格列美脲治疗2型糖尿病5O例临床观察

2型糖尿病患者多存在胰岛素抵抗,也较多合并高血压、高脂血症、冠心病.故同步治疗可防大血管并发症,降低致残、致死率,提高生活质量.但临床用药种类数量繁多,服药时间要求复杂,长期治疗使病人服药依从性降低,从而降低疗效.     

高龄糖尿病患者用药行为与用药依从性调查

目的:了解高龄糖尿病患者用药行为与用药依从性情况,分析高龄糖尿病患者用药行为与用药依从性的相关性。方法:参照戴明俊等引进的Morisky推荐标准对120名高龄糖尿病患者调查用药依从性,现场调查高龄糖尿病患者用药行为,分析高龄糖尿病患者用药行为与用药依从性的相关性。结果:每次服药时是否查看核对书面用药医嘱、药物上有无准确标示服药的时间对于高龄糖尿病患者用药的依从性具有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄糖尿病患者用药的依从性是糖尿病专科护士关注的重点,医护人员应当制定可行的措施,帮助高龄糖尿病患者建立正确的用药习惯与方法,提高用药依从性。     

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素,为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人,对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查,用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0.83;能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67.0%。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关(P<0.01或P<0.05)。[结论]医院应强化糖尿病健康教育,确保病人长期坚持服药;重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响;调动家庭支持力量;政府部门应制定相应治疗优惠政策,合理配置医疗资源。     

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素，为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人，对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查，用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0．83；能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67．0％。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]医院应强化糖尿病健康教育，确保病人长期坚持服药；重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响；调动家庭支持力量；政府部门应制定相应治疗优惠政策，合理配置医疗资源。     

糖尿病患者遵医行为的护理干预研究

糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致的以高血糖为特征的慢性终身性疾病。由于病因未明 ,至今尚缺乏根治措施。目前 ,临床上多以饮食、运动疗法为主 ,药物治疗为辅的方法控制代谢紊乱 ,防止并发症 ,从而维持健康水平 ,但有些患者却不能有效地遵循医嘱 ,导致疾病反复。为探讨提高患者遵医依从性的方法 ,帮助患者采取有利于治疗的行为 ,我们对 15 2例糖尿病患者进行了医嘱依从性研究 ,以冀通过行为干预来提高患者的遵医依从性和临床疗效。现将研究结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择符合ＷＨＯ诊断标准且愿合作的Ⅱ型糖尿…     

初诊2型糖尿病患者服药依从性动态变化趋势及纵向预测因素

目的 分析初诊2型糖尿病患者服药依从性的动态变化趋势及其纵向的预测因素。方法 以100例新确诊2型糖尿病患者为目标人群,利用糖尿病心理痛苦量表、用药信念量表、家庭关怀度指数问卷、Morisky药物依从性量表对患者进行资料收集;采用多元线性回归分析探讨确诊后第1天的糖尿病心理痛苦、用药信念、家庭关怀度对初诊2型糖尿病患者确诊后1、3及6个月的服药依从性影响。结果 初诊2型糖尿病患者的服药依从性得分情况在确诊后1、3、6个月分别是（6.5±1.9）、（5.6±1.7）、（4.9±1.3）分;服药依从性呈动态下降趋势（P<0.05）。多元线性回归分析发现糖尿病心理痛苦程度对初诊2型糖尿病患者确诊1、3、6个月后服药依从性情况具有负向预测作用（P<0.05）;用药信念对初诊2型糖尿病患者确诊1、3、6个月后服药依从性情况具有正向预测作用（P<0.05）;家庭关怀度对初诊2型糖尿病患者确诊3、6个月后服药依从性情况具有正向预测作用（P<0.05）。结论 2型糖尿病患者在初诊半年内服药依从性情况总体呈现动态下降的趋势,糖尿病心理痛苦、用药信念和家庭功能均可在早期预测初诊2型糖尿病患者的服药依从性情况。     

护理干预对老年患者服药依从性的影响

目的 探讨护理干预在老年患者服药依从性中的临床作用,提高老年患者对药物治疗的依从性.方法 选择我院老年科住院患者126例,随机分为对照组和干预组各63例.对照组实施传统护理措施,干预组在传统护理基础上加强心理护理,开展健康教育、行为治疗措施、用药护理等干预措施,比较2组患者对药物治疗的依从性.结果 对照组患者服药依从性为68%,显著低于干预组的98%.结论 积极的护理干预可提高老年患者服药依从性,对治疗起促进作用.     

