二甲双胍联合艾塞那肽对新发初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的探讨二甲双胍联合艾塞那肽对新发初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的影响。方法将120例新发初诊T2DM患者随机分成4组:饮食+运动治疗组30例(A组),二甲双胍治疗组30例(B组),艾塞那肽治疗组30例(C组),二甲双胍+艾塞那肽治疗组30例(D组)。检测血糖、胰岛素、胰高血糖素(GC)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)等指标,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后B、C、D组HOMA-IR下降、HOMA-β升高(P0.05)。治疗后:与A组比较,C、D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05);与B组比较,C、D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05);与C组比较,D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05)。结论二甲双胍联合艾塞那肽可改善新发初诊T2DM患者的胰岛功能,且作用效果优于两药物单用。     

利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的疗效分析

目的探讨利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的疗效。方法将80例新诊断2型糖尿病患者随机分为2组。对照组患者给予预混胰岛素治疗,联合组患者则采用利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗。比较2组患者治疗前后血糖、血脂、一般资料与不良反应。结果联合组患者治疗后4、12周空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)与糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均显著低于对照组(P 0. 05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P 0. 05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照组(P 0. 05)。联合组治疗后4、12周体质量、腰围与体质量指数均显著低于对照组(P 0. 05)。2组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的疗效显著。     

艾塞那肽对血糖控制不佳的肥胖糖尿病患者疗效分析

目的:观察血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者加用艾塞那肽后的疗效。方法:选取研究对象60例(退出3例,实际完成57例),根据不同体重指数(BMI)分为A组(25kg/m2≤BMI30kg/m~2)23例,B组(30kg/m2≤BMI35kg/m~2)27例,C组(35kg/m2≤BMI40kg/m2)7例,连续给予艾塞那肽治疗12周,比较治疗前后3组患者的临床疗效及血清指标变化。结果:随访结束后,所有患者平均空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)水平、HbA1c、体重和BMI、血脂(TC、TG、LDL)等较基线有明显下降(P0.05);所有患者平均空腹胰岛素(fastingserum in sulin,FINS)水平较治疗前有所升高(P0.05),所有患者HOMA-IR较治疗前明显降低(P均0.05),HOMA-β较治疗前无显著变化(P0.05)。3组间比较显示,各组FBG下降幅度C组B组A组(P0.05);HbA1c下降幅度水平C组A组(P0.05);体重减轻幅度和BMI的下降幅度依次为C组B组A组(P均0.05)。结论:艾塞那肽可以有效控制血糖控制不佳的肥胖T2DM患者的FBG、HbA1c,改善血脂水平和胰岛功能,减轻体重和BMI。其中,艾塞那肽对FBG、HbA1c、体重、BMI的疗效,在BMI较高组中疗效更显著。     

艾塞那肽对2型糖尿病患者血清内脏脂肪素的影响

目的探讨艾塞那肽在控制血糖的同时对内脏脂肪素(Visfatin)的影响。方法选择2型糖尿病患者80例,随机分为阿格列汀组40例和艾塞那肽组40例。阿格列汀组早餐前口服阿格列汀25 mg/d;艾塞那肽组早晚餐前60 min皮下注射5μg艾塞那肽,2周后无明显消化道反应则调整剂量为10μg早晚餐前皮下注射。两组均用药12周,治疗前后均检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-g IR)、C反应蛋白(CRP)、血压、Visfatin,并进行对比分析。结果治疗后两组FPG、2h PG、FIN、P2h IN、Hb A1c、HOMA-g IR、CRP均较治疗前显著降低(P0.05);Visfatin阿格列汀组无明显变化,艾塞那肽组明显下降(P0.05)。相关性分析显示Visfatin与BMI、FPG、Hb A1C、CRP、FIN、HOMA-g IR呈正相关(P0.05)。多元回归分析显示Hb A1C、FIN、HOMA-g IR、CRP是Visfatin的独立相关因素(P0.05)。结论 2型糖尿病患者Visfatin水平明显升高,Hb A1C、FIN、HOMA-g IR、CRP是Visfatin的独立相关因素。艾塞那肽可显著减轻胰岛素抵抗并降低Visfatin水平。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效研究

