重症监护病房护士职业倦怠原因分析及对策

现在重症监护病房(ICU)护理多元化,要求ICU护士在医疗诊治过程中必须满足职业的各种要求.因此,ICU护士工作压力大,而又不得不常常掩盖和压抑自己的一些真性情,无形中的压力易造成ICU护士职业倦怠.骆宏等[1]报道,国内护士职业倦怠感的发生率在55.1%～59.1%.ICU护士的职业倦怠不仅会影响护士自身健康,而且会影响护士队伍的整体素质和护理队伍的稳定[2].现分析ICU护士职业倦怠的原因并提出相应的对策.     

临床护士职业倦怠的调查研究

职业倦怠是一系列与工作情境相关的症状,是个体对工作中的慢性情绪和人际压力的延迟反应.早在20世纪70年代,在欧美工作倦怠的高峰到来之时,已有美国学者发现在为人群服务的职业群体(如医生、护士、教师等)较易出现厌倦工作的现象,并将其命名为"job burnout"[1].自20世纪80年代开始国外就有学者在护士工作倦怠领域展开了研究.近几年,国内也开展了对护士工作倦怠的研究,为了解临床护士职业倦怠的现状,对上海市某三级甲等综合性医院临床护士进行了调查.现将调查结果报告如下.     

护士职业倦怠状况及其与社会支持、工作压力源的相关性研究

目的 探讨护士职业倦怠与工作压力源、社会支持的相关性.方法 对4家综合医院的医生(138人)、护士(162人)分别进行量表测查,其中对护士进行工作倦怠量表(MBI)、领悟社会支持量表(PSSS)、中国护士工作压力源量表的测查,医生仅进行工作倦怠量表的测查,并对结果进行分析.结果 护士的MBI测查结果显示情绪衰竭、非人性化评分显著高于医生,而工作成就感评分则显著低于医生;护士职业倦怠水平明显高于医生,2者比较差异有统计学意义.护士职业倦怠程度高者,其社会支持评分低于职业倦怠程度低者;而其工作压力源评分均显著高于职业倦怠程度低者.护士职业倦怠情绪衰竭、非人性化评分与社会支持、工作压力源呈负相关,而工作成就感评分与社会支持、工作压力源呈正相关.结论 护士职业倦怠状况应引起护理管理者的重视,及时采取相应措施提高其心理健康水平.     

护士职业倦怠研究的现状与展望

中国目前正处于经济快速发展,社会急剧变化的时期,组织变革速率加快,职业不稳定性加剧,使人们感到前所未有的工作压力。Rout[1]的研究发现普通人群和护士疲劳综合征的患病率分别为0.2%和1.1%,日本护士职业倦怠的发生率高达25.9%[2],美国的调查表明半数以上的护理管理者体验低水平的工作倦怠,1/3经历高水平的工作倦怠[3]。2001年的一项调查在美国、加拿大、德国、英国     

军队医院护士职业认同感及其相关因素研究

[目的]了解军队医院护士职业认同现状及其与工作压力源、工作倦怠之间的相互关系.[方法]采用一般资料调查表、职业认同量表、工作压力源量表及工作倦怠量表对6所军队医院1 653名护士进行调查.[结果]军队医院护士职业认同属中等水平,护士的职业认同与工作压力、职业倦怠呈负相关;逐步多元回归分析显示,工作压力源中管理及人际因子、工作倦怠中低个人成就感因子纳入回归方程,对军队医院护士职业认同影响较大.[结论]军队护理管理者应采取多途径、多方法提升护士职业认同感,减轻工作压力、工作倦怠带给护士职业生涯的消极作用.     

军队医院护士职业认同感及其相关因素研究

[目的]了解军队医院护士职业认同现状及其与工作压力源、工作倦怠之间的相互关系。[方法]采用一般资料调查表、职业认同量表、工作压力源量表及工作倦怠量表对6所军队医院1 653名护士进行调查。[结果]军队医院护士职业认同属中等水平,护士的职业认同与工作压力、职业倦怠呈负相关;逐步多元回归分析显示,工作压力源中管理及人际因子、工作倦怠中低个人成就感因子纳入回归方程,对军队医院护士职业认同影响较大。[结论]军队护理管理者应采取多途径、多方法提升护士职业认同感,减轻工作压力、工作倦怠带给护士职业生涯的消极作用。     

深圳市三级甲等综合医院ICU护士职业倦怠程度及其影响因素的研究

[目的]了解重症监护室(ICU)护士职业倦怠程度及其影响因素。[方法]采用不记名调查问卷收集资料,对深圳市4所三级甲等综合医院ICU护士进行问卷调查。[结果]ICU护士职业倦怠的去人格化和个人成就感维度得分分别为(5.48±2.36)分和(33.51±7.79)分,均低于北美常模(P<0.01);情绪倦怠感得分为(24.72±8.98)分,高于北美常模(P<0.01)。ICU护士工作压力源依次为:工作量及时间分配问题、病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题。将护士工作压力源的35个条目与职业倦怠的3个维度进行相关分析,共有护理工作的社会地位太低等10个条目与职业倦怠呈显著性相关。[结论]深圳市三级甲等综合医院ICU护士呈现出较高的工作倦怠,建议护理管理者从以人为本的角度对ICU护士进行重点干预,给予其足够的社会支持和参与管理决策的机会,降低其护理工作压力源水平,以期减轻其职业倦怠,确保ICU护士身心健康和良好的护理质量。     

