多发性骨髓瘤患者转化生长因子-β1及IL-6的观察

目的研究多发性骨髓瘤患者(MM)血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)及白细胞介素6(IL-6)的含量与临床分期及预后的关系。方法用双抗体夹心ELISA方法,分别检测65例多发性骨髓瘤患者及65例对照组血浆中TGF-β1及IL-6含量,并观察其与MM的临床分期、肿瘤量分级的关系,及对病情预后判断的意义。结果 MM患者血清中的TGF-β1及IL-6含量较对照组均明显升高(P<0.01)。Ⅰ期、Ⅱ期MM患者的血清TGF-β1及IL-6明显低于Ⅲ期患者(P<0.01),Ⅰ期、Ⅱ期患者的血清TGF-β1及IL-6含量差异有统计学意义(P<0.01);随着临床分期增加含量呈递增趋势。TGF-β1及IL-6水平在临床参数Hb、β2-微球蛋白(β2-MG)异常组高于对照组(P<0.05)。结论 TGF-β1及骨髓基质细胞分泌的IL-6可能与MM的疾病进程有关,其水平升高是MM的预后不良的因素。     

多发性骨髓瘤患者血清中IL-6与IL-27水平监测的临床应用

目的 通过检测多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中IL-6与IL-27表达水平,探讨其在MM病情进展程度及疗效评价中的意义。方法 按照修订的R-ISS国际预后分期诊断标准,选择MM患者52例,其中Ⅰ期16例,Ⅱ期18例,Ⅲ期18例,选择同期正常对照组20例。用ELISA法检测各组血清中IL-6与IL-27表达水平,并随访观察其预后。结果 Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期MM患者血清中IL-6表达水平均明显高于对照组,且差异有统计学意义(t=4.012,5.134,6.161,均P<0.01),Ⅲ期血清中IL-6的表达水平高于Ⅰ期,且差异有统计学意义(t=2.132,P<0.05)。而Ⅲ期IL-27表达水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(t=3.831,P<0.01),Ⅰ期、Ⅱ期血清中IL-27表达水平也低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.012,2.198,均P<0.05)。MM患者血清中IL-6表达水平与IL-27表达水平为负相关关系(r=-0.510,P<0.05)。MM患者初治组与复发组血清中IL-6的表达水平均明显高于对照组,且差异有统计学意义(t=4.331,5.221,均P<0.01),而缓解组IL-6表达水平显著低于初治组,且差异有统计学意义(t=4.101,P<0.01)。初治组与复发组血清中IL-27的表达水平均明显低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.133,2.521,均P<0.05),而缓解组IL-6表达水平高于初治组,且差异有统计学意义(t=2.001,P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤的病情进展与患者血清中IL-6升高或IL-27降低有关,检测相关细胞因子IL-6和IL-27水平变化有助于判断病情严重程度及评估预后。     

NLR、MLR、IL-6和IL-37在多发性骨髓瘤血清中的变化及其对首次治疗疗效的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、白细胞介素(IL)-6和IL-37在多发性骨髓瘤(MM)血清中的变化及其对首次治疗疗效的预测价值。方法 回顾性选取2022年1月至2023年6月山西省太原市太原钢铁(集团)有限公司总医院血液内科初诊的采用VRD方案治疗的MM患者50例作为观察组,另选同期体检的健康人群50例作为对照组。分析观察组与对照组血清NLR、MLR、IL-6及IL-37水平的变化。观察组患者按照国际分期体系(ISS)分期分为Ⅰ期(n=12)、Ⅱ期(n=18)、Ⅲ期(n=20);按照疗效分为治疗有效组(n=39)和复发难治组(n=11)。进一步分析MM患者不同分期、不同疗效血清NLR、MLR、IL-6及IL-37水平的变化。并分析NLR、MLR、IL-6和IL-37水平对患者首次治疗疗效的预测价值。结果 观察组的NLR、MLR、IL-6水平分别为1.96±0.69、0.18±0.10、(136.45±48.36) pg/L,均高于对照组[1.41±0.57、0.14±0.05、(28.63±7.57) pg/L],IL-37水平为(56...     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6与β2-MG水平的变化及临床意义

