纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染临床观察

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染临床效果。方法 120例机械通气下重症肺部感染患者,随机分为灌洗组和对照组,每组60例。均给予常规支持对症治疗,灌洗组另外给予经纤支镜肺泡灌洗,比较两组患者的临床疗效。结果灌洗组显效率83.3%,有效率96.7%;对照组显效率48.3%,有效率78.3%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。灌洗组的机械通气时间、抗生素使用时间、呼吸衰竭纠正时间均显著短于对照组,两组对比差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论经纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染效果明显,值得在临床上推广使用。     

重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗临床观察

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染治疗临床效果。方法选取本院2000年1月-2012年12月收治重症肺部感染患者60例,采用随机数字表法分为对照组和纤支镜组,每组各30例;其中对照组患者采用常规对症治疗,包括抗感染、吸痰、营养支持、雾化吸入及持续通气等;纤支镜组患者在对照组治疗基础上,加用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗;比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状、体征改善时间及治疗前后血气分析指标水平等。结果纤支镜组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;纤支镜组患者退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及白细胞恢复时间均明显少于对照组（P〈0.05）;同时对照组和纤支镜组患者治疗后血气分析指标水平明显优于治疗前,且纤支镜组患者治疗后改善程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染能够有效缓解感染症状,促进疾病康复,改善血气指标。     

纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染

目的 探讨应用纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染的临床观察.方法 对照组和实验组两组共72例患者,分别采用常规治疗及常规治疗加纤支镜支气管肺泡灌洗术,临床观察两组病例的效果.结果 对照组病例肺部感染控制平均时间为(13.5±4.0)d,实验组病例肺部感染控制平均时间为(7.2±3.2)d,实验组患者的细菌培养阳性率明显高于对照组,两组病例使用统计学分析其疗效存在显著差异性(P<0.01).结论 纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染可作为一种简单、安全而十分有效的治疗方法.     

重症肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床效果分析

目的：通过对肺部重症感染的患者采取纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的治疗手段,探究这种灌洗疗法的临床治疗效果。方法从我院2010年5月至2013年5月期间确诊为重症肺部感染的患者中随机抽出86名,平均分为两组,对照组患者给予全身性的抗生素及祛痰药物等治疗,而实验组患者在给予和对照组相同治疗的基础上,加入纤支镜支气管肺泡灌洗,比较两组患者经过治疗后的效果。结果经过不同的治疗方法,实验组患者的总有效率为93.02%（40例）,对照组患者的总有效率为67.44%（29例）,P＜0.05,在统计学上有意义。结论利用纤支镜对支气管肺泡进行灌洗,不仅可以改善患者的通气状态缓解呼吸道症状,还可以提高治疗这种感染的总有效率,可以应用于临床。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张症并感染的临床观察

目的：探讨纤支镜注药治疗支气管扩张伴感染的临床效果。方法：将支气管扩张伴感染的68例患者随机分为治疗组与对照组各34例,治疗组在常规抗感染的基础上,通过纤支镜向病变部位注入一般抗生素,对照组采用常规内科综合治疗,观察临床治疗效果。结果：治疗2周后,治疗组有效率为91．1％,对照组为73．5％。结论：经纤支镜的局部治疗能改善支气管阻塞,促进引流,提高病变部位的抗生素浓度,结合全身治疗,可提高支气管扩张伴感染的疗效,缩短疗程,减少医疗费用。支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张伴感染疗效显著,安全可靠,简便易行,值得临床推广。     

纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠对重症肺部感染患者的疗效及安全性评价

目的:探究纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠对重症肺部感染患者的疗效及安全性。方法:选取2016年7月—2018年6月间收治的重症肺部感染患者74例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,每组37例;对照组患者予以头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,治疗组患者在对照组基础上加用纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率和症状复常时间的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(体温、咳痰、肺部病变吸收>50%)复常时间均早于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗重症肺部感染患者的疗效优于单用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,有效改善了患者的临床症状,且安全性高。     

经纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的临床评价

目的探讨纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的临床疗效。方法37例难治性肺部感染患者随机分为治疗组与对照组，治疗组在常规治疗基础上采用纤支镜灌洗治疗，单纯全身抗感染治疗作为对照组。结果治疗组总有效率为94．74％，对照组总有效率为61．11％，治疗组疗效优于对照组。结论经纤支镜灌洗治疗难治性肺部感染是安全有效的方法之一．具有一定的临床意义。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效观察

目的观察纤维支气管肺泡灌洗在治疗重症肺部感染中的临床疗效及安全性。方法将80例重症肺部感染患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组给以常规抗感染及综合治疗;观察组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。治疗后对临床疗效、痰培养阳性率及住院天数组间进行比较。结果观察组有效率为95％。对照组有效率为70％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;痰培养阳性率,观察组为75％,对照组为40％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。住院平均天数观察组明显短于对照组（P〈0．05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗重症肺部感染的安全有效的治疗方法。     

重症监护室纤维支气管镜的应用

目的：探讨纤维支气管镜在重症监护室中的应用。方法：27例重症监护室患者床旁给予纤支镜气道吸痰;支气管肺泡灌洗、深部痰标本培养和纤支镜引导下经鼻气管插管。结果：24例患者经1～3次纤支镜吸痰治疗,15例肺部感染得到控制,9例肺不张均复张;17例行深部痰培养,11例培养结果阳性(64.7％)：5例引导经鼻气管插管均成功。结论：在重症监护室危重病人,在保证氧供的情况下,经纤支镜行呼吸道吸痰,支气管肺泡灌洗术,可有效改善痰液引流,解除肺不张,改善肺通气。行深部痰培养可指导抗生素的应用。引导经鼻气管插管较快建立人工气道。且无任何并发症,值得推广应用。     

纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注治疗重症肺部感染的效果及对血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平的影响

目的探讨纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注治疗重症肺部感染的效果及对血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平的影响。方法纳入2017年1月~2019年1月收治的肺部重症感染患者,根据随机数字表法分为对照组47例和观察组47例。两组均给予抗菌、辅助通气等对症支持治疗,对照组应用盐酸氨溴索静脉滴注祛痰,观察组在对照组基础上应用纤支镜进行吸痰和肺泡灌洗。观察比较察两组患者的治疗效果、症状消失时间和血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9等炎症因子水平变化。结果治疗后,观察组的治疗有效率显著高于对照组(97.87%vs.82.98%,P<0.05);观察组患者的肺部啰音消失时间、咳痰消失时间和咳嗽消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度均显著优于对照组(P<0.05)。结论对于重症肺部感染患者,应用纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注具有更好的治疗效果,可以显著提高治疗有效率,改善患者肺部症状,以及降低TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9等炎症因子水平,促进炎症反应消退。     

丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的：观察丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病（以下简称＂慢性肺心病＂）急性加重期的临床有效性和安全性。方法：将50例慢性肺心病急性加重期患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗;观察组在常规综合治疗基础上加用丹红注射液40mL加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,qd。2组均治疗2周。比较2组患者治疗前、后的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、脑钠肽（BNP）、D-二聚体等指标和临床疗效及不良反应。结果：观察组PaO2、BNP、D-二聚体等指标和总有效率均显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：丹红注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期能有效改善临床指标和缓解病情,且安全性较好。     

血塞通联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察血塞通注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法:将我院UAP住院患者148例随机均分为2组,对照组采用注射血塞通注射液10～20mL治疗;治疗组在对照组基础上加用小剂量氯吡格雷(75mg·d-1)。观察2组临床疗效及对血液流变学和C反应蛋白(CRP)的影响,分析2组疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为87.8%;对照组总有效率为72.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:血塞通注射液联合氯吡格雷治疗UAP疗效显著且安全性良好。     

参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察参麦注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将90例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各45例。2组均给予常规治疗,治疗组另以参麦注射50ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连用10d为1个疗程。治疗后比较2组疗效及不良反应。结果临床疗效：治疗组显效率和总有效率分别为40.0%和91.1%,均高于对照组的20.0%和66.7%,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。心电图疗效：治疗组总有效率为84.4%高于对照组的62.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未见明显不良反应。结论参麦注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

