1例利妥昔单抗治疗伯基特淋巴瘤合并多种心脏疾病病人的护理

<正>伯基特淋巴瘤(Burkitt′s lymphoma,BL)是一种极少见的高度侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma,NHL),占全部NHL的3%～5%。临床上主要以无痛性淋巴结肿大为主要表现,节外病变可侵犯胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺、甲状腺、神经系统等多种器官和组织,在成人少见且预后相对较差,BL的恶性程度极高,生长迅速,体内瘤负荷很高,虽     

利妥昔单抗联合化疗治疗恶性淋巴瘤的护理

总结了17例利妥昔单抗联合CHOP方案治疗CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤的护理方法.主要包括化疗前给予心理护理,减轻患者焦虑,使其能较好地配合治疗;治疗期间重点做好不良反应的观察及护理,预防和减轻不良反应的发生.本组治疗过程中未出现因利妥昔单抗引起的严重不良反应,患者治疗均顺利进行.认为恰当的护理可预防和减轻利妥昔单抗的不良反应,确保治疗顺利进行,提高治疗效果.     

利妥昔单抗联合化疗治疗复发性高侵袭性淋巴瘤的护理

[目的]总结利妥昔单抗联合化疗治疗复发性高侵袭性淋巴瘤病人的护理经验。[方法]对53例复发性高侵袭性淋巴瘤病人进行化疗,化疗过程中观察记录化疗不良反应,进行护理干预。[结果]病人常见不良反应为骨髓抑制、口腔溃疡,经护理干预、对症支持治疗后病人能够耐受不良反应,病人均顺利完成化疗。[结论]加强利妥昔单抗联合化疗治疗淋巴瘤的观察和护理,及时采取有效护理干预,可以保证化疗顺利完成。     

利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：观察用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案和单用CHOP化疗方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及不良反应。方法：共23例B细胞系非霍奇金淋巴瘤患者,11例（R-CHOP组）采用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案,12例（CHOP组）单用CHOP化疗方案。结果：在R-CHOP组中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）2例,有效率为81.8%;在CHOP组中,CR2例,PR3例,有效率为41.7%,两组有显著差异（P〈0.05）。胃肠道反应的发生率R-CHOP组为18.2%,CHOP组为16.7%,两组无显著差异（P〉0.05）;白细胞减少的发生率R-CHOP组为36.4%,CHOP组为41.7%,两组无显著差异（P〉0.05）;发热的发生率R-CHOP组为45.5%,CHOP组为8.3%,两组有显著差异（P〈0.05）。结论：用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者疗效较好;化疗最明显的不良反应是发热,患者可以耐受,它可以做为临床一线治疗方案。     

利妥昔单抗联合改良CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效评价

目的探究和评价利妥昔单抗联合改良CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法选择我院自2015年1月～2016年6月收治的66例非霍奇金淋巴瘤患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组各33例。对照组采用单纯的改良CHOP方案治疗,研究组采用利妥昔单抗联合改良CHOP方案治疗,对比两组患者治疗期间的不良反应发生率、治疗的总有效率及平均缓解时间。结果两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05);研究组治疗总有效率、平均缓解时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对非霍奇金淋巴瘤患者采用利妥昔单抗联合改良CHOP方案治疗,不仅能提高患者临床治疗效果,同时还能延长其缓解时间,因此,其整体的临床疗效显著,值得推广应用。     

利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的效果观察

目的：探究利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的临床效果。方法：采用随机数字表法将2016年1月~2019年12月收治的60例恶性淋巴瘤患者分为对照组和观察组,各30例。对照组予以CHOP化疗方案治疗,观察组接受利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的效果显著,可以缩小病灶,抑制疾病恶化,且临床用药安全性高。     

利妥昔单抗时代弥漫大B细胞淋巴瘤预后的研究进展

弥漫大B细胞淋巴瘤在临床表现、病理形态和基因特征方面都具有明显的异质性。其细胞起源和分子生物学特征与预后存在高度相关性,这对确立新的预后模型具有重要意义。另外,随着治疗方案的日益改善,旧的预后模式还需重新证实和修改。本文就利妥昔单抗时代弥漫大B细胞淋巴瘤预后的研究进展作一综述。     

利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 评价利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的有效性和安全性.方法 将52例入组患者分为两组,联合组使用利妥昔单抗联合化疗,对照组单纯进行化疗.结果 联合组临床有效率为92.3%,化疗组为65.4%,两组相比具有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率两组相比无统计学差异.结论 利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的有效率显著提高,且安全性好.     