目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清IL-6与β2-MG的变化及临床意义。方法:以本院2013年6月~2015年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,以本院同期40例健康志愿者为对照组,用RIA法检测各组血清中IL-6与β2-MG表达水平,并随访观察。结果:MM组患者血清IL-6、β2-MG水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。ISSⅢ期患者IL-6、β2-MG水平均高于ISSⅠ期和ISSⅡ期患者(P0.05)。MM患者初治组与复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与初治组相比,MM患者治疗有效组IL-6、β2-MG表达水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。MM患者复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于初治组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :IL-6、β2-MG在多发性骨髓瘤的发生发展中起着重要作用,IL-6、β2-MG水平的升高与患者预后密切相关,可将IL-6、β2-MG作为判断多发性骨髓瘤病情评估、治疗效果和预后监测的重要指标。     

初诊活动性肺结核患者血浆IL-6，IL-17，IL-37及TIM-3水平表达及其临床意义

目的　探讨初诊肺结核患者血浆白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-37（IL-37）及T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)水平变化及其临床意义。方法　收集2018年1月～2020年10月百色市人民医院收治的活动性肺结核患者57例、肺炎患者50例和健康对照40例。57例肺结核患者中菌阳肺结核31例,菌阴肺结核26例。57例肺结核按病情轻重、病程长短及病变范围分为轻症组32例和重症组25例。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测各组血浆IL-6,IL-17,IL-37及TIM-3水平,并进行比较。结果　肺结核组血浆IL-6（41.37±13.50 pg/ml vs 26.28±9.16pg/ml,3.05±1.08 pg/ml）,IL-17（62.50±10.73pg/ml vs 30.47±7.18pg/ml,16.13±5.86pg/ml）,IL-37（14.63±4.18pg/ml vs 9.85±2.74pg/ml,4.10±1.02 pg/ml）及TIM-3（18.17±5.16ng/ml vs 11.80±3.52ng/ml,6.24±2.15 ng/ml）水平均明显高于肺炎组和对照组,差异均有统计学意义（t=7.338~13.273,均P＜0.001）。菌阳肺结核组血浆IL-6（52.60±15.71pg/ml vs 30.16±8.95 pg/ml）,IL-17（72.35±15.20 pg/ml vs 46.52±9.13 pg/ml）,IL-37（16.50±6.14 pg/ml vs 12.48±3.17 pg/ml）及TIM-3（21.70±7.93ng/ml vs 15.21±4.92 ng/ml）水平均明显高于菌阴肺结核组,差异具有统计学意义（t=8.472,10.161,6.925,9.106,均P＜0.001）。重症组血浆IL-6（56.38±17.26pg/ml vs 25.84±9.27pg/ml）,IL-17（79.50±16.38 pg/ml vs 48.20±8.74 pg/ml）,IL-37（18.48±6.20 pg/ml vs 10.82±3.26pg/ml）及TIM-3（23.26±8.15ng/ml vs 13.90±4.71ng/ml）水平明显高于轻症组,差异具有统计学意义（t=12.642,14.513,10.205,13.172,均P＜0.001）。结论　血浆IL-6,IL-17,IL-37及TIM-3水平在肺结核患者中明显升高,对判断肺结核严重程度有一定的价值。     

多发性骨髓瘤不同发病期及分期患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及C反应蛋白水平观察

目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）不同发病期及分期患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白（CRP）水平的表达情况及其意义。方法 选取2020年1月至2022年12月常熟市第一人民医院收治的112例MM患者为观察组,另选取同期常熟市第一人民医院的100名健康体检者为对照组进行回顾性研究。比较两组研究对象的血清TNF-α、IL-6及CRP水平,比较观察组不同发病期、不同分期患者的基础资料及血清TNF-α、IL-6、CRP水平,并分析不同发病期及分期与血清TNF-α、 IL-6及CRP的相关性。结果 观察组研究对象血清TNF-α、IL-6及CRP水平高于对照组（P <0.05）;肾功能不全期、复发期、初发期患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平高于临床缓解期,肾功能不全期、复发期高于初发期,肾功能不全期高于复发期（P<0.05）;Ⅲ期、Ⅱ期患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平高于Ⅰ期,Ⅲ期高于Ⅱ期（P<0.05）;血清TNF-α、IL-6及CRP水平与发病期及分期呈正相关（P<0.05）。结论 MM患者不同发病期及分期与其血清...     

