庆大霉素保留灌肠治疗小儿细菌性痢疾的观察及护理体会

收治1～6岁菌痢患儿500例,作法:选用12号导尿管,用作为灌肠“肛管”,将庆大霉素2～4mg/kg/d,分2次各加5～10m10.9％氯化钠溶液,作灌肠药液,患儿取左侧卧位。将装好药物的注射器接上“肛管”,再涂以液体石腊油,将“肛管”插入肛     

临床加压输液经验点滴

在临床上执行加压输液医嘱的过程中 ,一直用20ｍｌ注射器直接反复穿刺瓶塞 ,注入空气 ,极易造成瓶塞处漏液 ,地面不洁 ,也浪费药物。我们在临床上经过 2 0 0人次的加压总结 ,消除了上述不良现象 ,现将方法介绍如下 ,供同道们参考。用物 :2 0ｍｌ注射器 1具 ,止血钳 1把 ,消毒用品。方法 :将输液器排气管末端常规消毒 ,2 0ｍｌ注射器不带针头 ,抽足空气 ,注射器针嘴与排气管末端相接食指固定 ,将空气注入 ,而后用止血钳把排气管末端夹紧 ,拔出注射器 ,抽足空气 ,再将两端相接 ,放开止血钳 ,注入空气 ,这样反复操作 ,直至药液快速输毕。此方法…     

保留灌肠治疗溃疡性结肠炎肛管润滑方法的改进

目的 保留灌肠肛管插入过程中减轻对患者肛门粘膜的刺激程度,提高患者的舒服程度.方法 将70例溃疡性结肠炎患者按入院单?双日分为观察组和对照组各35例,两组灌肠液,温度,用具,灌肠方法(除肛管润滑方法除外)相同,观察组用无菌棉签醺适量液体石蜡润滑肛管前段25cm-35cm,将1ml一次性无菌注射器抽吸1ml液体石蜡(去针头),用液体石蜡润滑注射器乳头,将注射器乳头轻轻插入肛门注入1ml石蜡油至患者肛门内壁,然后将肛管插入肛门25ml-35ml后按常规操作.对照组按常规润滑肛管前段25ml-35ml,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠25ml-35ml.结果 观察组灌肠不适(肛门水肿,肛门坠迫感及疼痛)发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 保留灌肠肛管润滑方法改进可以有效减轻肛管对肛门的刺激,增加患者舒适度.     

介绍一种新的加压静滴方法

以往加压静滴都是用注射器直接插入瓶塞注入空气或挤捏莫菲氏滴管 ,现介绍一种新的加压静滴方法。1 物品准备7～ 9号头皮针一个 ,10～ 6 0ｍｌ注射器一付 ,消毒用品 ,止血钳一把。2 方法先将调节器完全打开 ,用止血钳夹紧排气管。用磺伏消毒瓶塞 ,除去注射器针头连接头皮针 ,除去头皮针套后插入瓶塞 ,左手将头皮针末端的塑料管反折 ,右手取下注射器抽吸空气 ,再连接头皮针 ,左手固定头皮针接口处 ,右手匀速推动活塞注入空气 ,如此反复抽吸、注入空气至所需液体滴完。3 讨论用注射器直接反复穿刺瓶塞容易污染 ,并且穿刺针孔多 ,瓶内压力大 ,…     

芫花液宫腔灌注131例体会

我院于1988年5月～1989年12月25日,使用芫花液官腔灌注131例,现将资料总结如下。一、对象与方法 1.对象:凡妊娠12～15周,要求终止妊娠,行人工流产术月份大,行引产术月份小,无禁忌症的健康妇女。我院使用芫花液宫腔灌注,药物由省计划生育研究所提供,每安瓿2ml。 2.方法:受术者取屈膝仰卧臀部稍抬高,常规妇科消毒,用窥阴器扩开阴道,露出宫颈,用14号导尿管缓缓插入宫腔2/3段,用2ml注射器将药液由导管缓缓注入宫腔,用止血钳钳夹导尿管远端,防止药液外流,再用     

一种简捷快速高效脐静脉注射法

脐静脉给药是抢救新生儿窒息的一种高效方法,能及时强心、纠正酸中毒、抗过敏、解除痉挛.脐静脉注射速度的快慢和成功率的高低直接影响抢救效果.以往我们对脐静脉注射采用一次性注射器给药,由于一次性注射器针头尖锐易刺破血管,又不易固定,致使药液外漏;需注射多种药物时要反复穿刺,不能在有效的时间内将药液注入新生儿体内,错过抢救时机.根据上述缺点,我科自1999年初我们采用一种简捷快速高效脉静脉注射法,临床效果好,现介绍如下. 1 方法 选用18号无菌麻醉套管针1个,抽去针芯,用0.9%生理盐水冲管,按5ml一次性注射器,距脐轮15cm左右处断脐,用无菌纱布擦净脐带断端的血迹,暴露脐静脉,0.5%碘伏液消毒,用1把止血钳夹住两条脐动脉并拉直脐带,将套管针自脐静脉孔水平旋转插入2cm左右,回抽见血,用上1把止血钳夹住套管针处固定,依次推入抢救药.     

