放疗加化疗治疗中晚期食管癌

目的 :观察放化疗联合治疗中晚期食管癌的疗效。方法 :中晚期食管癌 92例随机分为单放组及综合组各 46例 ,单放组 :6 0 Co外照射常规分割 ,剂量 DT6 0 Gy～ 70 Gy/ 6 W～ 7W。综合组 :放疗的同时在第 1周、5周给予 DF方案全身化疗两周期。结果 :放疗结束时食管 X线钡餐造影病灶显示综合组 CR+PR86 .7% ,单放组 6 3%。 1a、2 a、3a生存率两组相比有统计学意义。结论 :放化疗联合治疗中晚期食管癌较单纯放疗能提高近期疗效。除消化道反应增加外 ,无明显副作用 ,患者均可耐受 ,且达到缓解症状 ,延长生命的效果     

三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的探讨三维适形放疗（3D-CRT）治疗中晚期食管癌的临床效果。方法 110例中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组应用常规三野等中心放疗技术进行治疗,观察组应用三维适形放疗技术进行治疗,分析其临床治疗效果。结果对照组有效率为63.64%,观察组有效率为96.36%,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适形放疗技术应用于中晚期食管癌的临床治疗,有效率高,具有显著优势,有临床推广的意义。     

复方苦参注射液联合放、化疗治疗中晚期食管癌

目的评价复方苦参注射液联合放疗、TP化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效和药物毒副作用。方法将86例中晚期食管癌患者随机分为对照组和试验组,各43例。对照组给予放疗和TP化疗:放疗总量为60～70Gy(6～7周),同时每周行TP化疗方案(PTX+DDP)。试验组在对照组处理的基础上加用复方苦参注射液20mL+生理盐水200mL静脉滴注,每天1次,3周为1个周期。结果试验组和对照组患者近期疗效比较,差异有显著性(P<0.05),试验组明显高于对照组;两组近期药物的消化道毒性反应、白细胞毒性反应、血小板毒性反应相比较,差异均有显著性(P<0.05),试验组显著低于对照组。结论复方苦参注射液联合放疗、TP化疗可提高中晚期食管癌的近期临床疗效,并减轻放化疗的药物毒副作用,提高患者生存质量。     

TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效评价

目的：观察TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法：中晚期食管癌患者80例随机分成两组,每组40例。研究组：紫杉醇+顺铂（TP方案）化疗同步调强放疗;对照组：5氟尿嘧啶+顺铂（FP方案）化疗同步调强放疗,比较两组临床疗效,1、2年生存期及毒副反应。结果：研究组和对照组临床有效率分别为72.5%,47.5%;远处转移率分别为17.5%和37.5%;研究组和对照组1、2年生存期分别为80.0%、57.5%,62.5%、40.0%;研究组放射性肺炎发生率稍高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂同步调强放疗可以提高中晚期食管癌患者的临床有效率,降低远处转移控制率,毒副作用可耐受。     

同步化疗联合调强放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床分析

目的探讨应用同步化疗联合后程调强放疗治疗中晚期鼻咽癌的治疗效果。方法选取我院从2013年7月至2014年5月入院治疗的69例鼻咽癌患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组34例与对照组35例,对照组患者应用调强放疗技术治疗,观察组患者在对照组患者调强放疗时同步实施化疗。对比两组患者的临床治疗效果及治疗后患者生存状况,不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组患者放化疗后5年生存状况显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论在中晚期鼻咽癌患者应用调强放疗配合同步化疗临床效果显著,患者生存状况显著改善,治疗不良反应未加重,安全有效,值得广泛推广应用。     

顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌预后分析

目的：重点研究和探讨顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2010年1月1日~2012年12月31日期间收治的60例中晚期食管癌患者的临床资料。将患者随机分为两组,对照组总计30例应用放疗进行治疗;观察组总计30例在对照组的治疗基础上加用顺铂联合治疗。然后将两组数据结果进行分析,分析探讨两组患者疗效、患者满意率以及不良反应的结果。结果通过对我院收治的60例中晚期食管癌患者的临床资料进行分析,观察组患者的治疗效果、患者满意率、不良反应均显著好于对照组（P＜0.05）。结论顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗中晚期食管癌患者的主要方法,对我国治疗中晚期食管癌的发展具有重要价值。     