脑脊液IL-6、IL-10和TNF-a检测在开颅手术后颅内感染诊疗中的临床价值*

摘要:目的探讨脑 脊液( CSF)IL-6 JL-10.TNF-a水平在开颅手术后颅内感染诊疗中的临床应用价值。方法收集开颅手术后确诊为细菌性颅内感染患者55例(感染组)、术后无颅内感染患者57例(未感染组)、神经科其他疾病患者20例(对照组)的CSF及血液标本。采用流式荧光术检测各组IL.6IL.10.TNF-a水平,电化学发光法检测降钙素原( PCT)水平,仪器法检测白细胞数( WBC)及中性粒细胞数,比浊法检测总蛋白(TP)水平。对各组患者CSF和血清中IL-6IL-10、TNF-a 水平进行比较,并分析CSF和血清中各检测指标的相关性。结果感 染组CSF IL-6、L-10.TNF-、PCT、WBC、中性粒细胞数、TP以及血清IL6.IL-10、TNF-a PCT水平分别为17 292.20(11 448.40, 18 448.04) pg/mL .21.52( 1.06.44.20) pg/ ml .3.41( 1.81, 10.78) pg/mL、0.17(0.11 ,0.45) ng/mL、 842.00( 297.00,2117.00)x 10°/L、548. 14( 194.05,1 619.23)x10*/L、 1.65( 1.02,2.63) g/L.26.53(13.45 ,45.20) pg/ mL.3.45(2.63, 5. 10) pg/mL、 1.85(1.43, 4.83) pg/mL .0.15(0.10,0.25) ng/mL, 未感染组分别为426.53(171.17,2 077.35) pg/mL .4.39(2.71 ,10.18) pg/mL.1.66( 1.28 ,2.24) pg/mL.0.08 (0.07 ,0.11) ng/mL .43.00( 14.50, 145.00)x10*%/L.9.01(2.00,53.99)x10*/L .0.78(0.46,1.22) g/L、 10.98(7.15,22.68) pg/mL.2.85(2.40,3.83) pg/ml、1.54( 1.38, 1.79)pg/ mL、0.07(0.04 ,0.12) ng/mL, 对照组分别为7.76( 4.23,17.31) pg/mL、1.74( 1.64,2.16) pg/mL、1.28( 1.25, 1.66) pg/ mL、0.07.(0.06,0.13) ng/mL.2.00( 1.00, 4.00) x10*/L.0.00( 0.00, 1.00)x 10*/L.0.53(0.34,0.72) g/L.7.50(3.68 , 20.53) pg/mL.1.95( 1.82,2.25) pg/mL. 1.51( 1.36, 1.64) pg/mL、0.06(0.03 ,0.10) ng/ml。 感染组CSF和血清中各项指标水平均显著高于未感染组(Z分别为-8.298.-6.703、-4.907 .-5.731.-7.980.-8.186.-4.721.-2.465.-2.884.-4.962,P均<0.05)和对照组(Z分别为-6.557.-6.554.-5.020.-4.182.-6.594.-6.608.-3.397.-5.529.-2.229.-3.738,P均<0.05)。未感染组CSF IL-6、IL-10、TNF-a、WBC、中性粒细胞数和血清IL-10 水平亦高于对照组(Z分别为-5.669、-4.735、-2.098、-6.023、-5. 933.-2.423、-4.904,P均<0.05)。重症感染组预后不良组CSF中IL-6 JL-10.TNF-a PCT及血清IL-6、PCT水平均分别高于轻症感染组(Z分别为-3.842.-3.905、-3.085、-4.159.-2.941.-2.603,P均<0.05)及预后良好组(Z分别为-4.401、-4.464、-3.471、-4.820.-2.698.-2.44,P均<0.05)。感染组患者CSF中各细胞因子水平均显著高于血清中的表达水平(P均<0.05),且CSF细胞因子水平与血清细胞因子水平的相关性不显著(r分别为0.123、0.210、0.173,P均>0.05)。ROC曲线显示,CSF和血清中各项检测指标均可用于诊断开颅手术后颅内感染的发生(P均<0.05) ,CSF IL-6.IL-10、WBC、中性粒细胞数的AUCROC分别为0.966、0.901、0.954 和0.962。CSF IL-6的AUCROC 最高,其敏感性和特异性分别为92.7%和89.6%。联合检测CSF IL-6.IL-10、WBC和中性粒细胞数可将AUCROC进一步提高至0.976。结论CSF IL-6.IL-10、TNF-a 水平升高能够提示开颅手术后颅内感染的发生,且其水平升高与病情严重程度和患者预后有关,联合CSF L6IL-I0. WBC、中性粒细胞数检测有助于开颅手术后颅内感染的诊断。     

