卵巢颗粒细胞瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的CT特点.方法 回顾分析11例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的CT表现.结果 11例肿块均为单侧,肿块边界清晰,形态规则,5例肿块表现为多房蜂窝状囊实性肿块,6例肿块表现为实性成为主,其内散在小囊腔,实性成分的密度与肌肉相近,增强扫描大多呈中度强化,11例中伴腹水4例,合并子宫增大、子宫内膜增厚10例,子宫肌瘤6例.结论 卵巢颗粒细胞瘤的CT表现有一定特征性,结合临床症状有助于正确诊断.     

卵巢颗粒细胞瘤的CT表现

目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的CT表现特点,并与病理结果对照。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的21例卵巢颗粒细胞瘤的CT资料。结果14例原发,其中2例为双侧病变;7例复发。所有肿瘤边界清楚,形态多规则。原发肿瘤呈多房蜂窝状囊实性肿物10个,实性肿物伴不同程度低密度区域5个,厚壁囊性肿物1个;肿瘤实性成分密度同肌肉相仿,增强后呈轻度强化;伴有子宫内膜增厚7例,腹腔积液7例,大网膜及腹膜增厚各2例。复发肿瘤表现与原发肿瘤相似。结论CT图像上能显示卵巢颗粒细胞瘤的特征,结合临床症状有助于正确诊断。     

卵巢颗粒细胞瘤的CT表现

目的：分析卵巢颗粒细胞瘤（OGCT）的CT征象,提高对本病的诊断水平。方法：回顾性分析19例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的CT资料,其中11例为初发病例,8例为复发病例。结果：19例OGCT患者共有23个肿瘤,其中14个呈类圆形或圆形,9个呈不规则或分叶状,共有2个囊性肿块,15个囊实性肿块和6个实性肿块。囊性肿块在CT图像上以均匀低密度、无强化的囊性成分为主,囊壁、分隔或壁结节有强化;实性肿块CT表现为肿块大部分为实性,内有单发或多发灶性低密度坏死区;囊实性肿块CT表现为囊性与实性成分大致相等。所有病例增强扫描病灶实性部分呈轻度-中度强化。13例伴腹水,9例伴子宫内膜增厚,19例均无淋巴结肿大。结论：卵巢颗粒细胞瘤的CT表现有一定特征,结合临床和CT有助于对本病的诊断和鉴别诊断。     

卵巢颗粒细胞瘤的CT表现与病理对照分析

目的 分析卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)CT特征,以提高本病CT诊断水平.方法 回顾性分析9例经手术与病理证实的OGCT临床资料和CT表现.9例全部行CT平扫加增强检查.结果 9例肿瘤右侧附件区4例,左侧附件区3例,2例由于肿瘤巨大CT未能明确其起源侧,肿瘤平均大小6.7 cm×8.2 cm×8.9 cm.CT表现为盆腔内附件区较大边界清楚的软组织肿块,内见散在分布条状或小囊状低密度区,肿瘤越大其内低密度区分布范围越大,CT上肿块内低密度区对应大体标本上肿瘤内的囊变区.CT增强扫描时肿瘤实质无强化或仅有轻微强化,低密度区无强化.镜下8例肿瘤内可见典型的卡-埃小体(Call-Exner boby),病理诊断为成人型颗粒细胞瘤(OAGCT);1例21岁患者未见卡-埃小体,病理诊断为幼年型颗粒细胞瘤(OJGCT).合并子宫内膜增生症6例,合并腹水6例.结论 OGCT的CT表现较具特征性,结合患者的临床表现有助于提高诊断准确率.     

卵巢颗粒细胞瘤的CT、MRI诊断和误诊分析

目的 分析卵巢颗粒细胞瘤（granulosa cell tumor,GCT）的CT、MRI表现及误诊原因,提高对该肿瘤的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例GCT的CT、MRI表现.结果 10例GCT位于右侧4例,左侧6例.肿瘤最大径平均6.1 cm.全部肿瘤边界清楚,包膜完整呈圆形或卵圆形7例,不完整呈分叶状3例;肿瘤呈囊实性8例,实性2例.7例CT检查,平扫肿瘤实性成分平均CT值为35HU.3例行MRI检查,实性成分T1WI呈等信号,T2 WI呈稍高信号;囊性成分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.所有肿瘤实性成分增强后均呈中等程度强化.合并子宫内膜增生5例,腹水6例,同时合并子宫内膜癌及肌瘤1例.10例GCT术前均未能作出正确诊断.结论 典型的GCT多呈囊实性,包膜完整,边界清楚,增强后肿瘤实性成分中等程度强化;易合并子宫内膜增生及少量腹水.因对该肿瘤缺乏足够的认识、部分肿瘤缺乏典型的影像表现、阅片不够仔细等是导致误诊的主要原因.     

