N+1护理模式在居家肠造口病人延续护理中的应用

目的 基于肠造口患者出院后对造口护理的迫切需求,构建医院－家庭－医院护理的新模式,改善居家肠造口患者的护理质量和生活质量。方法 将60例肠造口患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予基础护理,观察组在对照组基础上对患者家属行进培训,指导患者居家护理 N 次,比较两组患者DET评分、自我效能评分、并发症的发生率、对我院延续性居家护理的满意度。结果 干预6个月后,观察组DET评分 (0.137±0.082)分低于对照组(1.51±1.247)(P＜0.05);观察组自我效能评分(88.45±6.75)分高于对照组 (77.54±6.65)分(P＜0.05);肠造口并发症发生率由10％降低至3％,我院造口护理的满意度明显提高。结论 N+1护理模式应用于居家肠造口病人有利于提升肠造口患者的生活质量。     

居家护理平台在永久性肠造口患者随访管理中的应用研究

目的探讨居家护理平台在永久性肠造口患者随访管理中的应用效果。方法收集2017年1月～12月我市辖区行永久性肠造口术患者78例,随机分为对照组40例和实验组38例。对照组采用电话随访指导护理。实验组实行居家护理平台互动指导护理。比较两组并发症发生率、造口皮肤损伤程度、自我护理能力及护理满意度。结果出院6个月后复诊期间实验组并发症发生率明显低于对照组,自我护理能力评分高于对照组(P0.05,P0.01)。实验组护理满意度高于对照组(P0.01)。实验组造口皮肤康复评分、皮肤损害程度低于对照组(P0.01)。结论永久性肠造口患者出院后通过居家护理平台的护理指导和互动,有助于降低并发症发生率及促进造口周围皮肤康复,及时为患者提供合理的护理指导。     

专业小组全程化护理干预在永久性肠造口患者中的应用

目的探讨专业小组全程化护理干预在永久性肠造口患者中的应用效果。方法选择2013年4月-2014年3月在我院行永久性肠造口手术的直肠癌患者126例,随机分为对照组(68例)和对照组(58例),干预组采用专业小组全程化护理干预,对照组采用常规护理干预。对比观察出院时两组患者在满意度、造口护理正确例数、自我护理能力及出院时、出院后1个月、3个月肠造口并发症发生例数。结果干预组患者满意度、造口护理正确例数、自护能力较对照组显著提高(P<0.05),造口狭窄和造口周围皮肤并发症在出院后3个月内均显著降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。结论专业小组全程化护理干预能使永久性肠造口患者得到标准化、规范化及延续性护理,能提高患者自护能力,有效降低造口并发症,改善患者的就医体验及术后生活质量。     

永久性肠造口居家护理平台的设计及在江苏省的应用

目的探讨永久性肠造口居家护理平台的设计及应用效果。方法设计永久性肠造口居家护理平台手机应用系统,指导并教会江苏省部分三级甲等医院的100例永久性肠造口患者使用并评价其应用效果。结果使用该平台的患者出院后6个月的造口周围皮肤健康状况评分为(0.47±1.55)分。83.0%的患者可以通过该平台完成造口自我护理,无需到医院就诊,平台服务满意度为98.0%。结论永久性肠造口居家护理平台有助于改善患者的造口周围皮肤问题,保证患者出院后护理的延续性。     

造口探访对永久性肠造口患者康复早期自我护理能力的影响

目的观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响。方法将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73)。对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月。比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况。结果观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力。     

延续性护理对肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响

目的探讨延续性护理对肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响。方法将行肠造口的86例出院患者随机分为实验组和对照组。对照组出院后1个月进行常规电话随访;观察组患者除电话随访外,由专科护士进行家庭访视、微信群内指导、邀请参加造口联谊会等形式进行延续性护理,以自我护理能力实施量表、生活质量测定量表、医院满意度测试评价并比较出院后3个月及6个月后不同组患者在自我护理能力、并发症的发生率、生活质量改善情况以及对医院治疗护理满意度。结果干预后,实施组患者造口相关并发症发生率低于对照组,且自我护理能力、生活质量均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肠造口患者出院后给予经常性电话随访及各项延续性护理措施可以强化患者的自我护理能力,指导并发症的观察和处理,有利于改善患者的生活质量并提高患者对医护的满意度。     

乡村永久性肠造口患者出院后造口情况调查

目的调查乡村永久性肠造口患者出院后的造口情况,为提高肠造口患者生活质量提供依据。方法 采用造口门诊复查、电话回访、家庭访视、造口联谊会的方式,对36例因各种肠道疾病实施永久性肠造口患者进行问卷调查。结果出现造口并发症有25例(69.4%),其中造口周围皮炎12例,造口旁疝10例,造口脱垂、造口水肿、造口局部肿瘤复发各1例。能完全进行造口自我照顾28例(77.8%),每天用于造口护理的时间小于30min占44.4%,平时不用造口袋3例占8.3%,只有6.1%使用质量好的两件式黏贴造口袋。结论对乡村永久性肠造口患者需给予更有针对性的支持和帮助。     

