脂蛋白相关磷脂酶A2与急性脑梗死的关系

目的 探讨血液脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑梗死的关系.方法 选择病程在1 w内的脑梗死急性期患者88例作为脑梗死组,其中19例为进展组,69例为非进展组;60例健康体检者作为对照组.采用酶水解底物显色法测定被研究者血清Lp-PLA2含量,应用彩色多普勒测量颈动脉内中膜厚度,观察颈动脉斑块的性质.分析Lp-PLA2水平与脑梗死病情及颈动脉斑块性质的关系.结果 脑梗死组患者血液Lp-PLA2含量(37.25±9.76) mg/L,明显高于对照组(18.37±6.32) mg/L(t=10.172,P ＜0.001).进展型脑梗死患者Lp-PLA2含量[(60.23±7.18) mg/L]明显高于非进展型患者[(25.16±6.04) mg/L](t=14.778,P ＜0.001).不稳定斑块组血清Lp-PLA2活性较稳定斑块组及无斑块组增高(F=20.441,P＜0.05).结论 Lp-PLA2促进了动脉粥样硬化的发生、发展,可能是急性脑梗死的临床标志物.     

脂蛋白相关磷脂酶A2和中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性脑梗死严重程度和预后的相关性

目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性脑梗死严重程度和预后的相关性.方法 采用回顾性研究,选取急性脑梗死患者350例纳入病例组,另选取健康体检者228例纳入对照组.另外,依据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行评分分组,轻度组(NIHSS评分<...     

脂蛋白相关磷脂酶A2与急性脑梗死危险因素的相关性

目的评价血浆脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2浓度与急性脑梗死(ACI)危险因素的相关性及与ACI复发的关系。方法将131例ACI患者根据病史及CT或磁共振成像(MRI)结果分为首发组(73例)和复发组(58例),同时选择健康查体者作健康对照组(41例),检测其血浆LpPLA2水平及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白(non-HDL)、小而密低密度脂蛋白(sd LDL)、同型半胱氨酸(HCY)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)等水平并进行比较,分析Lp-PLA2与ACI首发组与复发组的关系。结果 ACI两组血浆Lp-PLA2水平显著高于健康对照组(P<0.01);复发组患者Lp-PLA2水平高于首发组(P<0.05);血浆LP-PLA2水平与年龄、高血压、TC、TG、non-HDL、hs-CRP、UA不相关;与性别、sd LDL、HCY、LDL-C呈正相关;与HDL-C呈负相关。Logistic回归分析显示高血压、LpPLA2、non-HDL、sd LDL、hs-CRP和HCY是ACI的独立危险因素,HDL-C为保护因素。Lp-PLA2、HCY、sd LDL为脑梗死复发的独立危险因素。ACI患者血浆Lp-PLA2水平ROC曲线下面积为0.908(P=0.000),脑梗死复发患者血浆Lp-PLA2水平ROC曲线下面积为0.833(P=0.000)。结论血浆Lp-PLA2升高是ACI首发与复发的独立危险因素之一;血浆Lp-PLA2水平对ACI复发有很高的预测价值;Lp-PLA2、sd LDL和HCY水平与ACI复发密切相关,Lp-PLA2、sd LDL和HCY联合检测可相互补充。     

青年人急性心肌梗死与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的相关性研究

目的 探讨青年急性心肌梗死(AMI)患者冠脉病变与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平的关系.方法 选择31例青年AMI患者为研究对象(AMI组),28例冠脉造影正常的青年人为对照组(NC组),比较两组临床资料、冠脉病变特点,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血浆Lp-PLA2水平.结果 青年AMI组吸烟、高胆固醇血症、冠心病家族史比例显著高于NC组(P＜0.01);AMI组血浆Lp-PLA2水平较NC组显著增高(P＜0.01),且血浆Lp-PLA2水平与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.726,P＜0.01).结论 血浆Lp-PLA2水平可能反映青年AMI患者冠脉病变程度.     

