子宫内膜癌的MRI诊断价值

子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，对其准确诊断和分期与治疗方案的选择及预后有着密切关系。MRI是子宫内膜癌术前分期最准确的影像学检查方法，能够正确指导治疗方式的选择。     

子宫内膜癌的MRI诊断价值

子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,对其准确诊断和分期与治疗方案的选择及预后有着密切关系.MRI是子宫内膜癌术前分期最准确的影像学检查方法,能够正确指导治疗方式的选择.     

子宫内膜癌的MRI诊断价值

目的：分析子宫内膜癌病人的MRI表现,评价MRI对子宫内膜癌的诊断价值。方法：对36例手术证实子宫内膜癌病人的MRI进行回顾性分析,依据FIGO分期原则,将术前MRI分期与术后病理结果进行比较研究。结果：以病理结果为基准,MRI判断肌层侵犯的准确率为77．8％（28／36）,分期准确率为86．1％（31／36）。结论：MRI能够清晰地显示子宫内膜癌的病灶范围及肌肉侵犯情况,术前诊断及分期价值较高,建议常规检查。     

Ⅰ期子宫内膜癌的MRI诊断

目的:回顾性分析MRI对Ⅰ期子宫内膜癌的诊断价值与意义。方法:54例Ⅰ期子宫内膜癌患者均行MRI,分析肿瘤与子宫肌层在动态增强扫描不同时期的对比噪声比(CNR)和子宫肌层浸润深度,并与术后病理对照。结果:Ⅰa期6例(11%),Ⅰb期29例(54%),Ⅰc期19例(35%),MRI对肿瘤侵犯子宫体肌层<50%的诊断符合率为80%,对于子宫体肌层受累≥50%的诊断符合率为84%。肿瘤与子宫肌层在动态增强扫描延迟期的CNR差异具有显著性意义(P<0.001)。结论:MRI能够明确诊断子宫体肌层受侵犯的深度、范围,对于临床治疗有极大的帮助。     

术前MRI对子宫内膜癌宫颈间质浸润的诊断价值

目的探讨术前MRI对子宫内膜癌宫颈间质浸润的诊断价值。方法回顾性纳入经手术病理证实的248例子宫内膜癌病人,年龄26～76岁,中位年龄57岁。采用MR多序列评估肿瘤宫颈间质浸润情况。利用诊断试验公式计算MRI诊断的敏感度、特异度、符合率、漏诊率和误诊率。采用Kappa检验评估术前MRI检查结果和手术病理结果之间的一致性。结果 MRI诊断子宫内膜癌宫颈间质浸润的敏感度为43.3%,特异度96.8%,符合率90.3%,漏诊率56.7%,误诊率3.2%。MRI术前评估宫颈间质浸润与手术病理结果的一致性好(κ=0.87)。结论术前MRI诊断子宫内膜癌宫颈间质浸润的符合率较高,可以较准确地反映宫颈间质浸润情况。     

MRI动态增强对子宫内膜癌肌层侵犯的诊断价值

目的 探讨MRI动态增强黏膜下强化带评估子宫内膜癌肌层侵犯的准确性及不同瘤周强化模式的临床价值.方法 搜集影像资料完整并经手术病理证实的75例子宫内膜癌患者对其MRI动态增强图像进行回顾性分析.由2名影像科医师评估每例黏膜下强化带的完整性及瘤周强化模式(瘤周早期局灶性强化和瘤周早期不规则薄层强化)并记录,以手术病理为金...     

子宫内膜癌的MRI诊断进展

子宫内膜癌在女性生殖系统恶性肿瘤中占首位,存在内源性和外源性高危因素,术前分期对治疗有重要影响,预后与组织学类型及分期也密切相关。MRI检查在子宫内膜癌的诊断中具有非常重要的价值,通过采用适当的检查技术和扫描方案,能够对子宫内膜癌正确诊断和准确分期,有助于临床治疗计划的制定,并在随访复查中发挥重要作用。     

子宫内膜癌的MRI诊断进展

子宫内膜癌在女性生殖系统恶性肿瘤中占首位,存在内源性和外源性高危因素,术前分期对治疗有重要影响,预后与组织学类型及分期也密切相关。MRI检查在子宫内膜癌的诊断中具有非常重要的价值,通过采用适当的检查技术和扫描方案,能够对子宫内膜癌正确诊断和准确分期,有助于临床治疗计划的制定,并在随访复查中发挥重要作用。     