目的比较达格列净联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的代谢指标以及通气功能的影响。方法选取2型糖尿病伴OSAHS的患者60例,采用随机数字表法分为分为达格列净组和对照组各30例,在足量二甲双胍基础上分别给予患者达格列净10 mg qd及格列美脲2 mg qd治疗12周,比较两组干预前后的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹胰岛素、血脂、血压,测量体重指数(BMI)、暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(LSpO_2)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。结果 FPG、PPG、Hb A1c、HOMA-IR、血压、BMI、AHI各指标治疗后达格列净组均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。达格列净组HDL-C、LSpO_2均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于合并OSAHS的2型糖尿病患者,达格列净不仅改善血糖、血压、血脂,减轻体重,而且对通气功能的改善优于格列美脲。     

甘精胰岛素与预混胰岛素分别联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的效果比较

目的比较甘精胰岛素与预混胰岛素分别联合口服降糖药治疗2型糖尿病(T2DM)的效果。方法 84例T2DM患者随机分为A组与B组各42例。A组给予甘精胰岛素皮下注射联合口服降糖药阿卡波糖治疗,B组给予预混胰岛素联合阿卡波糖治疗。比较2组治疗前后血糖监测值、胰岛素用量和血糖达标情况。结果 2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较本组治疗前显著下降(P 0. 05)。2组治疗后FBG、PBG、Hb A1c控制达标率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。A组胰岛素用量少于B组,低血糖发生率低于B组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组心脑血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论甘精胰岛素与预混胰岛素分别联合阿卡波糖均能有效控制血糖,但甘精胰岛素联合阿卡波糖方案能显著减少胰岛素用量,降低低血糖发生率。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效

目的 对艾塞那肽在控制血糖、改善胰岛B细胞功能、减轻胰岛素抵抗以及不良事件发生率等方面进行疗效和安全性的评估。方法 口服降糖药血糖控制较差的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者60例,随机分为艾塞那肽组(n=30)和门冬胰岛素30组(n=30),其中艾塞那肽组采用艾塞那肽5 μg,每日2次皮下注射,4周之后剂量增至10 μg,每日2次皮下注射;门冬胰岛素30组采用门冬胰岛素30皮下注射,根据患者的血糖水平制定起始剂量,餐前注射,每隔1～2天调整胰岛素用量。记录治疗前和治疗12周末患者的一般资料、血糖情况、胰岛功能、血脂、胰岛素抵抗指数、不良反应及低血糖事件进行疗效及安全性判定。结果 艾塞那肽组血糖、体质量指数、血脂、胰岛素抵抗指数、胰岛功能指数改善明显优于门冬胰岛素30组(P<0.05),且无低血糖发生,仅有轻微胃肠道不良反应。结论 对于血糖控制不佳的肥胖T2DM患者,艾塞那肽治疗效果明显优于门冬胰岛素30,是更好的选择方案之一。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖或(和)二甲双胍治疗磺脲类药物失效型2型糖尿病的效果

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖或(和)二甲双胍治疗磺脲类药物失效型2型糖尿病(T2MD的效果。方法 选取2014年1月至2019年1月于信阳市第一人民医院接受治疗的81例磺脲类药物失效型T2MD患者为受试对象,根据随机数字表法分为A组、B组、C组,每组27例。A组予以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组予以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,C组予以甘精胰岛素联合阿卡波糖及二甲双胍治疗。比较三组患者治疗前及治疗3个月后血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]、体质指数(BMI)及胰岛素指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、空腹胰岛素水平(FINs)],并记录其治疗过程中的不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,三组患者FPG、2 h PBG、Hb Alc指标水平、HOMA-IR及FINs水平均较治疗前显著下降(P均0. 05),HOMA-β水平均较治疗前上升(P均0. 05),A组及B组治疗前后BMI变化比较差异未见统计学意义(P0. 05),C组BMI较治疗前明显降低(P 0. 05);且C组上述指标变化明显大于A组及B组(P 0. 05),A组及B组之间比较差异未见统计学意义(P0. 05); A组不良反应发生率为18. 5%(5/27),B组为18. 5%(5/27),C组为11. 1%(3/27),三组比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖及二甲双胍治疗对2型糖尿病患者疗效更好,可有效改善患者体质指数及胰岛素水平,调节糖脂代谢,对其病情转归有利。     

