耳穴压豆配合五行音乐疗法防治机械通气患者发生谵妄的疗效观察

目的探讨耳穴压豆配合五行音乐疗法防治机械通气患者发生谵妄的临床疗效。方法 2014年6月至2015年12月,便利抽样法选取在广州中医药大学第一附属医院重症医学科(intensive care unit,ICU)机械通气治疗的患者136例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组68例。对照组患者使用常规护理,观察组患者除常规护理外,加上耳穴压豆配合五行音乐疗法。治疗7 d后,采用躁动-镇静评分量表(the Richmond agitation sedation scale,RASS)评估两组患者的意识水平或镇静水平,并联合中文版ICU谵妄评估量表(ICU delirium assessment scale,CAM-ICU)评价两组患者是否发生谵妄。比较两组患者咪达唑仑的用量、使用呼吸机时数、平均住院天数、日均医疗费用等。结果对照组患者谵妄发生率为70.6%,高于观察组患者的35.3%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者住院期间咪达唑仑总用量、使用呼吸机时数的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论耳穴压豆配合五行音乐疗法用于防治ICU谵妄疗效显著,值得临床推广应用。     

舒适性护理干预在ICU冠心病患者中的应用

目的:探讨舒适性护理干预在ICU冠心病患者中的应用效果。方法:将100例ICU冠心病患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适性护理。比较两组ICU停留时间、住院时间、护理满意度,并采用舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组护理前后舒适度、睡眠质量、不良情绪。结果:观察组ICU停留时间、住院时间均短于对照组(P 0. 05)。护理后,两组GCQ评分较护理前显著增高(P 0. 05),两组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低(P 0. 05),而观察组GCQ评分高于对照组(P 0. 05),PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P 0. 05)。观察组护理总满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:在ICU冠心病患者中开展舒适性护理干预,可有效减轻患者的不良情绪,提高其舒适度、睡眠质量、护理满意度。     

肾寐足浴汤联合耳穴贴压法对慢性肾脏病合并失眠症的干预作用

目的探讨肾寐足浴汤足浴联合耳穴贴压疗法对慢性肾病(CKD)合并失眠患者的干预作用。方法选择肾病科患者176例,随机分为对照组、治疗组各88例。对照组实施肾寐足浴汤足浴疗法,治疗组在对照组的基础上加用耳穴贴压疗法进行干预治疗。应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表作为评定睡眠的量化指标,观察比较和评价分析两组患者失眠症的治疗效果。结果两组治疗后睡眠改善治疗组优于对照组(P0.01);治疗组治疗前后PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.01)。结论肾寐足浴汤足浴联合耳穴贴压法治疗CKD合并失眠的疗效优于单独肾寐足浴汤足浴疗法。     

六君子汤联合耳穴压豆治疗老年脾胃气虚型患者失眠的疗效观察

目的:评价六君子汤联合耳穴贴压治疗老年患者脾胃气虚型失眠的疗效。方法:选取2017年1月至2018年7月铜陵市中医医院收治的老年脾胃气虚型失眠患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组每天口服六君子汤并耳穴贴压治疗;对照组仅口服舒乐安定。4周后观察患者的匹兹堡量表评分(PSQI)、中医症状及疗效变化。结果:2组治疗均可改善睡眠,降低患者的PSQI积分,但治疗后观察组患者的PSQI积分下降更为显著(P 0. 01); 2组治疗失眠有效率相当,但观察组显效率优于对照组(P 0. 05); 2组中医证候疗效比较,观察组总有效率明显优于对照组(P 0. 01)。结论:六君子汤联合耳穴贴压可以有效改善老年脾胃气虚型患者失眠及其中医证候。     