卵巢性索间质肿瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤的CT表现特点,提高术前诊断准确率.方法回顾性分析经手术病理证实的21例卵巢性索间质肿瘤的临床和CT资料.结果 ①纤维卵泡膜细胞瘤9例10个肿瘤,实性7个,囊性2个,囊实性多房改变1个.实性肿瘤和囊实性肿瘤的实性部分及其囊壁平扫呈等或稍低密度,增强后无强化或有轻度强化,囊性或囊实性肿瘤的囊、实部分界限清晰,可见壁结节.②卵泡膜细胞瘤6例,平扫呈均匀或不均匀低密度实性肿块,增强扫描中实性部分均表现为轻微强化.③颗粒细胞瘤5例,多房囊性3例,囊实性1例,实性1例.实性肿瘤实质明显不均质强化;而多房囊性和囊实性肿瘤内实质轻至中度强化.④硬化性间质瘤1例,平扫时密度不均呈囊实性,增强后肿块边缘部分早期强化,延迟扫描呈显著强化.结论 卵巢性索间质肿瘤的CT在肿瘤的形态、密度及强化方式等方面具有一定特点,结合患者的临床表现有助于提高诊断准确率.     

卵巢颗粒细胞瘤的临床和CT、MRI表现

目的 分析卵巢颗粒细胞瘤的临床、CT和MRI表现.方法 回顾性分析18例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的临床、CT(6例)和MRI(12例)表现.结果 (1)12例原发,6例复发,临床表现不规则阴道出血者9例(50.0%).(2)6例患者CA125升高,最高者428.5 u/mL,余5例均＜60 u/mL.(3)18例均为单发病灶,肿瘤长径在3.0～22.0 cm之间,平均长径8.6 cm.(4)9例肿瘤形态较明显不规则,并且肿瘤越大形态越不规则;(5)3例肿瘤表现为实性肿块,3例表现为实性为主的囊实性肿块;12例表现为囊性为主的囊实性肿块,其中4例内见呈簇状分布的多发小囊性灶.(6)增强后中等强化,6例增强CT值增幅约20～40 HU.(7)仅1例复发患者伴有右侧胸腔及盆腔少-中等量积液,余病例未见明显胸腹盆腔积液.(8)5例合并子宫内膜轻度增生,1例合并明显增生,1例合并子宫内膜癌变.结论 卵巢颗粒细胞瘤具有较为特征性的临床及影像表现.     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT诊断

卵巢肿瘤种类较多,病理分类较复杂,可分为以下四类:上皮源性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移瘤。卵巢卵泡膜细胞瘤是起源于卵巢性索间质的良性肿瘤,恶性很少,占全部卵巢肿瘤的0.5%～1.0%,据有关文献报道不超过4%。临床表现无特异性,术前诊断不易。笔者收     

卵巢性索间质肿瘤的CT表现与病理对照研究

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤的CT表现并与术后病理进行对照分析,以提高术前诊断水平.方法 回顾性分析23例经手术病理证实的卵巢性索间质肿瘤的临床资料、CT表现、术后病理,对颗粒细胞瘤与卵泡膜细胞瘤-纤维瘤的平扫CT值与增强后强化程度ACT值进行比较分析.结果 (1)颗粒细胞瘤7例;(2)卵泡膜细胞瘤3例、纤维-卵泡膜纤维瘤11例12枚;(3)Sertoli-Leydig细胞瘤1例;(4)类固醇细胞瘤1例,在CT上具有一些特征性表现,且与术后病理相对应.颗粒细胞瘤与卵泡膜细胞瘤-纤维瘤的平扫CT值无明显差异(t=1.487,P=0.157),颗粒细胞瘤增强后强化程度△CT值较卵泡膜细胞瘤-纤维瘤高(t=2.528,P=0.041).结论 卵巢性索间质肿瘤具有一定的CT特点,符合其病理表现,结合临床资料,有助于术前初步诊断.     

卵巢颗粒细胞瘤的CT及MRI表现

目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)的CT及MRI表现特征.方法 回顾性分析12例经病理证实的OGCT患者的临床、影像学资料(10例行CT检查,5例行MRI检查,其中3例同时行CT及MRI检查),并分析其影像学特征.结果 12例均为单发病变.肿瘤呈圆形、类圆形、分叶状,边界清楚.12例病例中囊性3例,均呈多房囊性,囊壁和分隔厚薄不均,增强扫描间隔及囊壁轻度强化.混合囊实性7例,瘤内可见多发囊变,"海绵状"为其典型表现,增强扫描病灶实性成分大多呈轻中度强化.实性2例,病灶有分隔,1例明显强化,1例轻度强化.12例中子宫体积增大及内膜增厚6例,合并子宫内膜癌1例.结论 OGCT的CT和MRI表现具有一定特征,结合雌激素异常有助于做出正确诊断.     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值。方法对32例经手术病理证实的卵巢良恶性肿瘤患者包括良性卵巢囊腺瘤10例,交界性卵巢囊腺瘤4例以及恶性卵巢囊腺癌18例均经腹部CT扫描,对所有患者的CT表现进行回顾性分析。结果10例11个卵巢囊腺瘤中浆液性囊腺瘤7个,其中,单房5个,密度均匀;黏液性囊腺瘤4个,多房为主,密度不均,内见大小不等的子囊。交界性（4个）和恶性（28个）卵巢肿瘤32个,囊壁及分隔厚薄不均,不同程度强化,多有壁结节或肿块成分。结论卵巢囊腺瘤常表现为I型,囊腺癌以Ⅱ型常见。CT能很好显示卵巢肿瘤的形态特征,在鉴别卵巢囊腺肿瘤良恶性方面有一定价值。     