利妥昔单抗联合化疗方案治疗B细胞淋巴瘤

目的：探讨利妥昔单抗（美罗华）联合化疗方案治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）本地区患者的疗效及安全性,尤其是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性者的安全性,并分析影响疗效的相关因素。方法：回顾总结美罗华联合化疗方案治疗67例B-NHL患者的疗效、不良反应,比较HBsAg阳性与阴性患者在肝功能受损上的差别,分析年龄、分期、B症状、乳酸脱氨酶（LDH）、IPI评分及巨块等因素对疗效的影响。结果：67例中完全缓解44例（65.7%）,部分缓解17例（25.4%）,无变化＋进展6例（9%）,总有效率91%;初治患者42例,总有效率（完全缓解＋部分缓解）95.2%,完全缓解32例（76.2%）,部分缓解8例（19%）,无变化＋进展2例（4.8%）。IPI评分（P=0.006）、分期（P=0.023）、血清LDH水平（P=0.016）对疗效均有明显影响;而B症状（P=0.593）、巨块（P=0.160）、年龄（P=0.442）对疗效无明显影响。主要不良反应为骨髓抑制及肝功能受损,Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制50.7%,Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制44.7%;HBsAg阴性者Ⅱ～Ⅳ度肝功能损害10.2%,HBsAg阳性者（抗病毒治疗）Ⅱ～Ⅳ度肝功能损害16.6%,HBsAg阳性者（未抗病毒治疗）Ⅱ～Ⅳ度肝功能损害50%。结论：美罗华联合化疗方案治疗本地区B-NHL同样疗效确切、安全;肿瘤期别、血清LDH水平及IPI评分对疗效有明显影响;对HBsAg阳性者需提前予抗乙肝病毒治疗,免疫化疗仍然安全、有效。     

利妥昔单抗治疗淋巴瘤并发间质性肺炎的观察与护理

利妥昔单抗(mabthera,美罗华)是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能以极高的亲和力与淋巴细胞上的CD20结合,利妥昔单抗通过抗体依赖的细胞介导细胞毒作用及补体介导的细胞毒作用,最终导致细胞凋亡。联合化疗不仅可以提高诱导治疗时的疗效,减少复发,     

利妥昔单抗治疗难治性Evans综合征

[病例]女,56岁.因反复皮肤淤点9年再次入院.复习9年前病历,因贫血、皮肤淤点入院,当时查体见重度贫血貌,全身皮肤散在广泛淤点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝、脾肋下未触及.     

利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤病人不良反应的护理

[目的]总结利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤病人不良反应的护理。[方法]24例非霍奇金淋巴瘤病人均采用利妥昔单抗注射液联合CHOP方案化疗,加强用药前的预处理和药物的配制及输注过程的护理,并针对并发症给予心理护理、对症护理。[结果]发生变态反应3例,消化系统反应4例,心律失常1例,不同程度的骨髓抑制17例,大多为暂时性,病人经对症处理后均好转,顺利完成治疗。[结论]加强非霍奇金淋巴瘤病人行利妥昔单抗注射液联合化疗的护理可预防或减少不良反应的发生。     

利妥昔单抗注射液治疗非霍奇金淋巴瘤的不良反应观察及护理

利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,与B淋巴细胞上的CD20抗原结合而引发B细胞溶解免疫反应,主要用于B细胞非霍奇金淋巴瘤,治疗方法包括单药治疗、联合其他化学药物治疗以及联合靶向放射免疫治疗。但使用利妥昔单抗易发生诸多不良反应,其中多见于首次注射。2009年2月至12月,本院化疗科对12例非霍奇金淋巴瘤患者使用利妥昔单抗注射液治疗,现将药物不良反应观察及护理报告如下。     

利妥昔单抗治疗18例儿童难治性肾病的护理

目的观察应用利妥昔单抗治疗18例儿童难治性肾病的临床护理要点。方法严格无菌操作,控制输液速度,密切观察利妥昔单抗治疗期间,患儿血压、心率的变化以及水肿消退情况,注意有无过敏反应的发生。结果18例患儿治疗期间无任何不良反应,水肿明显减轻,无血压降低表现。结论利妥昔单抗用于治疗难治性肾病,护理时必须严格无菌操作,控制输液速度先慢后快,密切观察生命体征及不良反应,可保证治疗的顺利进行。     

