糖尿病足的临床治疗观察

25例糖尿病足患者,采用常规治疗,加用周林频谱仪照射病变局部,以及用生理盐水加庆大霉素、胰岛素、654-2针剂浸纱布湿敷创面换药,与对照组24例单纯采用外科清创换药对比。结果显示:治疗组有效率为92％,而对照组有效率为66.7％,两组有效率比较有显著差异(P<0.05)。说明对于糖尿病足的治疗,局部仪器照射及药物法换药有一定的疗效。     

胰岛素联合黄芪注射液局部治疗糖尿病足疗效观察

目的提高糖尿病人生活质量,减少和治疗糖尿病足.方法将143例糖尿病足病人随机分成治疗组68例和对照组75例,并进行对比.治疗组用胰岛素加黄芪注射液局部湿敷;对照组用自制褥疮粉干包.结果治疗组痊愈率明显优于对照组,两组间差异有显著性(P＜0.01).结论胰岛素加黄芪注射液局部湿敷能有效治疗糖尿病足.     

胰岛素联合黄芪注射液局部治疗糖尿病足疗效观察

目的 提高糖尿病人生活质量,减少和治疗糖尿病足。方法 将143例糖尿病足病人随机分成治疗组68例和对照组75例,并进行对比。治疗组用胰岛素加黄芪注射液局部湿敷;对照组用自制褥疮粉干包。结果 治疗组痊愈率明显优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论 胰岛素加黄芪注射液局部湿敷能有效治疗糖尿病足。     

康复新液纱布湿敷治疗缺血性糖尿病足38例疗效观察、

目的观察局部应用康复新液治疗缺血性糖尿病足的疗效。方法采用随机的方法将糖尿病足患者68例分为两组：治疗组采用康复新液局部外敷治疗（38例）,对照组采用普通胰岛素加山莨菪碱外敷治疗（30例）。比较两组治疗前后溃疡愈合率、足背血流速度及经皮氧分压等情况。结果局部应用康复新液治疗组溃疡愈合率显著快于对照组（P〈0．01）,经皮氧分压、足背动脉血流速度均显著高于对照组（均P〈0．05）。结论局部应用康复新液治疗,能够增加局部血液供应,提高机体免疫功能,促进创面坏死组织脱落,加速创面修复,有助于糖尿病足的康复。     

弥可保与前列地尔合用治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：探索治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法，改善患者生活质量。方法：选择2型糖尿病伴有不同程度周围神经病变（不包括2级以上糖尿病足）患者82例，随机分为两组。在常规应用口服药物和，或胰岛素治疗基础上。观察组加用弥可保500μg，前列地尔100μg，各加入生理盐水250ml，根据患者耐受情况调整滴速，每日1次。对照组加用复方丹参注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注，每日1次。疗程同为4周。结果：观察组总有效率为81．0％。部分尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：弥可保与前列地尔合用是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。     

德莫林联合前列腺素E1脂质微球治疗糖尿病足的临床观察

目的 观察德莫林联合前列腺素E1脂质微球治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择糖尿病足患者50例,治疗组静脉滴注前列腺素E1脂质微球（商品名：凯时）联合德莫林外敷足部溃疡面。对照组静脉滴注血塞通联合常规生理盐水、胰岛素4u加敏感抗生素湿敷足部溃疡面。两组患者同时予糖尿病基础治疗,包括饮食控制、胰岛素皮下注射控制血糖、控制感染、营养神经。14d为一个疗程,共两个疗程。治疗前后分别观察患者皮肤感觉、足背动脉、溃疡面积评估治疗效果。结果对照组足部溃疡面有改善,治疗组则有明显改善。结论前列腺素E1脂质微球联合德莫林治疗糖尿病足有明显疗效。     

葛根素和蝮蛇抗栓酶治疗冠心病心绞痛100例临床分析

目的 探讨葛根素加蝮蛇抗栓酶治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法 将100例患者随机分为两组，对照组常规用阿司匹林、静滴含镁极化液、吸氧等措施；治疗组在对照组治疗措施的基础上加葛根素300mg，5％葡萄糖注射液250ml静滴及蝮蛇抗栓酶0．25U，生理盐水250ml静滴，两组均为10d一个疗程。结果 ①对心绞痛改善情况：治疗组总有效率92％，对照组总有效率62％；②心电图改善：治疗组总有效率72％，对照组总有效率48％；③硝酸甘油减停率：治疗组96％，对照组56％。结论 葛根素和蝮蛇抗栓酶治疗冠心病心绞痛疗效确切，能减少心绞痛发作，改善症状并提高硝酸甘油停减率。     

