卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4和CA125的检测及其诊断意义

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合CA125检测对卵巢癌的诊断价值.方法 对31例卵巢癌患者、68例盆腔良性包块(包括卵巢良性肿瘤36例、卵巢巧克力样囊肿23例和盆腔脓肿9例)及40名健康妇女的血清样品,采用酶联免疫法(ELISA法)测定HFA含量、电化学发光法测定CA125含量.结果 卵巢癌患者血清HE4水平为(412.3±278.6)pmol/L,盆腔良性包块患者及健康妇女HE4水平分别为(67.7±28.2)、(65.3±21.5)pmoL/L;以上3组CA125水平分别为(398.6±200.5)、(25.5±22.1)、(11.6±7.7)U/ml.卵巢癌患者血清HFA、CA125水平明显高于盆腔良性包块患者及健康妇女,差异均有统计学意义(P均<0.01),而盆腔良性包块患者血清HE4、CA125水平与健康妇女比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).HE4检测敏感度、特异度分别为74.2%、95.0%;CA125检测敏感度、特异度分别为80.6%、87.5%;联合检测敏感度、特异度分别为93.5%、82.5%.结论 HE4是一种较理想的卵巢癌肿瘤标志物,其血清水平对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,联合CAl25检测可以提高对卵巢癌的诊断能力.     

YKL-40蛋白检测在卵巢癌诊断中的应用

目的检测卵巢癌患者血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)及糖类抗原125(CA125)水平,以及卵巢癌组织YKL-40表达,探讨YKL-40蛋白检测在卵巢癌诊断中的应用。方法选择恶性卵巢癌患者17例,交界性卵巢肿瘤患者16例,以及良性卵巢肿瘤患者19例,另选取非卵巢癌对照患者20例,检测患者术前血清CA125水平及YKL-40水平,术后YKL-40水平,免疫组化检测卵巢组织YKL-40蛋白表达情况。结果术前血清YKL-40水平随肿瘤恶性程度增加而显著升高(P0.05或P0.01),卵巢癌患者手术前后YKL-40水平具有显著性差异(P0.01)。随肿瘤恶性程度增加,肿瘤组织YKL-40表达量增加。YKL-40联合CA125检测诊断恶性卵巢癌的灵敏度显著高于单独检测其中之一。结论 YKL-40蛋白表达可作为卵巢癌的诊断标志物,血清YKL-40水平联合CA125水平检测可提高对卵巢癌诊断的灵敏度。     

HE4和CA125联合检测在女性上皮性癌诊断中的应用研究

目的：探讨人附睾蛋白4（HE4）和糖链抗原125（CA125）联合检测在女性上皮性癌诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法于2011年3月至2012年4月,对58例上皮性癌和64例良性病变女性患者进行血清CA125和HE4检测,分析CA125和HE4在良、恶性病变患者中的表达水平及二者联合检测的诊断效能。结果上皮性卵巢癌和其他上皮性癌患者血清HE4、CA125水平均高于良性病变患者（P＜0．05）,上皮性卵巢癌和其他上皮性癌患者血清 HE4水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。HE4、CA125单项检测的诊断灵敏度分别为46．6％和60．3％,联合检测诊断灵敏度为70．7％,较单项检测明显提高（ P＜0．05）。以良性疾病患者为参照人群,H E4、CA125单项检测及二者联合检测的受试者工作特征曲线下面积分别为0．783、0．679和0．791。血清 HE4临界值设为107．145 pmol／L时,诊断指数最大,灵敏度和特异度分别为69．0％和78．1％。结论 HE4是灵敏度较高的上皮性癌血清标志物,与CA125联合检测有助于提高肿瘤的检出率和诊断效能,有良好的应用前景。     

