子宫动脉血流参数对妊娠期高血压疾病患者心肾损害的预测价值研究

目的 探讨彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数预测妊娠期高血压疾病(HDCP)患者心肾损害程度的临床应用价值。方法 选取我院2016年3月～2017年5月收治的HDCP患者分为妊娠高血压组48例、轻度子痫前期组43例、重度子痫前期组40例,同期入院的50例健康孕妇作为对照组。彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)、心室Tei指数,测定血清Cys C,Hcy水平。分析四组孕妇子宫动脉血流参数、心室Tei指数、血清Cys C,Hcy水平的差异及相关性。结果 妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组子宫动脉RI、PI、S/D、心室Tei指数、血清Cys C,Hcy水平明显高于对照组(P <0.05),轻度子痫前期组、重度子痫前期组明显高于妊娠高血压组(P <0.05),重度子痫前期组又高于轻度子痫前期组(P <0.05);子宫动脉RI、PI、S/D与心室Tei指数、血清Cys C,Hcy水平均呈正相关(P <0.01)。结论 HDCP患者子宫动脉RI、PI、S/D与心肾损害指标随HDCP严重程度的增加而增...     

超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学变化与妊娠结局的相关性分析

目的探讨超声检测妊娠期高血压疾病(以下简称妊高症)孕妇胎儿脐血流、大脑中动脉联合静脉导管血流变化与不良妊娠结局的相关性。方法选取2015年10月~2016年12月我院收治的正常孕妇、轻度子痫前期、重度子痫前期患者各30例。对3组胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管和脐静脉血流参数及孕妇分娩时周数、新生儿体重、胎盘重量等围生儿预后指标进行观察分析。测量脐动脉及大脑中动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩峰值流速与舒张峰值流速比值(S/D)及静脉导管和脐静脉的最大流速(Vmax)、内径(Duv)。围生儿预后指标:计测孕妇分娩时周数、新生儿体重、脐动脉PH、5分钟Apgar评分、胎盘重量。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组、正常组胎儿静脉导管分流率(Qdv/Quv)及脐动脉、大脑中动脉血流动力学参数组间比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。在围产儿不同结局中胎儿静脉导管分流率(Qdv/Quv)及脐动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩峰值流速与舒张峰值流速比值(S/D)比较差异均有统计学意义(均P0.05);重度子痫前期组围生儿体重、分娩周数、脐动脉p H值、Apgar评分、胎盘重量与轻度子痫前期组、正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic二元回归分析结果显示,围生儿不良预后与胎儿脐动脉、大脑中动脉的S/D、PI、RI及静脉导管分流率(Qdv/Quv)均具有相关性(均P0.05)。结论对胎儿的脐动脉、大脑中动脉、静脉导管血流动力学参数进行综合监测能更准确地评估胎儿宫内状况,可作为预测妊高症病情及不良妊娠结局的指标。     

彩色多普勒超声评价子痫前期孕妇肾动脉血流参数变化的应用价值

目的应用彩色多普勒超声检测子痫前期孕妇肾动脉血流的参数变化特点,评价其临床应用价值。资料与方法选择秦皇岛市妇幼保健院门诊及住院子痫前期患者120例,其中重度子痫前期组62例(A组),轻度子痫前期组58例(B组);应用彩色多普勒超检测两组患者右肾动脉血流参数,并选择同期105例正常孕妇作为对照组(C组)。检测参数包括右肾动脉主干、段动脉、叶间动脉收缩期峰值流速(peaksystolicvelocity,PSV)、舒张末期流速(enddiastolicpeakvelocity,EDV)、S/D值、阻力指数(resistanceindex,RI)、搏动指数(pulsatilityindex,PI)。结果 3组间总体均数差异有统计学意义(P<0.05),其中重度子痫前期组各级肾动脉RI、PI及S/D明显高于轻度子痫组和正常妊娠组(P<0.01),EDV明显低于轻度子痫组和正常妊娠组(P<0.05);轻度子痫前期组各级肾动脉血流参数与正常妊娠孕妇组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度子痫前期患者肾动脉血流舒张期流速明显减低,阻力明显升高,彩色多普勒超声无创、可重复性好,能够准确检测子痫前期患者肾动脉血流动力学变化,有一定的临床应用价值。     