精神分裂症患者拒药心理临床分析与护理对策

在精神病分裂症患者护理中由于病人自知力的丧失，治疗依从性极差，处理拒药行为是精神分裂症患者护理的工作重点之一。分析病人的拒药心理的产生与药物因素、疾病因素、心理因素、错误认知及错误的用药指导等因素有关，从而产生拒药行为、拒药言论、甚而产生敌对情绪和敌对行为，在护理中应重视药物知识宣教，疾病知识教育，加强心理护理及服药时的观察，使病人树立正确的疾病观，提高服药主动性。     

2型糖尿病患者药物治疗失依从行为原因分析及护理干预

有研究表明,病人不依从治疗是当今医学面临的最严重的问题之一[1].我科采用自行设计调查表对2006年8～10月收治的80例2型糖尿病患者药物治疗的依从性进行问卷调查,分析2型糖尿病患者药物治疗失依从行为的原因,提出相应护理干预措施,旨在纠正患者药物治疗中的失依从行为,以达到正确用药,良好控制血糖的目的.     

格列美脲治疗2型糖尿病50例临床观察

2型糖尿病患者多存在胰岛素抵抗，也较多合并高血压、高脂血症、冠心病。故同步治疗可防大血管并发症，降低致残、致死率，提高生活质量。但临床用药种类数量繁多，服药时间要求复杂，长期治疗使病人服药依从性降低，从而降低疗效。格列美脲是新一代磺脲类降糖药，每天一次可24小时控制血糖，不仅提高病人服药依从性，也改善胰岛素抵抗，且肝肾、心脏毒副作用小。本文对50例患者进行治疗，现总结如下：     

农村慢性心力衰竭患者用药依从性影响因素分析

目的 了解农村慢性心力衰竭患者用药依从性,探讨影响其用药依从性的因素,以提出针对性的护理对策.方法 采用一般资料问卷、用药相关知识及态度问卷、服药依从性及自我管理问卷和家庭功能问卷.对100例农村慢性心力衰竭患者进行调查,并采用多因素回归分析患者用药依从性的影响因素.结果 本组患者用药依从性差,表现为不按要求的次数、量、时间服药和不能长期坚持服药;服药依从性受患者年龄、心功能分级、家庭功能类型、病程、对疾病及药物相关知识的掌握程度、对疾病的态度影响(P<0.05).结论 农村慢性心力衰竭患者普遍服药依从性差.影响患者用药依从性的因素较多,心功能愈差、病程越长,患者用药依从性越差;患者对疾病和药物知识了解、良好的家庭功能、有效的自我管理行为等均可显著提高患者的用药依从性.     

精神病患者拒药心理分析及护理对策

精神病患者由于自知力丧失,治疗依从性差,拒药行为现象较为普遍,现将其拒药心理分析及护理对策报告如下。1临床资料选取2004年在本院住院的精神分裂症患者100例,病程6个月～20年,均符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,其中30例患者发生拒药行为,男20例,女10例。拒药表现形式:①拒药行为:拒药物治疗,服药时明显不情愿;②拒药言论:常扬言不服药,要为其减药或停药或夸大服药后的不良反应。③产生敌对情绪和敌对行为:常闹情绪,搞破坏行为。2心理分析2.1疾病因素①精神病患者自知力差,对精神病性症状无认识能力,对疾病无治疗要求。精神分裂症急性期…     

高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策

高血压是最常见的心血管疾病,可导致心、脑、肾等重要靶器官损害,是引起患者致残、致死的重要原因.高血压病是一种慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗,良好的用药依从性是有效控制血压减少并发症的关健[1].现就高血压依从性的概念、评价方法、影响因素和提高依从性的措施作一综述.其目的是提高高血压患者药物治疗的依从性,增加高血压的控制率减少并发症,提高患者的生活质量.     

临床护理路径对中青年糖尿病患者遵医行为的影响

糖尿病是慢性终身性疾病,对世界性卫生问题和人类健康有严重的威胁[1].全世界现有13 500万糖尿病患者,其中4000万在我国,而且总数的93％以上为2型糖尿病患者[2].糖尿病患者如果血糖控制不好则会导致多部位的并发症,如肾、眼、心、脑、神经系统等,严重影响患者的生活质量.糖尿病不能根治,只能控制维持,所以患者应主动并坚持参与持续治疗.许多患者有抑郁、悲观、自暴自弃的情绪,不主动与医护人员配合,导致病情逐渐恶化,出现了并发症,甚至可能导致死亡.住院患者中中青年患者呈现一种逐年增多的趋势,但遵医行为差,自控能力差,且不重视糖尿病教育.遵医行为也叫治疗依从性,意思是患者在就医后的临床医嘱与患者行为的配合程度,也就是遵循医嘱的行为和活动[3～4].应用临床护理路径,有针对性、分时间、分阶段对患者进行糖尿病遵医行为的引导,使患者逐步认识疾病的危害性及遵医行为的重要性,且患者出院后我们定期随访,督促患者定期自我监测血糖及其他监测指标,及时调整饮食、运动及用药指导,使患者血糖保持相对平稳,延缓并发症的发生.本研究我们就应用临床护理路径对中青年糖尿病患者遵医行为的影响进行探究,现报道如下.     

