康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者心肺运动能力的影响

目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患进行康复锻炼，旨在检验康复锻炼能能够的高患心肺运动能力的假设。方法 患接受为期12周的康复锻炼，每周训练4次，共48次。锻炼结束前进行15min的放松训练。每次锻炼时间约为1．5h。锻炼安排在晨练时间进行。锻炼计划实施前组织患参加呼吸疾病健康教育，内容包括呼吸技术训练和呼吸肌锻炼。锻炼开始前和结束后分别对患进行心肺运动能力评定。指标包括最大运动能力、无氧阈、最大摄氧量和6min步行试验(6MD)。结果 康复锻炼后与锻炼前比较，患最大运动能力(t＝2．820，P＝0．009)、无氧阈(t＝2．278，P=0．038)、最大摄氧量(t=2．189，P＝0．041)和6min步行试验t=2．834，P=0．009)差异有显性或非常显性意义(P＜0．05或P＜0．01),心肺运动能力百分数变化差异也有显意义(P＜0．05或P＜0．01)。结论 康复锻炼可显提高COPD患心肺运动能力。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复运动训练方案的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性、进行性阻塞性通气功能障碍的疾病。由于其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。一项对我国7个地区20 245名成年人群的调查显示,COPD患病率占4 0岁以上人群患病率的8.2%[1]。预计到2020年,该病将位居世界疾病经济     

运动训练在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用

肺康复在慢性阻塞性肺疾病治疗中发挥重要作用,运动训练作为肺康复计划的基本组成部分,可提高患者运动能力和改善日常生活能力.本文将对肺康复中运动训练的病理生理学、方式及处方进行综述,为临床COPD患者的运动训练治疗提供新思路.     

呼吸训练改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果

为研究呼吸训练配合深吸气练习器改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果。将４８例缓解期ＣＯＰＤ患者随机分为训练组２６例,进行呼吸训练配合抗阻深吸气锻炼,每天３０ｍｉｎ;对照组２２例进行临床常规治疗,各３个月。测定并对比训练前后肺指标ＰＶＣ（ｍｌ）、ＦＥＶ１．０（ｍｌ）、ＭＭＦ（Ｓ／Ｌ）、ＭＶＶ（Ｌ）。     

慢性阻塞性肺疾病病人肺康复运动训练的研究进展

从慢性阻塞性肺疾病病人运动方式、运动时机的选择、强度、频率的控制及效果评价4个方面对慢性阻塞性肺疾病病人康复运动干预现状进行综述,旨在促进我国关于肺康复研究的深入开展,为施加干预、改善慢性阻塞性肺疾病病人的运动能力、提高生活质量提供依据。     

呼吸训练康复护理对慢性阻塞性肺疾病的康复效果影响分析

目的观察在患有慢性阻塞性肺疾病患者的临床康复护理干预中,呼吸训练康复的实际应用效果。方法选择我院2018年2月-2019年1月收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者为相关对象,将其按照相应分组方式随机均分成参照组与实验组,参照组患者接受常规护理干预,实验组患者则需同时接受呼吸训练康复,对两组患者接受不同方式干预后的肺部功能指标进行比较。结果实验组患者接受护理后的肺功能指标优于参照组,相关数据对比后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者的临床康复,加入呼吸训练的效果较好,该方案值得在临床中实施。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复下肢运动训练处方的研究

