狼疮肾炎血性腹水

病历摘要 患者女性,28岁,未婚,因颜面红斑、水肿1年,腹胀、尿少2个月,加重伴腹痛、发热2 d,于2003年12月9日入院.1年前无明显诱因出现颜面红斑、乏力,继之逐渐出现颜面、双下肢水肿,无关节疼痛、怕光、口腔溃疡及发热.曾在福州某医院查尿蛋白3+,ANA阳性,ds-DNA阳性,肾功能正常,诊断系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,给予泼尼松60 mg/d治疗,症状缓解后出院.     

汞中毒相关肾病一例

正病例资料患者:女,20岁,因"尿少、周身水肿20 d"于2011年11月12日入院。近20 d无诱因尿量减至400 ml/d,周身水肿,伴腹胀、恶心、胃部烧灼痛,门诊化验尿蛋白(+++),于2011年11月12日入院。无发热、皮疹、光敏感。入院前两个月每天涂抹杂牌美白化妆品,脱发、右手指关节疼痛,1周前曾     

他克莫司治疗局灶节段性肾小球硬化一例

患者：男性,23岁,因“反复浮肿10个月,复发1个月”于2009年4月1日入院。10个月前患者无诱因出现四肢水肿,活动后明显。尿量减少。外院查尿常规：尿蛋白（＋＋＋＋）,诊断为肾病综合征,予泼尼松60mg／d”,利尿等治疗,8周后病情无好转。     

肾病综合征合并双下肢深静脉血栓形成及蛋白C缺乏一例

患者男性，19岁，因“反复水肿1年半及下肢肿胀酸痛8d”于2001年11月20日入院。患者于去年5月出现全身水肿，外院查尿蛋白 - ，血Alb9g／L，Scr70．7μmol／L，诊断为肾病综合征，予泼尼松50mg／d治疗，1周后水肿消失，尿蛋白转阴。患者病情在泼尼松减量过程中复发，4个月前查尿蛋白8．48g／24h，肾穿刺病理示IgA肾病     

血尿、轻度蛋白尿--局灶坏死性IgA肾病

病历摘要女性,28岁,因“发现血尿、蛋白尿4个月”于1999年11月5日收入院。患者于入院前4个月无明显诱因发现尿呈浓茶色,腰痛,尿量无明显变化,尿常规检查示红细胞2 ～3 ,尿蛋白 ～2 ,不伴水肿,无发热、乏力、皮疹、关节肌肉痛症状以及消瘦。入院前2个月于我院查血压正常,尿蛋白1.5g/L,尿红细胞10～20/HP,尿红细胞位相示大小形态不等,呈面包圈、棘细胞、草莓状,血清IgA4.21g/L。为明确诊断收住院。既往双手间断疱疹10年,可自行消退。1年前查尿常规正常,否认家族肾病史。体检血压100/65mmHg,心肺检查未见异常,双下肢无水肿。辅助检查血常规:…     

激素依赖性肾病综合征并发乙型肝炎及丙型肝炎一例

患者,16岁,男性,因反复水肿、尿少14年,加重10d入院.患者1岁8个月时因感冒出现水肿、尿少,诊断为肾病综合征(Ns),接受泼尼松10 mg治疗,3 d后消肿,7d后尿检正常,家属自行撤减停用激素.     

纤维样肾小球病一例

患者：男,37岁,因“反复眼睑及颜面水肿1年多,发现肾功能异常1个多月”于2013年9月5日入院.患者1年前无明显原因出现眼睑及颜面稍浮肿伴泡沫尿,考虑“慢性肾炎”,未行肾活检,经金水宝胶囊及降压药治疗好转出院,出院后坚持服用金水宝胶囊,病情平稳,未定期复查尿蛋白及肾功能,1个多月前患者无明显诱因出现双下肢水肿伴头晕,偶有活动后心累、气促,到外院治疗,查血肌酐＞ 200μmol/L,给予保肾治疗.患者在住院过程中出现腹痛,经治疗无好转转入华西医院.     

