输尿管结石治验

王××,男,39岁。1983年10月5日诊。患者三年前患腹泻病,不久泄止。此后腹常胀痛,久治未愈。两月余前腹痛增剧,伴尿血,经某医院摄片诊为“输尿管结石”(0.6×0.9     

肾衰宁胶囊联合碳酸钙治疗维持性血液透析合并高磷血症临床研究

目的:观察肾衰宁胶囊联合碳酸钙治疗维持性血液透析(MHD)合并高磷血症患者的临床疗效。方法:选择60例MHD合并高磷血症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。2组患者均接受规律血液透析治疗,对照组给予碳酸钙治疗,观察组给予肾衰宁胶囊联合碳酸钙治疗,疗程均为3个月。比较2组治疗前后血钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)及肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的变化。结果:治疗前,2组血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组白蛋白、血红蛋白较治疗前提高,且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血Ca、P、Ca×P及iPTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血P、Ca×P较治疗前降低,且观察组血P、Ca×P低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清iPTH水平低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾衰宁胶囊联合碳酸钙治疗MHD合并高磷血症患者,可以有效降低血P及Ca×...     

外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系

目的:探索同步放化疗(CCRT)前及治疗后外周血淋巴细胞(pLYM)数对患者生存期影响及治疗后pLYM变化与总生存期关系。方法:筛选2008年9月-2013年1月在本院经细胞学或组织学确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌,并完成同步放化疗±手术的患者424例。回顾性分析符合本研究要求患者的所有临床资料,记录治疗前、治疗完成2周后pLYM数,用Kaplan-Meier对治疗前后不同pLYM水平的患者进行生存分析,比较不同化疗周期数±手术的患者3年总生存率(OS)。结果:患者中位年龄52岁,所有患者行CCRT±手术。治疗前基线pLYM中位值1.48×10~9/L,基线pLYM1.48×10~9/L和≥1.48×10~9/L的患者中位OS分别为40个月,56.5个月;3年OS分别为76.1%,93.4%;5年OS分别为52.3%,80.4%。CCRT完成后2周pLYM中位值1.33×10~9/L,pLYM1.33×10~9/L和pLYM≥1.33×10~9/L患者的中位OS分别为38.0个月,60.0个月;3年OS分别为71.5%,94.2%;5年OS分别为49.3%,80.7%。结论:pLYM可以作为宫颈癌的独立预后因素,较高水平的基线pLYM和治疗后pLYM水平升高的患者预后较好。     

原发性经络皮炎一例报告

近遇一侧循足少阴肾经(双)原因不明的皮肤脱屑患者,故特作报告如下: 柳××,男,61岁。门诊号82/039190。于1984年8月15日初诊。患者于一周前偶尔发现两下肢皮肤对称性条状脱屑,洗澡时可擦去部分鳞屑,但翌     

痹证验案二则

1　脉　痹贾×× ,女 ,2 3岁。因“左下肢憋胀疼痛 1周” ,于 1991年 8月 2 0日住本院妇科。患者 1月前足月分娩 ,新法接生 ,孩子夭折 (原因不明 ) ,观察 3天后出院。产褥期间 ,恶露尚少 ,未曾发冷发烧。 1周前出现左下肢憋胀疼痛 ,活动愈痛。查血常规 :白细胞13× 10 9/Ｌ ,中     

血小板计数在以补肾中药为主联合ATG/ALG治疗重型再障的预测作用

目的讨论血小板计数在以补肾中药为主联合强烈免疫抑制剂—抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)的治疗重型再障的预测作用。方法治疗上以补肾中药为主,联合强烈免疫抑制剂—ALG/ATG,并后期辅以环孢霉素A、雄性激素和造血生长因子等治疗重型再障,观察血小板计数。结果 (1)在所有可以评价的全部140例重型再障患者中,所有患者均随访1年以上,治疗结果显示:基本治愈的患者30例(42.3%),缓解的患者11例(15.5%),明显进步的患者18例(25.4%),无效的患者12例(16.9%),总有效率为83.1%。(2)以补肾中药联合ATG/ALG治疗前,血小板计数10×109/L组疗效最好(P=0.024);治疗后2个月,男性患者的血小板计数20×109/L组的疗效最高(P=0.07),而女性患者群无此趋势(P=0.130);治疗后6个月,血小板计数20×109/L组疗效最高(P=0.008)。而治疗后1个月和3个月无此趋势(P=0.609,P=0.597)。(3)以补肾中药联合ATG/ALG治疗前,血小板计数10×109/L组的1年、3年、5年和10年的累积生存率最高(P=0.030,P=0.049,P=0.049,P=0.047);治疗后1个月,血小板计数10×109/L组的1年、3年的累积生存率最高(P=0.041,P=0.044);治疗后2个月,血小板计数20×109/L组的1年、3年、5年累积生存率最高(P=0.025,P=0.042,P=0.025);治疗后3个月,血小板计数10×109/L组的3年的累积生存率最高(P=0.039);治疗后6个月,血小板计数10且20×109/L组的1年累积生存率最低(P=0.035)。但是在血小板计数10×109/L、10且20×109/L组和20×109/L组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月和6个月的预期总生存期无统计学差异(P=0.277,P=0.107,P=0.025,P=0.979,P=0.054)。结论血小板计数在以补肾中药为主强烈免疫抑制剂—ATG/ALG治疗重型再障的治疗前和治疗过程中,应该是一个具有潜力的早期预测临床疗效、预估患者累积生存率的有效指标。     

