甲状腺结节超声血流阻力指数与微血管密度相关性研究

目的:探讨甲状腺结节超声血流阻力指数(RI)与微血管密度(MVD)的相关性。方法:选择甲状腺良、恶性结节71例,术前应用彩色多普勒超声测定RI,术后采用免疫组织化学技术计算MVD,验证RI与MVD之间的相关性。结果:甲状腺良、恶性结节血流指数与微血管密度之间的相关系数为0.715,两者呈显著正相关(P<0.01);甲状腺恶性结节RI表现为高阻力,MVD亦呈高表达,与良性甲状腺结节差异显著(P<0.01);恶性结节中MVD的表达与淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论:RI及MVD联合检测对于判断甲状腺结节性质及其预后有重要参考价值。     

子宫内膜癌超声阻力指数与微血管密度及病理特征相关联性分析

目的 探讨分析子宫内膜癌彩色超声多普勒血流参数波动指数(PI),阻力指数(RI)与微血管密度(MVD),以及子宫癌病理相关性.方法 选择新乡市中心医院2019年1月至2021年1月期间收诊子宫内膜癌患者50例纳为研究组,子宫内膜增生患者46例纳为对照组,2组患者均接受彩色多普勒超声检查、以及免疫组织化学测定,并对结果进...     

经阴道彩色多普勒超声评估宫颈癌血管生成的临床应用价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler ultrasound,TV-CDS)检查宫颈癌血流和肿瘤特征的关联程度,以及与癌症血管生成金标准微血管密度(microvascular density,MVD)之间的联系。方法 选取39例手术治疗的宫颈癌患者,术前行TV-CDS检查,获取瘤内动脉血流情况,包括血流信号的强度、血流动力学参数阻力指数(resistance index,RI)的大小。全部入选患者均行根治性子宫切除术。通过免疫组化技术评估肿瘤MVD。记录相关临床和病理数据。结果 宫颈癌肿瘤内的血流信号越丰富,其临床分期、组织学分级越高,宫旁浸润、脉管转移的发生率越高(P<0.05)。发生宫旁浸润和脉管转移的肿瘤以及中低分化和晚期肿瘤的RI明显降低(P <0.05)。MVD与临床分期、组织学分级、宫旁浸润、脉管转移和淋巴结转移密切相关(P <0.05)。RI与MVD呈负相关(r=-0.680,P <0.001)。结论 TV-CDS检测的肿瘤内血流与宫颈癌的某些肿瘤特征具有良好的相关性,和免疫组化检测的肿瘤MVD从不同角...     

彩色多普勒超声联合血β-HCG值在预测妊娠期高血压疾病的应用

目的 探讨孕中期子宫动脉彩色多普勒超声联合血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值在预测妊娠期高血压的价值.方法 选取75例确诊为妊娠高血压疾病患者作为观察组,另选取同时间段75例处于孕中期的健康孕妇作为对照组.均行彩色多普勒超声联合血β-HCG值检测.结果 观察组与对照组阻力指数(RI)值为(0.65±0.13)和(0....     

经直肠彩色多普勒超声对小体积前列腺增生的诊断价值

目的 :探讨经直肠彩色多普勒超声对小前列腺增生的诊断价值。方法 :应用经直肠彩色多普勒超声对 3 0例正常组和 3 6例小前列腺增生患者组进行对比观察。结果 :小前列腺增生时前列腺体积变化无特异性 ,主要表现为移行区指数 (TZI)增大或伴增生结节形成 ;而内腺动脉收缩期血流峰值 (Vs)和阻力指数 (RI)均有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论 :小前列腺增生时 ,前列腺移行区指数增大 ,内腺血液供应增多 ,内腺动脉收缩期血流峰值和血流阻力增大。经直肠彩色多普勒超声对小前列腺增生具有诊断价值。     

原发性甲状腺功能亢进的彩色多普勒血流动力学评价

目的以彩色多普勒超声分析原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者甲状腺血流动力学变化,探讨彩色多普勒血流显像对甲亢的诊断价值.方法二维超声显像观察41例甲亢患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小;然后应用彩色多普勒血流显像观察内部血流分布状态,测量甲状腺上动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果甲亢组甲状腺显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,甲状腺上动脉Vmax(121.6±24.8cm/s),HR(102.8±17.5次/min),与正常甲状腺Vmax(25.43±4.27cm/s),HR(74.5±9.4次/min)相比有显著差异(P＜0.01),阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论彩色多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值.     