利妥昔单抗治疗扁桃体淋巴瘤的临床疗效观察

目的 探讨利妥昔单抗治疗扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效及不良反应.方法 通过回顾临床资料,研究我院46例扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特点及治疗效果,将46例患者分为两组,一组采用利妥昔单抗联合CHOP方案,利妥昔单抗用量为375mg/m2,每个疗程的第l天使用;另一组单用CHOP方案.结果 利妥昔单抗联合化疗组的完全缓解率（CR）52.1%,总有效率（OR）82.6%;CHOP组CR率34.8%,OR率60.8%,两组疗效比较差异有统计学意义.治疗后的毒副反应比较差异无统计学意义.结论 利妥昔单抗和CHOP方案联用能明显提高扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤患者的CR率和OR率,未增加毒副反应.     

利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤引起间质性肺炎的护理体会

【摘要】 本文总结了9例非霍奇金淋巴瘤患者在接受利妥昔单抗联合化疗期间并发间质性肺炎的护理体会。回顾了化疗期间间质性肺炎的症状体征的观察及对症护理,而其中间质性肺炎患者生命体征的观察,糖皮质激素使用时的作用和副作用的观察是护理的重点。 关键词： 利妥昔单抗 非霍奇金淋巴瘤 间质性肺炎 护理     

利妥昔单抗结合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的效果及对生活质量的影响

目的探讨利妥昔单抗结合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果及对生活质量的影响。方法选取2019年8月至2021年8月我科收治的78例DLBCL患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组基础上结合利妥昔单抗治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)及血清铁蛋白(SF)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的B淋巴细胞低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的躯体功能、情绪功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利妥昔单抗结合化疗治疗DLBCL有助于提高治疗效果,改善患者血清相关因子水平,提高生活质量,但可能减少B淋巴细胞。     

利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征3例的护理

原发性肾病综合征(PNS)是儿童时期常见的肾小球疾病。根据患儿对糖皮质激素的反应,可将其分为激素敏感型肾病综合征(SSNS)和激素耐药型肾病综合征(SRNS)。尽管大多数PNS患儿对激素敏感,但57%SSNS患儿发展为频复发型肾病综合征(FRNS)或激素依赖型肾病综合征(SDNS),FRNS/SDNS患儿除应用激素外,还需加用免疫抑制剂治疗,约25%FRNS/SDNS患儿在成年期仍需用激素和/或免疫抑制剂维持治疗,     

急性毒性反应在利妥昔单抗联合化疗治疗恶性淋巴瘤中的护理

目的观察恶性淋巴瘤患者应用利妥昔单抗联合化疗治疗出现的急性毒性反应并探讨相关护理措施。方法回顾性分析20例应用利妥昔单抗联合化疗的恶性淋巴瘤患者的临床资料,观察治疗期间出现的急性毒性反应。结果本组20例患者治疗期间主要毒性反应为变态反应35%、胃肠道反应65%、骨髓抑制80%,心血管反应15%,所有患者均顺利完成靶向药物及化疗治疗。结论利妥昔单抗联合化疗的急性毒性反应发生率较高,护士的密切观察、严格的用药管理、及时有效的护理措施是保证治疗安全的重要基础。     

含利妥昔单抗方案治疗晚期套细胞淋巴瘤临床分析

目的 探讨含利妥昔单抗化疗方案治疗晚期套细胞淋巴瘤(MCL)患者临床疗效及预后。方法 回顾性分析2011年7月至2021年7月丹东市第一医院收治的42例晚期MCL患者的临床资料,化疗方案中均包括利妥昔单抗。采用MCL国际预后指数(MIPI)评估患者预后,ECOG评分评估患者功能状态,评估治疗疗效、疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)及不良反应发生率,采用Kaplan-Meier法评估无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),应用Cox回归对筛选的临床特征、分子病理、治疗反应以及预后因素进行分析。结果 42例患者中位发病年龄为70岁,其中男性31例、女性11例。27例接受利妥昔单抗联合CHOP方案化疗,6例接受利妥昔单抗联合苯达莫斯汀方案化疗,9例接受利妥昔单抗联合伊布替尼方案化疗。42例晚期MCL的客观缓解率为42.8%,疾病控制率为61.9%,中位OS为63个月(95%CI:50.030～75.930),中位PFS为18个月(95%CI:6.645～29.355)。皮疹和间质性肺炎为最常见的不良反应。结论 晚期MCL患者应用含利妥昔单抗方案治疗具有较好的近期疗效,不良反应可耐受...