颅骨瓣皮下埋藏及再植修复颅骨缺损

我们将２８例颅脑损伤患者开颅骨瓣减压术后的颅骨瓣即时埋藏在伤员自体皮下保存，埋藏部位有腹壁皮下、大腿前内侧皮下以及头部手术切口旁的帽状腱膜下．在开颅手术３个月～４个月后，颅脑损伤病情已稳定时再取出埋藏的颅骨瓣回植于颅骨骨窗处修复颅骨缺损，经４个月至５年的随访，再植的颅骨生长良好，取得良好的整复效果．     

颅骨瓣皮下埋藏及再植修复颅骨缺损

我们将２８例颅脑损伤患者开颅骨瓣减压术后的颅骨瓣即时埋藏在伤员自体皮保存，埋藏部位有腹壁皮下，在腿前内侧皮下及头部手术切口旁的帽状腱膜下，在开颅手术３个月－４个月后，颅脑损伤病情已稳定时再取出埋藏的颅骨瓣回植于颅骨骨窗处修复颅骨缺损，经４个月至５年的随访，再植的颅骨生长良好，取得良好的整复效果。     

自体颅骨片皮下埋藏与再植

颅脑损伤或高颅压行去骨片减压术后,往往造成颅骨缺损。用有机玻璃为材料的颅骨成形术,给患者带来很多不便。我院1986年完成1例自体颅骨片皮下埋藏与再植手术,兹报道如下: 患者纪××,男性,48岁。因突然昏倒,右侧肢体偏瘫,失语,于1986年4月27日急诊入院。诊为高血压合并脑出血。当即于局麻下行左颅骨开窗减压术。术中取出左额颞骨骨片1片(面积为5×7 cm~2)。清涂左内囊血肿约50ml,将取出之颅骨片埋藏于患者左大腿外侧皮下,术后创口一期愈合。患者自觉症状逐渐好转,术后1个月语言开始恢复,右上肢肌力恢复到2级,右下肢肌力恢复到3级,颅骨缺损处无膨隆,不恶心,不抽搐。故于第一次手术后45天行自体埋藏颅骨片植骨术。取出埋     

自体颅骨皮下埋藏治疗颅骨缺损

目的　探讨自体颅骨皮下埋藏治疗颅骨缺损的疗效。方法　去颅骨瓣手术时 ,将骨瓣埋植于腹壁皮下或大腿前皮下 ,3～ 6个月后取出复原位。结果　 4 3例均恢复良好 ,切口无感染。随访 1～ 4年 ,33例骨性愈合 ,7例骨瓣与颅骨间隙变小 ,3例无变化。 36例原有颅骨缺损综合征表现消失。结论　自体颅骨原位修补是治疗颅骨缺损简便而有效的方法。     

自体颅骨超低温保存再植修复颅骨缺损

目的研究超低温保存自体颅骨瓣修补颅骨缺损效果。方法对４５例去颅骨减压患者的骨瓣贮存于－８３℃１～９个月后取出,自然复温,用常规方法修复颅骨缺损,术后３～６个月复查头颅Ｘ线或ＣＴ。结果全部病例愈合良好,３０例有骨痂生长。结论颅骨超低温贮存、可用于延迟植入,骨瓣再植利于修补、塑形。     

自体颅骨瓣皮下埋藏再植治疗重型脑外伤手术后颅骨缺损70例体会

我院治疗重型颅脑损伤采用额、颞、顶区去骨瓣减压加大腿股内侧或腹壁皮下埋藏法,术后2～4个月行自体颅骨整形术70例收到满意效果,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:本组男47例,女23例,年龄4～67岁。伤后昏迷Ｇｌａｓｇｏｗ评分均≤7分。颅内血肿44例,严重脑挫裂伤12例,闭合性颅骨凹陷性粉碎性骨折8例,开放性颅脑损伤6例。行单侧去骨瓣减压者53例,双侧者17例。术后2～3个月内行自体颅骨整形手术者46例,3～4个月内15例,4个月以上者9例。12　手术方法:头皮常规消毒,根据颅脑损伤的部位,取额、颞、顶区骨瓣,骨瓣缘应内窄外宽,骨瓣上也可…     

颅骨瓣自体皮下埋藏与原位再植1例报告

我院于1987年,对1例颅脑外伤病人进行了颅骨瓣自体埋藏与原位再植,取得了良好的效果,现报告如下。临床资料 1、患者、男、39岁。系脑挫裂伤硬膜下血肿住院。急诊开颅清除颅内硬膜下血肿,切下颅骨瓣6cmx scm,     

颅骨瓣自体腹壁埋藏与原位再植

我院对重型颅脑损伤术后脑水肿严重的病例,过去均采用去大骨瓣减压术,术后2～4个月用有机玻璃修补。1987年以来,我们采用颅骨瓣自体腹壁埋藏与原位再植取得良好效果,现报告如下。     

颅骨瓣自体不同部位埋藏与再植

作者将48例开颅减压病人的颅骨瓣埋藏在自体腹壁、大腿及头皮下的不同部位保存。骨瓣大小（5～10）cm×（6～12）cm,藏骨时间2～4月。经大体和病理检查证明骨瓣成活。再植术后X线拍片检查达到骨性愈合,所有骨瓣均无密度减低,外形完美,无并发症。根据对比观察,作者认为头皮下埋藏骨瓣的方法优于其它自体皮下保存骨瓣的方法。     