GLP-1受体激动剂对超重肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的：探讨胰高血糖素样肽-1受体激动剂艾塞那肽对超重和肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢及体质量的影响。方法对22例口服二甲双胍治疗血糖控制不佳的超重肥胖2型糖尿病患者联合艾塞那肽治疗,观察6个月,监测患者治疗前后的血糖、血脂及体质量的变化。结果患者治疗后体质量、体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均呈进行性下降（P＜0．05）;总胆固醇、胰岛素抵抗指数均较治疗前显著下降（P＜0．01）,其他指标与治疗前比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论艾塞那肽能显著降低超重肥胖2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,减轻体质量,更适用于肥胖的2型糖尿病患者。     

短期胰岛素强化治疗2型糖尿病对胰岛功能的影响

目的 分析2型糖尿病患者采用短期胰岛素强化治疗对胰岛功能的影响。方法 选取永城市人民医院2017年1月至2018年1月收治的2型糖尿病患者120例,随机分成对照组(自愿接受常规治疗)与治疗组(自愿接受短期胰岛素强化治疗),每组60例。比较两组患者治疗后的血糖水平、胰岛素细胞功能、低血糖反应次数、血糖达标时间、不良反应。结果 治疗前两组患者血糖水平比较差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后改善;治疗组患者餐后2 h血糖(2hBC)、糖化血红蛋白(hb A1)低于对照组(P 0. 05),空腹血糖(FBC)水平高于对照组(P 0. 05)。治疗前两组患者胰岛素细胞功能比较差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后改善;治疗组患者胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数、急性C肽反应高于对照组(P 0. 05),HOMA-IR水平低于对照组(P 0. 05)。治疗组患者低血糖反应次数、血糖达标时间少于对照组(P 0. 05)。治疗组患者不良反应发生总率低于对照组(P 0. 05)。结论 短期胰岛素强化治疗能明显改善2型糖尿病患者胰岛细胞功能,减少低血糖及不良反应,提升控糖疗效,缩短疗效,建议使用。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及BMI的影响

目的:研究艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及体质量指数(BMI)的影响。方法:选取我院治疗的肥胖T2DM患者74例,随机数字表法分组,各37例。对照组予以二甲双胍治疗;观察组予以二甲双胍+艾塞那肽治疗。统计对比两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]水平及BMI值,并比较两组不良反应生发生情况。结果:治疗后观察组2hPG、FBG、Hb Alc水平、BMI值低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率为13. 51%(5/37),与对照组10. 81%(4/37)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:艾塞那肽与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病患者,可降低血糖水平及体质量指数,且安全性较高。     

CPAP对2型糖尿病合并OSAHS患者的临床疗效观察

目的:观察和评估2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrom,OSAHS)患者使用持续气道正压通气(Coutinuous Positive Airway Pressure,CPAP)治疗16周后临床疗效的变化。方法:选取2012年1月至2017年6月于煤炭总医院内分泌科确诊2型糖尿病患者合并有OSAHS的患者60例,按1∶1的比例随机分配到实验组A组(降糖药物联合无创呼吸机)、对照组B组(单纯使用降糖药物),每组30例。降糖治疗方式不限。并根据血糖检测值来调整降糖治疗方案。若有其他伴随疾病的用药,按原方案继续使用。睡眠监测采用便携式瑞思迈多导睡眠监测仪,型号:YH-1000,呼吸机采用瑞思迈ESCAPAUTO自动调压单水平呼吸机。呼吸机每日佩戴不少于6 h,随访16周。比较2组患者空腹血糖(Fasting Blood-glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Sugar,2 h PPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能HOME-β、糖化血红蛋白(Hb A1c)达标的时间以及血脂四项、呼吸暂停低通气指数(Apnea-hypopnea Index,AHI)、最低脉搏容积血氧饱和度(LSp O2%)、生命质量及对治疗满意度提高等变化情况。结果:2组患者血糖均得到良好控制(A组的血糖控制情况较B组更好)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂四项2组没有统计学差异(P 0. 05); A组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较B组降低(P 0. 001); A组的胰岛素功能指数(HOMA-β)、AHI、LSp O2%较B组有改善(P 0. 001); A组Hb A1c达标所需时间比B组短、问卷调查患者的生命质量及对治疗的满意度提高(P 0. 05)。结论:2型糖尿病合并OSAHS患者进行CPAP治疗是有效、安全、简便、可行的。可以改善胰岛素抵抗,恢复胰岛细胞功能,缩短血糖达标所需时间,可以提高患者的生命质量及对治疗的满意度。     