上皮性卵巢癌患者中多种指标联合检查的意义

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)在上皮性卵巢癌患者中联合检测的意义及价值。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的卵巢肿瘤患者84例,其中良性卵巢肿瘤患者42例(良性组),上皮性卵巢癌患者42例(卵巢癌组);选取同期来该院进行健康体检的女性健康者30例作为对照组,分析各组研究对象CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17的表达情况。结果卵巢癌组患者CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于对照组以及良性组(P0.05),良性组患者CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平与对照组差异无统计学意义(P0.05);卵巢癌组患者Ⅰ～Ⅱ期CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显低于Ⅲ～Ⅳ期(P0.05);浆液性病理类型CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于黏液性以及内膜样性病理类型(P0.05),内膜样性病理类型CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于黏液性病理类型(P0.05)。结论在上皮性卵巢癌患者血清中CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17的表达水平明显升高,且随患者病理分型加重而呈现上升趋势,且在不同病理类型中表达有差异,临床可通过CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17检查进行上皮性卵巢癌的诊断、分型、分期。     

血清人附睾分泌蛋白4与糖类抗原125检测对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原125(CA125)检测在卵巢肿瘤中的临床诊断价值。方法选取该院2015年3月至2016年8月收治的44例卵巢癌患者纳入卵巢癌组,42例良性卵巢肿瘤患者纳入良性卵巢肿瘤组,同期体检健康者40例纳入对照组,采用酶化学发光法检测所有研究对象血清HE4和CA125水平,并进行比较。结果卵巢癌组血清中HE4和CA125水平明显高于良性卵巢肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。良性卵巢肿瘤组血清中HE4和CA125水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HE4与CA125检测对提高卵巢癌的诊断水平有重大意义,也是评判卵巢癌疗效和预后较为理想的方法。     

探讨血清HE4、CA125与TSGF检测对卵巢癌诊断的价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测HE4、化学发光法检测血清CA125,全自动生化法检测TSGF水平。采集85例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及55例健康体检者血清,分析各标志物单项和联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌患者血清HE4、CA125和TSGF水平均明显高于卵巢良性疾病患者组和健康对照组(P0.05),HE4、CA125和TSGF在卵巢癌组的阳性检出率分别为64.7%、72.9%和77.6%,与良性卵巢肿瘤组和健康对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清TSGF的灵敏度(77.8%)优于CA125、HE4;而血清HE4的特异度最高。HE4和TSGF联合检测的约登指数最高(64.8%)。血清HE4、TSGF联合检测对卵巢癌诊断的敏感度和阴性预测值均高于单项检测,分别为88.2%、82.1%,且高于HE4、CA125联合检测。结论在卵巢癌的早期诊断中血清HE4、TSGF联合检测比血清HE4、CA125联合检测更有意义。     

电化学发光法检测血清人附睾蛋白4联合糖类抗原125对卵巢癌的诊断价值

目的评估血清人附睾蛋白(HE)4联合糖类抗原CA125检测对卵巢癌的诊断价值。方法收集于我院首次就诊并确诊卵巢癌患者(卵巢癌组)149例,卵巢良性患者患者(卵巢良性患者组)172例,以及健康妇女体检者(健康对照组)100例为对照组,采用电化学发光法测定各组血清中的HE4和CA125的中位数浓度用以评估作为卵巢癌诊断指标的临床价值,应用IBM SPSS Statistics 19软件对各组血清浓度中位数进行数据统计分析。结果血清HE4中位数水平,健康对照组与卵巢良性患者组间无差异(P=0.740)、与卵巢癌组间有差异(P=0.000),卵巢癌组与卵巢良性患者组有差异(P=0.000)。HE4诊断卵巢癌ROC曲线下面积为0.864,P=0.000,以210pmol/L为临界点起敏感度和特异度分别为87.3%和86.1%;血清CA125中位数水平,健康对照组与卵巢良性患者组间有差异(P=0.000)、与卵巢癌组间有差异(P=0.000),卵巢癌组与卵巢良性患者组有差异(P=0.000),CA125诊断卵巢癌ROC曲线下面积为0.832,(P=0.000),以60U/ml为临界点起敏感度和特异度分别为77.1%和82.9%;HE4 ROC曲线下面积、敏感度、特异度均大于CA125,HE4、CA125联合检测卵巢癌ROC曲线下面积、敏感度、特异度均大于二者单独检测。结论 HE4+CA125联合检测卵巢癌比HE4、CA125单独检测对早期卵巢癌的诊断价值更高。     