胰岛素外敷治疗糖尿病足的护理干预

目的探讨胰岛素外敷治疗糖尿病足的护理方法及效果。方法将90例糖尿病足患者随机分为观察组与对照组各为45例。对照组给予静脉滴注、口服抗生素、降糖等治疗,并采用常规护理方法;观察组在对照组治疗基础上采用胰岛素外敷治疗联合优质护理干预,观察2组患者临床治疗效果及创面愈合时间。结果观察组治疗总有效率为93．3％高于对照组的73．3％,观察组患者创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素外敷治疗糖尿病足同时给予优质护理干预,有助于降低溃疡发生率,促进患者康复,提高其生活质量。     

红花注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：探讨红花注射液在冠心病心绞痛治疗中的应用效果。方法：治疗组50例,予5％葡萄糖液500ml加红花注射液20ml静脉滴注;对照组50例,予以5％葡萄糖液500ml、10％氯化钾10m1、普通胰岛素8U静脉滴注,比较两组疗效。结果：治疗组症状改善88％,心电图改善86．9％;对照组症状改善54％,心电图改善52％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：红花注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,是治疗心血管疾病较为理想的新型中药制剂。     

改良VSD在糖尿病足感染中的治疗效果研究

目的：探讨改良封闭负压引流（ VSD）糖尿病足感染创面的治疗效果,以提高治疗水平。方法糖尿病足感染患者58例作为研究对象,随机分为对照组（ n ＝28）和试验组（ n ＝30）。对照组在常规清创后,实施VSD封闭负压引流;试验组在对照组的基础上应用改良VSD技术,对比两组治疗后的临床效果。结果58例糖尿病足感染创面均完全愈合,试验组的引流管堵塞率创面细菌感染率负压敷料更换平均次数分别优于对照组（ P ＜0 t．05）。结论应用改良VSD封闭负压引流技术治疗糖尿病足,效果满意,值得临床借鉴和应用。     

超短波并紫外线与药物联合治疗糖尿病足临床研究

目的 探讨超短波并紫外线局部照射治疗糖尿病足的疗效.方法 76例确诊为糖尿病足患者随机分为2组,均按内科常规药物治疗,局部应用生理盐水、胰岛素、庆大霉素、654-2湿敷,定期换药.治疗组加超短波并紫外线局部照射.结果 治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.05),创面愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论 超短波并紫外线局部照射治疗糖尿病足有较好疗效,该方法简单、安全、效果好,值得推广.     

重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗早期糖尿病足溃疡疗效观察

目的:观察局部皮下注射重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)治疗糖尿病足溃疡患者的疗效。方法:36例糖尿病足溃疡1～3级患者均用胰岛素强化控制血糖在理想范围内,溃疡面先用强力碘清洁消毒处理,再用生理盐水冲洗,清除坏死组织,第2次用生理盐水冲洗,然后随机分为2组。治疗组:直接将rhGM-CSF注射剂按5μg.kg-1.d-1沿创面周围皮下注射,每日1次;对照组:常规消毒清洁创面后,用无菌凡士林纱布覆盖溃疡面,每天换药1次,2组均治疗30d。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为100.0%、83.3%(P<0.05);平均住院时间分别为21、32d(P<0.05)。结论:rhGM-CSF局部皮下注射较常规换药可提高糖尿病足溃疡1～3级患者的总有效率,促进糖尿病足慢性创面的愈合。     

前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗糖尿病足的临床观察

目的:观察前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗糖尿病足的临床疗效和安全性。方法:将104例2型糖尿病患者按随机数字表法均分为治疗组和对照组。治疗组患者给予前列地尔脂微球注射液10μg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,qd;足部溃疡给予0.9%氯化钠清洗后,按溃疡面积给予爱康肤银离子敷料贴于创面。对照组患者给予丹参注射液20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd,足部溃疡给予0.9%氯化钠清洗后,用碘伏、双氧水消毒杀菌,创面用无菌纱布覆盖并固定于创面。两周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察所有患者的临床疗效及治疗前后血液流变学、胫后神经传导速度、足部动脉血流速度、踝动脉/肱动脉(ABI)值、溃疡面分泌物细菌培养结果、换药次数及不良反应发生情况。结果:治疗组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原均低于同组治疗前,且治疗组低于对照组;胫后神经传导速度、足部动脉血流速度、ABI值及溃疡面分泌物细菌阴性例数均显著高于同组治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者换药次数显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。除治疗组患者出现1例左上肢静脉炎外,其他患者均未见明显不良反应发生。结论:前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗糖尿病足,疗效显著,且安全性较好。     