一次性注射器包装袋的再利用

用各种型号的注射器从带颈玻璃安瓿内抽吸药液时 ,先将安瓿按常规进行消毒 ,再将一次性注射器从包装袋内取出 ,套上针头 (有保护套的针头 ) ,放在治疗盘内。将消毒好的安瓿尖端从一次性注射器包装袋的开口处插入至颈部 ,安瓿上的蓝色指示点朝着透明能看见的一面 ,大拇指压在包装袋内的安瓿蓝色指示点上折断安瓿颈。再用空针吸取药液。临床应用 2 0 0 0余例证实 ,使用一次性注射器包装袋折断安瓿 ,既节约了无菌沙布 ,又保护了护士的手指不被碎玻璃扎破 ,避免了药液污染的危险。方法简便易行、安全、符合无菌操作原则。值得临床推广应用一次性…     

黄连素保留灌肠治疗小儿慢性细菌性痢疾的疗效观察与护理

目的 为探讨黄连素保留灌肠治疗小儿慢性细菌性痢疾的疗效及安全性.方法 将72例慢性细菌性痢疾随机分为黄连素保留灌肠治疗组(观察组)和普通治疗组(对照组),进行疗效对比,对照组常规静脉应用抗生素和纠正脱水及酸中毒,观察组除上述治疗外加用黄连素保留灌肠:先用温生理盐水200毫升清洁灌肠,然后用黄连素100 mg加生理盐水10～20毫升用20毫升注射器吸入,患儿取侧卧位从肛门处插入12号肛管,插入深度10～12厘米,接注射器将药液缓慢推入后再灌注5～10毫升生理盐水冲洗导管,以利药物完全到达肠腔,反折导管拔出.适当抬高惠儿臀部,使药液保留20～30分钟,2次/日,3～5天为一个疗程.结果 观察组有效率100%,对照组有效率78.1%,经统计学处理P＜0.01,有非常显著性差异;且未发现明显的副作用.结论 黄连素保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾疗效好,副作用轻,病人痛苦少,优于常规治疗方法.     

黄连素保留灌肠治疗小儿慢性细菌性痢疾的疗效观察与护理

目的 为探讨黄连素保留灌肠治疗小儿慢性细菌性痢疾的疗效及安全性.方法 将72例慢性细菌性痢疾随机分为黄连素保留灌肠治疗组(观察组)和普通治疗组(对照组),进行疗效对比,对照组常规静脉应用抗生素和纠正脱水及酸中毒,观察组除上述治疗外加用黄连素保留灌肠先用温生理盐水200毫升清洁灌肠,然后用黄连素100 mg加生理盐水10～20毫升用20毫升注射器吸入,患儿取侧卧位从肛门处插入12号肛管,插入深度10～12厘米,接注射器将药液缓慢推入后再灌注5～10毫升生理盐水冲洗导管,以利药物完全到达肠腔,反折导管拔出.适当抬高惠儿臀部,使药液保留20～30分钟,2次/日,3～5天为一个疗程.结果 观察组有效率100%,对照组有效率78.1%,经统计学处理P＜0.01,有非常显著性差异;且未发现明显的副作用.结论 黄连素保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾疗效好,副作用轻,病人痛苦少,优于常规治疗方法.     

静脉注射更换注射器时防止气泡进入血管的体会

临床工作中，常有某一患者同时静脉滴注2种或2种以上药物。对此在实践中我们总结出在更换注射器时防止气泡进入血液的几种方法，介绍如下。1．拔开头皮针与注射、输液器的连接处后，待血液回流人头皮针，使药液倒流，充满连接处，这时再连接另一个注射防，推注时就不会有气泡人血。2．在应用方法1时不能自动回血，可放低头皮针的连接处，待回血后．药液充满连接处，再插入另一注射器。3．如用方法1、2仍不能自动回血，可嘱患者握拳（穿刺的一例），待回血后，药液充满连接处，插入另一注射器。4．如用方法1、2、3仍不见回血，可在穿刺点上端…     

一次性头皮针管在婴幼儿保留灌肠中的应用

婴幼儿保留灌肠是儿科常见的护理操作,传统方法使用12~14号橡胶导管作为肛管,由于该管质地较硬,管腔粗,遇有阻力时难以插入至满意深度,易引起患儿不适及哭闹,不利于药物的保留;同时残留药量相对较大,剂量不准确,影响疗效,且导尿管与注射器易连接不紧,导致药液从衔接处漏出。笔者通过利用头皮针管替代肛管,通过临床52例观察,效果满意,现作介绍。     

自制胸穿针在胸穿抽液中的应用

取8-16号注射针头(或50ml次性注射器针头),针尖稍磨钝,高压灭菌后备用。用时取一次性14-16号无菌导尿管1根,将导尿管插入端剪断,剪断处用止血钳扩张后接注射器或吸引器,并检查是否密闭。其余方法同传统的胸穿方法。     

气管切开术后护理

1用物1．1消毒治疗盘，内装：（1）带套管之管芯及同号消毒套管一副；（2）止血钳2把；（3）消毒注射器及针头；（4）气管内滴用的药液，无菌生理盐水或5％碳酸氢钠各1瓶；（5）无菌纱布1缸。     

