体外震波碎石的临床应用

我院自2000年11月-2006年3月采用深圳慧康公司生产的ESWL-Ⅳ型体外震波碎石机以来，共收治620例患者．碎石成功率达98％-99％，临床效果满意。     

胆囊结石体外震波碎石术后CT检查

88例胆囊结石患者共接受了112次体外震波碎石术(ESWL)。男29例,女59例,平均年龄50.2岁。所有病例均分别于ESWL前1或2周及ESWL后几天作胆囊CT平扫,部分病例作增强检查。作者着重观察ESWL后胆囊壁有无增厚及其部位、邻近肝组织及结石尤其是含钙结石碎粒的CT表现。28.4%病例胆囊壁增厚,部分病例仅见于胆囊床,其余则为全胆囊壁增厚,增厚程度为3～12mm,CT表现为低密度,被认为壁水肿,在增强CT上更易见到。1例(0.9%)ESWL 3日后发热,血培养见大肠杆菌生长,CT示肝左叶内段近胆囊处一边缘光滑低密度灶,CT值与胆囊内容物相同,诊     

体外震波碎石术治疗胆石症的临床应用

<正> 近年来,随着溶解疗法,各种内窥镜取石术的发展,治疗胆石症的方法也多样化了。特别是体外震波碎石术的发展,又为治疗胆石症开辟了新途径。本文就采用体外震波碎石术治疗胆石症问题进行探讨. 一、胆囊结石 (一)病例 治疗胆囊结石59例(男21例,女38例),年龄为22～68岁(平均年龄49.1岁)。其中45例符合治疗条件.即1.结石大小在直径25mm以下(单个结石可在30mm以下)2.个数为3个以下。3.腹部平片未见钙化。4.胆囊有收缩功能.还有11例腹部平片呈钙化,3例结石数为5个以上。术前作腹部超声波、CT扫描、胆道排泄造影等检查.术后主要通过腹部超声波复查肝、胆道有无异常情况。在术前、术后也要定期作血常规、血液生化、尿检查、     

肾结石术后残留石18例体外震波碎石体会

1995年10月～1997年10月,我院对肾多发性结石18例行肾盂或肾窦内肾盂切开取石,因术中无法取尽结石,即行肾盂内放置造口管,并于术后第15天带造口管对残留石行体外震波碎石,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男12例,女6例;年龄25～48岁,平均34.8岁。左肾7例,右肾11例。残留石直径0.7～2.5cm,平均1.6cm;数目:1～3枚14例,4～5枚4例,平均2.5枚。手术前尿常规(高倍镜):红细胞0～+8例,～10例;白细胞0～+12例,～4例。尿素氮、肌酐正常;心、肺、肝功能正常。静脉肾盂造影显示肾积水:轻度14例,中度4例。肾图显示:梗阻曲线13例,低功能曲线5…     

体外震波碎石术的护理

体外震波碎石术的护理林雪晶体外震波碎石是一种非侵人性治疗技术．能把尿路结石裂解成砂状颗粒使其随尿流排出从而免除了病人手术治疗痛苦，我科应用国产干式碎石机治疗尿路结石１８５例．取得满意效果现将治疗情况及护理配合报告如下：ｌ临床资料自１９８９年９月至１９...     

体外震波碎石术治疗胆石症

百年来胆石症采取手术治疗,近10年开展了各种溶石疗法,但其疗程长,仅对直径<1.0cm的胆固醇结石有效,故实用价值很难评估。当体外震波碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy简称ESWL)问世后,立刻受到了人们的关注。Sauerbruch等于1986年首先利用此技术成功的治疗了9例胆囊结石和5例胆总管结石,经验总结日益增多,疗效满意。本文就其现状及进展作了介绍。     

肾结石体外震波碎石术后中药治疗480例疗效观察

目的探讨肾结石体外震波碎石术后中药治疗效果。方法回顾性分析480例肾结石进行体外震波碎石术后采用中药辅助排石治疗的临床资料。结果基本痊愈264例，显著进步96例，进步60例，无效60例，总有效率87．5％。结论肾结石进行体外震波碎石术后采用中药辅助排石治疗有利于结石排出，是中西医结合治疗肾结石的一条经济有效的途径。     

体外震波碎石术治疗植物性胃石

应用体外震波碎石术对植物性胃石进行离体实验及动物实验取得成功后,于1989年12月应用于临床,治疗12例胃石病人,全部治愈,无并发症。并对胃石的分类,植物性胃石的形成机理,主要并发症及治疗进行了讨论。     

体外震波碎石术对左室舒张功能的影响

体外震波碎石术对左室舒张功能的影响中国空气动力研究与发展中心医院特诊科张天成,孔鸣（绵阳６２１０００）关键词多普勒超声,体外震波碎石术,左室舒张功能近年来,体外震波碎石术（ＥＳＷＬ）在临床＊广泛应用,其安全性、术后并发症以及高能震波＊本身对心血管系统...     

