精子形态与男性不育症的关系探讨

目的探讨不同精子形态与男性不育症之间的关系。方法选取2009年5月至2013年5月期间,男科门诊1 200例男性患者实施常规精液检查,在此基础上进行精子形态分析,总结精子形态与男性不育症之间的关系。结果 1 200份精液标本中675例正常(56.25%),525例不育男性患者精液异常(43.75%),正常精液与不育患者异常精液在精子密度、活动率上明显有差异;正常精液中正常形态精子百分率达(58.53±11.39),不育患者异常精液正常形态精子百分率只有(13.45±6.34),不育患者异常精液正常形态精子百分率明显低于正常精液。结论精子形态与男性不育症之间有重要联系,主要体现为精子形态畸形是男性不育症的主要原因,诊断男性不育症应该将常规精液检查与精子形态学检查相互结合。     

广州地区男性不育患者精液分析

目的对广州地区男性不育患者的精液进行常规分析,了解广州地区男性不育患者精液质量的现状。方法按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)的标准,应用西班牙人类精液分析系统(SCA)对2017年1月至2017年12月的2268例不育男性患者的精液进行常规检测和采用改良巴氏染色法分析精子正常形态率。分析指标包括精液体积,精液p H值,精子浓度,前向运动精子百分率,前向运动精子总数,精子正常形态率等参数,并根据年龄分为≤25岁、26-30岁、31-35岁、36-40岁、≥41岁共5组,分析比较各组精液参数。结果 2268例不育男性精液中正常者366例(16.1%),异常者1902例(83.9%),其中精液体积异常210例(9.26%),精液p H异常330例(14.55%),精子浓度异常289例(12.74%),前向运动精子百分率异常1038例(45.77%),精子正常形态率异常1055例(46.51%),无精子症41例(1.79%),各年龄组中36-40岁、≥41岁两组精液体积、前向运动精子百分率、前向运动精子总数明显低于其他三组,有显著性差异(P0.05),其他各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论广州地区不育男性精液检查中,精液质量正常比例呈下降趋势,且随着年龄的增长精液质量也明显下降。     

不育男性司机86例精液质量分析

目的:探讨司机职业对精液的影响。方法:对86例不育男性司机和90例生育男性精液各参数进行分析。结果:从事司机职业不育男性精液量、精子密度、活动率均低于生育组(P<0.05),活力低于生育组(P<0.01),精液液化时间异常率高于生育组(P<0.05),开车5年以上组精子密度、活力低于5年以下组(P<0.05)。结论:司机职业可引起精液异常,是导致男性不育的重要因素。     

1091例不育男性年龄与精液变化关系

目的分析不育男性精液常规性状与年龄关系。方法采用回顾性分析方法对2007年12月～2008年4月在我中心接受精液检查的不育男性精液进行了整理。将1091例不育男性精液数据常规指标分为正常组和异常组。比较不同年龄组（≤24、25～29、30～34、35～39、≥40岁）间正常精液的密度,活动度差异以及异常精液组年龄变化趋势,同时分析接受不育检查患者的年龄分布。结果接受精液检查的患者年龄在20～60岁之间,其中以30岁人数最多;分析正常组精子密度发现,30～34岁组密度最高,为（71.47±33.71）×10^6/ml,但是与其他年龄组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,同时比较不同年龄组间精液活动度,A、B、C级精子组间变化差异无统计学意义（P〉0.05）,其中A级精子随年龄增长有下降趋势。分析异常精液组患者,异常精液占总统计样本的31.62%,其中无精症患者占6.97%,少弱精患者为6.87%,弱精症患者占17.78%,均不存在年龄变化的差异（P〉0.05）。结论男性不育与年龄不存在差异,不育可发生在生育期男性的任何阶段。     