造口周围皮肤护理工具在肠造口患者自我管理中的应用

目的:研究造口周围皮肤护理工具对肠造口患者居家护理期间自我皮肤管理的作用,为造口患者的加速康复提供依据。方法:根据DET评分及AIM造口周围皮肤护理指南研制肠造口周围皮肤护理工具手册,将120例康复期肠造口患者随机分为观察组和对照组。对照组患者接受常规造口健康教育;观察组患者在此基础上由专人发放造口周围皮肤护理工具,指导并教会患者使用方法。在2组患者出院前,出院后4周和12周时评价其造口周围皮肤DET得分,自我护理能力,生活质量,再就诊次数和费用。结果:观察组出院后DET评分、再就诊次数及费用均低于对照组,自我护理能力及生活质量高于对照组。结论:将造口周围皮肤护理工具应用到肠造口患者的康复指导中,有助于提高肠造口患者的自我护理能力,减少患者往返医院的次数,节约医疗成本,提高造口患者的生活质量。     

永久性肠造口患者延续护理服务需求调查与分析

目的调查永久性肠造口患者对提供延续性护理服务的人员、服务方式和服务时间段等的需求现状,旨在为开展具有连续性的延续护理服务提供支持。方法通过便利抽样法,选取2018年1—12月在山东省某三级甲等综合医院术后出院及门诊就诊的120例永久性肠造口患者作为研究对象,采用自行设计的永久性肠造口患者延续性护理服务需求调查问卷进行需求调查。结果对延续护理服务方式的需求排在前3位的是电话、门诊和家庭随访,对服务人员的需求排在前3位的是跨学科团队、医生和造口治疗师,对出院后获得延续护理服务持续时间需求最多的为3~6个月,对服务时间段需求最多的集中在18∶00—20∶00;在服务频次方面,电话随访集中为1周1次或2周1次,家庭随访集中为2周1次,门诊随访集中为2周1次或1月1次。结论临床医护人员应立足永久性肠造口患者对延续护理服务的主要需求,探索更优化的延续护理服务方案,促进优质高效的延续护理服务体系的建立。     

基于“互联网+”信息化医护平台造口患者延续性护理服务模式的构建及应用

目的 基于“互联网+”信息化医护管理平台,构建造口患者居家延续性护理服务模式,并评价其应用效果。方法 选取2021年1月至12月在“互联网+”信息化平台下单的居家造口护理患者(试验组)和同期出院患者(对照组)为研究对象,对照组采用常规造口住院服务流程,试验组在此基础上应用“互联网+”信息化平台进行居家造口延续性护理。比较两组患者造口健康知识知晓率、非计划再入院率和满意度的差异。结果 与同期出院患者相比,接受造口延续性护理服务后,试验组患者对造口健康知识掌握率明显提高、非计划再入院率降低、患者满意度明显提高。结论 “互联网+”信息化管理平台为造口居家患者提供系统、科学、专业的延续性护理服务,提高造口居家患者造口相关知识掌握情况,降低非计划再入院率,提高患者满意度,但还需要进一步形成较为系统、完善的居家护理服务评价系统和评价指标。     

由造口治疗师为主体的延续护理对肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨由造口治疗师为主体的延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力的效果。方法选择78例永久性肠造口患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各39例,对照组由责任护士常规进行出院指导,观察组实施由造口治疗师为主体的延续护理。患者出院3个月后,采用自我护理能力测定量表(exercise of self-care agencyscale,ESCA)对患者进行测评。结果观察组患者ESCA得分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论由造口治疗师为主体的专科护理团队对永久性肠造口患者进行出院后延续护理,能使患者巩固肠造口知识和技巧,从而提高患者自我护理能力。     

家庭护理干预在肠造口患者手术中的应用

目的:探讨家庭护理干预在肠造口患者手术中的应用效果.方法:针对肠造口患者的需求,制定家庭护理手册,造口治疗师对患者实施"3日培训计划".患者出院后每周回访2次.使用手册前后分别测评患者的生活质量,评价指标为欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表.结果:患者在造瘘后第3 d与出院前1 d对肠造口知识的知晓率差异具有统计学意义(P＜0.01),使用前后实验组患者的生活质量差异有统计学意义.结论:对肠造口患者实施家庭护理干预能提高患者对造口的自我护理能力,提高患者的生活质量.     

多学科一体化延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力及生活质量的效果观察

目的 探索永久性肠造口患者的延续护理干预策略,以提升患者自我护理能力及生活质量。方法 选取2021年1月至2022年6月于上海市某综合医院胃肠外科行腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）并留置永久性肠造口的患者为研究对象,将其随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组接受常规护理和造口护理门诊随访,观察组在此基础上采取多学科一体化延续护理模式。比较两组患者出院3个月后自我护理能力量表与造口生命质量量表评分,以及局部出血、水肿、回缩、机械性损伤及皮炎等造口相关并发症的发生情况。结果 出院3个月后,观察组患者的自我护理能力评分及生活质量总评分均高于对照组（均P<0.05）;观察组患者造口相关并发症发生率为12.5%,明显低于对照组的32.5%(P<0.05)。结论 多学科一体化延续护理可有效提高永久性肠造口患者术后自我护理能力,降低造口相关并发症的发生率,有助于提高患者生活质量。     