体外震波碎石诱发心律失常的临床分析

分析102例泌尿系结石行体外震波碎石术后患者的心电图变化,其中,术前心电图正常者99例中,有29例(29.29%)出现室性期前收缩,且多为频发性;术前心电图异常者3例中,有偶发房性期前收缩2例,术后转变为频发性,且部分形成二联律,另一例 ST—T 等明显加重。所有术后心电图有异常改变或加重者均未经特殊处理而自行缓解。结果提示,体外震波碎石术可诱发和加重心律失常,因此,在对心电图异常和心脏病患者行体外震波碎石术治疗时应观察心电图变化和对心脏功能的影响。     

体外震波碎石并发尿外渗临床分析

目的探讨体外震波碎石(ESWL)并发尿外渗的原因与诊治经验。方法回顾性分析7例ESWL并发尿外渗的临床资料,7例分别出现下列一种或一种以上表现,包括肾肿大,肾包膜下积液,肾盂及输尿管周围渗液,肾周间隙、腰大肌间隙、膀胱周围间隙积液,盆腔积液。结果经输尿管插管引流、肾包膜下穿刺及其他综合治疗,7例均痊愈,积液于3～28 d消失。结论 ESWL并发尿外渗是多种因素综合作用的结果。尿路梗阻是基础,感染加速了病变过程,而ESWL未能有效碎石及时解除梗阻,以及定位偏差,是产生尿外渗的一个重要诱因。及时引流解除梗阻是治疗的关键。     

体外震波碎石术治疗泌尿系结石398例

2005年12月-2007年10月，我们对泌尿系结石398例行体外震波碎石术（ESWL）治疗。现分析报告如下。     

B超监视下体外震波碎石治疗孤立肾结石25例

孤立肾结石的治疗一直是泌尿外科临床工作中的难题,治疗相对复杂。采用传统的开放手术,肾功能损害大,手术风险高。我院自1995年8月~2004年6月采用深圳科达公司生产NE-V型电磁波体外震波碎石机,采用B超监视,治疗孤立肾结石25例,取得良好效果。1对象和方法1·1对象25例中,男17例,女8例;年龄18~71岁,平均35·6岁。一侧肾先天发育不良或缺如16例,因外伤、结石、感染行单侧肾切除9例。碎石前均行腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)、B超检查确诊。肾结石长径最大4·5 cm,平均1·5 cm,其中结石长径≥2 cm 13例。碎石前常规行血常规、尿常规、…     

体外震波碎石术后输尿管穿孔一例

患者 男,61岁.突发右侧腰部疼痛2天,加重1天入院.3天前行右肾体外冲击破碎石术,第2天中午出现右侧腰部疼痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热.体检:右侧腹部压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛.既往有肾结石、输尿管结石史,否认结核等病史. CT表现:右侧肾周、输尿管上段周围见大片状水样密度灶,CT值约10 HU,周围脂肪间隙密度增高,部分肾周筋膜增厚,增强无明显强化(图1、2),肾盂、输尿管无扩张积水;分泌期见大片对比剂弥散至肾周及输尿管周围(图3、4).左肾及膀胱尚可见多发结石(图2、5).CT拟诊右侧输尿管穿孔.     

体外震波碎石术治疗胆结石71例报告

体外震波碎石术(ESWL)治疗胆系结石处于起步阶段。我院自1988年12月至1989年5月,应用国产BD8828型干式体外震波碎石机治疗胆囊结石,胆总管结石71例,现报告如下: 临床资料 1.性别与年龄:男26例(36.3％),女     

体外震波碎石术后继发肾出血的护理

体外震波碎石（ESWL）是治疗上尿路结石的一种主要手段，我科从1989年至1996年8月共收治ESWL患者795例，其中1例继发肾出血。以往的文      

社会支持对体外震波碎石术后排石效果的影响

目的探讨社会支持对体外震波碎石（ESWL）术后排石效果的影响。方法应用社会支持评定量表（SSRS）、自制调查表及健康指导执行卡，对123例上尿路结石病人分为A组、B组、C组分别于术前、术后社会支持及术后排石效果进行调查，术前根据结石部位对3组病人及家属均进行相应的健康指导，观察3组病人对术后体位、运动、饮水治疗的依从性及排石效果，所有资料采用SPSS11．0统计软件包进行统计及χ^2检验分析。结果术后3组病人社会支持总分、运动及饮水依从性比较，差别有统计学意义（P〈0．01）；3组病人术后体位的依从性、术后3天及6天排石效果比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）；结论充分的社会支持可增强病人ESWL术后体位、运动、饮水治疗的依从性及排石效果，护士是病人住院期间最重要的社会支持来源之一。     

体外震波碎石术治疗上泌尿路结石120例

自1987年7月我们与上海第九人民医院泌尿科合作,使用上海交通大学研制的JT-ES-WLⅡ型体外震波碎石机治疗肾及输尿管上段结石病人120例,现报道如下。 临床资料 120例病人中男91例,女29例。年龄19～68岁。结石发生于左肾32例(合并积水6例),右肾45例(积水11例)、左输尿上段结石10例(积水2例)、右输尿管上段结石18例(积水7例)、双肾结石15例(合并一侧积水3例)。合计肾结石92例、其中14例曾施行过16次切开取