改良中药保留灌肠法在治疗溃疡性结肠炎中的应用

目的观察采用改良保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎,以延长中药液在肠内的存留时间,减少药液外溢的临床疗效。方法选择需要中药保留灌肠的患者80例,随机分为改良组40例,传统组40例。传统组采用一次性灌肠袋盛装中药液连接12号肛管,按传统要求插入肠内15cm-20cm进行保留灌肠;改良组采用注射器抽取中药液后连接12号吸痰管插入肠内30cm进行保留灌肠。观察记录2组灌肠后药液在肠内存留时间、药液外溢情况,评价临床治疗效果。结果与传统组比较,改良组药液在肠道内保留时间延长（P〈0.01）,灌肠药液外溢减少（P〈0.01）,治疗总有效率明显提高（P〈0.05）。结论改良中药保留灌肠法能够使中药液在肠内存留时间延长,药液外溢减少,临床疗效显著。     

小儿保留灌肠方法的改进

小儿保留灌肠主要用于治疗肠道疾病及镇静催眠。临床上常用方法是选用玻璃注射器前端接肛管进行灌肠 ,此方法对较大患儿效果满意 ,但对婴儿及新生儿成功率低 ,因此 ,我科改进了灌肠方法 ,改进后效果满意 ,介绍如下 :1　材料及方法1.1　根据灌肠液量选择 5 ml或 2 0 ml无菌注射器一具 ,无菌头皮针管一根 ,剪刀一把 ,灌肠药物。1.2　操作步骤 :用注射器常规抽取灌肠药液备用 ,剪去头皮针部分 ,接于注射器上 ,润滑导管 ,排尽空气 ,患儿呈俯卧或侧卧位 ,屈膝、臀部抬高 10°角 ,护士左手食指与拇指分开臀裂 ,轻轻插入导管 ,根据灌肠目的及病变部…     

药物保留灌肠不同插管长度对溃疡性结肠炎的临床观察

药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，是通过药液在肠壁吸收而发挥药效。药液在肠管内保留时间越长，肠壁吸收越充分。以往传统的灌肠方法，肛管插入长度短(15～20cm)，故药液保留时间短，疗效不满意。为了延长药液在肠道内的保留时间。我们从1998年开始，采取适当增加肛管插入深度(30cm)，效果显著，且减轻全身用药的副作用。现将临床观察结果报告如下：     

一次性吸痰管输液式保留灌肠

灌肠是医疗中常用的一种治疗方法。传统的灌肠方法是选用胶皮肛管导入药液，肛管规格为22号、外径0．6cm，使用时管壁外涂石蜡油，轻柔插入患者肛门中，灌入药液后拔出肛门。使用这种方法，患者常反映肛门刺激性大，药液灌人后即有便意，使药液不易保留到理想时间，影响治疗效果。     

改良中药保留灌肠法在溃疡性结肠炎治疗中的应用

目的:观察分析改良中药保留灌肠法在治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将194例溃疡性结肠炎患者分为两组,对照组用传统的中药保留灌肠方法。观察组于每晚灌肠前先用开塞露排便,再用注射器接吸痰管(代肛管)方法,灌肠后不断改变体位,观察其疗效及护理。结果:与对照组比较,观察组药液在肠道内保留的时间延长(P<0.01),灌肠药液外溢减少(P<0.01),总有效率明显增高(P<0.05)。结论:改良中药保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的疗效显著。     

一次性头皮针软管在小儿灌肠中的应用

婴幼儿保留灌肠是儿科常见的护理操作,传统方法使用12-14号橡胶管作为肛管,由于该管质地较硬,管腔粗,遇有阻力时难以插入至满意深度,插管过程中偶有粘膜损伤、出血等并发症,易引起患儿不适及哭闹,不利于药物的保留,同时残留药量相对较大,剂量不准确,影响疗效,导尿管与注射器易连接不紧,导致药液从衔接处漏出,不能让人满意,通过临床发现,对2岁以下的小孩采用头皮针软管代替肛管完全可以解决这个问题,能达到良好的效果。     

大量不保留灌肠方法的改进

大量不保留灌肠可用于肠道清洁 ,为手术、分娩、检查作准备。笔者通过大量工作实践 ,对传统的大量不保留灌肠方法进行改进 ,认为简便易行 ,为进一步推广 ,现介绍如下 :1 　方法准备 2瓶 5 0 0ｍｌ生理盐水 ,启开瓶口铝盖 ,用注射器抽 5ｍｌ肥皂水分别加入二瓶生理盐水中 ,摇习 ,配成 1 0 0的肥皂水。将二瓶生理盐水挂在输液架上 ,在第一瓶生理盐水插入膀胱持续冲洗用的冲洗管 ,再用连通管将二瓶液体连接 ,第二瓶液体插排气管。帮助患者准备好体位 ,润滑肛管 ,接上冲洗管 ,将肛管插入肛门 ,打开冲洗管的调节器 ,进行灌肠 ,如图示 :2 　体会…