卵巢颗粒细胞瘤的MRI诊断

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征。方法：回顾性分析10例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现。结果：10例中双侧病变1例,单侧病变9例。肿瘤直径3.0-18.0 cm,平均6.5 cm,呈卵圆形、圆形,包膜完整,表面光整,界限清楚。10例中实性3例,囊实性7例,瘤内多发大小不等囊变,囊隔厚薄不均,其中囊变大于3 cm者7例。10例T1WI及T1WI FS均呈等低信号;T2WI及T2WI FS呈等高信号6例,T2WI及T2WI FS呈高低混杂信号4例;DWI b值800呈等高信号6例,高低混杂信号4例,ADC图呈高低混杂信号7例,等低信号3例。所测得的ADC值提示卵巢颗粒细胞瘤趋向恶性。10例中子宫体增大及内膜增厚7例,雌激素水平升高8例。结论：卵巢颗粒细胞瘤易囊变、出血,MRI信号较混杂;多合并子宫体增大及内膜增生,有助于MRI诊断及鉴别诊断。     

CT纹理分析对卵巢上皮肿瘤的鉴别诊断

目的探讨基于CT平扫图像的纹理分析对鉴别卵巢上皮肿瘤良性、交界性及恶性的诊断价值。方法选取经病理证实的55例卵巢上皮肿瘤的术前CT图像和临床资料,其中良性、交界性及恶性肿瘤分别为21例、14例及20例。采用纹理分析软件于轴位CT平扫图像上提取病灶的纹理参数,各组间纹理参数比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,对差异有统计学意义的纹理参数进行ROC曲线分析,评价其鉴别卵巢上皮肿瘤良性、交界性及恶性的诊断效能。结果恶性组的紧密度(Compactness)、熵(GlcmEntropy)高于交界性组,恶性组的熵(GlcmEntropy)、相对偏差(RelativeDeviation)高于良性组,均匀性(Uniformity)、表面积(SurfaceArea)、紧密度(Compactness)、立体像素值总和(VoxelValueSum)低于良性组,交界性组的均匀性低于良性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线显示部分纹理参数对卵巢上皮肿瘤各组间的诊断效能良好。结论基于CT平扫的部分纹理参数对鉴别卵巢上皮肿瘤的良性、交界性及恶性具有一定的临床价值,有利于临床对卵巢上皮肿瘤的早期诊断和干预。     

卵巢肿瘤蒂扭转的CT诊断

目的：探讨CT检查在诊断卵巢肿瘤蒂扭转中的临床应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的M例卵巢肿瘤蒂扭转患者的CT资料。结果：本组14例中7例病灶为囊性、6例囊实性、1例为实性。CT表现为附件区占位性病变,囊壁增厚11例,囊壁外缘毛糙3例,肿瘤内密度增高4例,肿块周边有渗出、积血4例,肿块与子宫间可见增粗、扭曲、强化...     

胰岛细胞瘤的螺旋CT诊断(附8例报告)

目的:探讨螺旋CT检查在胰岛细胞瘤诊断中的价值。方法:回顾性对照病理分析8例胰岛细胞瘤平扫加增强扫描的螺旋CT表现。结果:胰岛素瘤7例,直径为1.0~2.0 cm。CT平扫加增强扫描未发现肿瘤1例;6例CT平扫为等密度,增强扫描动脉期为高密度,门静脉期为略高密度。无功能性胰岛细胞瘤1例,直径为7.7 cm,CT平扫为略低密度,双期增强扫描呈周边明显强化,肿瘤内部不均匀略强化。结论:螺旋CT双期增强扫描在胰岛细胞瘤诊断中有较大价值。     

卵巢内膜样癌的CT诊断

目的：评价卵巢内膜样癌的CT诊断价值。方法：回顾性分析23例经手术病理证实的卵巢内膜样癌的CT表现。结果：23例卵巢内膜样癌中,17例为单侧（左侧10例,右侧7例）,6例为双侧,合并子宫内膜癌2例。平扫示肿瘤多为类圆形实性为主肿块,囊变多见,均无钙化,增强扫描后肿瘤实性部分中度强化,呈多囊状环形强化16例。结论：卵巢内膜样癌的CT表现具有一定特征性,可提示本病的诊断。