上皮性卵巢癌患者血清人附睾上皮分泌蛋白4水平的测定及其临床意义

目的 评估人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）在上皮性卵巢癌诊断中的价值.方法 用ELISA法检测术前上皮性卵巢癌组（80例）、良性卵巢疾病组（26例）和健康对照组（30例）的血清HE4水平,同时测定糖类抗原125（CA125）,分析其水平和诊断价值.结果 上皮性卵巢癌组HE4水平（中位数53.80 pmol/L）明显高于卵巢良性疾病组（中位数33.00 pmol/L）和健康对照组（中位数26.35 pmol/L）（U值分别为778.0和654.5,P〈0.05,P〈0.01）;根据受试者操作特性曲线（ROC曲线）分析,HE4检测上皮性卵巢癌的临界值为52.43 pmol/L,其敏感度为52.44%,特异度为80.36%,与CA125相比曲线下面积为0.688∶0.686,HE4诊断价值稍高于CA125.结论 HE4是上皮性卵巢癌较好的肿瘤标志物,与肿瘤的良恶性有关,在上皮性卵巢癌的诊断价值方面优于CA125.     

联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌患者的临床诊断价值探讨

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值,为卵巢癌的临床治疗提供依据。方法采用化学发光法对97例卵巢癌患者术前、术后,71例卵巢肿瘤良性患者和100例健康对照组血清HE4和CA125水平进行了检测。结果卵巢癌患者术前血清HE4和CA125水平高于健康对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),卵巢癌患者术后1个月血清HE4和CA125水平较术前明显下降(P0.05);HE4诊断卵巢癌的敏感度(89.7%)、特异度(93.0%)及阳性率(86.6%)均高于CA125,HE4联合CA125检测的敏感度及阳性率要高于单一检测(P0.05),特异度低于二者的单独检测。结论 HE4作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好,有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断、评价手术疗效和病情变化。     

血清人附睾蛋白4对妇女盆腔疾病的诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对妇女盆腔疾病诊断的临床价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫化学发光法测定43名健康妇女(正常对照组)和133例妇女盆腔疾病(包括卵巢癌7例、子宫恶性肿瘤40例、卵巢良性病变34例、子宫良性病变52例)患者血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平。患者根据术后包块切片病理报告分组。以正常对照组x珋±2s作为正常参考范围,计算血清HE4和CA125水平对妇女盆腔恶性疾病的灵敏度和特异性等诊断性能。结果 HE4的正常参考范围上限为55.86 pmoL/L、CA125为35 kU/L。卵巢良性病变组、子宫良性病变组及正常对照组血清HE4及CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);卵巢癌组患者HE4及CA125水平明显高于正常参考范围上限,且高于子宫恶性肿瘤、卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P<0.01);子宫恶性肿瘤组血清HE4水平也高于正常参考范围上限,亦高于卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P<0.05);但血清CA125水平4组间差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组HE4与CA125呈正相关[相关系数(r)分别为0.467、0.380,P<0.05],其他3组之间无明显相关性。HE4和CA125在卵巢癌、子宫恶性肿瘤、卵巢良性性病变、子宫良性病变及正常对照组中的阳性率分别为100.00%、71.43%,37.50%、30.00%,14.70%、11.76%,19.23%、32.69%,2.32%、2.32%;HE4及CA125对卵巢癌的灵敏度分别为100.00%、71.43%,特异性为82.35%、85.29%,阳性预测值53.85%、50.00%,阴性预测值为100.00%9、3.50%;卵巢癌组HE4的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)明显大于CA125(P<0.01)。将卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组合并为盆腔恶性肿瘤组,血清HE4、CA125、HE4+CA125对其诊断的灵敏度分别为46.80%、36.17%、54.41%,特异性为82.60%、75.58%、47.22%,阳性预测值为59.50%、44.74%4、9.33%,阴性预测值为74.00%、68.42%、52.31%。结论血清HE4水平除了可以作为卵巢癌与部份子宫恶性肿瘤的辅助诊断标志物外,还应注意部份妇女盆腔良性疾病患者血清HE4水平也可增高。     