妊娠期高血压疾病视网膜中央动脉血流动力学变化的研究

目的:分析对比亚高原地区和平原地区妊娠期高血压疾病(HDCP)视网膜中央动脉(CRA)血流动力学变化的不同。方法:应用Philips IU-22型彩色多普勒超声诊断仪测量亚高原西宁地区妊娠期高血压疾病视网膜中央动脉血的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI),并与平原地区进行对比。选择亚高原地区(西宁市)72例HDCP孕妇(观察组),包括妊娠期高血压(GH组)28例、轻度子痫前期(轻度PE组)19例及重度子痫前期(重度PE组)25例为观察组,另选择平原地区(上海市)59例HDCP孕妇(对照组),包括妊娠期高血压(GH组)23例、轻度子痫前期(轻度PE组)16例及重度子痫前期(重度PE组)20例为对照组。对两组孕妇采用彩色超声测量CRA血流动力学数据:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),并进行比较。结果:亚高原地区HDCP组中GH组、轻度及重度PE组的PSV和EDV值均低于平原地区HDCP组相对应组,P<0.05。亚高原地区HDCP组中GH组、轻度及重度PE组的RI高于平原地区,P<0.05。高原组及平原组随着病情的加重,PSV值、EDV值均逐渐降低,两组RI值均逐渐升高。平原组中GH组、轻度及重度PE组间两两比较,PSV值、EDV值及RI值均有显著差异,具有统计学意义,同样,高原组中GH组、轻度及重度PE组间两两比较,PSV值、EDV值及RI值均有显著差异,具有统计学意义。结论:亚高原地区HDCP视网膜中央动脉(CRA)血流动力学受到高原环境的影响,在亚高原地区对孕妇行血流变检查可监测HDCP的发生,同时在指导治疗方法、预后判断方面具有重要意义。     

彩色多普勒超声联合监测子痫前期患者胎儿脐动脉大脑中动脉的价值

目的探讨彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉与大脑中动脉,对妊娠期子痫前期患者病情评估的价值。方法选择我院收治的轻度妊娠期子痫前期患者52例作为轻度组,重度子痫前期患者52例作为重度组,另选取同期来院接受体检的正常孕妇52例作为对照组。使用彩色多普勒超声对三组胎儿脐动脉与大脑中动脉血流参数进行监测和分析。结果轻度组和重度组的脐动脉S/D、RI以及PI水平均显著高于对照组,重度组脐动脉各指标均高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05)。轻度组、对照组大脑中动脉的S/D、RI以及PI水平均高于重度组,轻度组大脑中动脉的S/D、RI和PI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对子痫前期患者实施彩色多普勒超声诊断监测脐动脉与大脑中动脉血流参数具有显著临床意义,能够有效评估患者病情严重程度,值得推广。     

脐动脉血流参数及Tei指数在预测孕晚期胎儿宫内窘迫中的价值

目的探讨孕晚期胎儿脐动脉血流参数变化与Tei指数评估胎儿心室功能在预测胎儿宫内窘迫中的价值。方法选取37～42孕周的单胎孕妇50例,用超声诊断仪对胎儿进行常规检查,彩色多普勒监测胎儿脐动脉的S/D、阻力指数、搏动指数及心脏Tei指数。胎儿娩出后立即对胎儿进行脐血血气分析并进行1 min Apgar评分。结合分娩过程中羊水污染、胎心率变异的情况、胎儿出生体重及脐动脉血气分析结果进行评估。结果 1)本组50例胎儿中正常26例,胎儿窘迫24例; 2)窘迫胎儿的脐动脉血流动力学指标(S/D、RI、PI)较正常胎儿明显增高; 3)窘迫胎儿心脏Tei指数较正常胎儿增高; 4)窘迫胎儿娩出后1min Apgar评分及血气分析结果均低于正常胎儿; 5)脐动脉S/D及RI、左右心室的Tei指数的灵敏度和特异度相对较高,其约登指数均在0.6以上,在预测胎儿是否存在宫内窘迫方面有意义。结论 Tei指数敏感、准确,不受年龄、心室几何形态、心率及孕龄的影响,可预测胎儿宫内缺氧的情况,为临床分娩时机及分娩方式提供参考价值,降低了围产儿的死亡率。     