子宫肌瘤患者血清及局部白细胞介素6水平的检测与意义

目的探讨白细胞介素6(IL-6)在子宫肌瘤的表达及意义。方法采用ELISA检测20例子宫肌瘤和健康对照组血清中IL-6的水平,采用RT-PCR和免疫组织化学检测子宫肌瘤和同源正常子宫平滑肌组织IL-6的表达。结果子宫肌瘤患者血清中IL-6水平为(6.73±2.84)pg/ml,健康对照组为(6.59±2.16)pg/ml,两组差异无统计学意义(P>0.05)。同源子宫平滑肌IL-6 mRNA的相对表达量为(0.86±0.03),子宫肌瘤为(0.40±0.02),免疫组织化学正常子宫平滑肌IL-6的平均光密度值为(0.27±0.02),子宫肌瘤为(0.14±0.01),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤局部低表达IL-6可能与子宫肌瘤发病有关。     

IL-6和β2微球蛋白检测在多发性骨髓瘤中的临床意义

目的：探讨IL-6和β2微球蛋白（β2-MG）在多发性骨髓瘤（MM）患者中治疗及预后中的应用价值。方法：对47例MM患者和30例正常对照应用ELISA法测定其血清IL-6含量,应用放射免疫法检测其血清β2-MG含量,分析不同临床分期及治疗前后的IL-6和β2-MG变化。结果：MM组IL-6和β2-MG水平明显高于正常对照组（P〈0．05）;Ⅱ期和Ⅲ期MM患者IL-6和β2-MG水平高于I期（P〈0．05）,Ⅱ期和Ⅲ期间IL-6和β2-MG水平差异无统计学意义（P〉0．05）;MM患者治疗有效组（CR或PR组）IL-6和β2-MG水平在治疗前后有明显下降（P〈0．05）,而治疗无效组（NR组）治疗前后IL-6和β2-MG水平无明显差异（P〉0．05）。结论：IL-6和β2-MG对MM临床分期、疗效及预后判断有重要临床意义。     

肺腺癌患者血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平及与预后的关系

目的 研究肺腺癌患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并分析其与肺腺癌患者预后的关系。方法 将本院2018年7月—2020年7月收治的86例肺腺癌作为研究组,另将同期我院体检健康者94例作为对照组。对比研究组治疗前后与对照组血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平;比较预后不良与预后良好肺腺癌患者治疗前血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析治疗前血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平对肺腺癌预后不良的预测价值。结果 血清IFN-γ水平研究组治疗前<研究组治疗后<对照组,IL-4、IL-6水平研究组治疗前>研究组治疗后>对照组(P<0.05)。预后不良组治疗前血清IFN-γ水平低于预后良好组,IL-4及IL-6水平明显高于预后良好组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清IFN-γ、IL-4、IL-6联合预测肺腺癌预后不良的曲线下面积更高。结论 血清IFN-γ、IL-4、IL-6在肺腺癌患者中异常表达,可能与患者预后密切相关,其联合检测可为患者预后评估提供...     

IL-6免疫放射检测方法的建立及其应用

采用B淋巴细胞杂交瘤技术，建立分泌抗人IL—6单抗的杂交瘤细胞株；诱生腹水法制备单抗；Protein G免疫亲合层析法纯化单抗；改良的氯胺T法进行单抗的^125I标记；在对单抗识别抗原位点鉴定的基础上，建立了稳定、可靠的IL—6免疫放射检测方法(Immunoradio assay，IRA)。其灵教度为5pg／m1，检测范围为5—200pg／m1。采用该法分析的多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)患者血清中IL—6的含量平均为356pg／m1，明显高于正常对照组的16．9pg／m1(P＜0．01)。     