外周血miR-155水平与HCV导致的胰岛素抵抗合并2型糖尿病的相关性分析

目的探讨与分析外周血miR-155水平与丙型肝炎病毒(HCV)导致的胰岛素抵抗合并2型糖尿病发病的相关性。方法回顾性选择2016年7月至2019年2月在安康市中医医院诊治的HCV感染患者122例,根据合并2型糖尿病血管病变情况分为三组:无血管病变(对照A组) 37例、微血管病变组(研究B组) 41例和大血管病变组(研究C组) 44例。检测三组患者的一般资料、外周血miR-155表达水平,调查患者的糖代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、C肽、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值]并进行相关性分析。结果三组患者的收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)等比较差异无统计学意义(P>0. 05);C组患者病程和空腹血糖(FPG)值均显著高于A、B组(P <0. 05),但A、B组以上指标相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。B、C组患者的年龄、2 h PG值、糖代谢相关指标(FINS、C肽、Hb Alc、HOMA-IR值)以及患者外周血miR-155相对表达量均显著高于对照A组(P <0. 05),C组以上指标也显著高于B组(P <0. 05);相关性分析结果表明HOMA-IR、HCV、FPG、FINS、C肽与miR-155相对表达水平显著相关(P <0. 05)。结论 HCV导致的胰岛素抵抗合并2型糖尿病患者外周血miR-155水平升高,且随血管病程度增加而升高,miR-155可能通过调节糖代谢水平从而影响糖尿病发病,两者可相互影响,从而形成恶性循环。     

短期胰岛素强化治疗对初诊老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖的影响。方法将80例新诊断的老年2型糖尿病患者,按随机数字表法分成胰岛素强化治疗组(A组)和口服药物治疗组(B组)。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG),馒头餐2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽(FCP)、β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、β细胞胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标。结果两组治疗后FPG、2 hPG、HOMA-IR较治疗前降低(P0.05),空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IS较治疗前升高(P0.05);治疗后两组间比较,A组空腹胰岛素、HOMA-IS增高较B组明显(P0.05),B组HOMA-IR降低较A组明显(P0.05),两组治疗过程中低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素强化治疗可更好地控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,改善β细胞功能,不增加低血糖风险。     

咖啡饮用时机对2型糖尿病患者血糖控制的疗效

目的探讨咖啡饮用时机的选择对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取2017年5月—2018年5月于本院内分泌科住院治疗的120例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为3组:A组(单纯胰岛素组); B组(胰岛素+餐前咖啡组); C组(胰岛素+餐后咖啡组),每组均40例。测量并记录入院时与1个月后空腹血糖、午餐后血糖及糖化血糖蛋白值。结果 (1)入院时,3组患者在空腹血糖(FBG),午餐后2h血糖,糖化血红蛋白均无统计学意义(P 0. 05)。1个月后,3组患者空腹血糖(FBG),午餐后2h血糖值,糖化血红蛋白比较差异有统计学意义(P 0. 05),其中A组分别与B组、C组比较差异均有统计学意义(P 0. 05),B组与C组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。(2) A组患者治疗前后空腹血糖、午餐后2h血糖值、糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P 0. 05)。B组、C组患者治疗1个月后空腹血糖、午餐后2h血糖值、糖化血红蛋白均较入院时均明显改善,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论规律的饮用咖啡结合糖尿病的规范化治疗,有利于2型糖尿病患者血糖的控制,但其作用与咖啡的饮用时机无明显关系。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病患者的效果观察

目的 本研究旨在评估艾塞那肽对口服药物治疗效果欠佳的肥胖2型糖尿病患者的血糖、胰岛素抵抗、胰岛素B细胞功能和脂代谢的影响.方法 所选病例为2010年4月至2011年4月于解放军二五二医院内分泌科门诊及住院服用二甲双胍和(或)磺脲类促泌剂血糖控制不佳的肥胖[体质量指数(BMI)25 ～40 kg/m2]2型糖尿病(T2DM)[糖化血红蛋白(HbA1c) ＞7.0％]患者56例.随机分为对照组及艾塞那肽治疗组;两组原有降糖药物及治疗方案不变,原生活方式不变,治疗组前4周,艾塞那肽5 μg2次/d,皮下注射;后8周,艾塞那肽10 μg2次/d,皮下注射.对照组不加用其他辅助降糖药物,记录12周后患者血压、体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2HPG)、HbA1c、空腹胰岛素(FINS)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 治疗12周后治疗组FPG、2HPG、HbA1c、FINS、BMI和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为8.721、9.019、7.790、3.054、4.206、-3.102,P均＜0.05).治疗12周后血脂方面,治疗组TC及LDL-C较对照组无明显下降,差异均无统计学意义(P均＞0.05),治疗组TG、HDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.487、-6.053,P均＜0.05).结论 艾塞那肽能降低肥胖T2DM患者体质量、改善糖代谢、改善脂代谢、改善胰岛素抵抗及胰岛细胞功能.     