人附睾上皮分泌蛋白4联合其他肿瘤标志物对卵巢癌的早期诊断价值

目的探究血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)联合其他血清肿瘤标志物(CA125)对卵巢癌的早期诊断价值。方法选取经病理检查确诊为卵巢癌的84例患者为卵巢癌变组,100例卵巢良性病变患者作为良性病变组,38例妇科健康体检女性为正常对照组。分别采用ELASA发和电化学发光技术测定所有患者HE4和CA125的含量水平,并计算各项目的灵敏性与特异性。结果卵巢癌变组的HE4和CA125水平高于其他两组(P0.05);卵巢良性病变组的CA125水平比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.05);单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的灵敏度低于单独检测CA 125,但其特异性高于CA 125。HE1和CA 125联合检测与单独检测相比对卵巢癌诊断的灵敏度增高。结论人附睾分泌蛋白4联合血清其他肿瘤标志物(CA125)可以提高卵巢癌的早期诊断率,值得临床推广。     

HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的探讨糖蛋白抗原125(CA125)与人附睾蛋白4(HE4)联合检测的临床价值。方法选取2013年6月至2015年8月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例(恶性肿瘤组),卵巢良性肿瘤患者48例(良性肿瘤组),均检测血清CA125、HE4水平,并以ROC曲线评价其诊断价值,对不同病理分型患者CA125、HE4指标水平进行对比。结果 CA125最佳诊断切值为47.9U/L,血清CA125≥47.9U/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为87.34%,敏感性为76.69%;HE4最佳诊断切值为55.68pmol/L,血清HE4≥55.68pmol/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为90.34%,敏感性为83.01%;良、恶性卵巢肿瘤患者CA125与HE4水平差异具有统计学意义(P0.05);CA125、HE4联合检测诊断卵巢恶性肿瘤特异性与单独检测差异无统计学意义(P0.05),但敏感性明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P0.05);卵巢上皮性肿瘤患者CA125、HE4水平较非卵巢上皮性肿瘤患者高,且差异具有统计学意义(P0.05);黏液性卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4水平显著低于浆液性卵巢恶性肿瘤患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过联合检测血清CA125与HE4,可显著提高卵巢肿瘤鉴别诊断价值,且CA125与HE4在卵巢恶性肿瘤病理分型中具有辅助作用。     

人附睾分泌蛋白4对判断卵巢癌复发中的应用

目的在诊断卵巢癌复发的过程中应用人附睾分泌蛋白4(HE4),分析和探讨其诊断的特异度和敏感度。方法选取来该院就诊的40例疑似巢癌复发患者作为本研究的观察组,同时选取40例良性卵巢肿瘤患者作为对照组。所有疑似巢癌复发患者均进行病理检查,2组患者均在在手术的前1d抽取血液,分别进行血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平的检测,比较2组患者血清HE4和CA125水平以并分析其诊断卵巢癌的特异度和敏感度。结果观察组患者的CA125中位数(184.70±20.23)kU/L和HE4平均水平(225.80±19.98)pmol/L均明显高于对照组水平,且血清HE4水平对诊断卵巢癌的特异度和灵敏度分别为97.00%和85.00%明显高于CA125的特异度和灵敏度(67.00%,80.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论相比CA125而言,HE4对于诊断卵巢癌复发有较高的特异度和敏感度,且安全可靠,无创方便,可在临床上进行广泛应用。     