能量多普勒超声对妊娠高血压综合征患者胎盘血流动力学的研究

目的 :分析妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH)患者孕晚期超声多普勒检测的胎盘血流动力学指标与围生儿妊娠结局的关系,探讨能量多普勒超声对PIH患者胎盘血流动力学的价值。方法:选择晚孕期49例正常孕妇(正常组)和49例PIH患者(PIH组),采用彩色多普勒超声诊断仪监测胎盘内绒毛动脉血流参数:收缩期与舒张期血流峰值速度比值(S/D)、RI、搏动指数(PI)、时间平均流速(TAV),绘制各参数受试者特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积。三维能量多普勒图观察胎盘内绒毛动脉形态。随访产后胎儿妊娠结局。结果:在孕晚期,PIH组胎盘内绒毛动脉血流参数S/D、RI、PI值较正常孕妇显著增高(P0.05),而TAV显著降低(P0.05);PIH患者胎盘内绒毛动脉血流各参数中S/D值的ROC曲线下面积最大。三维能量多普勒图显示重度PIH患者较正常孕妇胎盘内绒毛动脉数目减少,管径变细。结论:胎盘内绒毛动脉血流S/D、RI、PI值测定可作为反映胎盘功能、监测胎儿宫内情况及预测妊娠结局的重要指标。能量多普勒超声在PIH患者胎盘血流动力学改变研究中具有重要价值。     

彩色多普勒超声监测胎儿肾动脉血流对宫内窘迫的预测作用及价值

目的探讨彩色多普勒超声(Color Doppler flow imaging,CDFI)监测胎儿肾动脉血流指标在胎儿宫内窘迫诊断中的预测作用及价值。方法选取2012年1月~2014年1月在我院行CDFI监测的200例足月妊娠孕妇为观察对象,按照胎儿有无出现宫内窘迫分为观察组(n=26)和对照组(n=174),采用CDFI监测两组胎儿肾动脉收缩期末最大血流速度(S)和舒张期末最大血流速度(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)以及阻力指数(RI),并对刚刚分娩出来的新生儿行Apgar评分,记录监测结果并进行比较分析。结果观察组胎儿肾动脉血流速度(S/D)值、脐动脉血流速度(S/D)值、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。重度、中度组胎儿肾动脉血流速度(S/D)值、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显高于轻度组,重度组胎儿肾动脉血流速度(S/D)值、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显高于中度组,差异有统计学意义(P0.05),工作特征曲线(ROC)显示肾动脉血流速度(S/D)值、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)灵敏度和特异度分别为(82.2%、91.3%)、(81.7%、90.3%)、(84.7%、89.2%)。结论 CDFI监测胎儿肾动脉血流指标对预测胎儿宫内窘迫及其胎儿缺氧程度具有重要临床意义,具有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广应用。     

子宫动脉搏动指数及舒张早期切迹在预测妊娠高血压疾病中的价值

目的 :探讨子宫动脉搏动指数(PI)及舒张早期切迹在预测妊娠高血压疾病中的价值。方法 :记录85例孕11~14周及22~28周孕妇的子宫动脉PI值及舒张早期切迹,后经临床诊断及妊娠结局分为妊娠高血压组、子痫前期组、对照组。比较各组间不同孕周时PI值的变化及舒张早期切迹的显示。结果:妊娠高血压组及子痫前期组于孕11~14周及22~28周所测PI值均高于同孕周对照组(均P0.05)。对照组双侧子宫动脉血流频谱22周后均未出现舒张期早期"V"形切迹;妊娠高血压组双侧子宫动脉同时出现舒张期"V"形切迹32例;子痫前期子宫动脉同时出现舒张期"V"形切迹25例。结论:双侧子宫动脉舒张早期切迹的出现对预测妊娠期高血压疾病的高危孕妇有较高的敏感性,如孕11~14周PI值2.0,孕22~28周PI值1.5,综合预测重度子痫前期高危孕妇的临床价值较高。     

超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12、缺氧诱导因子α对胎儿窘迫诊断价值分析

目的 探讨超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12(CXCL12)、缺氧诱导因子α(HIF-α)对胎儿窘迫的诊断价值。方法 选取厦门大学附属中山医院自2020年5月至2021年5月收治的61例胎儿窘迫孕妇为研究对象。根据宫内窘迫程度将其分为轻度宫内窘迫组(n=37)与中重度宫内窘迫组(n=24)。另选取同期于我院产检的65例健康孕妇为健康组。记录并比较3组孕妇脐动脉血流收缩期和舒张期比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及CXCL12、HIF-α水平。比较超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的检出率。采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的诊断价值。结果 轻度宫内窘迫组、中重度宫内窘迫组的S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度宫内窘迫组S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于轻度宫内窘迫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声脐动脉血流联合CXCL12、HIF-α胎儿窘...     