六神丸外用一得

笔者在临床外用六神丸治疗缠腰火丹(带状疤疹)数例,实用方便,疗效显著。现举一案例如下:患者范××,男,23岁。1988年5月6日诊。三天前,初起接间出现米粒大     

临床治验两则

一、嗜睡郑××,男,65岁,华侨。1986年7月2日初诊。患者半月前神疲乏力,头晕耳鸣,沉睡少醒,每天嗜睡20小时左右,伴食欲不佳。口服兴奋剂无法控制但欲寐。曾到××医院治疗,诊断为冠心病,脑供血不足。给予肌肉注射维脑路通、脑复康等药品未效。转我院针灸等治疗。取四神聪、四关穴、心俞、气海(灸)、肾俞(灸)。针灸3次后,患者白天可醒     

针承泣穴引起球后出血1例

患者李××,女,40岁。因左眼外伤致复视16天,于1995年4月12日就诊。患者于16天前在家中喂羊时让羊角碰伤左眼内上角(约相当于左眼睛明穴处),当即伤眼肿胀、疼痛,并有少许鲜血从眼内角流出,在××人民医院五官科诊治6天肿消痛止、血止。后发觉视物时呈上下复影,尤以平视、下视、右视时为甚,左视、任挡一眼视物均正常,先后在××地区医院、××眼科医院求诊。××眼科医院1995年4月10日以 O,D     

乳衄

病例一:李××,女,42岁,沂北公社××大队社员。门诊号:74—070814。初诊(1974年7月8日)。患者自诉于来诊前五天,偶尔发现右胸部衬衣上有血迹,随即解衣,见血自右乳头流出,血色鲜红,量较多,用手挤压,血若乳汁涌出状。近日来间断发作。询知患者素来性情急躁,易怒好气。近日自觉头晕昏痛,头面时有烘热感,口干苦,两侧乳房胀痛。诊见患者面红,查右乳晕中部     

临床试验研究类稿件的伦理学要求

开展临床试验研究前,研究者要到华西医科大学中国临床试验注册中心注册、备案(2005年开始要求写出注册机构、注册号)。研究须严格遵循《赫尔辛基宣言》中人体医学研究的伦理原则,研究方案须通过××医院独立伦理委员会审核批准。所有患者自愿签署     

急性心肌梗塞护理问题分析

病者张××,男,58岁,住院号,8700238。入院中医诊断胸痹,西医诊断:(1) 急性前壁心肌梗塞。(2) Ⅰ度房室传导阻滞。一、简要病情患者饮酒后突觉左胸呈持续性烧灼样疼痛一天,伴压榨感,恶心呕吐,面色苍白,四肢冰冷,烦躁不安,车送我院急诊室。心电图检查诊断:1.急性前壁心肌梗塞。2.Ⅰ度房室传导阻滞。     

肝囊肿治验

朱××,男,56岁,门诊号:82—112439。1983年4月13日初诊。患者自1982年8月份开始觉食欲不振,上腹疼痛。1982年12月7日于上海华东医院做“B超”(“B超”号:82/831)提示:位于肝左叶前下方见到两个液性暗区,一个14×12平方毫米,另一个21×15平方毫     

霉菌性肠炎治验

梁××,女,18岁。1988年10月16日诊。患者四个月前开始腹泻,当地卫生所一直用中药(药物不详)配合西药青、链、庆大霉素肌注及口服复方黄连素片、吡哌酸等治疗,腹泻次数虽减,但至今未愈。     

耳針治癒喉水腫一例

朱××,男,14岁。主訴:喉痛、声啞、呼吸困难已一周。患者于一周前即有喉痛、声啞、輕度呼吸困难及憋气感,进食妨碍。住院前兩天,呼吸困难加重。发病后,在当地卫生所治疗,給肌注“青霉素”三針(剂量不详),但未見效。于60年6月28日下午。     

电针劳宫、涌泉穴抢救乙脑呼吸停止一例

笔者曾于1982年使用电针刺双劳宫、双涌泉穴(以下简称双穴电针刺)抢救一例呼吸停止21小时半的乙型脑炎患者获得成功。现报告如下: 患者孙××,女,23岁,住院号94991。民办教师。代诉头痛发热呕吐三天,于1982年9月2日以乙型脑炎收住传染科。入院前在当     

针灸验案四则

一、滑精陈××,男性,40岁,工人,就诊时间:1989年4月1日。患者素有腰痛(腰椎肥大性改变,骶椎隐裂,腰椎骶化),一周前感腰痠膝软,时时欲滑精,昨起加剧,精白昼自流,     

心悸(心肌梗塞併发心律失常)

患者林××,男,52岁,干部。因心前区持续性闷塞感十四小时,伴胸骨后疼痛三小时,于1979年1月13日入院。高血压病史三年,入院前半个月因频发心绞痛诊为:动脉硬化性高血压心脏病(早期)。入院后经多次心电图检查,确诊为前壁下壁心肌梗塞。住院第二天并发心源性休克,经综合治     

花生衣预防性治疗化疗后血小板减少40例

正笔者2012年7月到2014年7月期间,预防性应用花生衣治疗化疗所致血小板减少患者40例,报道如下。1一般资料病理学明确诊断为恶性肿瘤的住院患者,年龄34~75岁,化疗前WBC 4×10~9/L,Hb≥90g/L,Plt≥100×109/L,无明显心肺肝肾等脏器功能障碍,无血液系统疾病,体力状况(PS)评分0~2分,预计生存期3个月,第1周期(对照周期)化疗血小板最低值≤75×     

险症治驗二則

(一)誤治亡阴患者方××女性 65岁籍貫务源住許村公社朱村大队汪家湾生产队职业务农于1960年三月二十二日出診。患者之女代訴:前三日寒热往来不止,夜間更甚,认为疟疾,自服奎宁丸后,嘔吐汗多,当时患者人事不清,舌卷頸缩,舌苔焦黑,津液乾枯,尿粪自遺,