中空式螺钉治疗青少年型股骨颈骨折

青少年型股骨颈骨折与老年人股骨颈骨折相比有其自身特点，治疗方式也有所不同，本文对我院2000年3月～2004年2月应用中空式加压螺钉治疗的46例青少年股骨颈骨折进行分析，报告如下：     

儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折的两种内固定方法比较研究

儿童青少年股骨颈骨折临床少见,多因较大暴力引起,但并发股骨头缺血性坏死率较高。笔者1996年1月~2004年12月手术治疗儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折19例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男15例,女4例;年龄6~16岁,平均12·55岁,7岁以下2例。骨折按Colo     

儿童股骨颈骨折的临床治疗分析

儿童股骨颈骨折较为少见，但儿童股骨颈骨折后，由于其股骨头血供的特殊性，股骨头缺血性坏死的发生率较成人高，给患儿的学习和生活带来严重影响，我院1985—2003年收治了26例儿童股骨颈骨折，现报告如下。     

克氏针固定加滑膜切除术治疗儿童股骨颈骨折

儿童股骨颈骨折较少见，我院自1993年7月—2000年6月共收治14岁以下的儿童股骨颈骨折10例，效果满意，现报告如下。     

儿童股骨颈骨折后股骨头无菌性坏死的治疗

儿童股骨颈骨折后股骨头无菌性坏死的治疗汪启筹，邢培彤儿童外伤性股骨头无菌性坏死，多由于股骨颈外伤性囊内骨折所引起，骨折发生率比成人低，而骨折所引起的股骨头无菌性坏死比成人高，根据我院统计资料，３０年收治儿童股骨颈骨折，发生股骨头无菌性坏死１０例，占１...     

青少年型锁定髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效

目的 评估青少年型锁定髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 采用经大转子外侧置入锁定髓内钉治疗21例儿童股骨干骨折.评估患侧髋、膝关节的功能,测量双下肢长度、股骨颈干角及股骨颈直径,记录切口感染、股骨头缺血性坏死、髋外翻和股骨颈狭窄等并发症发生情况.结果 患儿均获得随访,时间8～34个月.骨折均愈合,时间10～28周....     

儿童股骨颈骨折的并发症分析

儿童股骨颈骨折较为少见〔１、２〕，仅占儿童全部骨折不足１％〔３〕，不到成人股骨颈骨折的１％。虽然其发病率很低，但其并发症相当多见，有些并发症极其难处理，远期疗效差〔４〕，且并发症早期难以预料和评估。骨科医生均应给予足够的重视。本文总结了我院近１５年所...     

闭式穿针加力臂式复位固定器治疗股骨颈骨折的临床报告

股骨颈骨折系老年人常见的骨折,约占全身骨折的3.4%。儿童或青少年发病甚少。常因滑跌摔伤、撞跌伤、单侧臀部着地而致伤。股骨颈骨折也是全身骨折中比较复杂,疗效最差的骨折之一。有的文献中采用内固定术治疗新鲜的股骨颈骨折,死亡率1.3－2.8%,并发症7－28%,不愈合率10－50%,股骨头坏死率为12—35%,功能恢复满意者仅有50%左右。所以国内外学者都在研究如何更好地治疗股骨颈骨折的有效方法。如上海第二医院附属第九人民医院骨科用螺纹钉穿刺插钉内固定治疗新鲜的股骨颈骨折。天津骨科医院用加压螺纹钉治疗股骨颈骨折。又如洛阳正骨研究所用鱼鳞钉治疗新鲜、陈旧性股骨颈骨折。廓坊地区医院骨科及西安红十字会医院骨科,用穿针加起重机架来治疗股骨颈骨折等。     

4.5mm空心加压螺钉治疗儿童股骨颈骨折

儿童股骨颈骨折临床上比较少见，其发生率与成人相比仅为0．3％～3．6％。但如果处理不当，极易发生骨折不愈合，股骨头缺血性坏死，髋内翻畸形，股骨头骨骺早闭等后遗症，因而在治疗上就需要根据儿童的特点选择比较合理的复位和固定方法。2004年3月至2006年9月我科共收治12例儿童股骨颈骨折，均采用闭合复位，直径4．5mm的空心加压螺钉固定，经术后随访，临床疗效满意。现总结报告如下。     

儿童股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的诊疗进展

与儿童股骨颈骨折Delbet-Colonna分型描述的骨折类型相比, 股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的部位较特殊, 治疗更棘手, 术后股骨头坏死、髋内翻畸形和骨折延迟愈合等并发症发生率更高。本文结合近年来儿童股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的研究进展, 从股骨颈后内侧柱的解剖结构和功能、此类骨折的特殊性、治疗及并发症规避等方面进行综述, 旨在引起同行对此类未囊括于Delbet-Colonna分型的特殊儿童股骨颈骨折的重视。     

14例儿童股骨颈骨折疗效分析

目的探讨儿童股骨颈骨折治疗方法和疗效。方法14例儿童股骨颈骨折根据Garden分型及colonna分型,分别采用髋“人”字石膏外固定、克氏针内固定及空心钉内固定术。结果随访1-8年,13例骨折愈合,1例发生骨不连;并发股骨头坏死3例。结论对儿童股骨颈骨折患者应根据其骨折类型采取不同治疗方法,对有移位者尽早手术治疗,可减少骨不连及股骨头坏死的发生率。     