意识模糊评估法在ICU谵妄早期评估及干预中的应用研究

目的探讨ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)在ICU患者谵妄早期评估筛查及干预中的应用效果。方法选择2015年3-12月收治的361例ICU患者作为观察组,2014年5月-2015年2月收治的424例ICU患者作为对照组,对照组实施临床常规观察,观察组在对照组的基础上采用CAM-ICU行早期评估与干预,观察两组患者谵妄的早期筛出率、躁动型谵妄发生率、意外拔管率、机械通气时间及ICU停留时间。结果谵妄的早期筛出率、躁动型谵妄发生率、意外拔管率、机械通气时间及ICU停留时间,观察组分别为36.57%、3.79%、0%和(8.02±3.15)d、(7.90±2.79)d;对照组分别为26.42%、28.57%、9.82%和(9.69±2.90)d、(15.61±5.76)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 CAM-ICU能提高谵妄的早期筛出率,从而降低ICU患者谵妄的发生率,值得在护理实际工作中推广使用。     

耳穴贴压对妊娠晚期妇女睡眠质量的影响

目的:观察耳穴贴压对孕晚期妇女睡眠质量的影响。方法:选取2018年5月至2018年12月某三甲医院孕晚期妇女100例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组进行常规健康指导,观察组在此基础上行耳穴贴压法。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价2组干预前后的睡眠情况。结果:干预后观察组的睡眠质量总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能紊乱评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);夜间睡眠障碍得分与2组干预前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:耳穴贴压能改善孕晚期妇女的睡眠质量。     

早期活动联合情感支持预防ICU机械通气谵妄的效果观察

目的探讨早期活动联合情感支持在预防ICU机械通气谵妄中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月ICU收治的接受机械通气治疗的136例患者为研究对象,将2017年1—12月收治的患者67例设为对照组,实施常规护理,将2018年1—12月收治的患者69例设为观察组,实施早期活动联合情感支持。干预后7 d,采用汉密尔顿焦虑评估量表(HAMA)评价情绪状态,采用中文版ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估谵妄发生率,比较两组患者机械通气相关不良事件发生率。结果观察组HAMA评分明显低于对照组(P 0. 05),谵妄发生率明显低于对照组(P 0. 05),机械通气相关不良事件发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论早期活动联合情感支持可明显缓解ICU机械通气焦虑情绪,有助于预防谵妄的发生,进而减少机械通气相关不良事件。     

基于CAM-ICU评分策略的分层护理对ICU心脏手术患者谵妄发生率的影响

目的:探讨基于ICU谵妄诊断意识状态评估法CAM-ICU评分策略的分层护理对ICU心脏手术患者谵妄发生率的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)ICU心脏手术患者100例为研究对象,将其随机分为参照组与研究组,各50例。参照组给予常规护理,研究组给予基于CAM-ICU评分策略的分层护理。对比两组患者的谵妄发生率、ICU入住时间、知识掌握情况与护理满意度并进行统计学分析。结果:实施基于CAM-ICU评分策略的分层护理干预后,研究组患者的谵妄发生率低于参照组,ICU入住时间显著短于参照组;研究组患者的知识掌握评分高于参照组;研究组患者的护理满意度高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对ICU心脏手术患者实施基于CAM-ICU评分策略的分层护理,可有效预防谵妄发生,缩短ICU入住时间,提升患者的疾病认知水平,得到满意评价,护理效果显著。     

甜梦胶囊配合耳穴贴治疗失眠症64例

目的观察甜梦胶囊配合耳穴贴压治疗失眠症的疗效。方法将128例失眠症患者按就诊顺序平均分为治疗组与对照组各64例,治疗组患者给予甜梦胶口服;并配合耳穴贴敷治疗;对照组患者仅采用耳穴贴敷治疗。治疗2周后评价、比较效果。结果治疗后,两组匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分优于治疗前(P0.05),组间比较治疗组匹兹堡睡眠指数评分优于对照组(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甜梦胶囊联合耳穴贴敷治疗失眠症有疗。     