经阴道彩色多普勒检查病灶内微血管情况与早期宫颈癌预后的关系分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声病灶内微血管情况与早期宫颈癌预后的相关性。方法 回顾性分析了46例早期宫颈浸润癌患者,利用Mann-Whitney检验和Pearson相关分析探讨早期宫颈癌病灶内血管生成情况与经手术治疗的早期宫颈癌临床病理参数的关系,为早期宫颈癌诊断与治疗提供新的判断依据。结果 对比分析早期宫颈癌患者的病灶血流情况与宫颈癌预后因素的相关性可以发现宫颈癌病灶内血管数量与淋巴结转移、间质浸润深度≥10mm、脉管受累、病灶大小≥18.0mm及宫旁浸润等宫颈癌预后因素有关（P〈0.05）。中、高风险患者在术后需要接受放、化疗,其中大部分患者在术前的彩色多普勒超声提示病灶内血管丰富。另外,中、高风险组的术前彩色多普勒超声检查显示PI值（0.51±0.30）与低风险组（0.97±0.52）比较明显下降,且差异具有统计学意义（t=11.25,P〈0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线提示搏动指数（PI）值在0.82作为最佳临界点。结合术前超声宫颈癌病灶血流情况及血流动力学参数PI与风险分组进行相关性分析发现术前超声宫颈癌病灶血流丰富或PI≤0.82者与中、高风险呈现相关性（P〈0.05）。结论 经阴道彩色多普勒超声显示早期宫颈癌病灶的血管生成情况与宫颈癌患者预后存在相关性。术前经阴道彩色多普勒超声病灶内血管丰富及PI≤0.82与患者是否需要术后治疗有相关性。     

彩色多普勒超声对尿毒症患者睾丸内动脉血流变化的研究

目的通过彩色多普勒超声观察尿毒症患者睾丸内动脉(ITA)的血流动力学变化,探讨彩色多普勒超声对睾丸组织检查的意义。方法选择经临床确诊为尿毒症行规律性透析治疗患者的右侧睾丸50只,作为观察组;随机选取门诊体检正常男性的右侧睾丸50只,作为对照组。使用彩色多普勒超声技术观察睾丸ITA的收缩末期最高血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩/舒张期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),将两组测值进行统计学分析。结果 50只观察组右侧睾丸ITA血流参数PSV、EDV、RI、PI和S/D分别为(7.55±3.23)cm/s、(2.14±0.77)cm/s、0.74±0.08、1.46±0.42、3.60±1.05;50只对照组右侧睾丸ITA血流参数PSV、EDV、RI、PI和S/D分别为(5.69±1.39)cm/s、(2.23±0.58)cm/s、0.60±0.07、1.07±0.23、2.61±0.50。尿毒症组睾丸ITA血流参数PSV、RI、PI和S/D均高于对照组(P0.01),差异有统计学意义。两组EDV无明显差异(P0.01)。结论彩色多普勒超声技术能够检测出尿毒症患者睾丸ITA发生的血流动力学改变,提供睾丸内部结构改变的依据,对于临床在诊断男性不育症方面可能具有潜在的应用价值。     

经阴道彩超检测宫颈癌血流动力学改变的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CDS）检测宫颈癌的血流动力学改变的临床价值。方法对42例经病理确诊为宫颈癌的患者和46例正常健康妇女行TV-CDS检查,回顾性分析宫颈癌的超声血流动力学改变情况及血流动力学指标与肿瘤的组织学分类、临床分期之间的关系。结果与对照组比较,宫颈癌组肿瘤内血流信号明显增多,PSV明显增高,RI明显降低（P〈0．01）;不同组织学类型的宫颈癌组织内,PSV、RI之间差异无统计学意义（P〉0．05）;临床分期不同,宫颈癌组织内PSV、RI之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TV-CDS能客观评价宫颈癌的血流信号及血流动力学指标变化,且癌组织内超声血流动力学指标与肿瘤临床分期存在相关性。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈病变的价值