放疗联合化疗对食管癌患者临床疗效及不良反应的影响

目的:探讨放疗联合化疗对食管癌患者临床疗效及不良反应的影响.方法:84例中晚期食管癌患者,随机分为对照组及观察组,对照组用三维适形放疗治疗;观察组在对照组基础上加用顺铂、多西他赛化疗.结果:两组的有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05).两组在放射性食管炎、放射性肺炎、恶心呕吐及骨髓抑制等中、重度不良反应比较,无显著差异(P>0.05).结论:放疗联合化疗治疗食管癌疗效显著,不增加不良反应.     

康艾注射液联合放射治疗中晚期食管癌的临床对比研究

目的评价康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和放疗不良反应。方法将50例中晚期食管癌患者随机分为对照组和试验组,两组均采用放疗:放疗采用直线加速器6 mV-X线照射,放疗每天2 Gy总量为60⁶6 Gy(666 Gy(6⁷周),试验组在上述放疗基础上再每天静脉注射康艾注射液(长白山制药股份有限公司生产)50 mL,共计30 d,观察两组近期疗效及不良反应。结果试验组的近期总有效率为92.0%,对照组为68.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的Ⅲ/Ⅳ级消化管毒性反应、白细胞毒性反应发生率与对照组比较,均明显减轻(P<0.05)。结论康艾注射液能够有效提高中晚期食管癌放疗的临床疗效,且能显著减少放疗的不良反应。     

诱导化疗联合放疗治疗食管癌的临床效果

目的研究诱导化疗联合放疗治疗食管癌的临床效果。方法选取我院2017年1月至2018年5月接收的食管癌患者40例为研究对象,根据治疗方式不同进行分组,对照组20例,采取单纯的放疗方式治疗,观察组20例,采取诱导化疗联合放疗治疗。比较两组的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组近期疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在对食管癌患者进行治疗时,采取诱导化疗联合放疗治疗效果显著,不仅能够提升对患者的治疗效果,而且能够降低患者的不良反应发生率,改善对患者的治疗预后,具有较高的临床应用价值。     

介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌42例临床分析

目的：探讨介入化疗加放疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法：将本院2008年1月～2010年1月期间83例中晚期宫颈癌患者随机分为介入化疗加放疗组（42例）和单纯放疗组（41例）。结果：采取介入化疗加放疗的观察组总有效率为76.19%,显著高于对照组51.22%,χ2=3.97,P〈0.05。介入化疗加放疗组胃肠道反应虽较单纯放疗组低,但χ2=3.22,3.08,3.67,P〉0.05,差异无统计学意义。介入化疗加放疗组直肠反应较单纯放疗组高,χ2值均高于3.84,P〈0.05,差异有统计学意义。生存率方面,介入化疗加放疗组略高于单纯放疗组,提示联合放化疗对提高中晚期宫颈癌的生存率有一定的意义。结论：介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌疗效确切,提高了患者的生存率,值得临床推广应用。     

三维适形后程加速超分割放疗同步化疗食管癌的疗效观察

目的：评价三维适形（3DCRT）后程加速超分割放疗同步氟尿嘧啶＋顺铂化疗食管癌的局部控制率,生存期和毒副作用。方法：回顾性分析近2年收治的食管癌38例,应用3DCRT后程加速超分割治疗,前4周2Gy/次,1次,天,40Gy后改为1．5Gy／次,2次／天,2次间间隔6-8小时,总剂量66—68Gy,同步氟尿嘧啶＋顺铂化疗,氟尿嘧啶500mg／m2,静脉滴注第1～5天,顺铂20mg／m2静脉滴注第1-5天,21天为1周期。放疗期间化疗2周期,结束后化疗2～4周期。结果：完全缓解率79％（30例）,部分缓解率13％（5例）,有效率92％,吞咽困难症状改善97％,胸背库痛症状缓解率90％。1-2年生存率分别为80％、58％,生活质量明显改善,无治疗相关性死亡。结论：3DERT后程加速超分割放疗同步氟尿嘧啶＋顺铂化疗食管癌可提高局部控制率和延长生存期,提高生活质量,不良反应可耐受。     