小滴法精子冷冻在流程化治疗无精子症中的应用体会

目的 探讨小滴法精子冷冻在流程化治疗无精子症的临床效果及相关治疗措施.方法 方便选取该院2009年1月—2014年12月接受小滴法精子冷冻技术不育男性180例开展回顾性分析,按WH05人类精液检查与处理实验手册要术进行精液检查后,梗阻性无精子症患者120例,非梗阻性无精子症患者60例;另选取40例取精困难不育男性正常精液按此方法冷冻(对照组),统计、分析精液常规正常的40例取精困难不育患者、120例梗阻性无精子症患者、60例非梗阻性无精子症患者精子复苏率、妊娠率.结果 对照组中40例取精困难不育患者中解冻40例,精子的复苏率均大于60%,其中18例获得女方妊娠(18/40)妊娠率45%;梗阻性无精子症120例中解冻30例,获得女方妊娠12例(12/30)妊娠率40%;非梗阻性无精子症60例解冻25例获得女方妊娠10例(10/25)妊娠率40%.结论 小滴法精子冷冻在流程化治疗无精子症中的应用效果较好,同时由于每次冻存的最小冷冻液体剂量仅为20μL,载体为目前成熟的商品化载体,技术操作简单、价格相对低廉,具有临床推广应用价值.     

生精育子汤治疗68例男性不育症

精液是衡量男性生育能力的重要物质。多年来 ,笔者自拟生精育子汤治疗 6 8例因精液异常导致的男性不育症 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般情况　本组病例年龄 2 4～ 38岁 ,平均 2 9.2岁。婚龄最长 8年 ,最短 2年 ,平均 3.2年。本组病例性生活均正常 ,女方无妇科疾患 ,夫妻同居而未采取任何避孕措施。1.2　病例选择　 6 8例均为婚后同居 2年以上不育患者。精液常规检查 :精子活动力弱或不良 ;精子活动率低于 5 0 %或畸形精子超过 2 5 % ;精子数极少或低于 6× 10 7/ｍｌ或精液离体后 2小时以上不液化者列为治疗观察对象。…     

计算机辅助精液检查及精子形态分析在不孕症诊疗中的应用价值探讨

目的探讨计算机辅助精液检查及精子形态分析在不孕症诊疗中的应用价值。方法随机选取100例2015年1月‐2016年1月在该院进行不孕不育检查的精液标本作为研究组,同时选取100例已育男性的精液标本作为对照组,利用计算机辅助精液分析对两组男性的精液质量及精子形态进行检查比较。结果两组的精液量、密度及向前运动的精子比例比较发现,研究组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),而p H值和总活动率两组差异无统计学意义(P0.05)。两组精子标本的动力学参数中直线速度(VSL)、平均速度(VAP)、前向性(STR)、线性指数(LIN)、振动指数(WOB)、精子头部摆动振幅(ALH)及摆动频率(BCF)差异均有统计学意义(P0.05),仅曲线速度(VCL)两组差异无统计学意义(P0.05)。此外,两组的精子形态正常率差异有统计学意义(P0.05)。结论计算机辅助精液检查及精子形态分析的方式可以有效评测男性生育能力,从而为不孕症诊断及治疗提供可靠的依据。     

常州市3276例不育男性精液质量结果分析

目的分析常州市不育男性精液情况,了解该市不育男性精液质量现状。方法采用计算机辅助精子分析技术(CASA),参照《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》,用SCAR精子质量分析仪(Sperm Quality Analyzer)进行操作,并对结果进行分析、比较。结果 3276例精液标本中,平均精子密度为(73.73±79.85)×106/ml,精子活率为(62.36±24.8)%,A级精子为(19.77±15.28)%。精液质量正常1264例(38.58%),精液质量异常2012例(61.42%),且精子活力异常1659例(50.64%),所占比例最高。结论常州市不育男性精液质量与同期育龄男性精液质量相比,精液质量明显下降,表现为61.42%的不育男性患者存在精液质量异常,精子活力异常所占比例最高,提示精液质量下降是导致男性不育的主要因素。多种精子质量检测技术的应用将使男性不育特异性病因诊断变为可能。     