急性肾功能衰竭、黄疸、贫血、血小板减少、一过性意识丧失

病历摘要 男,３６岁。因巩膜及皮肤黄染、面色苍白４０ｄ,少尿２７ｄ,无尿２２ｄ于 １９９８年９月７日入院。患者于１９９８年７月２１日在草原上的饭店进食后,当天出现腹痛、腹泻,伴乏力、纳差、恶心,自服氟哌酸治疗。７月２８日尿色加深,继之巩膜及全身皮肤黄染、面色苍白且渐加重。８月１１日少尿．８月１６日始无尿,尿量约１０ｍｌ／ｄ．呈酱油色。８月１７日在当地医院查 ＷＢＣ１１．１×１０９／Ｌ,Ｈｂ４０ｇ／Ｌ,Ｐｌｔ２６×１０９／Ｌ,网织红细胞 １４％,末稍血有破碎红细胞。尿蛋白 ４＋．ＲＢＣ ７－１０个／ＨＰ…     

肾病综合征并发上矢状窦、横窦、乙状窦血栓一例

患者女性,16岁,因间歇性颜面、双下肢水肿3年,头痛1周入院.患者3年前"感冒"后1周出现颜面及双下肢水肿,于当地医院查尿蛋白3+,血Alb 15 g/L,诊断为肾病综合征,经泼尼松45 mg/d治疗,水肿消退、尿蛋白转阴,半年后停药.     

系统性红斑狼疮并发POEMS综合征一例

患者,男性,18岁,因皮疹1年余,水肿5个月,双上肢麻木4 d于2009年2月16日入院.1年前无明显诱因全身皮肤多处出现紫红色皮疹伴搔痒,未诊治.5个月前出现颜面、双下肢水肿,晨起为著,尿少(约600 ml/d),偶呈浓茶色,伴泡沫,四肢关节不对称红肿疼痛,未重视.     

先天性孤立肾急性肾功能衰竭1例

患者男,61岁,因“咳嗽、发热4d,无尿伴颜面水肿2d”于2010年8月18日入我院。患者4d前无明显诱因出现咳嗽,咳黄色浓痰,伴发热,体温最高达38．4℃,在个人诊所拟“呼吸道感染”行先锋类青霉素抗炎对症治疗,症状缓解。2d前突发无尿,伴颜面水肿,在当地县医院住院。查血尿素氮21．6mmol／L,肌酐（Cr）691mmol／L,K＋6．0mmol／L。     

肥胖相关性肾病一例

患者：女,23岁。无明显诱因颜面及双下肢水肿伴头痛14个月,加重20d,于2003年9月17日住院。14个月前颜面及双下肢浮肿,伴乏力,偶有头痛、头晕,未予重视,3个月后测血压200-240／120～160mmHg,考虑“高血压病”,尿蛋白定量11．4g／24h,给予降压等治疗1个月,症状无好转,遂转入某院诊为“肾病综合征”,并行肾穿刺病理检查。曾给予“泼尼松、倍他乐克、霉酚酸酯、雷公藤多甙、     

小剂量环孢素A联合激素治疗Graves病并发IgA肾病二例

例1,女,20岁,体质量65 kg,因反复咽痛、血尿1个月于2008年10月入院.在当地医院查尿常规蛋白3+,潜血3+,24h尿蛋白量2.92 g,肾功能正常,经哌拉西林、泼尼松( 60 mg/d)、缬沙坦(160 mg/d)治疗4周,咽痛,肉眼血尿消失,但尿蛋白无减少.有Graves病史1年,目前应用他巴唑10 mg/d.入院查体:BP 120/85 mm Hg,双眼突出,上眼睑水肿,咽部无充血,扁桃体无肿大,甲状腺Ⅰ度大.心肺腹无异常,双下肢无水肿.     