护理工作环境因素对护士职业倦怠影响的研究进展

正临床护士的工作压力及全球普遍存在的护理人力资源短缺问题,使得护士成为职业倦怠的高发人群[1]。职业倦怠不仅使护士心身疲惫,自我效能降低,也降低其工作满意度,增加护士离职率,影响护理质量和患者满意度[2]。如何降低护士职业倦怠发生率及倦怠程度,减少离职率是一个亟待解决的问题。研究发现,良好的护理工作环境对于降低护士职业倦怠感,提高护理服务质量具有积极影响[3]。通过改善护理工作环境可以有效     

护士工作压力源及相关因素的调查分析

随着社会经济的快速发展,生活节奏的不断加快,工作压力日益成为人们关注的研究问题.护士作为与病人最频繁的接触者,护理工作不仅风险高,技术性强,服务要求细,而且护士在工作中必须面对社会各阶层的人群,这些因素都会使护士产生工作压力.相关研究表明,护理工作是充满高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1].护士工作压力的结果表现为职业倦怠[2,3].     

精神科护士的工作倦怠及影响因素相关性分析

工作倦怠是指个体因为不能有效应对工作上延续不断的各种压力,而产生的一种长期性心理反应[1].护理工作是卫生保健行业中压力较大的职业之一.高强度的工作压力,使精神科护士产生工作疲惫感,导致护理工作质量下降.2008年1月对临沂市精神卫生中心精神科护士工作倦怠及影响因素相关性进行了调查分析.现报告如下.     

沉浸理论与急诊科护理工作沉浸体验的研究进展

急诊科是医院抢救急危重症患者的一线科室,急诊科护士面对突发事件的概率要大于普通科室,工作环境考验护士的专业能力和应变能力.有研究报道,急诊护士由于工作环境的特殊性,累计工作倦怠检出率高达70％[1].护理职业是一种要求护士对工作较高情感投入的工作,因此护士成为职业倦怠的易感高发人群[2].国内外对急诊科护士工作体验的研究偏重于工作疲溃感、焦虑等负性情绪,少有研究报道急诊科护士工作的积极体验.有研究建议应该将研究的重点从"倦怠"这一消极的心理学概念转向其积极对立面"工作投入(job engagement)"[3].沉浸体验是一种积极体验,可以使个体从中获得满足感,促进自我价值感的提升.本文对沉浸体验的理论研究、测量方法和急诊科护士工作沉浸体验的研究进行综述,现报道如下.     

精神科护士职业倦怠与共情能力的调查分析

职业倦怠是一系列与工作情境相关的症状,是个体对工作中的慢性情绪和人际压力的延迟反应.早在20世纪70年代,在欧美工作倦怠的高峰到来之时,已有美国学者发现在为人群服务的职业群体(如医生、护士、教师等)较易出现厌倦工作的现象,并将其命名为"job burnout"[1].自20世纪80年代开始国外就有学者在护士工作倦怠领域开展了研究.     

神经外科护士职业压力研究现状

在工业生产和社会生活不断发展下,压力日益成为备受关注的研究领域[1].国内外大量研究表明,护理工作是充满高压力的工作.护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[2].随着国内神经外科领域的发展、人民健康意识的增强以及合同制护士的普遍存在,神经外科护士职业压力也在不断增加.过高的压力不仅会影响护士身体、行为,护士对工作的满意度,护士出勤率,护士的流失率,而且还影响工作效率及护理质量[2].神经外科护士在繁重紧张的护理工作中承受着很大的压力,与普通外科护士相比,躯体化和症状易患性高[3].本文就神经外科护士压力源、解决对策进行综述,旨在为今后维护神经外科护士身心健康及有效地使其应对压力提供思路.     

精神科护士心理健康的维护

随着社会的发展和医学模式的转变,护士的工作不在是简单的对病人的护理,而是要求以人为本的全面护理,这就要求护理人员不仅要掌握规范的专业技术,还必须具备良好的职业素质,丰富的人文知识和健康的心态.另外,护理工作负担重,所护理患者的病情危急,病人家属的要求高,与同事、患者及家属的冲突等等都会给护士这一职业增添许多压力.精神科护士由于职业的特殊性经常要面对精神病人的攻击威胁,病人家属的合作性较差等原因,他们所承受的工作压力相当大,而工作压力正是导致职业倦怠心理的一个重要影响因素[1].因此探讨影响精神科护士心理健康因素及如何在工作中进行心理健康的维护问题,对提高护士的整体健康水平和护理工作质量是十分必要的[2].     