目的 观察下肢运动训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、运动耐力及运动心肺功能的影响,同时对肺康复中运动训练的方式、强度、频度等的设定进行探索,为制定出适合中国COPD患者的肺康复运动处方提供依据.方法 选择稳定期COPD患者29例,随机分为对照组10例,训练组19例.对照组接受常规的内科药物治疗,维持日常活动量;训练组除接受常规内科药物治疗外,还接受为期8周,每周2次,每次40 min的下肢运动训练.训练方式采用下肢功率踏车训练,初始训练强度为70%最大运动负荷(WRmax),当患者能够连续2次完成预设的训练强度和时间时,以10% WRmax的梯度增加训练负荷作为下一个训练强度直至8周末.结果 经过8周的下肢运动训练,训练组患者的运动耐力指标6 min步行距离(6MWD)较训练前平均增加(45.3±27.3)m(P<0.05),WRmax增加(10.8±6.9)watt,峰值摄氧量(VO2 Peak)增加(158.9±137.3)ml/min,VO2/kg增加(2.6±2.6)ml·min-1·kg-1,无氧阈(AT)增加(93.1±91.2)ml/min,差值均具有统计学意义(P<0.01);通气指标二氧化碳生成量(VCO2)增加(102.6±177.9)ml/min(P<0.05),分钟通气量(VE)增加(5.3±4.9)L/min(P<0.01);心功能指标最大氧脉(O2 pulse)和最大心率(HRmax)较对照组显著提高(P<0.05);静态肺功能指标于训练前后未见明显变化.同时,对照组上述各组指标在8周前后均无明显变化.结论 下肢高强度运动训练可以提高稳定期COPD患者的运动耐力,改善患者在运动中的通气功能和心功能,但是对静态肺功能无明显改善作用;下肢功率踏车训练,为期8周,每周2次,每次40 min,以70% WRmax作为起始训练强度,在能连续2次完成规定的训练强度和时间的前提下,以10% WRmax为梯度递增训练强度直至8周末,这一肺康复下肢运动训练处方对于中重度COPD患者来说安全、可行,值得推广.     

运动疗法对慢性阻塞性肺疾病患者康复的疗效

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患48例经过8周运动疗法后，第1秒用力呼气容积占预计值的百分比[FEV1(％)]、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比[FEV1／FVC(％)]、心率和呼吸频率治疗前后差异无显改变，而呼吸困难指数总体上得到改善，6min步行距离增加。提示运动疗法能显减轻COPD患的呼吸困难，改善运动能力，提高生活质量。     

心率储备指导慢性阻塞性肺疾病稳定期患者个体化运动康复的临床观察

目的探讨心率储备(HRR)指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者进行快速步行亚极量运动康复的可行性和临床治疗价值。方法前瞻性选取上海市浦东新区人民医院2016年10月至2019年3月收治的90例稳定期COPD患者,以随机数字表法分为3组:康复1组(n=30)、康复2组(n=30)和对照组(n=30)。康复1组进行达到60%～75%HRR的快速步行运动训练,康复2组保持主观感受Borg指数4～5分进行快速步行运动训练。训练持续24周,每周3次。对照组自行安排肺康复,不提供康复指导。比较三组患者康复训练完成情况、康复前后静息肺功能、心肺运动试验和COPD评估测试(CAT)评分。结果 90例患者中,82例(91. 1%)完成试验,其中康复1组27例,康复2组27例,对照组28例,3组间差异无统计学意义(P 0. 05)。康复1组平均快速步行训练运动量高于康复2组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。3组患者康复前后用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)差异均无统计学意义(P 0. 05)。康复1组和康复2组患者康复后的深吸气量占预计值百分比(IC%pred)较康复前有显著改善,差异具有统计学意义(P 0. 05)。康复1组和康复2组患者康复后峰值摄氧量占预计值百分比(peak vO_2%pred)、CAT评分较康复前均有显著改善,差异具有统计学意义(P 0. 05),但两组的改善程度差异无统计学意义(P 0. 05)。康复1组患者的无氧阈占预计值百分比(AT%pred)、无氧阈(AT)时间康复前后的差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 COPD稳定期患者达到60%～75%HRR快速步行亚极量训练,可获得运动能力和生活质量的改善,延迟无氧阈,是可行有效的。     

肺康复运动训练改善慢性阻塞性肺疾病病人运动能力的研究进展

综述慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人运动能力的现状及肺康复运动训练的有效性、COPD病人运动能力的评估方法(耐力评估、肌力评估)、肺康复运动训练的实施方案(耐力运动训练、阻力运动训练、呼吸训练、中国传统运动训练等),旨在为医护人员早期、有效地开展肺康复运动训练提供参考。     

有氧训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者外周血IL-6、IL-10及心肺运动功能的影响

目的：探讨有氧训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者外周血清白介素 6（IL 6）、白介素 10（IL 10）及心肺运动功能的影响。方法：收集解放军杭州疗养院COPD稳定期患者60例，随机分成2组各30例，对照组给予氧疗、舒张支气管等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上每周安排5次（天）有氧运动训练，周期为12周。治疗前后测外周血清IL 6、IL 10，并行心肺运动功能检查。峰值摄氧量（PeakVO2）、最大分钟通气量（VEmax）、无氧阈时二氧化碳通气当量（VE/VCO2 at AT）。结果: 治疗12周后，2组峰值摄氧量（PeakVO2）及最大分钟通气量（VEmax）含量均较治疗前明显提高（均P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）；2组无氧阈时二氧化碳通气当量（VE/VCO2 at AT）含量均较治疗前明显下降（均P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组IL 6水平均较治疗前明显降低（均P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）；2组IL 10 水平均较治疗前明显提高（均P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。结论:有氧训练可显著降低COPD稳定期患者IL 6水平，提高IL 10水平，提高运动心肺功能。     