妊娠期高血压围生期行子宫动脉彩色多普勒血流监测及舒张早期切迹对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)围生期行子宫动脉彩色多普勒血流监测及舒张早期切迹对妊娠结局的影响。方法选取120例HDCP患者为病例组,90例正常妊娠孕妇为对照组,比较两组子宫动脉血流动力学参数、舒张早期切迹发生率及妊娠结局的差异。根据病例组是否出现舒张早期切迹,分为无切迹组与切迹组,并比较两组妊娠结局的差异。结果病例组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩-舒张流速比值(S/D)较对照组显著升高(P0.01),舒张早期切迹发生率较对照组显著升高(P0.01)。病例组孕妇身体质量指数(BMI)较对照组显著升高,孕周和新生儿出生体重明显低于对照组,胎儿窘迫、剖宫产和早产发生率较对照组显著升高(P0.05)。相比无切迹组,切迹组孕周明显减小,新生儿出生体重显著降低,胎儿窘迫、羊水异常、早产和新生儿窒息发生率较对照组显著升高(P0.05)。结论 HDCP患者围生期行子宫动脉超声多普勒血流监测可有效预测并发症的发生,且子宫动脉舒张早期切迹在HDCP中具有良好的应用价值,发生舒张早期切迹的HDCP患者妊娠结局可能差于无切迹者。     

彩色多普勒检查GDM伴子痫前期脐动脉血流的临床研究

目的研究彩色多普勒脐动脉检查妊娠期糖尿病(GDM)并发子痫前期(PE)对脐动脉血流的影响。方法选取GDM孕妇患者60例,PE孕妇患者40例,GDM并发PE孕妇患者24例,对3组生产前1~2w的脐动脉血流指标进行检测,包括搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、收缩时期和舒张时期最大血流速度比值(S/D)。结果 GDM+PE组的PI值、S/D值、RI值均高于GDM组和PE组(P<0.05),而GDM组与PE组之间上述3项指标无统计学差异(P>0.05)。结论彩色多普勒检查GDM并发PE患者脐动脉血流指标简便快捷、准确,对临床医师了解及评估母婴情况有极大提示作用。     

子宫动脉、胎儿脐动脉和大脑中动脉血流频谱对妊娠高血压的价值

目的探讨子宫动脉、胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱对妊娠高血压综合征(PIH)的价值。方法选取我院产检的孕妇219例,均行子宫动脉、胎儿脐动脉和大脑中动脉血流频谱检测,根据临床诊断将孕妇分为研究组(PIH孕妇)41例和对照组(正常妊娠孕妇)178例。比较子宫动脉、胎儿UA、MCA血流频谱的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)对PIH的诊断价值。结果研究组子宫动脉的PI、RI、S/D明显高于对照组,研究组的PI、RI、S/D、有V型缺口波阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义;ROC曲线分析显示,PI、RI、S/D、有V型缺口波阳性率诊断PIH的AUC分别为0.935、0.905、0.899、0.920,敏感度和特异度分别为:PI阳性率为92.7%、94.4%,RI阳性率87.8%、93.3%,S/D阳率为85.4%、94.4%,有V型缺口波阳性率为90.2%、93.8%。研究组UA的PI、RI、S/D明显高于对照组,研究组MCA、MCA/UA的PI、RI、S/D明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用超声检测子宫动脉、UA、MCA的血流频谱,可早期预测PIH,为临床诊断和治疗提供参考。     

妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿的血流检测与预后

目的评价彩色多普勒超声在预测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围产儿预后中的价值。方法检测46例ICP组及50例正常对照组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及肾动脉(RA)血流阻力指标(S/D、PI、RI),计算PIMCA/PIUA值,并与妊娠结局对照。结果 37例单纯ICP胎儿UA、MCA、RA的S/D、PI、RI高于正常组;9例ICP并发胎儿宫内窘迫者,UA、RA的S/D、PI、RI明显高于正常组,而MCA的S/D、PI、RI明显低于正常组(P<0.01),预后不良。结论检测ICP胎儿多指标血流参数,以PIMCA/PIUA<2作为围产儿预后不良的预测指标,对预测胎儿宫内缺氧及不良结局有重要参考意义。     