急性冠脉综合征与脂蛋白相关磷脂酶A2的相关性

目的 探讨急性冠脉综合征患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）的水平及其对预后的临床价值.方法 入选急性冠脉综合征（ACS）患者112例,分为不稳定型心绞痛（UA）组、急性心肌梗死（AMI）组和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组,其中UA组根据危险度分层分为低危、中危和高危组;对照组78例.所有患者均行冠状动脉造影检查,采用Gensini积分方法对各支冠状动脉病变程度进行评定,用ELISA方法测定各组Lp-PLA2水平,进行对比分析.结果 ACS各组患者血清Lp-PLA2水平均显著高于对照组（P＜0.01）;AMI组Lp-PLA2水平显著高于UA组（P＜0.01）;高危、中危组Lp-PLA2水平均高于低危组（P＜0.01,P＜0.05）,且三组相对应的冠脉评分也随着危险度的升高而增加（P＜0.01）.结论 Lp-PLA2水平可作为预测ACS病情严重程度及预后的重要生化指标之一.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病

脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是冠状动脉粥样硬化过程中一种重要的炎症标志物,大量的临床研究提示其对冠心病的进展有预测价值,也与斑块特征相关.Lp-PLA2特异性高,很少受其他炎症标志物影响,为临床筛选高风险人群提供新途径,也为冠心病的治疗提供新靶点.     

急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸和尿酸水平与颈动脉硬化的相关性

目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein Associated Phospholipase, Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)和尿酸(Uric acid, UA)水平与颈动脉硬化的相关性及其临床意义。方法 收集抚顺市中心医院神经内科2020年12月至2021年12月住院的首次发病的急性脑梗死患者作为研究组,同期健康体检者为对照组。研究组根据颈动脉超声检查有无斑块及斑块性质将研究组分为无斑块、斑块稳定和斑块不稳定3个亚组,斑块稳定组和不稳定组为动脉硬化组,根据狭窄程度分为轻、中、重度狭窄3个亚组。测定Lp-PLA2、Hcy和UA水平,并对上述指标进行分析。结果 (1)两组在性别、年龄、饮酒、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)和甘油三酯(triacylglyceride, TG)方面无统计学差异(P>0.05);在高血压、糖尿病、吸烟、血清总胆固醇(cholesterol, CHOL)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipopro...     

脂蛋白磷脂酶A2与慢性心力衰竭患者预后的关系

【】目的 评估脂蛋白磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与慢性心衰死亡率之间的关系。方法 选取慢性心衰患者150例,正常对照组150例,检测Lp-PLA2浓度,比较心衰组与对照组血浆Lp-PLA2的水平差异。再将心衰组根据Lp-PLA2水平分为高水平组和低水平组,比较2组间基本资料的差异,最后,评估Lp-PLA2与心衰患者死亡率的关系。结果 心衰组Lp-PLA2水平明显高于对照组,高Lp-PLA2组患者有更高的死亡风险,COX回归分析显示Log Lp-PLA2每增加1个单位,心衰患者的死亡风险增加3.688倍。结论 血浆Lp-PLA2水平与心衰患者死亡率之间密切相关,为预测心衰患者死亡的独立危险因子。     

急性轻中度脑梗死患者血浆脂蛋白磷脂酶A2水平升高的影响因素

目的 了解急性轻中度脑梗死患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平升高的影响因素。方法 将231例急性轻中度脑梗死患者根据血浆Lp-PLA2值分为低水平组（Lp-PLA2<100 ng/mL）75例、中水平组（Lp-PLA2100 ng/mL～<200 ng/mL）84例及高水平组（Lp-PLA2≥200 ng/mL）72例,收集三组患者临床资料,如年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史,脑梗死严重程度,血浆UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP(a)、LP(b)、Hcy、FBG、CRP等,经过单因素分析和多因素分析筛选Lp-PLA2水平升高的独立影响因素。结果 单因素分析结果显示,脑梗死严重程度、UA、TC、HDL-C、LDL-C、LP(a)、LP(b)、CRP是导致急性轻中度脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平升高的影响因素。Logistic回归分析结果显示,HDL-C是急性轻中度脑梗死患者Lp-PLA2水平升高的独立保护性因素（OR=0.252,95%CI:0.094～0.673,P=0.006）;LDL-C、CRP、脑梗死严重程度是急性轻中度脑...     