IL-6 Levels in Migraine Patients Receiving Topiramate

There is considerable evidence suggesting that cytokines play important roles in pain and in mediating neurovascular inflammation associated with migraine headaches. Although consensus exists to recommend topiramate (TPM) for migraine prevention, the mechanism of action in this regard is unknown. We measured serum interleukin-6 (IL-6) levels in 66 migraine patients. Of these patients, 23 (34.9%) were taking TPM for migraine, and 43 (65.1%) were not. The IL-6 levels were compared with those of healthy controls without migraine, from the population living in the same region. The mean IL-6 levels in migraine patients taking TPM and patients who did not were 67.06 ± 92.09 pg/mL and 44.09 ± 59.19 pg/mL, respectively ( P  > 0.05). The IL-6 levels were higher in the patients taking TPM. The IL-6 level in the controls was 8.60 ± 7.36 pg/mL, which was significantly lower than the patient group using TPM ( P  = 0.001). Our results show that, although IL-6 may be involved in pain induction or inflammatory mechanisms of migraine attacks, the serum IL-6 level was not reduced in migraine patients receiving TPM therapy. In conclusion, we found high IL-6 levels in migraine patients both with and without TPM therapy, suggesting that high IL-6 levels during pain-free periods could be a conditioning factor, making patients more vulnerable to pain attacks in chronic migraine. Further studies investigating the possible mechanism of TPM in migraine are needed.     

Predictive value of interleukin 6 (IL-6), interleukin 8 (IL-8) and gastric intramucosal pH (pH-i) in major abdominal surgery

Objective: To study plasma concentrations of interleukin 6 (IL-6) and interleukin 8 (IL-8) in patients with splanchnic hypoxia, as documented by gastric intramucosal measurements (pH-i), during major abdominal surgery and the relationship between IL-6 and IL-8 concentrations and postoperative complications as well as clinical outcome. Design: A prospective study. Patients: Twelve patients scheduled for major abdominal surgery with no evidence of coexisting infectious disease. Results: Six out of seven samples from patients with postoperative complications showed intraoperative pH-i levels lower than 7.32 and IL-6 levels higher than 300 pg/ml. Seven out of nine samples from patients without complications showed pH-i levels higher than 7.32 and IL-6 levels lower than 300 pg/ml. The difference in the pattern of distribution was statistically significant (p < 0.01). Only two out of seven samples of patients with postoperative complications showed intraoperative pH-i levels lower than 7.32 and IL-8 levels higher than 60 pg/ml. It was not possible to identify a clear distribution pattern of data points for IL-6 and IL-8 during the postoperative period. Conclusions: Intraoperative splanchnic ischemia, as documented by gastric intramucosal pH-i, is directly correlated to the increase of IL-6 plasma levels and to the incidence of postoperative complications, while IL-8 levels showed no correlation with surgical complications. Received: 4 June 1997 Accepted: 26 January 1998     

急性胰腺炎早期患者IL-10、IL-6变化的临床意义

【目的】了解急性胰腺炎 (AP)早期患者IL 10、IL 6的变化及临床意义。【方法】分别在AP病人入院后d1和d3 采血 ,回顾性分析其IL 6、IL 10的早期变化并与健康献血人群比较。【结果】AP患者血浆IL 10阳性检测率在入院d1为 4 4 .6 %、d3 为 2 4 .4 % ,正常人群无阳性结果 (P <0 .0 5 )。血浆IL 6入院d1SAP组血浆IL 6浓度明显高于MAP组及正常对照组 (P <0 .0 1) ,MAP组与正常组IL 6浓度也有显著差异 (P <0 .0 1) ,最佳截断值为 10 5 pg/ml,预测SAP的敏感性 84 .6 2 % ,特异性 94 .12 % ,阳性预断值 93.5 2 % ,阴性预断值 85 .95 % ,可用度为 78.73% ;入院d3 SAP组血浆IL 6浓度仍明显高于MAP组和正常组 (P <0 .0 1) ,MAP组与正常组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。【结论】IL 10在正常人中一般不能检测出 ,在AP时升高 ;SAP早期IL 6浓度明显升高 ,检测IL 6可能对于早期鉴诊有一定的意义 ,其监测SAP的敏感性、特异性较高 ,且稳定性较好 ,可作为其临床诊断参考指标之一     