重复肾活检1例病理诊断报告

李某，女，17岁。主因“双下肢浮肿反复发作12年，加重1个月”，于2004年3月23日人院。患者1992年初无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，无肉眼血尿，至某医院就诊时查尿蛋白 ，红细胞5～6个倩倍视野，白细胞0～2个倩倍视野，24h尿蛋白定量8．52g，Scr 106μmol/L。诊为“慢性肾小球肾炎，肾病综合征”，予泼尼松60mg口服，每日1次。治疗3个月水肿无减轻，尿蛋白亦未减少，后转诊于另一医院，逐渐减少泼尼松的用量，并静脉滴注环磷酰胺0．2g，每日1次，总量6g，至治疗结束时，水肿稍有减轻，尿蛋白定量无明显减少。     

1例以腹痛、腹泻为首发症状合并ANCA阳性的狼疮性肾炎病例报道

<正>病例韩某某，女，50岁，因“腹痛、腹泻反复1月余，双下肢浮肿2周余”,于2020年12月3日入院。该患者1月前出现腹泻、腹痛，于当地医院给以抗炎、止泻等治疗症状时轻时重，2周前腹痛、腹泻加重，出现双下肢浮肿，于当地医院查胃镜显示慢性萎缩性胃炎、肠镜无异常，尿蛋白(++++),血浆白蛋白27.2 g/L,口服止痛药效果不佳，由门诊以“肾病综合征、腹膜炎?”收入院。入院时患者双下肢浮肿，腹痛、腹泻，尿中泡沫多，乏力，周身酸痛。     

腹膜后阑尾周围脓肿并侧腹壁及阴囊坏死性筋膜炎死亡一例

患者男性．21岁。因“腹痛6d,加重2d”于2010年4月3日入院。患者6d前无明显诱因出现腹痛．始于上腹部,后扩散至右下腹,疼痛程度以下腹部为著;伴纳差、无恶心呕吐。在当地医院抗感染治疗后稍好转。2d前出现腹痛加重,伴腹胀,肛门停止排气、排粪,右侧腹股沟及阴囊肿胀疼痛。     

浮肿、黄疸、蛋白尿

病历摘要患儿女,５岁,因间断浮肿、腹胀、腹痛伴发热１个月入院。入院前１个月“上感”后出现双眼睑浮肿,进行性加重至全身,尿呈深茶色伴轻度尿痛,无尿频,尿急,尿量不少,腹胀、腹痛明显,进食无加重,无腹泻及呕吐,体温持续波动在３７２℃～３７６℃,以午后...     

血性腹水、便血及急性肾功能衰竭

病历摘要 男性,69岁,因咳嗽咳痰半个月,腹痛2d于2002年5月22日入院。患者半月前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴畏寒发热,在当地医院查血常规:WBC12.6×10~9/L、N0.86、Plt 265×10~9/L,诊为“支气管肺炎”予头孢拉丁、丁胺卡那静脉点滴,泰诺口服,3d后体温正常,仍有咳嗽。入本院前3d开始出现双下肢红色皮疹。入院前1d出现腹部胀痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,为胃内容物,大便发黑,故来我院门诊。门诊B超示肝囊肿,     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎伴显著IgA沉积一例

患者：女性，54岁，因间断肉眼血尿半年，伴肾功能不全2个月，于2003年10月30日入院。患者于6个月前出现洗肉水样尿3次，尿中未发现凝血块，伴尿频，无尿急、尿痛；无发热、腰痛，无尿少、颜面下肢浮肿；院外查“尿Pro( )，BLD( )，血Hb92g／L，肾功能正常”，抗感染治疗后肉眼血尿消失，未行尿复查。2个月前又出现洗肉水样尿，伴低热(体温不详)；查尿Pro(     

咽痛、发热、无尿

病历摘要患者女性,24岁。因发热1个月,无尿10d于2005年10月6日入院。患者1个月前受凉后出现发热、咽痛、全身乏力,体温高达40℃,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛。当地医院发现扁桃体肿大,血WBC 29．5×10~9/L,中性粒细胞0．89。经青霉素、柴胡及对症治疗后体