殖内分泌激素检测、血流动力学改变、体质量指数(BMI)、炎症因子等几方面对PCOS中医辨证分型的相关研究内容进行归纳总结。认为多囊卵巢综合征发病多以肝、肾、脾三脏为基础,辨证以肝郁型,肾虚型,脾虚型兼夹郁、痰、瘀常见,气机不畅是其病变根本,不同的中医辨证分型具有不同的内分泌及血流动力学特征。     

多囊卵巢综合征患者中医证型分布特征及与内分泌情况的相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型分布规律特征,以及PCOS主要证型与内分泌情况的相关性分析,为PCOS临床辨证施治提供依据。方法病例组302例PCOS患者,对照组300例健康患者,对两组患者进行中医辨证分型、内分泌功能评估,运用SAS 8.0软件进行方差分析、Logistic回归模型探讨分析PCOS患者的主要中医单一证型、复合证型分布特征,并将主要复合证型、单一证型与高胰岛素血症、胰岛素抵抗进行相关性分析。结果 302例PCOS患者,最常见的中医复合证型依次为脾肾两虚肝郁痰湿阻滞证45例(14.90%)、肾虚肝郁证43例(14.24%)、脾肾两虚痰湿阻滞证36例(11.92%)。单一证型肾虚证出现频次最多,为286例(占94.7%),其次为肝郁证196例(占64.90%)、痰湿阻滞证181例(占59.93%)、脾虚证175例(占57.95%);胰岛素抵抗、甲状腺功能异常与PCOS发病有关(P0.05),是PCOS的高危因素。且PCOS患者的单一证型肾虚、肝郁证与胰岛素抵抗具有相关性(P0.05)。结论多囊卵巢综合征患者主要中医复合证型为脾肾两虚肝郁痰湿阻滞证,单证型以肾虚证为主;胰岛素抵抗、甲功异常是PCOS发病的危险因素。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症的中西医治疗

多囊卵巢综合征的病机较为复杂,中医认为其病因多为肝、脾、肾三脏功能失调所致,病理因素又可以兼有痰湿和血瘀,主要以肾虚、肝郁、脾虚为本,血瘀、痰湿为标;西医将其归于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、胰岛素及胰岛素样生长因子系统异常、瘦素升高等.治疗上,中医可采取辨证分型及周期疗法,从补肾、化痰、祛瘀、疏肝等中医证型出发,但总以补肾为主.西医主要针对降低雄激素水平、改善临床症状等.     

杨秉秀教授治疗多囊卵巢综合征经验总结

杨秉秀教授认为,多囊卵巢综合征中医病因病机主要是脾肾两虚,痰湿内阻,肝郁血瘀;肾、脾、肝是本病发生的主要脏腑,多为多脏受累;临床常辨证肾虚肝郁、脾虚痰湿、气滞血瘀证、肝经湿热证四型,分型施治,强调在补肾、健脾的前提下,或化痰祛湿,或理气祛瘀,或清肝泄热;注重补益脾肾以长养卵子,以破瘀消癥、软坚散结、疏肝理气等促卵泡破裂、排出,临床取得较好的疗效。