目的:评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值。材料和方法:对722例受检者进行经阴道超声(TVS)检查,采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测收缩期血流峰值速度(PSV)及阻力指数(RI),并将187例宫颈病变的宫颈活检或手术病理结果与超声结果进行对照。结果:宫颈囊肿、息肉、肥大、肌瘤的二维声像图特征明显,诊断符合率依次为100%、85.4%、92.1%、100%;宫颈癌的诊断符合率62.5%,并可提示周围的浸润情况;宫颈肌瘤组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组,宫颈囊肿组和息肉组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组;宫颈癌组的PSV显著高于正常宫颈组,RI值显著低于正常宫颈组。结论:TVCDS是一种诊断宫颈病变的重要影像学方法。     

彩色多普勒超声在肾移植术后AR与ATN鉴别诊断中应用

目的:探讨彩色多普勒超声对肾移植术后急性排斥反应(AR)与急性肾小管坏死(ATN)鉴别诊断的价值.方法:选取2000年1月～2007年12月的肾移植患者135例,分为功能正常组、AR组和ATN组行彩色多普勒超声检查,观察移植肾形态结构、血流灌注及血流指数变化并作比较.结果:AR组移植肾长径、实质厚度较功能正常组明显增大(P＜0.01);而ATN组移植肾长径、实质厚度较功能正常组略有增大,差别无明显统计学意义(P＜0.05).AR组和ATN组阻力指数(RI)明显高于功能正常组(P＜0.01),而AR组和ATN组之间差别无统计学意义(P＞0.05).结论:彩色多普勒超声测得移植肾RI和其他血流动力学变化不能用作鉴别AR和ATN的绝对依据,需要综合移植肾声像图改变来协助鉴别AR和ATN.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的脐动脉超声多普勒变化

目的:评价彩色多普勒血流成像检测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿血流动力学变化在预测围产儿预后中的价值.方法:应用彩超检测119例孕36~40周ICP孕妇及544例同孕周正常孕妇的胎儿脐动脉超声多普勒变化,测出脐动脉血流收缩期峰值(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,两者进行比较.结果:单纯ICP组与正常妊娠组比较,S/D、PI和RI无统计学差异,而ICP并发胎儿宫内窘迫时与正常组比较,S/D有差异,PI和RI无统计学差异;ICP脐动脉多普勒检查阻力升高者出现胎儿窘迫的敏感性为42.9%,特异性为89.4%,阴性预测值52.6%,阳性预测值47.4%.结论:彩色多普勒超声监测ICP胎儿脐动脉多普勒测定为临床早期诊断胎儿窘迫提供可靠依据.     

彩色多普勒超声血流阻力指数结合CA125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数(RI)结合肿瘤标志物CA125判断卵巢肿瘤良恶性的价值.资料与方法107例卵巢肿瘤患者采用Finkler 超声评分系统进行评分,经彩色多普勒超声检查测定 RI,同时测定患者血清 CA125判断卵巢肿瘤良恶性,并与术后病理进行对照.结果恶性卵巢肿瘤患者 Finkler 超声评分明显高于良性卵巢肿瘤患者,RI 值低于良性卵巢肿瘤患者,CA125明显高于良性卵巢肿瘤患者(P <0.01、P <0.05).Finkler超声评分、RI 结合 CA125对卵巢肿瘤良恶性诊断的敏感性及特异性分别为94.59%、89.47%,均高于单一检查方法.结论彩色多普勒超声、RI 及肿瘤标志物 CA125联合应用对提高卵巢肿瘤良恶性的诊断有一定临床价值.     