痰热清注射液佐治毛细支气管炎60例疗效观察

目的：观察痰热清注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：将住院治疗的毛细支气管炎患儿120例随机分为两组各60例,对照组给予常规抗感染、吸痰、补液、气道护理等对症治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液0.5 mL/（kg.d）静脉滴注,观察两组患儿的临床症状、体征恢复时间及平均住院时间,并对其疗效进行评价。结果：治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率76.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的临床症状、体征消失时间及平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：痰热清注射液治疗毛细支气管炎能及时控制症状,减轻肺部体征,缩短疗程,且不良反应少,值得临床推广。     

血必净注射液联合左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床观察

目的：观察血必净注射液联合左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及安全性。方法：选择78例泌尿系统感染患者,按随机数字表法分为对照组（38例）和治疗组（40例）。对照组患者给予左氧氟沙星氯化钠注射液300mg静脉滴注,bid;治疗组患者在对照组患者治疗的基础上给予血必净注射液50ml加入0．9％氯化钠注射液100ml中静脉滴注,30-40min内滴完,bid。两组患者均治疗7d。观察两组患者治疗前、后临床症状及体征的变化,24h尿常规,肝、肾功能,血常规及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组患者总有效率（82．5％）显著高于对照组（63．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后尿常规各项指标较治疗前均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者治疗后临床症状及体征较治疗前均显著改善,且治疗组患者临床症状及体征较对照组患者改善更显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,且治疗期间两组患者肝、肾功能和血常规均无明显变化。结论：血必净注射液联合左氧氟沙星治疗泌尿系统感染,疗效及安全性均较好。     

2种胰岛素给药方案对2型糖尿病合并肺部感染的疗效比较

目的：比较胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病合并肺部感染的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月医院收治的2型糖尿病合并肺部感染患者102例,随机分为研究组55例和对照组47例。两组患者均给予消炎、吸氧、平喘、吸痰等对症支持治疗肺部感染研究组加用胰岛素泵进行治疗,对照组加用多次皮下注射胰岛素进行治疗。观察两组患者的肺部感染控制疗效,检测治疗前后的炎性因子水平、血糖控制情况以及胰岛素用量,记录不良反应。结果治疗后,研究组肺部感染控制总有效率为94.55%,明显高于对照组为87.23%（ P〈0.05）;研究组的炎性因子血清白细胞介素-6、白细胞介素-8、超敏C反应蛋白水平明显低于对照组（ P〈0.05）;研究组患者各时间段的血糖水平和胰岛素平均用量均低于对照组（ P〈0.05）;研究组发生低血糖5例（9.09%）,对照组12例（25.53%）,具有统计学差异（ P〈0.05）,其余不良反应比较无统计学差异（ P＞0.05）。结论胰岛素泵治疗2型糖尿病合并肺部感染的临床疗效好,能显著降低患者的炎性因子水平,有效控制血糖水平,且胰岛素用量少,不良反应发生率低,值得临床推广。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗难治性肺部感染

目的：探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对难治性肺部感染的临床疗效。方法：将57例难治性肺部感染患者随机分为灌洗组30例和对照组27例,对照组采用抗感染等常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上加用支气管肺泡灌洗,治疗2周后对两组治疗效果进行临床观察和统计学分析。结果：灌洗组痰菌培养阳性率为76.67%,致病菌清除率为86.61%,治疗总有效率为90.00%;对照组痰菌培养阳性率为40.74%,致病菌清除率为45.45%,治疗总有效率为66.67%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染安全有效。     

生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予氧疗、抗炎、平喘、解痉、止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉注射液治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病效果较好,值得临床推广应用。     

经纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染临床分析

目的：探讨肺部感染、肺不张纤维支气管镜治疗的效果及安全性。方法：回顾性分析经纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染、肺不张107例。观察对比治疗前后X线胸片或胸部CT、临床表现、经皮血氧饱和度（SPaO2）、心率及呼吸等指标。结果：107例中93例治疗前后摄胸部X线（胸片）或胸部CT：肺全部复张,炎症吸收86例（92.47%）,部分复张5例（5.38%）,未复张2例（2.15%）;96例查经皮血氧饱和度（SPaO2）,由术前0.84±0.04上升至0.95±0.03,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,心率和呼吸均有所下降。结论：纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染、肺不张疗效肯定、安全。