放、化疗联合治疗晚期鼻咽癌

目的 观察放、化疗联合治疗48例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的疗效、5年内复发率和远处转移率及远期生存率。方法 93例晚期鼻咽癌随机分组为治疗组和对照组,常规分割放疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌,肿瘤根治量65－74Gy。治疗组于放疗前先化疗1周期,放疗结束后休息15－30d再进行4－6周期化疗。结果 治疗组近期肿瘤消退率较对照组提高,5年内肿瘤复发率和远处转移率较对照组减少,5年生存率治疗组有提高。结论 放疗联合化疗可提高晚期鼻咽癌疗效,减少局部复发和远处转移。     

60例食管癌同步放化疗的结果分析

目的回顾性分析食管癌同步放化疗结果,提高个体化治疗的认识。方法分析本院2005年1月至2007年12月收治的60例食管癌患者的临床资料。结果 1、3、5年生存率分别为58.3%、33.3%和23.3%。完全缓解组和部分缓解组的生存曲线有显著差异(χ2=10.76,P=0.0010);无缓解者均在1年死亡。蕈伞型组和髓质型组的1、3、5年生存曲线有显著差异(χ2=4.78,P=0.0288);缩窄型及溃疡型在1年内病死率为87.5%,无长期生存。食管癌上、中及下三段的1、3、5年生存曲线无明显差异(χ2=3.96,P=0.1379)。二维与三维技术放疗1、3、5年的生存曲线无差异(χ2=0.02,P=0.8759)。食管癌死亡原因主要为局部未控和局部复发占73.9%。结论食管癌同步放化疗是种有效治疗方法,其疗效与其个体敏感性相关,制定个体化疗模式,有可能进一步提高疗效。     

局限期食管小细胞癌根治性放化疗的疗效及预后影响因素分析

目的 分析局限期食管小细胞癌（SCEC）患者接受放化疗后的疗效及预后影响因素。方法 回顾性分析2000年1月至2016年12月江苏省中医院和浙江丽水市中心医院行放化疗治疗的38例局限期SCEC患者的临床资料,患者均行调强或三维适形放疗,放疗总剂量50~66 Gy,每日剂量1.8~2.0 Gy。放疗同步化疗（顺铂和依托泊苷）2周期以及序贯2周期。随访3年并分析患者中位生存时间、1年和3年生存率、治疗期间不良反应,利用Cox回归模型分析患者预后的影响因素。结果 38例患者平均随访时间（30.4±4.6）月,中位生存时间25.2个月（9~41个月）,1年和3年生存率分别为75.12%和32.31%。其中18例（47.37%）患者出现3~4级粒细胞减少,16例（42.11%）患者出现3~4级血小板减少,12例（31.58%）患者出现3级贫血。Cox回归模型结果显示,纵隔或胃周淋巴结转移为影响SCEC预后的危险因素。结论 根治性放化疗对局限期SCEC患者的疗效可期,有无纵隔或胃周淋巴结转移是其预后影响因素之一。     

顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的评价顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选择我院收治的中晚期官颈癌患者78例,按治疗方式分成对照组和观察组,各39例。对照组单独通过放疗治疗,观察组则通过顺铂同步放化疗进行治疗。放化疗期间每周复查宫颈癌患者的白细胞变化,记录症状,每2周复查肝、肾功能。随访半年后观察肿瘤复发及转移的发生情况。结果观察组总有效率为92.3％,高于对照组总有效率76．9％,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组在局部复发以及转移率方面少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的疗效确切,并能够降低复发与转移率,临床意义显著。     

食管癌患者放射治疗护理分析

目的：探讨食管癌放射治疗过程中的相应护理措施,以提高临床护理质量,减少患者毒副反应的发生。方法100例行放射治疗的食管癌患者随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康教育、心理护理、饮食指导等护理措施,对比两组患者的近期治疗效果及生活质量变化情况。结果近期疗效和生活质量各项指标,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在食管癌放射治疗过程中开展综合护理干预,能够明显提高临床治疗效果,改善患者生活质量。     