彩色多普勒超声对活体移植肾检查的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声监测活体移植肾(living renal transplantation,LRT)形态结构和动脉血流动力学变化的临床应用价值.方法:应用彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI),彩色多普勒能量图(color Doppler energy,CDE),二维超声图像(two - dimensional ultrasonography,2D),脉冲多普勒(pulsed wave Doppler,PW)超声技术,对78例活体肾移植术后连续动态观察:移植肾形态、内部结构及大小,观察肾内血流分布,灌注充盈情况,检测分析血流各项参数,峰值血流速度(Vmax)、舒末血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),收缩期、舒张期血流速度比值等.结合临床及实验室检查,将患者分组为:移植肾正常组、急性排斥反应(acute rejection,AR)组和肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)组,进行图像结构和血流参数对比分析.结果:移植肾正常组,2D图像显示基本正常,CDFI肾内各级血管树血流灌注良好,血流速度、RI均值在正常范围;AR组,2D图像移植肾横径增大,皮质增厚,锥体增大,血流明显减少,点条状血管树分布稀疏,收缩期单峰及舒末无血流信号,或可见反向血流频谱,RI值＞0.83;DGF组:2D图像与AR组大致相同,彩色多普勒超声检查血流信号丰富,充盈灌注较好,RI指数略高.结论:CDFI对亲属活体肾移植结构大小和肾内各级血管参数监测分析,对早期诊断、鉴别急性排斥反应与肾功能延迟恢复具有重要临床价值.     

阴道彩色多普勒血流显像血流参数对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断价值研究

目的探讨阴道彩色多普勒血流显像血流参数对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法选取成都市妇女儿童中心医院自2012年1月至2018年1月收治的120例卵巢肿瘤患者为研究对象。根据病理检查结果,将患者分入卵巢良性肿瘤组(A组,n=60)与卵巢癌组(B组,n=60);再根据肿瘤病理分期,将B组患者分入Ⅰ期组(n=15)、Ⅱ期组(n=17)、Ⅲ期组(n=16)及Ⅳ期组(n=12)。比较A、B两组超声评分,A、B两组及B组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组患者的阴道彩色多普勒血流显像血流参数;同时分析阴道彩色多普勒血流显像血流参数与肿瘤血管新生、疾病进展之间的关系。结果 B组患者超声评分为(7. 6±2. 2)分,显著高于A组的(3. 1±1. 3)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组患者的超声评分分别为(6. 1±1. 5)分、(7. 2±2. 0)分、(8. 4±2. 5)分、(9. 4±2. 9)分,即随着病理分期的升高,超声评分也随之升高,两两比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。B组患者微血管密度、促血管生成素-2阳性表达率、血管内皮生长因子水平均高于A组,而人第10号染色体缺失磷酸酶(PTEN)、人线粒体融合素-2、肿瘤抑癌基因7-L水平均低于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组中,随着病理分期的升高,患者微血管密度、促血管生成素-2阳性表达率、血管内皮生长因子水平逐渐升高,而PTEN、人线粒体融合素-2、肿瘤抑癌基因7-L水平逐渐降低,两两比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。微血管密度、促血管生成素-2阳性表达率、血管内皮生长因子水平均与搏动指数、动脉血管阻力指数呈负相关,与舒张末期流速、峰值流速、平均流速呈正相关(P <0. 05); PTEN、人线粒体融合素-2、肿瘤抑癌基因7-L水平均与搏动指数、动脉血管阻力指数呈正相关,与舒张末期流速、峰值流速、平均流速呈负相关(P <0. 05)。结论阴道彩色多普勒血流显像血流参数可作为鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性的重要敏感指标,其与肿瘤血管新生、疾病进展密切相关。     

经直肠腔内超声在膀胱三角区隆起性病变的诊断

目的:探讨膀胱三角区隆起性疾病的经直肠腔内彩色多普勒超声血流特点及鉴别诊断价值。方法:对膀胱三角区隆起性病变患者50例经直肠腔内超声检查(腺性膀胱炎10例,膀胱癌20例,凸向膀胱的前列腺肥大20例三组),观察其形态回声和彩色多普勒血流特点,并测量其血流参数。结果:三组病变血流特点各有不同。膀胱癌组静脉的显示率比其它两组低,膀胱癌动脉最大血流速度(Vmax)和最小血流速度(Vmin)比其它两组高,前列腺肥大组的阻力指数(RI)比其它两组高,以上三组数据经统计学分析差异有显著性意义(P<0.05)。结论:膀胱三角区隆起性病变的经直肠腔内彩色多普勒超声各有其不同的特点,鉴别诊断比较经腹壁超声有一定优势。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断价值