护士职业倦怠状况及其与社会支持、工作压力源的相关性研究

目的探讨护士职业倦怠与工作压力源、社会支持的相关性。方法对4家综合医院的医生（138人）、护士（162人）分别进行量表测查，其中对护士进行工作倦怠量表（MBI）、领悟社会支持量表（PSSS）、中国护士工作压力源量表的测查，医生仅进行工作倦怠量表的测查，并对结果进行分析。结果护士的MBI测查结果显示情绪衰竭、非人性化评分显著高于医生，而工作成就感评分则显著低于医生；护士职业倦怠水平明显高于医生，2者比较差异有统计学意义。护士职业倦怠程度高者，其社会支持评分低于职业倦怠程度低者；而其工作压力源评分均显著高于职业倦怠程度低者。护士职业倦怠情绪衰竭、非人性化评分与社会支持、工作压力源呈负相关，而工作成就感评分与社会支持、工作压力源呈正相关。结论护士职业倦怠状况应引起护理管理者的重视，及时采取相应措施提高其心理健康水平。     

基于结构性授权的专业护理实践环境对护士工作满意度影响的研究

护士的满意度-护士稳定性-为患者提供的服务质量-患者满意度是一个循环链[1].护士的专业护理实践行为和态度受其工作的具体环境的影响,构建一个支持性的专业护理实践环境是提升护士工作满意度的有效举措.Lake所描述的具有磁力医院关键特征的专业护理实践环境和Kanter的结构性授权理论在创建支持性专业护理实践环境中备受关注[2～3].磁力医院是指能够成功吸引和留住高素质的护士,从而能提供高质量护理服务的医院.管理授权是通过确保员工有机会得到信息、支持、完成工作所必需的资源,为员工提供持续发展的机会,来创造一个有效工作的环境状况.有研究表明,专业护理实践环境5个因素与Kanter的结构性授权概念显著相关[4],授权的工作状况是创建正性的专业护理实践环境的基础[ 5].授权的专业护理实践环境能提高护士的工作满意度与护理服务质量[ 5],减轻护士职业倦怠[6],增进患者安全[ 7].本研究旨在描述结构性授权、专业护理实践环境、护士工作满意度的现状,验证三者之间的关系,为提升护理管理水平,构建适合我国国情的专业护理实践环境提供理论依据,现报道如下.     

规范化培训护士职业倦怠现状调查及相关因素分析

职业倦怠是由美国临床心理学家Freudenberger[1]于1974年在研究护士、教师等服务人员的职业压力时提出.有研究[2～4]表明,职业倦怠会造成慢性疲劳、工作效率下降、与同事冲突、护理差错发生率上升、缺勤甚至离职等不良后果.规范化培训作为护士毕业后教育的重要阶段,有利于快速掌握临床护理理论和操作技能,实现角色转变.本研究调查规范化培训护士的职业倦怠状况,并探讨相关因素对职业倦怠的影响,为开展职业倦怠的干预研究提供科学依据,现报道如下.     

手术室护士职业倦怠研究进展

<正>有研究表明，职业倦怠不仅影响护士身心健康，还影响护理服务质量，加重护士离职意愿^[1]。手术室护士工作压力大、时间不固定，易发生工作积极性降低，职业倦怠发生率高于其他科室。职业倦怠会影响手术室护士身体健康，降低手术室护理质量和工作效率^[2]。本文对手术室护士职业倦怠情况进行综述，以期为护理管理者提供参考。1 职业倦怠概念职业倦怠首先由美国临床心理学家Freudenberg^[3]提出。     

手术室护士职业倦怠现状及干预研究

[目的]探讨手术室护士工作倦怠症现状及干预效果.[方法]选择50名护士作为研究对象,采用疲劳量表-14和职业倦怠量表评价干预前后护士躯体、脑力疲劳得分以及倦怠程度.[结果]干预前后手术室护士躯体疲劳、脑力疲劳得分差异均具有统计学意义（P〈0.05）;手术室护士工作倦怠量表3个维度评分差异均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.[结论]手术室护士面对多重压力,极易产生工作倦怠症,采取有效干预手段可激发他们的工作热情,有效减轻或避免工作倦怠的发生.     

护士职业倦怠与工作压力源的关系分析

目的探讨护士职业倦怠与工作压力源的关系。方法采用工作倦怠量表(MBI—GS)和中国护士工作压力源量表对105名护士进行调查与分析。结果105名护士的情绪衰竭、玩世不恭与护士工作压力源呈正相关(P0.01);成就感低落与护士工作压力源(除工作环境及仪器设备不足外)呈负相关(P0.05)。护士工作压力源评分前三位是护理工作的社会地位太低、经常倒班、工作量太大。不同科室护士的职业倦怠存在差异,急诊室及ICU的护士倦怠程度较重,外科护士的职业倦怠程度较轻。结论护士的职业倦怠与工作压力源存在相关性。