吸入高低氧联合后程加速超分割放疗对食管癌的疗效探讨

目的 评价吸入高低氧联合后程加速超分割放疗对食管癌的临床疗效。方法74例患者随机分为试验组和对照组。试验组常规分割放疗DT38—40Gy后改为DT1．3—1．4Gy／次,每天2次,间隔时间〉6h,中位总剂量DT64．2Gy,放疗过程中先后吸入高低浓度氧。对照组常规分割放疗1．8-2．0Gy／次,每周5次,中位总剂量65．6Gy。结果获得病例71例。放疗DT30Gy时,试验组完全缓解率（CRR）为31％,对照组CRR为19％（P〉0．05）;放疗结束时,试验组CRR为57％,对照组CRR为31％（P〈0．05）;放疗结束1个月后,试验组CRR为71％,对照组CRR为33％（P〈0．01）;放疗后6个月,试验组CRR为74％,对照组CRR为36％（P〈0．01）;试验组6个月局部控制率为91％,对照组为72％（P〈0．05）。两组的毒副反应差异无统计学意义。结论吸入高低氧联合后程加速超分割放疗明显提高了Ⅰ-Ⅲ期食管癌的近期疗效及局部控制率,毒副反应可耐受。     

术前放疗与术后放疗对中晚期食管癌预后的影响

目的比较术前放疗与术后放疗对中晚期食管癌预后的影响。方法 95例中晚期食管癌分为术前放疗(A组,45例)和术后放疗(B组,50例)两组。随访5年,用Kaplan-Merier法计算生存率。结果 A组和B组1年和3年生存率相仿(95.8%vs.90.0%和77.8%vs.62.0%)(P>0.05);A组5年生存率明显大于B组(62.2%vs.34.0%)(P<0.05)。淋巴结阳性的患者5年生存率明显大于淋巴结阴性患者(55.0%vs.15.4%)(P<0.05)。肿瘤长度>5 cm患者5年生存率明显大于≤5 cm患者(66.7%vs.32.2%)(P<0.05)。肿瘤外侵(+)患者5年生存率明显大于外侵(-)患者(52.6%vs.13.0%)(P<0.05)。结论与术后放疗相比,术前放疗能显著的提高中晚期食管癌患者5年生存率。对于肿瘤长度>5 cm、有外侵和有淋巴结转移的中晚期食管癌患者宜常规在根治术前行放射治疗。     

适形放疗联合紫杉醇治疗复发性鼻咽癌的效果及护理

目的:探讨紫杉醇配合精心的护理与同期放化疗治疗复发鼻咽癌的效果.方法:42例复发性鼻咽癌患者随机分为两组,21例为适形放疗+紫杉醇(紫杉醇组),另21例为顺铂+5-氟尿嘧啶(PF)方案化疗+常规放疗(PF组).结果:两组在治疗结束时鼻咽部病灶有效率(PR+CR)差异均无统计学意义(P＞0.05);两组胃肠道反应、口腔黏膜反应、白细胞下降和皮肤反应,主要发生在PF组,为Ⅱ～Ⅳ度,紫杉醇为0-I.而脱发主要见于紫杉醇组,多为Ⅱ～Ⅲ度,而PF组0～I度为主;耐受度指数紫杉醇组为(8±2.8)分,PF组为(3±1.3)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫杉醇组与PF方案鼻咽癌局部控制率相近,但不良反应较轻.     

索拉非尼联合化疗治疗原发性肝癌的临床研究

目的：探讨索拉非尼联合表阿霉素、氟尿嘧啶治疗原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院自2003年2月～2010年2月收治的56例原发性肝癌患者,随机分为治疗组及对照组各28例。治疗组：索拉菲尼联合EF方案;对照组单用索拉菲尼,比较两组的总体疗效及不良反应发生率。结果治疗组在有效率、疾病控制率、中位无进展生存时间、中位生存期、1年生存率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组的主要不良反应均为疲乏、高血压、手足皮肤反应、腹泻等,治疗组较对照组除了白细胞减少及恶心、呕吐略差外（P＜0.05）,两组间其他不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论索拉非尼联合（EF方案）化疗治疗原发性肝癌的近期疗效高,安全性好,患者耐受性好,值得临床进一步研究。