目的 :探讨经阴道彩色多普勒 (TVS CD)对药物流产不全的诊断价值。材料和方法 :对 62例药物流产后阴道流血患者进行二维超声和彩色多普勒 (CDFI)观察 ,用脉冲多普勒 (PWD)测量子宫肌壁及宫腔残留物内血流参数 ;血流收缩期峰值速度 (Vmax)、舒张末期血流速度 (Vmin)及阻力指数 (RI)。结果 :62例药物流产后阴道流血患者中 5 8例诊断为药物流产不全 ,其二维超声显示宫腔内不规则不均匀高回声及混合性回声块影 ,CDFI显示子宫肌壁及残留物内局灶性血流丰富区 ,血管呈多种迂曲形态 ,频谱包络毛糙 ,呈低阻力型 :RI 0 47± 0 0 5。结论 :TVS CD对药物流产不全具有较准确的诊断价值 ,值得临床应用。     

肝肿瘤灰阶超声造影与彩色多普勒超声检查对比分析

目的 对比灰阶超声造影和彩色多普勒超声在诊断肝肿瘤中的应用价值.资料与方法 34例肝肿瘤患者分别行灰阶超声造影及彩色多普勒超声造影,对血流显示率、微血管血流显示率行临床监测及综合调查分析.结果 灰阶超声造影及彩色多普勒造影血流显示率分别为100.0％ (34/34)、91.2％ (31/34),差异无统计学意义(x2=1.39,P＞0.05)；微血管血流显示率分别为97.1％(33/34)与29.4％ (10/34),差异有统计学意义(x2=33.46,P＜0.01).结论 实时灰阶超声造影法具有对低速血流敏感、对肿瘤微血管的显示敏感、空间分辨力较好、不存在伪像等优势,可用于观察肿瘤实质内的微血管灌注,较多普勒造影法更有助于鉴别诊断肝肿瘤.     

妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿的血流检测与预后

目的评价彩色多普勒超声在预测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围产儿预后中的价值。方法检测46例ICP组及50例正常对照组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及肾动脉(RA)血流阻力指标(S/D、PI、RI),计算PIMCA/PIUA值,并与妊娠结局对照。结果 37例单纯ICP胎儿UA、MCA、RA的S/D、PI、RI高于正常组;9例ICP并发胎儿宫内窘迫者,UA、RA的S/D、PI、RI明显高于正常组,而MCA的S/D、PI、RI明显低于正常组(P<0.01),预后不良。结论检测ICP胎儿多指标血流参数,以PIMCA/PIUA<2作为围产儿预后不良的预测指标,对预测胎儿宫内缺氧及不良结局有重要参考意义。     

多普勒超声技术评价妊娠晚期脐带绕颈胎儿主要动脉血流动力学参数预测胎儿窘迫的临床研究

目的探讨妊娠晚期脐带绕颈胎儿主要动脉包括脐动脉(UA)、静脉导管(DV)和大脑中动脉(MCA)阻力指标预测宫内缺氧的早期诊断价值。方法运用彩色多普勒超声检测203例28~40孕周的正常胎儿和96例脐带绕颈胎儿的UA、DV和MCA搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),通过对相关血流参数的组间差异性比较,判断脐带绕颈胎儿宫内缺氧情况。结果两组间胎儿心室壁各节段组织速度参数比较无差异(P0.05),两组间静脉导管的PS值及脐动脉的ED值比较有非常显著的差异(P0.05),脐动脉的RI值及大脑中动脉的RI、S/D值的比较有非常显著的差异(P0.05)。结论对脐带绕颈胎儿应用彩色多普勒监测UA、DV和MCA血流参数可能对预测胎儿窘迫有重要的临床应用价值。