社区呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和运动耐力的影响

目的观察社区呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和运动耐力的影响。方法COPD稳定期患者49例，分为康复组与对照组，对照组22例患者仅在门诊或住院出院时予以健康宣教，康复组患者27例患者在建康宣教的基础上采用社区呼吸康复治疗，内容包括COPD防治要领、呼吸训练、家庭氧疗、家庭按摩训练、长期合理用药等。两组患者均随访2年，监测2组患者呼吸康复治疗措施到位情况，测定其肺功能。运动耐力，统计医疗利用率。结果2年后，康复组与对照组比较，康复治疗措施到位情况、肺功能平均每年下降幅度、6min步行距离和每年平均入院次数及住院天数，康复组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论社区呼吸康复治疗能明显减少COPD的每年入院次数及住院天数，阻止肺功能恶化，提高运动耐力。     

综合性肺康复计划改善慢性阻塞性肺疾病的运动能力

目的探讨对综合性肺康复计划改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的作用。方法将门诊与住院的COPD病人各30例分为两组,给予运动训练、膈肌训练,排痰护理及康复教育。结果实施综合性康复计划训练后,12min步行距离门诊病人增加24%,呼吸功能住院病人增加34%。结论综合性肺康复训练可以增加老年COPD病人对自身疾病的了解和运动能力,使病人的功能状态和生存质量得以明显的提高。     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6min步行试验(6-MWT)检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6-MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P0.05),住院时间短、术后肺部并发症少(P0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。     

肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的影响

目的探讨肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者心肺功能的影响。方法选择2012年9月至2013年10月在第二军医大学长海医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD患者40例,对其实施全面的肺康复锻炼,评价并比较40例患者进行锻炼前后的肺功能、6min步行距离测试及COPD患者生活质量测评问卷评分(COPD assessment test,CAT)。结果干预前后,40例患者用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及FEV1值的差异无统计学意义(均P0.05),6min步行距离测试及CAT评分差异有统计学意义(均P0.05)。结论肺康复锻炼能有效改善COPD患者运动耐力,提高其生活质量,值得在临床进一步推广。     

运动训练在慢性阻塞性肺疾病病人康复中的应用研究进展

系统总结了慢性阻塞性肺疾病(COPD)症状对病人身体活动、情绪状态、睡眠质量、认知功能和生活质量的影响及发生机制,并探讨了运动训练改善这些影响的效果及可能机制,以期为运动训练在COPD病人康复中的应用提供参考。     

肺功能训练仪用于治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的:探讨肺功能训练仪对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力、生存质量、疾病转归及肺功能的影响。方法:将59例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者按随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(27例)。对照组采用常规呼吸康复治疗,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,治疗组在常规训练的基础上通过使用肺功能训练仪进行呼吸训练,每周治疗5次,每次30min,共治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月后采用6min步行测试,CAT评分(COPD assessment test)、BODE指数(body mass index,airflow obstruction,dyspnea,and exercise capacity index)评分、用力肺活量和1秒用力呼气流量对两组患者的运动能力、生存质量、病情转归及肺功能进行评测。结果:治疗前,2组患者的各项评定和检查差异无显著性意义(P0.05);治疗6个月后,两组患者的6min步行测试、CAT评分、BODE指数评分较治疗前均有所改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组的6min步行测试、CAT评分、BODE指数评分的改善程度更显著(P0.05);两组患者,治疗前后用力肺活量和1秒用力呼气流量较前有改善趋势,但无显著性意义(P0.05),且治疗后两组用力肺活量和1秒用力呼气流量改善值无组间差异(P0.05)。结论:肺功能训练仪可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力、生存质量、病情转归。     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分剐进行肺功能、血气分析及6min步行试验（6-MWT）检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压（PaO2）、6-MwT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人（P〈0．05）,住院时间短、术后肺部并发症少（P〈0．05）。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。