脂蛋白相关磷脂酶A2、脂蛋白(a)与脑梗死进展及头颈部血管狭窄的相关性

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白(a)[Lp(a)]与大动脉粥样硬化型脑梗死急性期病情进展及头颈部血管狭窄的关系。方法收集大动脉粥样硬化型脑梗死患者117例,其中非进展性脑梗死(NPCI) 67例,进展性脑梗死(PCI) 50例。依据头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)或数字减影血管造影(DSA),将患者分为中度狭窄组48例,重度狭窄组40例,闭塞组29例。检测Lp-PLA2、Lp(a)水平,比较不同组间的差异,分析其与脑梗死进展及头颈部血管狭窄的相关性。结果 PCI组性别、年龄、高血压、冠心病、吸烟、饮酒与NPCI组相比无显著差异(P0.05),PCI组糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平高于NPCI组(P0.05),PCI组Lp-PLA2、Lp(a)水平显著高于NPCI组(P0.05或P0.01);与中度狭窄组相比,重度狭窄组和闭塞组Lp-PLA2、Lp(a)水平均显著增高(P0.05或P0.01);与重度狭窄组比较,闭塞组Lp-PLA2、Lp(a)水平显著增高(P0.05)。Spearman相关分析显示,Lp-PLA2、Lp(a)与头颈部血管狭窄程度均呈正相关(P0.05或P0.01)。结论 Lp-PLA2、Lp(a)水平与大动脉粥样硬化型脑梗死进展及头颈部血管狭窄程度密切相关。     

血清脂蛋白相关磷脂酶与老年急性脑梗死病人继发血管性痴呆的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与老年急性脑梗死病人继发血管性痴呆(VD)的相关性。方法回顾性分析我院2017～2018年收治的113例急性脑梗死病人的临床资料,其中未合并VD者61例为未合并VD组,合并VD者52例为合并VD组。比较2组相关临床资料,采用Logistic回归模型确定VD发生的危险因素;并进一步探讨Lp-PLA2与VD病情严重程度的相关性及诊断界值。结果合并VD组年龄、饮酒比例、小学及以下文化程度比例、梗死面积、hs-CRP、Hcy及Lp-PLA2水平均显著高于未合并VD组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、hs-CRP、Hcy及Lp-PLA2水平是急性脑梗死继发VD的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Lp-PLA2和MMSE评分、MoCA评分间呈负相关(r=-0.49、-0.40,P=<0.01)。Lp-PLA2用于急性脑梗死合并VD诊断的AUC为0.81,约登指数为0.50,诊断界值为>165.71 ng/mL; Lp-PLA2用于急性脑梗死非痴呆性认知障碍诊断的AUC...     

脂蛋白相关磷脂酶A2对冠心病患者诊断的临床意义研究

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2对冠心病患者诊断的临床意义。方法将156例行冠脉造影的患者分为冠心病组和对照组，根据冠脉损害严重程度用Gensini评分方法进行评分。采用多因素分析方法探讨冠心病及Gemini积分与脂蛋白相关磷脂酶A2等因素的相关性。结果冠心病的Logistic回归分析显示：吸烟、年龄、LDL和LP-PLA2与冠心病独立相关，其中LP—PLA2的OR值及95％CI为1．08（1．04～1．13）；性别、TC等其他指标与冠心病相关无统计学意义。冠脉Gensini积分的多元逐步回归分析显示：年龄、吸烟、LP（a）、LDL和LP—PLA2与冠脉积分独立相关，其中LP-PLA，最为显著（t=2．68，P〈0．05）。结论脂蛋白相关磷脂酶A2为冠心病的独立危险因素之一，且与冠心病严重程度独立相关。     

急性心肌梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2的表达及其与冠状动脉病变程度和预后的相关性

目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达及其与冠状动脉(冠脉)病变程度及预后的关系。方法:选取2017-06-2018-10于西安交通大学第一附属医院心内科就诊的740例AMI患者为研究对象,依据患者检测的Lp-PLA2水平的中位数180 pg/ml为切点,分为Lp-PLA2升高组(316例)和Lp-PLA2正常组(424例)。采用ELISA法测定血浆Lp-PLA2浓度,采用Gensini评分评估冠脉病变程度。比较2组患者资料,分析Lp-PLA2水平与临床指标的相关性。随访12个月,比较2组心血管不良事件的发生率。结果:Lp-PLA2升高组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、冠脉病变支数、Gensini积分、多支病变等指标水平均高于Lp-PLA2正常组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,Lp-PLA2水平与Gensini积分、hs-CRP、LDL-C和D-二聚...     

冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2基因多态性研究

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2基因R92H和A379V多态性位点与冠心病遗传易感性的关系。方法采用单荧光标记探针技术检测261例冠心病患者、263例正常对照者脂蛋白相关磷脂酶A2基因R92H和A379V基因型。结果（1）92H等位基因携带者患冠心病的风险是92R等位基因携带者的1．75倍（P〈0．01）;（2）冠心病组中单倍型379A92H的频率分布显着高于对照组（P〈0．01）;（3）Logistic回归分析提示,R92H位点等位基因92H是冠心病的独立危险因素。结论脂蛋白相关磷脂酶A2基因R92H多态性与汉族人冠心病遗传易感性独立相关。     

脂蛋白相关磷脂酶A2在动脉粥样硬化中的作用

人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)又称血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH),主要由巨噬细胞合成和分泌.大部分Lp-PLA2与低密度脂蛋白结合,能水解灭活血小板活化因子,水解低密度脂蛋白上的氧化磷脂,生成溶血卵磷脂和氧化型游离脂肪酸,因此既有抗炎抗动脉粥样硬化,又有促炎促动脉粥样硬化的作用.近年来,越来越多的研究表明,Lp-PLA2具有促动脉粥样硬化作用,是心血管病的风险预测因子,可能成为心血管病新的治疗目标.     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与急性脑梗死患者临床的相关性研究

目的观察血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性脑梗死患者的临床相关性。方法选取急性脑梗死患者180例作为病例组,选择同期年龄、性别构成比与病例组相匹配的健康体检者179例作为对照组,检测2组血浆Lp-PLA2、TG、LDL-C、尿酸和空腹血糖。病例组在入院当天,对照组于清晨空腹时测量血压,并对2组结果比较分析。结果病例组血浆Lp-PLA2水平高于对照组[(179.30±72.27)μg/L vs(159.66±50.90)μg/L,P0.01]。对照组血浆Lp-PLA2水平与LDL-C呈正相关(r=0.173,P=0.020),与尿酸呈显著正相关(r=0.226,P=0.002)。病例组血浆Lp-PLA2水平与LDL-C呈显著正相关(r=0.241,P=0.001),而与尿酸无相关性(r=0.002,P=0.984)。结论血浆Lp-PLA2水平是缺血性脑卒中的高危因素,且Lp-PLA2可能与血脂和尿酸存在着一定的联系。     

脂蛋白相关磷脂酶A2在老年急性缺血性脑卒中早期诊断中的临床价值

目的分析脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2在老年急性缺血性脑卒中早期诊断中的临床价值。方法急性缺血性脑卒中患者46例为观察组,同期健康体检者50例为对照组。检测对比两组外周血Lp-PLA2、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并分析各项指标对急性缺血性脑卒中的早期诊断价值。结果两组外周血IL-10水平无显著性差异(P>0.05)。观察组外周血TNF-α、Lp-PLA2及CRP水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组外周血指Lp-PLA2与TNF-α(r=0.908,P<0.05)及CRP(r=0.819,P<0.05)均呈正相关。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以181.50 ng/ml为截点值,Lp-PLA2诊断急性缺血性脑卒中的敏感性为84.78%,特异性为84.00%,曲线下面积为0.82,优于TNF-α及CRP。结论 Lp-PLA2水平在老年急性缺血性脑卒中患者病程早期即可升高,具有一定辅助诊断价值。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与缺血性卒中

人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipese A2,LP-PLA2)由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞分泌,主要与低密度脂蛋白结合.近年来的研究表明,Lp-PLA2在动脉粥样硬化形成过程中起着重要作用,其基因多态性与缺血性卒中发生相关,其特异性抑制剂具有抗动脉粥样硬化作用.Lp-PLA2可能是缺血性卒中的新型独立危险因素和治疗靶标.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与早发冠心病的相关性及其临床意义

目的 研究早发冠心病患者的危险因素，探讨脂蛋白相关磷脂酶（Lp-PL）A2水平与早发冠心病的相关性及临床意义。 方法 选取因胸痛住院并行冠状动脉造影，确诊为早发冠心病的患者63例。选取同期行冠脉造影，血管管腔狭窄<50%的患者30例作为对照组。分析Lp-PL A2水平与GRACE风险评分和Gensini积分的相关性。Logistic回归分析早发冠心病的危险因素。 结果 ①早发冠心病组的脂蛋白相关磷脂酶A2水平显著高于对照组（P<0.05）。②早发冠心病患者的脂蛋白相关磷脂酶A2水平与Gensini积分、GRACE风险评分显著相关（r=0.368，P<0.05；r=0.402，P<0.05）。③Logistic回归结果显示Lp-PL A2水平是早发冠心病的独立相关因素（P<0.05）。 结论 PL-PL A2水平是早发冠心病的独立相关因素，与冠状动脉病变严重程度呈正相关，对评估早发冠心病的风险具有重要的临床应用价值。