帆状胎盘孕妇预后与产前超声检查中胎儿脐动脉血流参数的关系研究

目的 探讨帆状胎盘孕妇预后与产前超声检查中胎儿脐动脉血流参数的关系。方法 选取我院帆状胎盘的孕妇105例(病例组),根据妊娠结局将病例组分为预后良好组65例,预后不良组40例。将同期正常妊娠结局良好的非帆状胎盘孕妇40例设为对照组。应用超声脉冲多普勒获取胎儿脐动脉收缩期峰值流速与舒张期末期流速的比值(S/D值)、血管阻力指数。分析正常胎盘及帆状胎盘的超声声像图;比较各组产前胎儿脐动脉血流参数(S/D值、血管阻力指数);对病例组的S/D比值与血管阻力指数值进行相关性分析;分析产前胎儿脐动脉血流参数对预后不良的诊断价值,计算ROC曲线下区域,统计各指标的诊断效能。结果 正常对照组中预后良好组、预后不良组间的S/D比值、阻力指数值差异显著(P <0.05)。病例组(预后良好组、预后不良组)的S/D比值、阻力指数值均显著高于正常对照组(P <0.05);预后不良组的S/D比值、阻力指数值均显著高于预后良好组(P <0.05)。病例组S/D比值与血管阻力指数值呈显著正相关关系(r=0.475,P <0.001)。ROC曲线分析结果显示,S/D比值、血管阻力指数在诊断预后不...     

妊娠期肝内胆汁淤积症的脐动脉超声多普勒变化

目的:评价彩色多普勒血流成像检测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿血流动力学变化在预测围产儿预后中的价值.方法:应用彩超检测119例孕36~40周ICP孕妇及544例同孕周正常孕妇的胎儿脐动脉超声多普勒变化,测出脐动脉血流收缩期峰值(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,两者进行比较.结果:单纯ICP组与正常妊娠组比较,S/D、PI和RI无统计学差异,而ICP并发胎儿宫内窘迫时与正常组比较,S/D有差异,PI和RI无统计学差异;ICP脐动脉多普勒检查阻力升高者出现胎儿窘迫的敏感性为42.9%,特异性为89.4%,阴性预测值52.6%,阳性预测值47.4%.结论:彩色多普勒超声监测ICP胎儿脐动脉多普勒测定为临床早期诊断胎儿窘迫提供可靠依据.     

肝X受体α及Endoglin基因在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达及意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中肝X受体α(LXRα)和Endoglin基因表达水平的变化及其临床意义.方法 选择2010年8月-2011年4月在北京军区总医院住院分娩的妊娠期高血压疾病患者44例作为妊娠期高血压疾病组,其中妊娠期高血压孕妇15例(妊娠期高血压组),轻度子痫前期孕妇14例(轻度子痫前期组),重度子痫前期孕妇15例(重度子痫前期组);以同期正常晚期妊娠妇女16例为对照组.采用Real-time PCR检测各组孕妇胎盘组织中LXRα及Endoglin mRNA表达水平.结果 妊娠期高血压疾病组LXRα及Endoglin mRNA相对表达量均明显高于对照组(P＜0.05).重度子痫前期组、轻度子痫前期组LXRα及Endoglin mRNA相对表达量均明显高于对照组(P＜0.05),且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期组(P＜0.05),而妊娠期高血压组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LXRα及Endoglin在妊娠期高血压疾病患者尤其是轻、重度子痫前期患者胎盘中呈高表达,其表达升高可能与妊娠期高血压疾病的发生发展密切相关.     