SAA、IL-6、hs-CRP在老年甲型流感患者中的诊断价值

目的通过检测老年甲型流感患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,探讨这些指标在老年甲型流感患者中的诊断价值。方法选取2020年1月1日至3月11日成都市第八人民医院收治的105例老年甲型流感患者作为老年甲型流感组,选择同期到成都市第八人民医院体检的120例健康老年人作为对照组。根据诊断又将老年甲型流感组分为老年甲型流感重症病例组和老年甲型流感普通组。结果老年甲型流感组SAA、IL-6、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,SAA、IL-6、hs-CRP诊断老年甲型流感的曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.850、0.875。老年甲型流感重症病例组SAA水平明显高于老年甲型流感普通组(P<0.05),两组IL-6和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,SAA、IL-6、hs-CRP诊断老年甲型流感重症病例的曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.455、0.591。结论SAA、IL-6、hs-CRP对老年甲型流感均具有诊断价值,SAA更能反映老年人在感染甲型流感后的病情严重程度。     

血清细胞因子水平监测在托珠单抗治疗幼年特发性关节炎全身型疗效评价中的应用

目的探讨血清细胞因子水平对评价托珠单抗治疗幼年特发性关节炎全身型(systemic-onset juvenile idiopathic arthritis,SoJIA)疗效的意义。方法选取2016年6月至2018年10月在首都儿科研究所附属儿童医院住院的SoJIA患儿30例,其中男20例(67%),女10例(33%),诊断时年龄为0.84至13岁。使用白细胞介素-6受体拮抗剂(托珠单抗注射液)治疗,观察治疗前、用药2周后、用药6周后及用药22周后的血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、动态红细胞沉降率(AESR)、血清白细胞介素(IL-6、IL-2R、IL-8、IL-10、IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。采用Mann-Whitney非参数检验以及卡方检验分析用药后不同时间上述细胞因子水平的差异。结果30例患儿,用药前均有发热,其中28例患儿应用托珠单抗后体温降至正常,治疗期间未再出现发热,1例患儿用药后出现过敏反应后停药,1例用药后疗效不佳停药。在用药后体温正常的28例患儿中,其关节炎及皮疹表现均有明显改善,且WBC、AESR及CRP均较用药前下降。28例SoJIA患儿,血清IL-6水平在第2周为107.50(28.03~281.50)pg/mL,与治疗前[168.50(67.40~589.25)pg/mL]相比差异无统计学意义(Z值为-1.754,P>0.05),用药6周后为64.05(19.90~130.75)pg/mL,用药22周后为24.80(3.45~95.40)pg/mL,浓度均低于治疗前,差异有统计学意义(Z值分别为-2.942、-3.334,P值均为<0.01);血清IL-2R水平第2周为740.50(510.00~1161.00)U/mL,第6周为796.50(534.00~1008.00)U/mL,第22周为688.00(527.00~889.50)U/mL,分别与治疗前[1322.50(812.00~1659.00)U/mL]相比,均低于治疗前水平,差异有统计学意义(Z值分别为-2.818、-3.130、-3.466,P值均<0.01);TNF-α浓度在用药2周后为23.70(20.30~41.23)pg/ml,6周后为26.75(16.83~47.03)pg/ml,22周后为18.60(13.10~34.90)pg/ml,分别与治疗前的26.50(20.55~37.43)pg/ml比较差异无统计学意义(Z值分别为0、-0.560、-1.954,P值均>0.05);IL-8浓度在用药2周后为200.85(95.43~364.00)pg/ml,6周后为194.50(50.75~433.00)pg/ml,22周后为161.50(38.98~308.00)pg/ml,分别与治疗前的96.20(59.75~371.75)pg/ml比较差异无统计学意义(Z值分别为-0.86、-0.131、-0.186,P值均>0.05);IL-10水平在用药2周后与用药前比较差异无统计学意义(χ^2值为2.33,P>0.05),用药6周后及22周后分别与用药前比较差异有统计学意义(χ^2值分别为4.08、4.08,P值均<0.05);IL-1β水平用药2周后、6周后及22周后分别与用药前比较差异无统计学意义(χ^2值分别为0.084、2.504、3.818,P值均>0.05)。结论应用托珠单抗治疗后,血清细胞因子IL-6和IL-2R水平有助于监测SoJIA病情活动及药物疗效。     