儿童股骨颈骨折治疗体会

目的　观察儿童股骨颈骨折的远期疗效。方法　儿童股骨颈骨折 9例 ,采用切开复位斯氏针或螺纹钉内固定治疗 ～ 型骨折 6例 ,骨牵引及石膏外固定治疗 型骨折 3例。结果　随访 2年至 11年 3个月 ,平均 5 .5年 ,疗效满意。除 1例经骺骨折 ( 型 )发生轻度股骨头缺血性坏死和骨骺早闭 ,1例粗隆间骨折 ( 型 )发生髋内翻外 ,其余患儿髋关节功能及日常生活无明显受限。结论　切开复位内固定治疗 ～ 型骨折 ,骨牵引及石膏外固定治疗 型骨折是儿童股骨颈骨折的有效治疗方法之一 , 型骨折疗效欠佳 ,尚需进一步探索。     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗儿童股骨颈骨折

自2000～2001年应用闭合复位空心螺钉内固定治疗儿童股骨颈骨折6例，效果满意，报告如下。     

经皮螺纹针内固定治疗儿童股骨颈骨折疗效体会

儿童股骨颈骨折临床并不多见,多由于高能量创伤所致,如不及时治疗,易并发股骨头坏死,导致后期治疗困难.笔者白1994年1月～2005年1月,采用早期复位、经皮螺纹针内固定治疗儿童股骨颈骨折11例,疗效满意.报告如下.     

内固定治疗儿童股骨颈骨折

目的探讨儿童股骨颈骨折的手术内固定方法及疗效。方法儿童股骨颈骨折18例,骨折按Colonna分型：Ⅱ型（经颈型）9例,Ⅲ型（基底型）6例,Ⅳ型（转子型）骨折3例,分别采用克氏针、中空螺钉或普通松质骨螺钉内定治疗。结果随访1.2～5年,平均2.6年。本组骨折均愈合,股骨头缺血坏死1例,轻度髋内翻1例,轻度跛行2例,优良率达82%。结论交叉克氏针与松质骨中空螺钉固定治疗儿童股颈骨折,均具有操作简便、损伤小、内固定牢固等优点。是治疗儿童股骨颈骨折、减少骨不连及股骨头坏死发生率的有效方法。     

儿童股骨颈骨折

目的Ｌ为提高儿童股骨颈骨折疗效,分析其并发症产生的原因。方法：对１３例儿童股骨颈骨折中无移位者采用髋人字石膏固定,有移位者牵引手法闭合复侠后采用经皮克氏针内固定术。结果;经最短８个月,最长１２年的随访,骨折无移位者无并发症,骨折有移位者股骨头缺血性坏死１例,髋内翻２例,颈短缩畸形１例。结论：儿童股骨颈骨折秒见,但并发症发生率高,及早诊断和正确治疗尤显得重要。     

罕见青少年髌骨骨折2例

成人髌骨骨折较多，很容易诊断，漏诊和误诊率低，而青少年髌骨骨折较少见，有的甚至否认儿童发生髌骨骨折，而发生于青少年一种特殊的骨折类型“髌骨部分脱套”，即儿童袖套状髌骨骨折，极易产生漏诊或误诊。在1979年Houghton首次报道3例儿童特有的一种髌骨骨折（sleeve fracture fo the patelle）后．国内有零星报道。本院2003至2006年2例青少年髌袖套状骨折报告如下。     

经皮可吸收螺钉内固定治疗儿童股骨颈骨折

自1998年4月～2003年1月，应用芬兰产百优牌可吸收螺钉内固定治疗儿童股骨颈骨折20例，经随访疗效满意，报道如下。     

空心加压螺钉内固定并植骨治疗儿童股骨颈骨折

目的 探讨治疗儿童股骨颈骨折的新术式，提高治疗效果，增加其愈合率。方法 对儿童股骨颈骨折，按Colonana分类经颈型及基底型共14例均采用切开复位空心钉内固定并Ⅰ期植骨。结果 经2∽3年跟踪，14例中11例愈合良好，3例骨折愈合但股骨头无菌坏死。14例均未见骺板破坏。结论 切开复位采用空心钉内固定并Ⅰ期植骨能做到骨折端加压，内固定牢固，不损伤骺板，防止骺早闭等优点，值得推广使用。     

中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折

目的探讨中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法采用中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折18例,与采用多根骨圆针治疗该骨折的20例进行疗效对比。结果随访2～5年,平均3.2年,螺纹加压钉组3个月骨折愈合率明显高于骨圆针组(P<0.01),关节疼痛及跛行螺纹加压钉组低于骨圆针组(P<0.05),股骨头缺血坏死例数螺纹加压钉组明显少于骨圆针组(P<0.01)。结论中空双头螺纹加压钉是治疗儿童股骨颈骨折的有效方法,优于多根骨圆针内固定。