宫腔内人工授精妊娠与所需精子质量的临床探讨

目的探讨夫精宫腔内人工授精妊娠与所需精子质量的关系。方法回顾分析2000年1月至2006年1月之间,276例不育夫妇进行的396个宫腔内人工授精周期中妊娠72例和未孕204例的精液质量。结果将夫精宫腔内人工授精所需精子阈值与WHO的正常精子阈值作比较,发现夫精宫腔内人工授精成功所需精子阈值低于WHO标准。276例不育夫妇中,37例患者处理前精子密度<2×106/m l,总精子数<6×106,有活力精子<20%,形态正常<6%,有活力精子数<2.0×106均未见怀孕,即是怀孕的最低值。结论对于男性因素的不育症,精子的质量与周期妊娠率密切相关,宫腔内人工授精成功所需精子质量低于WHO标准。     

补肾填精法治疗男性不育症30例

不孕症颇为复杂,既有女不孕,又有男不育,亦有男女双方无病症,且不孕者占10%,本方以男性不育为主.自1999年4月-2003年12月,笔者对男性已婚2年以上的不育症患者、女方经妇科检查生殖器官无异常.精液检查：精液量少于1.5mL、精液半小时后不自行液化,精子数目在每毫升三千万个以下,成活率低于50%,畸形精子超过20%,经门诊治疗观察,收到满意疗效,现报道如下.     

精子低渗肿胀与精子活动率的相关性分析

目的 探讨精子低渗肿胀率与精子活动率之间的关系.方法 参照WH01991方法对100例男性不育患者的精液进行常规分析和低渗肿胀实验.结果 不管是正常生育的男性,还是不育男性,精子低渗肿胀率与精子的活动率都存在相关性.精子活动率高,其肿胀率就高;在不育男性中,精子低渗肿胀率高于精子活动率.结论 在不育男性生育力评估时,检查精子低渗肿胀率更据有重要意义.     

五子衍宗丸加味治疗精液异常不育症10例报告

1 资料与方法 1.1 一般资料本组病例均为婚后同居2年以上,未使生理正常女方妊娠的男性精液异常不育患者.年龄27～39岁.婚后2～5年不育7例,5年以上不育者1例.精液常规检查:精子密度低于2×108·mL-1,精子活率低于50%,活力下降,精子液化时间大于40 min,凡有上述项目之一者均作为本组治疗对象.     

2520例男性不育患者精液分析

目的:分析不育男性精液,为不孕不育的病因探索提供依据。方法:采用计算机辅助精液分析技术对不育男性精液进行分析。结果:2 520例不育男性,精子异常者62.86%,主要是精子活力下降,其次是精子畸形。结论:男性不育主要原因是精子异常。     

性传播疾病致男性不育实验室探讨

目的:了解性传播疾病对男性继发不育的影响。方法:对86例由性传播疾病致不育的男性进行实验室前列腺液直接涂片常规检查、性病三项培养、精液分析,加做革兰氏染色油镜观察精子形态。结果:由性传播疾病致不育男性前列腺液直接涂片镜下:100%患者卵磷脂小体严重减少,94%患者白细胞大量。性病三项培养结果:在86例中衣原体34例,占39.5%,解脲支原体37例,占43.0%,淋球菌13例,占15.1%,衣原体和淋球菌合并感染2例,占2.3%。精液分析结果显示:86例由性传播疾病致不育的男性精液不液化46例,占53.5%,液化延长36例,占41.9%。精子活率<60%有57例,占66.3%。精子密度<20×106/mL12例占14.0%。73%畸形精子72例,占83.7%。结论:86例不育男性感染以解脲支原体、衣原体为主,导致前列腺炎,造成生殖系统功能障碍从而导致精子质量和数量降低,正常精子减少,导致继发性不育。     

不育男性精索静脉曲张(VC)患者术后疗效观察

目的探讨不育男性精索静脉曲张（VC）患者手术后的疗效。方法该实验以该院2009年1月—2010年1月所收治的120例不育男性VC患者为实验对象,所有患者均接受手术治疗,术后对患者进行24个月的随访,观察分析患者的手术治疗效果。结果经过治疗,所有患者的总精子数、正常形态精子百分比、前向运动精子百分比和精子密度都有所提高,患者的配偶受孕率达到50%以上,且患者的不育时间对其配偶的妊娠结局有显著影响,治疗效果较为显著。结论实验结果表明,不育男性精索静脉曲张患者采取手术治疗,能够显著提高患者配偶的妊娠率,改善患者的精液参数,是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值。     