银屑病患者血清中IL-10与IL-21水平监测的临床应用

目的 通过检测银屑病患者血清中IL-10与IL-21表达水平,探讨其在银屑病病情进展程度及治疗效果中的意义。方法 按照赵辨主编的临床皮肤病学诊断标准,选择2014年3月～9月期间皮肤科就诊的门诊和住院寻常型银屑病患者65例,其中进行期25例(A组),稳定期20例(B组),恢复期20例(C组),并选择正常对照组25例(D组)。ELISA法检测各组血清中IL-10与IL-21表达水平,并对各组患者进行银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分。结果 A与B两组血清中IL-21表达水平分别为127.59±16.09 pg/ml和105.74±21.08 pg/ml,均明显高于D组85.46±14.25 pg/ml,差异有统计学意义(t值分别为5.174,4.863,P值均<0.01),而两组IL-10表达水平分别为10.64±3.23 pg/ml和12.27±2.18 pg/ml,均低于D组20.29±2.51 pg/ml,差异有统计学意义(t值分别为2.031,2.027,P值均<0.05)。C组血清中IL-21表达水平94.03±8.90 pg/ml高于D组,差异有统计学意义(t=2.033,P<0.05)。A组血清中IL-21表达水平高于C组,差异有统计学意义(t=2.352,P<0.05),IL-10表达水平低于C组19.69±1.54 pg/ml,差异有统计学意义(t=2.071,P<0.05)。银屑病患者血清中IL-21表达水平与PASI评分值正相关(r=0.508,P=0.027),而血清中IL-10表达水平与PASI评分为负相关(r=-0.413,P=0.039)。结论 银屑病的病情进展与患者血清中IL-21升高或IL-10降低有关,检测细胞因子IL-21和IL-10水平有助于判断其病情严重程度及疗效评估。     

糖尿病前期人群血清APN与IL-6水平检测及临床意义

目的 探讨血清脂联素（APN）与IL-6水平与糖尿病前期人群的关系,寻找糖尿病前期人群逆转干预效果评价指标.方法 根据2010美国糖尿病协会糖尿病诊疗标准,选择2013年5月～10月来陕西中医学院附属医院就诊或体检的糖尿病前期患者58例,其中IFG 22例、IGT 13例、IFG伴IGT者23例,血糖正常人群组30例,用ELISA法分别检测该两群人血清APN,IL-6水平.结果 糖尿病前期组与正常人群组血清APN与IL-6均值分别为9.60±4.00 ng/ml,12.70±6.70 ng/ml,190.08±70.1 pg/ml,129.45±27.67 pg/ml,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,糖尿病前期不同状态组APN与IL-6组间均值差异有统计学意义（P均＜0.05）.结论 糖尿病前期组与正常人群组血清APN与IL-6水平不同,较正常人群组APN有下降趋势,IL-6有增高趋势,血清APN与IL-6水平可作为糖尿病期人群筛查和逆转干预效果评价指标.     

IL-6/IL-6R与恶性单克隆增殖病及良性多克隆增殖病的关系

目的:研究在恶性单克隆免疫球蛋白增殖病和良性多克隆免疫球蛋白增殖病患者血清中,IL-6/IL-6R对免疫球蛋白异常增生的调节作用。方法:收集恶性浆细胞瘤患者共37例,SLE患者33例,健康体检者33例,采用速率散射比浊法测定血清中免疫球蛋白成分及轻链水平,采用ELISA法检测血清中IL-6/IL-6R的水平,所有数据采用SPSS统计软件进行分析。结果:浆细胞瘤患者37例,免疫球蛋白呈恶性单克隆增殖,其中多发性骨髓瘤27例(IgG型19例、IgA型8例),巨球蛋白血症2例,轻链病8例,其血清中IL-6和IL-6R的水平较正常对照组均显著增高(P<0.05),组间无显著性差异;SLE患者33例,血清中免疫球蛋白呈良性多克隆增殖,其血清中IL-6水平较正常对照组显著增高(P<0.05);恶性单克隆增殖病患者血清中的IL-6和IL-6R水平又显著高于良性多克隆增殖病患者(P<0.05)。结论:IL-6刺激骨髓瘤细胞分泌异常免疫球蛋白及片段,参与了体液免疫调节,而在SLE患者组,Th1,Th2细胞功能偏移,以Th2细胞亢进为主,产生大量IL-6,它介导免疫调节反应,致B淋巴细胞活跃产生大量自身抗体及免疫球蛋白。IL-6/IL-6R水平的检测对于临床病情观察和预后判断有一定参考价值,如能设法阻断其作用途径,将为临床治疗提供前景。