护理博客干预对永久性肠造口患者生活质量的影响

目的 探讨博客干预对永久性肠造口患者生活质量的影响.方法 将56例出院1个月内的永久性肠造口患者随机分为实验组（28例）和对照组（28例）.对照组按常规定期复查,实验组在此基础上,由有资格认证的造口治疗师（ET）建立博客,用文章、视频、图片等多种形式发布信息进行护理干预,两组均于术后6个月采用生活质量核心量表（EORTC QLQ-C30）进行生活质量测评.结果 博客干预后实验组患者生活质量高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 由ET开设护理博客对出院后的造口患者进行干预,更加方便、快捷,适合不同层次的造口患者和家属,能有效提高永久性肠造口患者的生活质量.     

永久性肠造口患者延续护理模式的研究进展

直肠癌术后行永久性肠造口患者数量逐年上升,而患者接受的专业护理往往随着出院而终止。因此,肠造口患者的自护能力较差,造口及周围皮肤并发症发病率较高,增加了造口护理的困难及经济负担,甚至影响患者的身心健康和生活质量。本文对永久性肠造口患者延续护理模式进行综述,重点阐述延续护理模式的内容,旨在为后续开展永久性肠造口患者延续护理相关干预研究,降低并发症的发生,提高患者自护能力和生命质量等提供参考。     

延续护理对永久性造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对直肠癌永久性肠造口患者生活质量的影响。方法:将2012年出院的miles术后造口患者60例,随机分为观察组30例,对照组30例,观察组在常规出院指导的基础上实施延续护理,对照组仅进行常规出院指导。分别于出院前、出院6个月应用直肠癌患者生活质量评估问卷评估两组患者生活质量各维度得分并进行比较。结果:出院前两组生活质量各维度得分比较无统计学差异(P0.05),出院6个月后观察组生活质量各维度得分较对照组提高(P0.05),差异有统计学意义。结论:延续性护理可以提高患者的生活质量,帮助患者尽快回归社会、回归家庭。     

肠造口护理中延续性护理对改善并发症及自我护理的效果

目的 探讨肠造口护理中延续性护理对改善并发症及自我护理的效果.方法 选取2014年1月～2017年1月在该院就诊的102例肠造口患者进行研究,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和实验组,各51例.对照组患者采用常规护理方式,实验组患者在对照组的基础上采用延续性护理.采用造口患者自我效能量表对患者进行评估,比较两组患者的并发症发生率.结果 两组患者护理干预后,实验组患者的自我护理能力明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组的预后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 延续性护理能够明显降低肠造口患者的并发症发生率,有效改善患者的自我护理能力.     

微信平台在永久性结肠造口患者全程护理中的应用研究

目的 研究微信辅助常规健康教育方式在永久性结肠造口患者全程护理中的应用效果。 方法 选取2015年10-2016年4月收治的永久性结肠造口的患者100例作为研究对象。按照患者收住的不同病区分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用常规的健康教育方式,出院后每月电话回访。实验组采用微信辅助常规健康教育方式。比较2组患者心理状态、自我效能及造口并发症的发生情况。结果 出院3个月后,实验组抑郁、焦虑程度均显著轻于对照组(Z=-3.597,P<0.001;Z=-3.898,P<0.001);实验组在自我造口照顾效能、自我社交效能、饮食选择效能、从事重体力劳动信心效能、保持活力信心效能、造口自理信心效能评分及自我效能总分均高于对照组,2组在对性生活信心效能、对性生活满意信心效能方面差异无统计学意义。实验组造口并发症发生率低于对照组(χ²=30.136,P<0.001)。 结论 采用微信辅助常规健康教育方式对永久性结肠造口患者进行全程护理,可以改善患者的心理健康状况,降低造口并发症发生率,提高患者术后自我护理的能力和生活质量。     

出院后延续护理在永久性造口患者管理中的应用

我院通过电话随访、家庭访视、电话咨询、造口专科门诊的定期复诊、造口人阳光俱乐部活动等对44例永久性造口患者实施出院后延续护理。44例患者均按计划完成各项出院后延续护理干预,效果满意,出院后1个月、6个月时患者的造口知识掌握情况优于出院时(P<0.01),出院后3个月时自我护理能力高于出院时(P<0.01)。     

全程化护理管理对肠造口患者生活质量的影响

目的探讨全程化护理管理对肠造口患者生活质量的影响。方法将72例接受永久性结肠造口术的患者按实施全程化管理的时间分为观察组和对照组各36例。对照组实施造口护理常规,观察组在常规护理基础上进行全程化护理管理,患者出院后1个月、3个月及6个月采用生活质量调查问卷进行问卷调查。结果与对照组相比,观察组的躯体功能、心理功能、情感功能、认知功能、社会功能以及总体健康方面明显提高(P0.05)。结论对肠造口患者实施全程化护理管理,提高了患者的自我护理能力和生活质量。