胰岛素泵联合二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂治疗新发2型糖尿病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵联合二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的效果。方法将51例新诊断T2DM患者随机分为试验组(胰岛素泵联合DPP-Ⅳ抑制剂)与对照组(单用胰岛素泵)。治疗15 d后比较2组临床疗效。结果治疗后,2组血糖相关指标均显著改善(P 0. 05),且试验组血糖控制显著优于对照组(P 0. 05)。试验组胰岛β细胞功能指数、C肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数显著优于对照组(P 0. 05)。试验组胰岛素用量、血糖完全达标比例、血糖达标时间、体质量增加值均显著优于对照组(P 0. 01)。试验组低血糖发生率为8. 00%(2/26),对照组为12. 00%(3/25),2组差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗过程中,2组均未发生严重低血糖事件以及肝、肾功能损害。结论胰岛素泵联合DPP-Ⅳ抑制剂治疗新诊断T2DM的效果显著,能有效控制血糖,减轻胰岛素抵抗,减少体质量增加。     

艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效及安全性

目的:观察艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:选取我科住院来自高海拔地区的新发2型糖尿病患者(BMI>28 kg/m2),随机分为两组:对照组采用二甲双胍500mg,每天3次,口服,治疗组给予艾塞那肽5μg,早、晚餐前1 h皮下注射,治疗1个月后改为10μg,早晚餐前1 h皮下注射,共治疗3个月。检测指标为治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、餐后2 h血糖(PBG)、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重、血脂等,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应。结果:两组治疗后BMI、Hb A1c、FPG、PBG、TG、TC、LDL较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后胰岛素、C肽、HOMA-IR均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组均无低血糖及严重不良反应发生。结论:艾塞那肽能有效控制高原地区2型糖尿病患者血糖,降低患者BMI、改善血脂水平及胰岛素抵抗。     

利拉鲁肽与胰岛素强化治疗新发肥胖2型糖尿病的疗效比较

目的 比较新发肥胖2型糖尿病(T2DM)患者分别采取胰岛素强化治疗及利拉鲁肽治疗的临床价值。方法 选取2017年11月至2019年10月在平煤神马医疗集团总医院治疗的100例新发肥胖T2DM患者,根据随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采取胰岛素强化治疗,观察组采取利拉鲁肽治疗。比较两组患者治疗前、治疗后12周的体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等。结果 治疗后,观察组腰围、BMI明显低于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组血糖指标,例如Hb A1c、FBG、2 h PG等,均明显低于对照组(P 0. 05);观察组低血糖发生率(2%,1/50)明显低于对照组(18%,9/50),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 对新发肥胖T2DM患者采取利拉鲁肽治疗可更好的控制其血糖水平,同时可降低其BMI及腰围,减少低血糖事件,应用效果良好。     

滋阴益气活血法联合艾塞那肽对2型糖尿病患者血糖及体重的影响

将76例口服二甲双胍和/或磺脲类药物血糖控制欠佳者按随机对照分组方法分为对照组与治疗组。两组患者在原治疗基础基础上,对照组给予艾塞那肽注射液;治疗组给予自拟滋阴益气活血方剂联合艾塞那肽注射液。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、BMI值变化情况。结果两组治疗前BMI、FBG、2h PG和Hb A1c差异均无统计学意义(P0.05)。两组FBG、2h PG和Hb A1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P0.05)。治疗后对照组较治疗前BMI值无显著变化(P0.05);治疗组较治疗前BMI值显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。滋阴益气活血法结合艾塞那肽可以降低2型糖尿病患者血糖及体重,且较单独使用艾塞那肽的疗效更佳,可作为治疗2型糖尿病的中西医结合疗法在临床中推广使用。