ICU意识模糊评估量表预警干预对ICU机械通气患者谵妄的影响

目的：探讨ICU意识模糊评估量表（CAM-ICU）预警干预对ICU机械通气清醒患者谵妄的影响。方法：100例机械通气患者随机分为对照组和观察组各50例。两组患者均给予常规护理,观察组患者在疾病护理的基础上,采用CAM-ICU对患者进行谵妄评分并进行动态评估,根据评估结果进行预防干预处理。观察两组患者谵妄发生率、ICU住院时间及机械通气时间。结果：观察组谵妄发生率低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者ICU住院时间及机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论：应用CAM-ICU对机械通气患者进行谵妄评分、动态评估及干预,能有效降低ICU谵妄的发生,缩短ICU住院时间及机械通气时间。     

穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理在风湿性心脏病患者中的应用

目的 探讨穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理在风湿性心脏病患者中的应用。方法 选择2019年9月—2021年9月在某三甲医院胸心外科风湿性心脏病行手术的患者78例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组39例。对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组基础上采用穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理。观察术后两组患者焦虑评分、ICU治疗时间、谵妄发生率、睡眠质量评分。结果 观察组术后焦虑评分、ICU治疗时间、谵妄发生率、睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理可以缓解风湿性心脏病术后患者焦虑情况,减少ICU治疗时间,降低谵妄发生率,提高睡眠质量。     

五行音乐联合耳穴贴压对慢性心力衰竭失眠患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的观察五行音乐联合耳穴贴压对慢性心力衰竭(CHF)失眠患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法选取2017年9月～2018年9月我院收治的CHF失眠患者120例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各60例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以五行音乐联合耳穴贴压治疗。对比两组治疗效果,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PSQI评分较治疗前均降低,且观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五行音乐联合耳穴贴压治疗CHF失眠患者,可增强治疗效果,改善患者睡眠质量,缓解患者负性情绪。     

耳穴贴压治疗维持性血液透析患者失眠的效果及护理

目的探讨耳穴贴压治疗维持性血液透析患者失眠的效果,总结护理要点。方法选择本院血透中心血液透析失眠症患者64例,随机分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患者采用常规护理,睡前给予口服舒乐安定1mg,治疗组患者在中医辨证施护基础上采用耳穴贴压法。治疗4周及8周后观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分情况及睡眠治疗效果。结果两组患者4周及8周后PSQI评分比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组患者评分明显低于对照组;两组患者睡眠治疗效果比较,P0.05,差异具有统计学意义,观察组患者治疗效果明显优于对照组。结论在辨证施护基础上采用耳穴贴压治疗维持性血液透析患者失眠疗效优于采用西药治疗,值得临床推广应用。     

耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果分析

目的探讨耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果。方法将66例混合痔围术期疼痛患者随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用耳穴贴压法治疗。比较2组患者的镇痛有效率、疼痛程度、疼痛持续时间以及术后第1、3、5、7天的疼痛评分。结果观察组患者的镇痛总有效率为96. 97%,显著高于对照组75.76%(P 0. 05)。观察组患者的总体疼痛程度显著低于对照组(P 0. 05)。观察组的疼痛持续时间为(4. 36±0. 18) min,显著短于对照组的(7. 52±1. 27) min (P 0. 05)。观察组患者术后第1、3、5、7天的疼痛评分均显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用耳穴贴压法可有效降低混合痔围术期疼痛患者的疼痛程度,缩短疼痛持续时间。     

早期康复训练对ICU机械通气患者谵妄的影响

目的探讨早期康复训练对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法将264例ICU机械通气患者分为观察组和对照组,各132例。观察组采用早期康复训练,对照组采用常规护理,观察两组患者谵妄发生率、躁动发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间和病死率。结果观察组患者谵妄发生率、躁动发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间显著低于对照组(P0.05)。结论早期康复训练能有效降低ICU机械通气患者谵妄的发生率,缩短机械通气时间,减少ICU住院天数,值得临床推广。     