3.0 T MRI对早期子宫内膜癌的诊断及分期价值

目的 探讨3.0 T MR T2WI及容积加速肝脏采集扫描(LAVA)技术对早期子宫内膜癌的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的27例子宫内膜癌患者资料.MR检查包括横断面T1WI、矢状而脂肪抑制T2WI;横断而或欠状面LAVA动态增强扫描(包括动脉早期、晚期、实质期和延迟期).记录肿瘤的部位、信号,对子宫肌层浸润深度进行术前分期并与手术病理结果对照,评价T2WI和LAVA序列对子宫内膜癌诊断的敏感度、特异度、准确度,并采用配对卡方检验Fisher's确切概率法比较2种序列对深肌层浸润的准确性.结果 经手术病理证实的27例子宫内膜癌,按国际妇产科联盟标准分为:Ⅰ期22例,Ⅱ期5例.T2WI判断肿瘤深肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为70.0%(7/10)、94.1%(16/17)、87.5%(7/8)和84.2%(16/19),准确度为85.2%(23/27);LAVA判断肿瘤深肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.0%(8/10)、94.1%(16/17)、88.9%(8/9)和88.9%(16/18),准确度为88.9%(24/27).2种序列对深肌层浸润的准确度差异无统计学意义(P=1.00).结论 3.0 T MR T2WI对早期子宫内膜癌的诊断具有重要作用,LAVA动态增强扫描对早期子宫内膜癌肌层浸润术前诊断及分期有指导价值.     

子宫内膜息肉与早期子宫内膜癌的MRI信号特征分析

目的 分析子宫内膜息肉与早期子宫内膜癌的特征性MRI平扫表现,以期在无需静脉注射对比剂的情况下,提高两者术前鉴别诊断的准确性。方法 回顾性分析经手术病理证实的39例子宫内膜息肉和32例早期子宫内膜癌病人的MRI资料。采用独立样本t检验比较2组病人病变大小及DWI相对信号强度值。采用Pearson卡方检验分析2组病人MRI平扫信号特征,包括T2WI上病变内部信号特征(低信号纤维核心和高信号小囊),DWI上病变与正常肌层的信号强度差值,T2WI和DWI上病变周围线样高信号。结果与子宫内膜癌相比,子宫内膜息肉T2WI上有高信号小囊和低信号纤维核心表现者更多(P<0.05)。DWI上病变与子宫肌层信号强度差值比较,子宫内膜息肉(36.4±61.7)低于子宫内膜癌(229.8±94.8)(P<0.05)。子宫内膜息肉在T2WI、DWI上的病灶周边线样高信号表现均多于子宫内膜癌(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉的MRI表现具有特征性,T2WI及DWI上病变周围线样高信号有助于鉴别子宫内膜息肉与子宫内膜癌。     

子宫内膜癌的MRI诊断

目的 :探讨子宫内膜癌的MRI表现特征 ,进一步提高该病诊断符合率。方法 :回顾性分析 3 0例完整的子宫内膜癌的MRI资料。MRI检查前 2 9例经诊断性刮宫病理检查确诊 ,仅 1例疑诊。MRI检查后 2～ 9d内手术。术式均为全宫切除术 ,手术标本送病理检查。结果 :① 13例表现为整个子宫不同程度增大。② 14例表现为宫腔增大 ,7例病灶局限在粘膜内 ,子宫肌层正常。宫腔粘膜加上腔内液体的厚度为 1.5～ 2 .7cm ,在增强后脂肪抑制序列上单纯的粘膜厚度为 0 .3～0 .5cm。③ 10例为浅肌层侵犯 ,13例为深肌层侵犯 ,5例伴有宫颈管的侵犯。④盆腔窃血征 13例。⑤盆腔淋巴结及附件受累 4例。结论 :MRI检查能准确显示病变范围、肌层受侵深度和盆腔淋巴结转移情况。     

功能磁共振成像在子宫内膜癌中的应用及进展

子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁妇女健康.MRI具有良好的软组织分辨力,能多方位、多层面成像,因此成为妇科肿瘤的重要检查方法.常规MRI在子宫内膜癌的诊断及分期等方面具有重要价值,但也存在局限性.随着影像学技术的快速发展,MRI已从单纯的形态解剖学成像发展为功能成像,以动态增强MRI和扩散加权成像为代表的功能成像在子宫内膜癌的诊断和分期方面有着巨大的潜能.就功能磁共振成像在子宫内膜癌中的应用及进展予以综述.     

DWI联合M RI常规序列对早期子宫内膜癌术前评估的价值

目的：探讨DWI联合M RI常规序列对早期子宫内膜癌术前评估的应用价值。方法回顾性分析43例经手术病理证实的I～Ⅱ期子宫内膜癌的M RI资料,观察肿瘤信号、侵及范围,测量肿瘤实质部分的ADC值,并进行肌层浸润深度评估。结果与正常子宫内膜相比,肿瘤T1 WI多呈等信号,T2 WI呈高信号,DWI为明显高信号,ADC值降低。Ia、Ib及II期肿瘤实质部分ADC值比较,差异无统计学意义。M RI常规序列及DWI联合M RI常规序列判断肌层浸润深度的准确率分别为81．4％和86．0％。结论 DWI联合M RI常规序列对早期子宫内膜癌术前判断肌层浸润深度较准确,可作为子宫内膜癌术前评估的重要方法。     

