儿童浅表组织肿块高频超声诊断的分析研究

目的 探讨儿童浅表软组织肿块的高频超声特征,并提出诊断思路.方法回顾性分析经病理确诊的99例儿童浅表软组织肿块的超声声像图特征.结果 儿童浅表软组织肿块绝大多数是良性的,良性浅表肿块大致可分为囊性肿块和实性肿块,囊性肿块以表皮样囊、血肿多见,实性肿块与脂肪瘤、血管瘤多见.恶性浅表软组织肿块浸润性生长,其形态不规则,境界不清,无完整包膜,内部不均匀性,瘤体内测及血流信号,呈高阻改变.结论 超声医师在诊断儿童浅表软组织肿块时,根据超声声像图特征,结合临床资料,能够对绝大多数病变做出正确诊断,或者排除一些病变,为临床治疗提供依据.     

彩色多普勒高频超声在浅表软组织肿物中的应用分析

目的:探讨浅表软组织肿物声像图特点及彩色多普勒高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值.方法:应用高频探头及彩色多普勒血流显像技术对110例浅表软组织肿物患者术前进行超声检查,记录声像图特点及检查结果,并与手术病理结果进行对照.结果:本组患者超声检出浅表软组织肿物108例,其中良性病变97例,恶性病变11例,诊断准确率达86%.结论:高频超声对浅表软组织肿物的检出率高,可作为首选检出方法.     

118例浅表肿物超声表现回顾性分析

目的:探讨浅表软组织肿物的高频超声声像图特征,并对诊断思路加以梳理。方法:回顾性分析经病理确诊的118例浅表软组织肿物的超声声像图特征。结果:本组118例浅表软组织肿物中良性病变114例(占96.6%),恶性病变4例(占3.4%)。恶性病变较良性病变超声声像图更多表现为实性不均质低回声,形态欠规则,向毗邻组织侵犯,恶性病变肿物的长径与厚度的比值(L/T)小于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05),恶性病变内部血供多较丰富。结论:超声医师在诊断浅表软组织肿物时根据其超声声像图特征,结合临床资料,能够对多数的病变做出初步诊断。     

浅表软组织炎性病变声像图与病理

浅表软组织炎性病变极为常见,高频超声图像能提供微小的组织结构和清晰的声像学形态。本组资料通过分析浅表软组织炎性病变声像图表现,与手术病理结果进行对照,揭示声像图与组织大体及显微解剖结构的关系,将整体宏观至微观的动态与功能的变化相结合,以提高超声诊断的确诊率。     

高频超声在浅表软组织损伤中的应用价值

目的探讨高频超声在检查浅表软组织损伤中的应用价值。方法回顾性分析85例外伤所致浅表软组织损伤的高频超声声像图特点。结果本组85例中,损伤后软组织水肿40例,肌肉组织血肿21例,肌腱损伤5例,异物15例,假性动脉瘤4例。高频超声能清晰显示软组织水肿情况、肌肉受损程度、血肿大小并鉴别假性动脉瘤,判断有无异物存在、肌腱是否撕裂。结论高频超声对探查浅表软组织损伤有较高的准确性,且安全,快捷,费用低廉,应作为首选的影像学诊断方法 。     

高频彩超对体表肿物的诊断价值

本文通过超声检查与手术病理结果的对照分析,阐明常见皮肤及浅表软组织肿物的声像图特点,探讨高频彩超对浅表肿物诊断的临床价值.     

多普勒高频超声对浅表肿物的诊断价值

目的：评价超声检查对软组织异常回声的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声成像观察60例浅表软组织肿物的大小、形态、结构、内部回声、血供及与周围组织关系，并对照手术与病理结果分析肿物的声像图特征。结果：60例浅表软组织肿物患者超声诊断恶性5例、良性55例，全部符合病理诊断。结论：彩色多普勒超声对皮肤及皮下浅表软组织肿物有较高的诊断价值和意义。     

高频超声检查对浅表软组织肿物的诊断价值

目的评价高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值。方法分析经病理证实的117例浅表软组织肿物的声像图特征。结果 117例浅表软组织肿物良性111例,恶性6例。良性病变包括全部囊性病变及部分实性病变;恶性病变全为实性。大部分病变有特征性表现,当病变为实性不均低回声、边界清楚、向邻近组织侵犯、内部血供丰富时应怀疑为恶性,但有些良性病变因具有部分恶性病变特征,较难作出诊断。结论超声对浅表软组织肿物的诊断具有重要价值。     

超声诊断定位肢体软组织异物43例临床分析

目的探讨B型超声诊断浅表软组织内异物的临床价值。方法回顾43例创伤后浅表软组织内异物患者的超声表现。结果不同性质的微小异物声像图虽有其特征性表现,但定性诊断尚需结合临床。本组43例超声探明52个异物,实际取出54个软组织内异物,超声定位准确率为96．3％．结论B型超声简便、安全、高效,对浅表软组织内异物的定位诊断具有重要的临床价值。     

高频超声对浅表神经鞘瘤的诊断价值

目的：探讨发生于浅表部位的神经鞘瘤的声像图特点及超声诊断的价值。方法：回顾分析12例经手术及病理证实的浅表神经鞘瘤声像图特点与临床表现。结果：12例超声检出率100%,超声诊断准确率66.7%。结论：浅表神经鞘瘤在声像图上有一定的特征,超声检查浅表神经鞘瘤检出率及准确性较高,可作为临床首选的影像学诊断方法。     

彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的意义

目的:讨论彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的意义。方法:选择118例经彩色多普勒超声诊断为浅表软组织肿块的患者,观察其肿块特征及血流信号,并与病理结果进行比较。结果:彩色多普勒超声诊断恶性肿瘤的敏感度为92.31%,特异度为96.97%,阳性预测值为96.00%,阴性预测值为94.12%,整体诊断符合率达到94.92%。边缘不规则、内部散在大小光团、后方回声衰减是恶性肿瘤的主要特征,良、恶性肿瘤间各声像学特征所占比例差异有统计学意义(χ2分别为25.67、27.44、25.09,P均<0.01)。恶性肿瘤患者收缩期血流阻力指数(RI)显著高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声用于浅表软组织肿块的诊断,诊断符合率较高,成像清晰,具有重要的应用价值。     

高血压脑出血术后血肿扩大的Logistic回归分析

目的 探讨高血压脑出血(hypertensive intracerebral hematoma,HICH)术后血肿扩大可能的危险因素,指导临床治疗,防止血肿扩大,降低致残率和病死率.方法 回顾性分析本院2006年1月至2008年1月住院的发病后24 h内手术治疗的47例高血压脑出血患者的临床资料,其中术后血肿扩大10例,分析术后血肿扩大的相关因素,包括年龄、性别、糖尿病、收缩压水平、潜在凝血功能障碍疾病、肝脏疾病、脑卒中病史、抗高血压药物治疗、HICH发生至开始手术时间、血浆纤维蛋白原水平、术中止血效果验证等.结果 在血肿扩大组中有几种倾向:年轻化,肝脏疾病者,发病至手术间隔时间短,以及止血不彻底,但多因素Logistic回归分析提示术中止血效果确认可预防术后血肿扩大.结论 术中止血效果确认未能彻底止血者是高血压脑出血术后血肿扩大的预测因素,必须尽力做到术中止血.     

Aortic dissection in a young patient without any predisposing factors

Aortic dissection is rare in the pediatric and young adult population. We hereby present a case of a 17-year- old male patient, without any predisposing factors, who developed an aortic dissection. The initial presentation was acute abdominal pain with massive retroperitoneal hematoma. His clinical condition deteriorated rapidly, did not respond to surgical hemostasis, and died within 36 hours of admission. The major autopsy finding was dissection of the descending aorta, extending from 2 cm distal from the origin of the left Subclavian artery. Microscopically, the aortic sections showed intimal thickening and tearing, medial smooth muscle loss, which was replaced by fibrous tissue, fragmentation of elastic lamellae with widening of interlamellar spaces, and cystic medial degeneration. The morphological features represented degenerative changes of the aorta, which were unusual in such a young patient. The pathophysiology, predisposing factors and relevant reports in the literature of aortic dissection in young patients are reviewed.     

基于振荡波数的浅表软组织界面信号特征分析

基于超声射频回波信号,本文提出了一种多层介质界面超声检测回波信号的卷积模型,解释了界面信号振荡波数变化的原因,探讨一种识别浅表软组织介质界面回波信号的方法。实验选取浅表软组织超声射频回波信号,利用小波多分辨分析方法对信号进行分解和重构,并把重构信号振荡波数作为界面信号特征。计算机模拟和实验中结果表明,振荡波数可以有效地描述软组织界面信号特征,并应用振荡波数对浅表软组中的深、浅筋膜界面进行了识别和定位。     

扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕

[目的]探讨扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕的手术方法,并观察其疗效。[方法]对2000年1月-2007年12月收治的63例面颈部烧伤后瘢痕患者,在瘢痕邻近部位埋置1—4个50～600ml容积的皮肤软组织扩张囊,采用扩张后随意型皮瓣修复瘢痕切除后继发创面。[结果]63例面颈部烧伤后瘢痕患者共放置皮肤软组织扩张囊115个,应用扩张后随意型皮瓣修复瘢痕切除后创面,其中滑行推进皮瓣45个,旋转皮瓣32个,易位皮瓣12个,滑行推进、旋转与易位皮瓣复合转移26个。10个皮瓣术后发生并发症,其中皮瓣下血肿5个,皮瓣血运障碍4个,刀口感染1个,经处理均未影响治疗效果。[结论]瘢痕邻近部位皮肤色泽、质地与缺损区组织近似,应用扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕效果理想。     

磁共振SWI序列在深部软组织血肿诊断中的应用

目的探讨磁共振swI序列在深部软组织血肿诊断中的应用。方at5例疑似软组织血肿患者,在常规磁共振T1wI、T2wI扫描基础上行SwI序列扫描,图像由两位副主任医师分析,并对患者进行6个月以上随访。结果5例患者SwI序列表现为不同程度和范围的病灶周围片状、线状、环状低信号环绕点片状中央高信号,而T1WI／T2WI则表现多样。结论SWI序列是不明原因深部软组织血肿的重要检查手段。     

超声引导下软组织肿块穿刺活检取材术应用体会

目的 :总结超声引导下穿刺活检取材术用于软组织肿块的经验与教训。方法 :176例软组织肿块病人在彩超引导下作穿刺活检诊断。囊性的病灶采用超声引导下针吸细胞学检查 ;实质性、混合性的病灶采用超声引导下自动活检穿刺组织学检查。结果 :176例软组织肿块穿刺活检病理取材成功率为 98.87% ,活检失败者仅 2例 (1.13% )。结论 :超声引导下穿刺活检术 ,用于软组织肿块取材成功的关键在于彩超定位的准确性 ,具有安全、可靠、快捷等优点 ,应作为临床诊治软组织肿块的首选方法     

表浅软组织损伤77例急诊美容外科修复

目的　探讨按美容外科原则急诊修复表浅软组织损伤的重要性。方法　对 77例表浅软组织损伤的患者急诊美容修复。结果　本组 77例随访 3～ 6mo以上 ,效果满意。结论　按美容外科的原则和技术对表浅软组织损伤进行急诊清创修复 ,可以有效减少瘢痕形成和预防继发畸形