血清人附睾上皮分泌蛋白4、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型在卵巢癌疾病中的诊断价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)对女性卵巢癌疾病的诊断应用价值。方法选择经石蜡切片病理报告确诊的患者:卵巢癌患者64例(A组)、卵巢良性疾病120例(B组)、健康女性对照者38例(C组)。比较各组HE4、CA125水平,结合绝经状态,根据ROMA结果预测卵巢恶性肿瘤的发病情况。血清HE4、CA125水平检测使用酶联免疫吸附法和微粒子化学发光法。结果卵巢癌组血清HE4、CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组血清CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组HE4水平与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。HE4、CA125和ROMA值的特异性分别为98.33%、80.80%、82.50%;敏感性分别为75.00%、65.62%、81.25%,HE4特异性最好,ROMA值敏感性最好。HE4的阳性率还与患者年龄显著相关,ROMA指数的阳性率则与患者年龄、绝经状态显著相关(P0.05)。结论血清HE4、CA125的联合检测及ROMA指数的计算有助于评估腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险情况。     

血清CA125、HE4检测及ROMA模型在恶性卵巢癌中的诊断价值

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)检测及卵巢恶性肿瘤发病风险模型(ROMA)在恶性卵巢癌诊断中的应用价值。方法筛选2013年11月至2015年11月该院收治的204例卵巢癌患者,分为卵巢良性病变组(105例)、恶性卵巢癌组(99例),同时筛选120例健康女性为健康对照组,检测入选研究对象的血清CA125、HE4水平,计算ROMA值。结果恶性卵巢癌组血清CA125、HE4水平等指标均高于卵巢良性病变组(P0.05);健康对照组和卵巢良性病变组血清CA125、HE4水平差异无统计学意义(P0.05)。未绝经患者的上皮性卵巢癌高风险性ROMA值大于5.6%,低风险性ROMA值小于5.6%;绝经患者的上皮性卵巢癌高风险性ROMA值大于17.5%,低风险性ROMA值小于17.50%。结论血清CA125、HE4检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的应用效果确切,具有较高的临床诊断价值。     

联合检测血清HE4和CA125在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值

目的:探究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)作为上皮性卵巢癌(EOC)标志物及联合检测HE4和糖类抗原125(CA125)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值.方法:对65例EOC患者(EOC组)、84例卵巢上皮类良性疾病患者(对照组)和50例健康妇女(健康组)分别采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和电化学发光法测定血清HE4、CA125水平,并对其中47例EOC患者血清HE4、CA125水平进行随访.结果:EOC患者血清HE4和CA125水平明显高于对照组和健康组,HE4单项、CA125单项、HE4+CA125联合检测的灵敏度分别为84.62％、66.15％、93.85％,特异度分别为82.14％、60.71％、90.48％.EOC患者术前血清HE4和CA125水平明显高于术后,Ⅲ～Ⅳ期EOC患者的HE4和CA125水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期.随访的47例EOC患者中手术治疗后病情好转者,HE4和CA125水平皆下降.联合检测时HE4和CA125浓度变化与病情发展之间的符合率为80.0％.结论:HE4是一种较为理想的卵巢肿瘤标志物,联合检测HE4和CA125可用于EOC的早期诊断和术后病情监测,能很好地反映疾病发展趋势,对于预测EOC预后有较高的临床应用价值.     

YKL-40在上皮性卵巢癌患者血清和组织中的表达及意义

目的:检测上皮性卵巢癌患者手术前后血清YKL-40水平及其在病理组织中YKL-40的表达,并分析其相关性,了解YKL-40在上皮性卵巢癌中的临床意义.方法:用酶联免疫吸附试验检测46例上皮性卵巢癌患者(上皮性卵巢癌组)术前及术后静脉血中YKL-40浓度,并以10例非卵巢病变住院妇女(正常对照组)及25例卵巢良性上皮性肿瘤患者(卵巢良性上皮性肿瘤组)作为对照.用免疫组化方法检测YKL-40在卵巢病变及正常组织中的表达情况.结果:正常对照组与卵巢良性上皮性肿瘤组YKL-40浓度差异无统计学意义(P=0.796),上皮性卵巢癌组(术前)与正常对照组、卵巢良性上皮性肿瘤组及上皮性卵巢癌组(术后)的血清YKL-40浓度差异均有统计学意义(P<0.001).上皮性卵巢癌组术前血清YKL-40浓度与患者的临床分期、CA125有相关性,与组织分级、组织学类型无相关性.YKL-40在正常卵巢组织中无表达,在卵巢良性和恶性上皮性肿瘤中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.005).在上皮性卵巢癌组中YKL-40阳性表达率与组织学分级、临床分期有关(P<0.05).结论:上皮性卵巢癌患者术前血清YKL-40浓度明显增高,手术治疗后YKL-40浓度明显下降,YKL-40在上皮性卵巢癌组织中其阳性表达率与组织分级和临床分期有关,提示检测YKL-40对上皮性卵巢癌恶性程度的判断有一定的临床意义.     

HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用

目的探讨HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用价值。方法选择卵巢恶性疾病肿瘤患者35例(研究组)和卵巢良性疾病患者152例(对照组)。检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平,并对卵巢癌患者随访时检测HE4和CA125水平。结果研究组HE4、CA125和CA199显著高于对照组,CEA、AFP在两组中无显著差异。HE4+CA125+CA199检测获得了最高诊断效能,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为91.4%、81.6%、53.3%、97.6%、83.4%,ROC曲线下面积为0.86。HE4浓度变化预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为75.9%和83.3%。HE4+CAl25联合检测预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为79.3%和100%。结论 HE4+CA125+CA199对早期卵巢癌有较高的诊断效能;HE4+CA125可作为卵巢癌较好的病情和疗效动态监测指标。     

IL-6联合CA125、HE4在早期卵巢癌患者诊断中的临床价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)联合血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)检测作为新的缔合物在早期卵巢癌诊断中的临床应用价值。方法采用罗氏全自动免疫化学发光分析仪(电化学发光法)测定21例早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)患者、36例晚期卵巢癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者,40例卵巢良性疾病患者及40例体检合格的健康女性血清中IL-6、CA125和HE4的表达水平,并进行统计学分析。结果卵巢癌患者(早、晚期)血清中IL-6、CA125和HE4水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,各组间差异有统计学意义(P0.05);IL-6联合CA125、HE4在早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)患者诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、90.0%、81.8%、92.3%,在晚期卵巢癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.4%、97.5%、97.1%、95.1%,均高于单项检测和CA125+HE4联合检测;IL-6联合CA125、HE4在早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)和卵巢癌(Ⅰ～Ⅳ期)患者诊断中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.955 4和0.974 0,明显高于任一单项检测和CA125+HE4联合检测。结论 IL-6联合CA125、HE4检测具有较高的灵敏度、阳性预测值和ROC曲线下面积,是诊断早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)较为理想的生物标志物组合,可提高对早期卵巢癌的诊断效率。     

卵巢癌患者血清人附睾蛋白4水平的变化及意义

目的:探讨卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)水平变化的临床意义.方法:用酶联免疫吸附试验法测定82例卵巢癌患者血清HE4水平,并同步检测糖类抗原125(CA125)水平,与143例卵巢良性疾病患者和40例健康体检者进行对照比较.计算敏感性、特异性等诊断性指标,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积.结果:卵巢癌组血清HE4、CA125水平均显著高于健康对照组(P<0.01),其中收集到31例手术或化疗后1个月数据复查,血清HE4、CA125水平与治疗前均已显著性下降(均P<0.01);其卵巢良性疾病组与健康对照组之间差异均无显著性.HE4对卵巢癌的诊断敏感性为82.93%(68/82),特异性为94.54%(173/183),均高于CA125;HE4的ROC曲线下面积最大(0.949;95%CI为0.915～0.982).临床诊断效能优于CA125.相关性分析显示卵巢癌患者HE4水平与CA125水平呈显著正相关(r=0.505,P<0.01).结论:HE4与卵巢癌联系密切,显示了较高的敏感性和特异性,其能成为一个的新卵巢癌诊断和评价治疗效果的标记物.