多学科糖尿病照护团队支持联合以家庭为中心的健康教育对2型糖尿病患者自我管理的影响

目的 探索多学科糖尿病照护团队支持联合以家庭为中心的健康教育对2型糖尿病患者自我管理的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月于某院特需门诊接受治疗的106例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字法将研究对象分为试验组和对照组,每组53例,干预6个月。对照组患者接受常规健康干预,试验组患者采用多学科糖尿病照护团队支持联合以家庭为中心的健康教育。比较两组患者自我管理水平、服药依从性及成本花费情况。结果 糖尿病自我管理行为评分比较发现,试验组患者饮食、运动、遵医嘱用药、血糖监测、足部护理以及高低血糖预防处理六个维度评分均高于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。服药依从性比较发现,试验组服药依从性良好占比为79.25%与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。成本评估方面试验组的宣教成本及时间花费均高于对照组。结论 多学科糖尿病照护团队支持联合以家庭为中心的健康教育能够提高2型糖尿病患者的自我管理水平及服药依从性,可为2型糖尿病患者的管理提供借鉴。     

持续护理干预对慢性心力衰竭病人服药依从性的影响

[目的]观察持续护理干预对慢性心力衰竭病人药物治疗依从性的影响。[方法]将200例慢性心力衰竭病人随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规护理方法,观察组对病人的服药行为进行院内、院外持续性护理干预措施。分别在出院后2周、4周、3个月对两组病人服药依从性进行比较。[结果]随着时间的延长,两组病人服药依从性均降低,但观察组出院后4周和3个月药物治疗依从性优于对照组(P0.05)。[结论]对病人的服药行为进行持续护理干预可以提高心力衰竭病人长期药物治疗的依从性。     

不同的护理干预对90例糖尿病患者治疗效果的影响

目的探讨完善的护理干预对糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法将本院2010年9月到2012年3月收治入院的90例糖尿病患者随机分为干预组和对照组,每组各45例。对照组给予糖尿病常规护理,干预组在对照组的基础上给予饮食行为护理、运动干预护理、健康宣教、心理护理、用药指导护理、随访护理等。比较两组患者护理干预前后的血糖变化情况、患者服药依从性以及对疾病的认知。结果护理干预后,干预组的血糖降低幅度、服药依从性和对疾病的认知程度均高于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病患者实施饮食、运动、行为、心理、用药指导、随访等多方面的护理干预能够显著提高患者治疗效果、患者服药依从性以及糖尿病的认知,值得临床推广应用。     

微信随访在黔北地区离院2型糖尿病病人延伸服务中应用的调查研究

[目的]探讨微信随访在2型糖尿病病人院外延伸服务中的应用价值。[方法]选择2016年1月—2016年6月在遵义医学院附属医院内分泌科经系统胰岛素强化治疗后出院的118例2型糖尿病病人为调查对象。通过问卷调查的方式了解微信随访对2型糖尿病病人健康行为依从性及对血糖水平的影响。[结果]微信随访1个月、3个月、6个月后病人的饮食控制、合理用药及血糖监测行为的依从性相对较好,坚持运动、健康教育行为的依从性相对较差。健康行为依从性好组病人空腹血糖、餐后2h血糖均低于健康行为依从性差组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对糖尿病病人开展微信随访延伸服务,有助于提高糖尿病病人饮食、用药、血糖监测行为的依从性和更好地控制血糖水平,但用药及血糖监测行为的依从性出现了下降趋势,而运动及健康教育行为的依从性较差。因此,要不断完善微信随访的延伸服务,进一步改善病人的生活质量。     

高血压患者服药依从性的影响因素与护理进展

高血压病是一种慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗,良好的用药依从性是有效控制血压和减少并发症的关键。而高血压患者服药依从性是一个普遍存在的现象,其影响因素涉及患者本身治疗和行为干预等多个方面,直接影响到患者病情的治疗效果和发展。在药物治疗的同时,有必要采取行为干预来帮助患者在知和信的基础上,建立院外健康行为的模式,让患者在感性认识和亲身体验中,不断强化健康意识,提高依从行为。1影响高血压病药物治疗依从性的因素1.1年龄和受教育程度陈首英等在针对门诊高血压患者的调查中得到如下结论,年龄越大,服药依从性越好,这可能与年龄大的人对生命的珍惜程度优于年轻人有关。朱大乔等在住院患者中进行问卷调查,结果表明,年龄大于55岁、受教育程度高者,服药     

2型糖尿病的运动疗法与护理

运动疗法是 2型糖尿病综合治疗中的重要方法之一 ,但在临床治疗过程中 ,患者往往对饮食控制和药物治疗的依从性较好 ,对运动疗法缺乏足够的重视 ,初步统计 ,目前我国进行规则运动的糖尿病患者不足 5 % [1] 。运动疗法的实施涉及到诸多环节因素 ,如运动方式、运动强度、运动时间、运动节律等 ,2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们观测 2 8例 2型糖尿病患者 ,通过运动疗法监测患者的病情变化。资料与方法1.一般资料。 2 8例本院住院患者 ,均符合 1985年世界卫生组织 (WHO)制定的诊断 2型糖尿病的标准 ,其中男 12例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 …