罗哌卡因联合舒芬太尼在腰硬联合麻醉分娩镇痛中临床观察

目的:观察罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响。方法:选择2013年9月至2014年3月400例初产妇作为观察对象,分为观察组200例和对照组200例,观察组产妇活跃期采用罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合分娩镇痛,对照组未用任何镇痛措施,观察两组镇痛效果、分娩方式、产程持续时间和新生儿Apgar评分。结果:观察组镇痛有效率明显高于对照组,宫产率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组产妇第二产程时长和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,镇痛效果确切,剖宫产率降低,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。     

舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛临床观察

目的观察舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞应用于分娩镇痛中的效果及安全性。方法将180例足月头位单胎、自愿接受分娩镇痛的初产妇作为观察组,采用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞行分娩镇痛,即舒芬太尼鞘内5μg,硬膜外维持舒芬太尼0.2μg/ml加0.1%罗哌卡因行患者自控镇痛;选择同期条件相同、已临产、无镇痛的180例初产妇为对照组。观察两组镇痛效果及副作用,并比较两组产程情况及对新生儿的影响。结果观察组镇静、镇痛效果明显优于对照组(P均<0.01)。两组各产程时间,剖宫产率,新生儿15、min Apgar评分比较差异无显著性(P均>0.05)。副作用除瘙痒外两组差异无显著性(P>0.05)。结论舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,临床使用安全有效。     

甲磺酸罗哌卡因与导乐陪伴在分娩镇痛中的比较

目的 观察低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼与导乐陪伴分娩在分娩镇痛中的镇痛效果及对产程、母婴的影响.方法 选择足月单胎妊娠、无明显头盆不称、无妊娠并发症及合并症、无椎管内硬膜穿刺禁忌的初产妇660例,随机分为2组,观察组324例,采用低浓度甲磺酸罗哌卡因复合小剂量芬太尼混合液接电子泵行硬膜外产妇自控镇痛;对照组336例,单纯采用导乐陪伴分娩.对2组产妇产时镇痛效果,各产程、产后2 h出血量,分娩方式及新生儿窒息发生率进行比较.结果 观察组镇痛有效率100%,对照组为8.9%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05);2组产程、产后出血量、新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼在产妇分娩中有满意的镇痛作用,显著降低剖宫产率,且不增加新生儿窒息的发生,可广泛应用于产科分娩镇痛,提高产科质量.     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛150例临床观察

目的：探讨罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩对母婴的影响。方法：随机选择150例可以阴道分娩而无硬膜外麻醉禁忌症的产妇,用罗哌卡因配伍舒芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉镇痛为观察组。并随机选择同期、同条件的未采取镇痛措施的150例产妇为对照组。观察两组产妇的产程、分娩方式、产后出血量、新生儿阿氏评分等。结果：两组产妇产程比较,观察组第一产程活跃期明显缩短（P〈0．01）,两组第二、三产程、产后出血量、新生儿阿氏评分比较无显著性差异（P均〉0．05）。而剖宫产率明显降低（P〈0．05）。结论：罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛,能有效地缩短产程、降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛200例临床观察

目的 观察腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响.方法 选择2010年1月-2010年12月360例初产妇作为观察对象,分为观察组200例和对照组160例,观察组产妇活跃期采用罗哌卡因和舒芬太尼行腰硬联合麻醉分娩镇痛,对照组未用任何镇痛措施,观察两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿阿氏评分和产后出血量.结果 观察组产妇镇痛效果明显,达到98%镇痛率(P＜0.05),活跃期明显缩短(P＜0.01),剖宫产率明显下降(P＜0.05),两组产妇新生儿窒息率和产后出血量无明显差别(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,镇痛效果确切,可以缩短产程,降低剖宫产率,对母儿无不良影响,应用前景广阔.     

