切开复位跟骨钢板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折

目的 探讨手术切开复位跟骨钢板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折的疗效.方法 对27例跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例均为闭合性跟骨关节内骨折,SandersⅡ型18例、Ⅲ型9例.6例(22.2%)发生切口处皮缘坏死;Bohler角术前平均7.5°,术后平均27.54°.20例获平均16.8个月随访,所有患者均恢复正常行走,无活动受限和影响穿鞋主诉.结论 切开复位跟骨钢板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折,能够获得满意的解剖复位,疗效可靠.     

跗骨窦“八”字形切口入路钢板内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果

目的探讨跗骨窦"八"字形切口入路钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析接受内固定手术治疗的82例跟骨骨折患者的临床资料,骨折Sanders分型为Ⅱ、Ⅲ型,均保留完整的临床手术资料和术后至少12个月的随访资料。根据手术入路方法的不同将患者分为微创组(n=37)和常规组(n=45),微创组接受跗骨窦"八"字切口入路钢板内固定治疗,常规组接受经典外侧"L"形切口复位钢板内固定治疗,比较2组手术相关指标、并发症和术后12个月踝关节功能恢复等情况。结果 2组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);微创组手术出血量(37.82±10.04) m L少于常规组的(62.29±13.20) m L,切口并发症发生率10.81%低于常规组的31.11%,差异均有统计学意义(P 0.05);术后12个月随访资料显示,2组患者均未发生内固定失败、骨折不愈合或畸形愈合等严重并发症; 2组间术后12个月跟骨Bohler角、Gissane角、Maryland足部功能评分和骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论与外侧"L"形切口入路复位钢板内固定术相比,跗骨窦"八"字形切口入路钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折能减少手术出血量,降低切口并发症发生率,而2种术式的骨折愈合和足部功能恢复效果均较好。     

经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折对切口愈合时间及并发症的影响

目的分析经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折对患者切口愈合时间及并发症的影响。方法选取某院2017年2月至2018年5月收治的跟骨骨折患者82例,分组采用随机数表法,两组均41例。对照组行“L”状切口切开复位内固定术,观察组行经跗骨窦入路复位钢板内固定术。比较两组手术相关指标、跟骨Bohler角、Gissane角及术后并发症情况。结果与对照组比,观察组患者平均住院时间与切口愈合时间均较短,术后引流量较少,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后Bohler角、Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对跟骨骨折患者采用经跗骨窦入路复位钢板内固定术可有效缩短患者创口愈合时间与住院时间,降低术后引流量,减少并发症的发生,手术效果确切。     

跗骨窦入路自制跟骨钢板联合空心钉内固定治疗SanderⅡ型跟骨骨折疗效观察

目的观察跗骨窦入路自制跟骨钢板联合空心钉内固定治疗SanderⅡ型跟骨骨折的疗效。方法15例SanderⅡ型跟骨骨折采取跗骨窦切口、自制跟骨钢板联合空心钉内固定治疗,观察其疗效。结果15例跟骨骨折全部骨性愈合,术后跟骨B?hler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度较术前均得到明显改善,关节面复位良好,踝关节功能根据AOFAS踝-后足评分,优11例,良3例,可I例,差0例。结论跗骨窦切口自制跟骨钢板联合空心钉内固定治疗SanderI型跟骨骨折,具有创伤小、操作简便、感染率低、固定可靠等优点,值得在临床推广使用。     

跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的应用分析

目的评价切开复位及使用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的可行性及效果。方法对28例跟骨骨折（其中sanders分型Ⅲ型20例和Ⅳ8例）均采用外侧L型切口跟骨解剖型钢板内固定术。结果所有患者术后随访6个月-2年,26例基本恢复跟骨高度、长度、宽度;2例患者术后出现明显距下关节炎,行二期距下关节融合术。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准：优6例、良15例、可5例、差2例,优良率达75％。结论跟骨解剖型钢板内固定治疗sandersⅢ型和Ⅳ型跟骨关节内骨折,可以恢复跟骨的基本形态,得到较好的治疗效果。     

Y型钢板内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨Y型钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：自2001年4月至2005年6月采用Y型钢板治疗跟骨骨折36例39足，男24例26足，女12例13足年龄17～62岁，平均35．3岁。根据Sanders分型：Ⅱ型13足，Ⅲ型17足，Ⅳ型9足，术中侧位X线观察Bohler角和Gissane角；Broden位透视观察后关节面的恢复情况，留置引流防止术后血肿形成。结果：术后随访6—28个月，平均15个月，采用Maryland足部评分标准评价手术效果：优20足，良15足，可3足，差1足，优良率位89．7％，发生明确的早期并发症3足，发病率7．7％其中皮肤边缘坏死2足，感染1足。结论：Y型钢板内固定是治疗跟骨骨折的一种较好的方法，其操作简单，固定可靠，疗效满意，并发症少，为跟骨骨折的治疗提供一种促进骨折愈合，提前踝关节功能锻炼的新思路。     