中孕期静脉导管多普勒血流参数在预测胎儿生长受限中的应用研究

目的探讨中孕期静脉导管多普勒血流参数在预测胎儿生长受限中的应用价值。方法搜集我院产前检查的正常中孕期胎儿422例作为对照组;临床诊断为宫内生长受限的中孕期胎儿200例为研究组,分别测量两组胎儿静脉导管多普勒血流参数。以对照组静脉导管血流参数范围为正常参考值,结合脐动脉血流频谱表现,将研究组胎儿进行分组分析,并随访至妊娠结束,记录妊娠结局。结果对照组422例正常中孕期胎儿静脉导管血流参数:S波流速:(59.02±16.32)cm/s;A谷流速:(32.87±11.27)cm/s;RI:0.45±0.09;PI:0.53±0.13;S/D:1.87±0.34。研究组200例FGR分为5组:1研究一组14例,胎儿静脉导管血流参数S波流速较对照组减低,两组间差异无统计学意义(P0.05),A谷流速较对照组减低,RI、PI和S/D值较对照组增高(P0.05,两组间差异有统计学意义);2研究二组16例,胎儿静脉导管血流参数S波流速和A谷流速较对照组减低,而RI、PI和S/D值较对照组增高(P0.05),两组间差异有统计学意义)。脐动脉血流舒张期缺如或脐动脉RI/大脑中动脉RI1.0;3研究三组9例,静脉导管A谷血流消失或出现反流,且脐动脉血流舒张期缺如或反流,其中7例经临床诊断为不良妊娠而引产,另2例为双胎输血综合征中的供血儿,供血儿死亡后受血儿均妊娠至足月后分娩正常体重儿;4研究四组29例,胎儿表现为脐动脉血流频谱异常,而静脉导管血流频谱正常;5研究五组132例,胎儿静脉导管和脐动脉血流频谱均表现正常。结论中孕期FGR胎儿静脉导管多普勒血流频谱可反映胎儿宫内血氧及右心功能情况;当胎儿静脉导管多普勒血流频谱出现A谷血流消失或反流,且伴有脐动脉血流舒张期缺如或反流时,预示胎儿妊娠结局不良可能;静脉导管多普勒血流参数可作为预测FGR胎儿完好生存率的重要指标之一。     

基于主动脉峡部收缩指数及围产儿预后的妊娠期高血压患者彩超诊断价值分析

目的分析基于主动脉峡部收缩指数及围产儿预后的妊娠期高血压患者彩超诊断价值。方法采用彩色多普勒超声技术,对院内收治的78例妊娠期高血压患者与50例正常孕妇进行检查,妊娠期高血压患者分别为妊娠期高血压与轻度子痫前期以及重度子痫前期三组,检测胎儿主动脉峡部收缩指数(ISI),病例组围产儿分为预后不良与预后良好两组,分析ISI值的变化情况。结果正常妊娠的胎儿主动脉峡部收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)会随着孕周的延长而不断增长,胎儿的NS与ISI会随着孕周的延长而有所下降,三组胎儿主动脉峡部各指标值对比差异显著。对照组PSV,NS,ISI与妊娠期高血压组对比并无明显差异;与轻度子痫前期组及重度子痫前期组对比明显较小。在不同预后围产儿相关指标上对比,预后良好组围产儿PSV为93.05±2.04,NS为-15.35±2.06,ISI为-0.162±0.02,预后不良组围产儿PSV为88.26±2.31,NS为-19.35±2.26,ISI为-0.212±0.01,组间对比差异显著。结论妊娠期高血压属于常见妊娠期并发症,一旦发生可威胁到孕妇的健康以及围产儿的安全,为此,需要尽早识别并做好干预。在诊断中,妊娠期高血压子痫前期患者胎儿的主动脉峡部收缩指数会出现明显变化,而此种变化与围产儿预后存在密切关联,可作为围产儿预后评估的参考指标。     

孕妇妊娠期高血压疾病发生危险因素及疾病严重程度对妊娠结局影响

目的 探讨孕妇妊娠期高血压疾病发生的危险因素及疾病严重程度对妊娠结局的影响。方法 将2019年1月至2021年11月运城市妇幼保健院收治的187例妊娠期高血压疾病患者纳入妊娠期高血压疾病组,另择同期195例健康孕妇纳入健康组。根据疾病进展将187例妊娠期高血压疾病患者分为妊娠期高血压组(n=71)、轻度子痫前期组(n=65)、重度子痫前期组(n=51),比较不同疾病严重程度妊娠期高血压疾病孕妇的妊娠结局;通过单因素分析、多因素Logistic回归分析法分析孕妇妊娠期高血压疾病发生的危险因素。结果 重度子痫前期组的孕产妇早产发生率高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组,且轻度子痫前期组高于妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≥35岁、初产、孕前体质量指数(BMI)≥24 kg/m²、有高血压家族史、非单胎、未规律孕期检查为孕妇妊娠期高血压疾病发生的危险因素(比值比分别为2.430、2.221、1.833、2.252、2.052、1.874,P<0.05)。结论 随着妊娠期高血压疾病严重程度的增加,妊娠不...