康复新液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的：评价康复新液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：选择糖尿病足溃疡患者60例,随机分为2组。治疗组35例,外用康复新液联合静脉滴注盐酸丁咯地尔注射液;对照组25例,给予常规西药治疗;4周为1个疗程。两组患者均采用胰岛素或胰岛素联合口服药物控制血糖,抗生素控制感染,足部溃疡局部清疮引流、坏死组织清除等治疗。结果：治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率40.0%,P〈0.01。结论：康复新液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足溃疡疗效优于常规西药治疗。     

循证护理在白血病患儿预防化疗性静脉炎中的应用

目的：探讨应用循证护理预防化疗性静脉炎的护理方法。方法：将30例白血病患儿共计120次化疗随机分为两组。实验组通过循证支持,采用2％利多卡因加25％硫酸镁在化疗时同步湿敷,对照组采用常规化疗方法。结果：两组患儿经临床观察,实验组血管保护明显,有效率达93.3％。结论：对白血病患儿进行化疗时,重视患儿的静脉保护,并采用同步药物湿敷方法,能有效预防化疗所导致的静脉炎,保证化疗的顺利进行。     

VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果探讨

目的探讨封闭负压引流(VSD)治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的临床效果。方法 60例(60肢)神经缺血性糖尿病足溃疡患者,随机分为VSD技术治疗组和湿性换药治疗组,各30例(30肢)。湿性换药治疗组患者接受湿性换药治疗, VSD技术治疗组患者接受VSD技术治疗。统计比较两组患者的肉芽组织生长活跃时间、创面床准备完成时间、伤口愈合情况、感染发生情况。结果 VSD技术治疗组患者肉芽组织生长活跃时间(7.6±1.8)d、创面床准备完成时间(15.4±2.8)d均显著短于湿性换药治疗组的(15.3±2.8)、(29.3±5.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者伤口总愈合率96.7%(29/30)显著高于湿性换药治疗组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者感染发生率3.3%(1/30)显著低于湿性换药治疗组的26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果显著,可有效缩短肉芽组织生长活跃时间,降低感染情况发生,值得推广。     

前列地尔联合腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的研究前列地尔联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择82例2型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分成两组。在常规应用口服降糖药或胰岛素治疗的基础上,治疗组予以前列地尔10μg＋10ml生理盐水,静脉注射,1次／d;腺苷钴胺1．5mg,肌肉注射,1次／d。对照组应用维生素B12 500μg,1次／d,肌肉注射。疗程均为3周。结论前列地尔联合腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变取得良好疗效。     

阳和汤联合光动力学外照射疗法对糖尿病足大鼠治疗作用及SIL-2R的影响

目的：观察阳和汤联合光动力学外照射疗法对糖尿病足大鼠的治疗作用及对可溶性白介素2受体（SII．一2R）的影响。方法：在用链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病模型的基础上,通过游泳,冰块降温和液氮冷冻,诱导糖尿病足大鼠模型,约3周时间建立模型。把造模成功的大鼠随机分为光动力治疗加阳和汤组、光动力治疗组、莫匹罗星组、糖尿病足模型组、阳和汤组、空白对照组,每组10只。结果：大鼠体重变化、饮水量监测、糖尿病足评分和血液流变学检测结果提示光动力治疗加阳和汤组与其他治疗组之间各指标有统计学差异。血清SIL一2R值模型组与其他组有明显差别（P〈0．01）,光动力治疗加阳和汤组与光动力治疗组、阳和汤组、莫匹罗星组各组均有明显差别（P〈0．01）,光动力治疗加阳和汤组与光动力治疗组没有明显差别（P〉0．05）。结论：光动力学联合阳和汤对糖尿病足大鼠的疗效优于其他治疗组,溃疡愈合最明显。     

50％硫酸镁湿敷方法对静脉炎的疗效观察

目的比较50％硫酸镁持续性湿敷与间歇性湿敷治疗静脉炎的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年12月70例静脉炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各35例，观察组采用持续性湿敷，每次12h，每天1次；对照组采用间歇性湿敷，每次4h，每天3次。结果I级和Ⅱ级静脉炎观察组与对照组之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ级和Ⅳ级静脉炎两组之间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论I级和Ⅱ级静脉炎患者采用两种方法均可得到有效治疗．Ⅲ级和Ⅳ级患者采用持续性湿敷优于间歇性湿敷．