MRI成像对子宫内膜癌侵犯肌层的评估

目的探讨MRI对子宫内膜癌肌层浸润深度的评估价值。方法回顾性分析67例经分段刮宫并施行手术治疗的子宫内膜癌患者MRI表现,并与术后病理结果进行对照。结果 MRI判断子宫内膜癌局限于内膜、浸润浅肌层、浸润深肌层及浸透浆膜层的准确性分别为92.5%、80.5%、88.0%、80.5%。结论磁共振可多方位、多序列、多角度成像,对软组织有较高分辨率,对准确判断子宫内膜癌肌层有无浸润具有明显优势。     

三维肝脏容积超快速采集MR动态增强扫描及其定量数据对子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨子宫内膜癌MRI动态增强数据及曲线类型对诊断、分期的价值.方法 回顾性分析经分段诊断性刮宫证实为子宫内膜癌的55例患者MRI动态增强表现,绘制病灶区及邻近正常组织的动态增强时间-信号曲线(TIC),测量及计算动态早期相对信号增强率(ARSI％)、最大相对信号增强率(MRSI％)和总体相对信号增强率(SER％),并对曲线分型,对不同征象分组间MRSI％的差异行独立样本t检验,ARSI％和SER％的差异行Mann-Whitney U检验.结果 病灶动态增强扫描早期信号强度为716 ±215,正常组织为894±355,差异有统计学意义(t=-2.911,P＜0.01);病灶动态增强扫描晚期强化率为803±289,正常组织为1111±289,差异有统计学意义(t=-4.926,P＜ 0.01).低分化组16例患者ARSI％(中位数为1.07％)高于中高分化组的39例(中位数为0.36％),深肌层浸润组19例的ARSI％(中位数为0.76％)高于无或浅肌层浸润组36例患者(中位数为0.32％),宫颈受累组27例患者的ARSI％(中位数为0.84％)高于未受累组的28例患者(中位数为0.25％),宫颈受累组SER％(中位数为2.90％)高于未受累组(中位数为1.40％),宫旁及其他组织受侵、转移组7例患者的SER％(中位数为2.03％)高于局限在子宫内组48例患者(中位数为1.60％),差异有统计学意义(Z值分别为-2.038、-2.260、-2.172、-2.695及-2.621,P值均＜0.05).病灶区动态增强曲线:I型13例(13/55),Ⅱ型22例(22/55),Ⅲ型9例(9/55),Ⅳ型11例(11/55).结论 MR动态增强扫描能定量分析子宫内膜癌在各阶段的强化特点,根据其TIC及定量数据可以进一步判断预后、指导分期.     

高场强MRI在胰腺癌中的诊断价值

目的:探讨高场强MRI在胰腺癌中的诊断价值。方法:收集本院经手术病理和/或临床、影像检查证实的胰腺癌18例,均作了MRI FSPGR序列非抑脂T1WI和抑脂T1WI平扫及动态增强扫描以及磁共振胰胆管成像(MRCP),分析其MRI及MRCP表现。结果:18例胰腺癌中,非抑脂T1WI呈低信号12例,等信号6例;抑脂T1WI呈低信号15例,等信号3例,动态增强扫描,动脉期所有病灶均表现为不强化或强化不明显呈低信号;MRCP显示胆总管扩张12例,胰管扩张12例,“双管征”8例。结论:高场强MRI对胰腺癌的检出和诊断具有重要价值。     

3.0T MRI在臂丛神经疾病诊断中的价值

目的:探讨3.0T MRI对臂丛神经疾病的临床应用价值。方法:使用GE signa HDx 3.0T超导磁共振仪,GEADW 4.3工作站进行图像后处理,磁共振脉冲序列:常规序列、三维超快速稳态进动成像序列(3D-FIESTA-c)及短时反转恢复脉冲序列(STIR),对20例临床怀疑臂丛神经受累的患者行磁共振检查。将所得数据进行图像后处理,分析臂丛神经疾病的影像学特点及MRI对臂丛病变的诊断价值。结果:20例怀疑臂丛神经受累的患者中,创伤性臂丛神经损伤13例,其主要征象包括:正常神经根消失或离断、连续性中断,创伤性脊膜囊肿、"黑线征",神经根袖形态失常;神经根增粗。7例非创伤性病变,分别为1例神经纤维瘤病(Ⅱ型),2例臂丛神经鞘瘤,1例神经纤维瘤,1例脊膜瘤,1例囊肿,1例神经根鞘囊肿,STIR序列能够清晰显示病变的位置及与神经的关系。结论:磁共振可以清晰地显示臂丛神经的节前纤维、节后纤维的解剖结构,并对累及臂丛神经的疾病作出比较准确的诊断,是诊断臂丛神经疾病的一种无创、有效的影像学检查方法。