罗哌卡因联合芬太尼行腰-硬联合麻醉应用于分娩镇痛的临床效果分析

目的观察罗哌卡因联合芬太尼行腰．硬联合麻醉应用于分娩镇痛的临床效果。方法选择采用罗哌卡因联合芬太尼腰-硬联合麻醉行分娩镇痛的产妇40例作为观察组（镇痛分娩组）,另选同样条件的正常产妇40例作为对照组（无镇痛分娩组）,比较两组产程时间、分娩疼痛情况、产后出血量及剖宫产率、新生儿窒息率等指标。结果镇痛分娩组的镇痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血量显著低于无镇痛分娩组（P〈0．01）。结论罗哌卡因复合芬太尼行腰．硬联合麻醉镇痛效果确切,是分娩镇痛的有效方法,具有镇痛效果好、缩短产程、剖宫产率低、产后出血量少等优点,值得临床推广。     

罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩镇痛中的临床效果研究

目的观察罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩镇痛中的临床效果。方法选择足月头位单胎,拟行阴道分娩的初产妇150例,ASAI~Ⅱ级,随机分为3组。镇痛A组50例(腰麻选用0.2%罗哌卡因2 ml,硬膜外给药选用0.1%罗哌卡因7~10 ml),镇痛B组50例(腰麻时给予5μg舒芬太尼,硬膜外给药配比0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼,背景剂量为4 ml/h,产妇自控给药量5 ml/次,锁定时间30 min)。观察记录各组镇痛效果、产程、新生儿Apgar评分、不良反应等指标。结果镇痛组产妇镇痛满意度与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);镇痛A组和镇痛B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇产程时间、剖宫产率、胎儿娩出后1、5 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组产妇未出现运动阻滞,基本上做到了"可行走分娩镇痛"。镇痛A组的不良反应发生率高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);镇痛B组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼用于腰-硬膜外分娩镇痛安全有效且副作用少。     

低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛

目的:观察低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及不良反应.方法:初产妇120例随机分为观察组和对照组,观察组给予0.08％盐酸罗哌卡因和0.5 mg/L舒芬太尼混合液,VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛；对照组按产科常规处理,不给予任何镇痛药物；记录产程进展、缩宫药物的使用情况、宫口开放程度；镇痛期间评估运动神经阻滞程度,记录产妇精神状态及不良反应,记录胎头吸引助产、产程中出血量及转行剖宫产手术等情况,并进行新生儿Apgar评分.结果:观察组产程VAS评分与对照组相比有明显差异(P＜0.05),助产率观察组明显高于对照组(P＜0.05),观察组宫缩药物使用率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿,不良反应小.     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛的临床效果。方法选择自愿接受分娩镇痛的单胎足月初产妇120例为镇痛组,同期120例未行镇痛措施的单胎足月初产妇为对照组。镇痛组给予0.1%罗哌卡因＋0.5ug/ml舒芬太尼用于腰硬联合麻醉分娩镇痛,对照组按产科常规处理。结果两组均顺利分娩,无严重并发症发生。镇痛组第一,第二产程VAS评分均明显低于对照组（均P〈0.05）。两组新生儿出生后1～5minApgar评分以及各产程时间比较均无显著性差异（均P〉0.05）。结论 0.1%罗哌卡因＋0.5ug/ml舒芬太尼用于产妇分娩镇痛,可以获得满意的镇痛效果,对母婴影响小,可以减少剖宫产率,具有临床实用价值,值得推广。     

基层医院实施无痛分娩的效果及护理

目的:探讨无痛分娩在我科的实施效果及护理。方法:185例初产妇分为观察组和对照组,观察组施行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的镇痛分娩(n=93),对照组采用传统分娩(n=92),观察两组产妇分娩疼痛程度、产程进展情况及母婴预后。结果:观察组镇痛有效率显著高于对照组,产程的活跃期、第一产程、总产程、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及难产率显著低于对照组(P0.05);两组产后出血率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉能有效缓解分娩疼痛,缩短产程,对母婴影响小。护理应注重产前宣教,产时协助及产后护理的全面护理。