自制中药枕联合耳穴埋豆对维持性血液透析患者睡眠障碍的影响

目的:探讨自制中药枕联合耳穴埋豆对维持性血液透析(MHD)患者睡眠障碍的影响。方法:将100例MHD伴有睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用常规护理干预措施,观察组在此基础上应用日间耳穴埋豆联合夜间自制中药枕干预,比较两组匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)总分、各维度评分、临床疗效及护理满意度。结果:观察组干预后4、8周PSQI总分及各维度评分降低幅度均显著大于对照组(P 0. 05);干预后8周观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05);观察组护理满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论:日间耳穴埋豆联合夜间中药枕,能有效改善MHD患者睡眠质量,提高患者对护理服务的满意度。     

家属赋能模式在Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄管理中的应用

目的探讨家属赋能模式在Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄管理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取北京安贞医院2019年2—12月接受外科手术的316例Stanford A型主动脉夹层患者作为研究对象, 根据患者是否接受基于家属赋能模式的术后谵妄管理分为观察组(n=204)与对照组(n=112)。应用Richmond躁动-镇静评分量表(RASS)、重症监护室患者意识模糊评估法(CAM-ICU)评估患者术后谵妄情况, 比较两组患者谵妄发生率、ICU住院时间、总住院时间及ICU获得性感染发生率, 记录并比较两组发生谵妄患者的谵妄持续时间。结果对照组谵妄发生率为16.96%(19/112), 谵妄持续时间为3(3, 4) d;观察组谵妄发生率为9.31%(19/204), 谵妄持续时间为3(2, 3) d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU住院时间为(3.38±1.12)d, 对照组为(3.74±1.44)d, 两组患者ICU住院时间比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者总住院时间、ICU获得性感染发生率比较, 差异无统计学意义(P&...     

耳穴压豆在改善社区2型糖尿病患者睡眠质量及提高血糖控制中的作用

目的:探讨耳穴压豆对社区2型糖尿病患者睡眠质量的改善及其对血糖控制的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月中国科学院大学深圳医院收治的社区2型糖尿病患者98例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组49例,对照组常规对症治疗,观察组在此基础上行耳穴压豆干预。比较2组的临床疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化评价耳穴压豆的效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);干预6个月后,观察组的PSQI评分、FPG、2 h PBG、HBA1C水平均明显低于对照组(P 0. 05)。结论:耳穴压豆可改善社区2型糖尿病患者的临床疗效及睡眠质量,进而使血糖水平得到更好控制。     

Roy适应模式联合耳穴贴压对高血压伴焦虑症患者的影响

目的:探讨Roy适应模式联合耳穴贴压对高血压伴焦虑症患者的影响。方法:将100例高血压伴焦虑症患者随机分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予Roy适应模式联合耳穴贴压治疗,比较两组患者临床效果。结果:观察组患者Zung焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)评分高于对照组(P0.05),血压、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)低于对照组(P0.05)。结论:Roy适应模式联合耳穴贴压可有效改善高血压伴焦虑症患者的不良心理状态,控制血压,提高睡眠质量。     

子午流注择时耳穴贴压治疗心脾两虚型老年失眠的效果观察

目的探讨子午流注择时耳穴贴压治疗心脾两虚型老年失眠的临床疗效。方法采用便利抽样法将60例患者随机分为对照组和干预组,每组各30例。对照组患者采用耳穴贴压治疗,干预组患者在耳穴贴压的基础上配合子午流注择时按压治疗,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医症候评分表分别于治疗前、治疗2周后及治疗6周后对患者进行评价。结果两组患者治疗后组间及组内PSQI评分比较,主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱评分及总分差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医症候评分比较,差异有统计学意义(F=7.653,P=0.008),组内不同时间点比较差异也有统计学意义(F=4311.174,P<0.001);两组患者治疗6周后匹兹堡睡眠质量疗效比较,差异有统计学意义(χ2=-4.311,P<0.05)。结论子午流注择时耳穴贴压治疗,可提高心脾两虚型老年失眠患者的睡眠质量,值得临床推广应用。