梅州市男性不育患者精液质量分析

目的:分析梅州市不育男性患者精液质量,了解该地区不育男性精液质量现状。方法:应用精子质量分析系统对梅州市2 524例不育男性患者的精液质量进行分析。结果:该地区男性不育主要原因为精子活率降低(80.11%),其次依次为精子活力降低(66.56%)、少精症(28.17%)、精液量过少(10.62%)、精液液化不良(9.63%)、精液黏稠度升高(5.78%)、无精子症(4.99%)、精子畸形症(2.69%)。结论:精子活率降低和精子活力降低是引起梅州市男性患者不育的最主要原因。     

SQA-V精子质量分析仪与精子形态学分析在精液检测中的应用

目的分析绵阳地区不育男性精液质量现状,为该地区男性不育症的诊断、治疗和疗效观察提供依据。方法采用SQA-V全自动精液质量分析仪与精子形态学分析检测1 773例不育男性的精液标本,并对结果进行分析。结果在1 773例检测标本中,精液量1.5 ml者占137例(7.73%),液化时间60 min占529例(29.84%),精子密度15×106/ml占255例(14.38%),精子活力a+b级32%占463例(26.11%),活动率50%占584例(32.94%)。男性不育组中,无精子症(2.20%)、少精子症(9.70%)、弱精子症(22.90%)、少弱精子症(4.23%)以及严重少弱精子症(0.62%)患者比例均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。男性不育患者精液正常形态精子百分率15%者有1 568例,高达88.44%。结论将精液常规与精子形态学相结合,客观正确的分析精液结果,对判断男性生育能力有重要意义。     

精液检测与男性不育

在众多不育患者中，男性不育约占40%，主要是精子或精液质量欠佳，甚至少精。无精、死精、畸精及精子不液化等导致的不育。因此，查精液是评估男性不孕症最简单的检查方式，然而，如何正确收集精液标本、分析精液检查质量是十分重要的问题。[编者按]     

补肾填精法治疗男性不育症30例

不孕症颇为复杂,既有女不孕,又有男不育,亦有男女双方无病症,且不孕者占10%,本方以男性不育为主。自1999年4月-2003年12月,笔者对男性已婚2年以上的不育症患者、女方经妇科检查生殖器官无异常。精液检查:精液量少于1.5mL、精液半小时后不自行液化,精子数目在每毫升三千万个以下,成活率低于50%,畸形精子超过20%,经门诊治疗观察,收到满意疗效,现报道如下。1一般资料本组30例,均为门诊男性科患者,全部经治疗2个疗程以上,年龄最小26岁,最大43岁,平均32岁。全部经精液常规检查,部分病人经外科检查。2治疗方法宜补肾气、益肾精辨证施治。药用:枸…     

男性不育症患者与其Y染色体AZF微缺失的相关性研究

目的研究男性不育症患者与其Y染色体AZY微缺的相关性。方法选择2009年10月‐2014年10月,在该院接受治疗的150例男性不育症患者,记录统计患者及其妻子的年龄等基本信息。并对其外周血DNA进行提取,进行染色体检查以及患者Y染色体AZF微缺基因的检测。结果 150例男性不育症患者中,总共检测出14例AZF基因微缺失的患者,其总缺失率为9.33%,其中,无精子症组患者中的缺失率为10.91%,严重少弱精子症组患者中缺失率为10.29%,少精子症组患者中的缺失率为3.70%。无精子症组以及严重少弱精子症组中患者的AZF基因微缺失率与少精子症组相比有大幅度提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论男性Y染色体AZF基因微缺失对其引发不育症具有直接的影响,对不育男性患者进行Y染色体AZF基因检测为其临床治疗具有重要的指导意义。