颅骨自体保存再植修复颅骨缺损60例临床分析

重型颅脑外伤病人的抢救,常需在做颅内血肿清除的同时做去骨瓣减压手术,由此产生的颅骨缺损日后可以出现一系列的症状与不适,即颅骨缺损综合症,影响生活与工作,需二期做颅骨缺损的修补。一般多用人工材料做修补(如金属片、有机玻璃、硅橡胶、骨水泥等),不良反应较多(如异物反应     

自体颅骨再植修补颅骨缺损32例

我们从1998年9月－2003年12月对32例因重型颅脑损伤去骨瓣减压手术病人，以自体颅骨再植行颅骨缺损修补，其中5例为双侧手术，共施术33例，取得满意效果，现报告如下：     

自体颅骨帽状腱膜下埋藏与再植

目的：探讨自体颅骨帽状腱膜下埋与再植的临床疗效。方法：总结1991年以来72例颅骨修补的治疗经验,其中30例常规行硅橡胶涤纶丝网板修补,42例术中将颅骨瓣埋藏于帽状腿膜下,2－4月行自体颅骨修补术,结果：30例常规行硅橡胶涤纶丝网板修补组术后28例塑型满意,术后头皮下积液6例,头皮感染2例,42例自体颅骨再植组术后经6月至1年随访均有骨痂生长。全组病例塑形满意（仅1例颅骨下陷约0．2cm),术后头皮感染1例,结论：自体颅骨帽状腱膜下埋藏与再植是颅骨修补的有效方法,能形成骨性愈合,塑形满意,减少术后并发症的发生率。     

自体颅骨瓣皮下埋藏后再植的动物实验和临床应用

研究证实：白体颅骨瓣皮下埋藏可存活，再植后愈合良好。超过3个月将吸收变薄，钴孔的骨瓣吸收较少。碎颅骨片可对合固定埋藏名再植。骨膜保留与否无明显差别。再植时间以2个月内为宜。     

颅骨瓣自体大腿皮下埋藏及再植术

<正> 1984年以来,在做去颅骨瓣减压术时,我们取患者颅骨瓣埋藏在自体大腿皮下,经过一段时间后,再行回植。此方法相继应用40例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组共40例,男35例,女5例,年龄15～50岁。去颅骨瓣减压疾病:急性颅内血肿25例,重型脑挫裂伤10例,垂体瘤1例,     

皮下埋藏自体颅骨成形的应用价值

目的 :探讨开颅去骨瓣减压术后 ,用埋藏于腹壁皮下的自体骨瓣行颅骨成形的临床应用价值。方法 :1 998年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,对 8例重型颅脑损伤 ,3例脑出血病人行开颅去骨瓣减压术。术前、术中设计游离骨瓣大小及位置 ,术后将骨瓣埋藏于腹壁皮下 ,术后X线定期检查骨瓣 ;1～ 2个月后取出行颅骨成形术。结果 :1 1例均临床愈合 ,无 1例发生并发症。结论 :皮下埋藏自体颅骨成形术是一种安全有效的方法 ,在 1个月行颅骨成形是最佳手术时间     

预见性早期颅骨瓣自体皮下埋藏后原位再植18例临床分析

我科自2004年6月至2008年7月对重型颅脑损伤需去骨瓣减压手术部分患者预见性采取颅骨瓣自体皮下埋藏后早期原位再植18例,均取得满意效果,现总结报告如下。     

自体颅骨顶部埋藏早期牵引复位治疗颅骨缺损

近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例盛行去骨瓣减压术而致使颅骨缺损,往往须待3～6月后再行颅骨缺损修补成型术。我院自2000年1月至2002年12月选择性对6例颅内血肿清除 去骨瓣减压术后患者行自体颅骨顶部埋藏早期牵引复位治疗颅骨缺损,取得良好效果,现将治疗体会介绍如下：     

自体颅骨超低温保存再植修补颅骨缺损62例

目的总结超低温保存自体颅骨修补颅骨缺损在临床中的应用。方法对62例应用超体温保存自体颅骨修补术的患者进行回顾性分析。结果62例患者均修补成功,无1例死亡,58例术后切口一期愈合。46例术后随访3个月-1年,头颅外形美观,与健侧对称,骨瓣固定牢靠,无松动及下陷。头颅X线及螺旋CT扫描显示骨瓣与骨窗边缘骨性愈合,骨瓣成活良好。结论超低温保存自体颅骨是最理想、最符合生理、最佳的颅骨修补材料,具有无法比拟的优越性。     

自体颅骨骨瓣埋藏与原位再植22例报告

1985年2月～1989年11月,我院对22例颅脑外伤去骨瓣减压患者,进行了自体颅骨骨瓣埋藏与原位再植术,收到了较好的临床效果,现报告如下。临床资料 本组22例均系颅脑外伤患者.男19例,女3例;年龄16～53岁。额颞部20例,颞顶部2例。颅骨瓣面积5.5cm×6.5cm～10.0cm×8.5cm,取下的骨瓣在室温下用生理盐水纱布包裹,从取下骨瓣到埋藏时间最长2小时,最短1小时。埋藏切口选择在左侧腹股沟韧带上3～4cm并与之平行,切开腹外斜肌腱膜后在其下进行游离,使之能容纳骨瓣为度,骨瓣凸面向上,所有骨瓣均没带骨外膜。