经跗骨窦入路复位钢板内固定对跟骨骨折患者足踝功能及并发症的影响

目的对跟骨骨折患者应用经跗骨窦入路复位钢板固定治疗,分析该术式对患者足踝功能及并发症的影响。方法选取2017年6月～2019年3月我院收治的跟骨骨折患者76例,按照随机数表法分为对照组和观察组各38例。对照组患者应用"L"形切口复位内固定手术,观察组患者应用经跗骨窦入路复位钢板内固定手术,观察并分析两组患者足踝功能恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者术后4周Maryland评分均高于术前,且观察组患者Maryland评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对跟骨骨折患者应用经跗骨窦入路复位钢板内固定手术,可有效促进患者足踝功能恢复,减少并发症的发生,进而提高治疗效果,缩短其康复时间。     

解剖钢板联合克氏针内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效

目的 探讨解剖钢板联合克氏针内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效.方法 将80例SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者按随机数字表法分为2组:试验组和对照组,每组40例.试验组患者采用解剖钢板联合克氏针内固定治疗,对照组患者采用传统的手术方法治疗.观察2组患者手术时间、住院时间及临床疗效的情况.结果 试验组手术时间、住院时间均显著低于对照组(均P＜0.05).试验组优良率、有效率均明显高于对照组(均P＜0.05).结论 解剖钢板联合克氏针内固定治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折有较好的疗效,是SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的首选的治疗方法.     

重建跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 用重建跟骨钢板内固定跟骨骨折的方法。方法 用重建跟骨钢板加自体髂骨植骨进行复位加内固定治疗，按Sanders分型8例患者。结果 本组8例患者平均随访12个月，按跟骨关节内骨折评分标准术后功能，8例中，优6例、良1例，可1例。优良率达87．5％。结论 重建钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。     

跗骨窦切口辅助Ilizarov技术与切开复位内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效比较

目的:探讨跗骨窦切口辅助Ilizarov技术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2013年6月～2019年12月治疗的40例(45足)SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者资料,微创外架组16例(17足)采用跗骨窦切口辅助Ilizarov技术治疗,切开钢板组24例(28足)采用经外侧"L"形切口切开复位钢板内固定术治疗。对比两组的手术相关时间及出血量、手术前后的影像学变化和术后的患足功能、生活质量、疼痛情况。结果:至末次随访时,所有病例达到骨性愈合,微创外架组平均愈合时间(11.77±3.13)周,切开钢板组平均愈合时间(12.02±2.97)周,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的健侧、患侧影像学测量结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后切开钢板组Bohler角、Gissane角优于微创外架组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创外架组轴位角、跟骨长度、足跟宽度优于切开钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创外架组等待手术时间、止血带时间、手术时间、出血量均比切开钢板组少,差异有统计学意义(P<0.05)。微创外架组美国足踝外科协会踝-后足评分、疼痛评分、并发症发生率与切开钢板组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创外架组健康调查简表SF-36评分较切开钢板组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跗骨窦切口辅助Ilizarov技术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折可取得与切开复位内固定相似的疗效,是治疗难复性跟骨关节内骨折的一种良好选择。     

跗骨窦切口复位内固定术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用及疗效

目的 探究跗骨窦切口复位内固定术在SandersⅡ 、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用及疗效.方法 纳入2018年6月至2019年12月在该院因跟骨骨折住院的患者共84例,根据手术方式不同分为对照组(采用L型切口复位内固定术)和观察组(采用跗骨窦切口复位内固定术),每组42例.比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术中输液量...     

钛质跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折约占全身骨折的2％，多累及跟距关节，治疗难度大，预后较差，致残率高达30％。本院2001年2月至2004年12月，治疗跟骨骨折28例35足，疗效满意。     

钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法对26例(29足)跟骨关节内骨折患者采用外侧L型切口跟骨钢板内固定进行治疗。结果全部患者均予以12～24个月的随访,其中优14足,良11足,可4足,优良率为86.2%。结论采用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折能使跟骨正常的力学关系得到恢复,临床疗效理想。     

18例跟骨骨折切开复位钢板内固定治疗体会

跟骨为足部最大的跗骨,而跟骨骨折在足部骨折中也较为常见,占跗骨骨折的60%～65%, 占全身骨折的2%[1].跟骨骨折近年来呈明显上升趋势,多由于瞬间强大暴力造成,而且致残率较高,并发症多,对其治疗尚存在争议[2].本院2003年～2008年对18例跟骨骨折患者进行了切开复位内固定治疗,患足功能恢复满意.报告如下.     

18例跟骨骨折切开复位钢板内固定治疗体会

跟骨为足部最大的跗骨,而跟骨骨折在足部骨折中也较为常见,占跗骨骨折的60％～65％,占全身骨折的2％。跟骨骨折近年来呈明显上升趋势,多由于瞬间强大暴力造成,而且致残率较高,并发症多,对其治疗尚存在争议。本院2003年-2008年对18例跟骨骨折患者进行了切开复位内固定治疗,患足功能恢复满意。报告如下。     

钢板内固定治疗跟骨骨折的临床分析

目的钢板内固定治疗跟骨骨折的临床治疗效果。方法应用钢板内固定治疗跟骨骨折患者26例结果26例患者全部获得随访，随访6～36个月，平均14个月，定期折片得查，3月后骨折全部愈合，钢板螺钉无折断，足外观基本正常，行走时无明显疼痛。结论钢板内固定治疗跟骨骨折的临床治疗效果满意利于患者早期康复。