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相似文献
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1.
目的:探讨腹腔镜切口疝修补术(LVHR)与开放切口疝修补术(OVHR)的临床应用效果。方法:回顾性分析2010年7月至2014年6月我科收治的137例腹壁切口疝患者的临床资料,分为两组,其中78例行腹腔镜切口疝修补术(腔镜组),59例行开腹切口疝修补术(开腹组),对比分析两组患者的治疗效果。结果:所有患者均顺利完成腹壁切口疝修补术。腔镜组手术时间长于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P>0.05);腔镜组术中出血量、术后住院日、并发症发生率均小于开腹组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组复发率低于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:两种手术方法同样安全有效,但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。  相似文献   

2.
戴存才  刘训良 《实用癌症杂志》1998,13(3):178-178,181
腹壁硬纤维瘤37例临床分析南京医科大学第一附属医院普外科(南京市210029)戴存才刘训良硬纤维瘤又名韧带样瘤,临床较少见,我院从1977年1月至1997年10月共收治37例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组37例中,男性3例,女性34例。年龄...  相似文献   

3.
食管贲门癌手术后并发膈疝临床少见,一旦发生常可危及患者生命,尤其术后早期,由于手术后的疼痛和其它并发症的存在,及时诊断较困难,而延误治疗。为了提高对本病的认识相诊治水平,现将我院食管贲门癌术后早期两例膈疝的诊治教训,综合复习国内近十年有关资料,综合报道如下:  相似文献   

4.
食管癌术后并发膈疝的临床分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
膈疝是食管癌术后少见的并发症,延误诊治会造成严重后果。开展食管癌手术30年来,对食管癌术后膈疝我们经历了早期诊断认识不足、治疗延后到注重围手术期预防、早期确诊、尽早处置的两个渐进的过程。回顾分析30年来手术的食管癌1863例,发生膈疝19例,分前、后15年进行对比分析,现报告如下:  相似文献   

5.
目的:探讨腹壁小切口辅助腹腔镜行困难子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法:对98例困难子宫肌瘤行腹壁小切口辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,视肌瘤部位及大小的不同采取如下方法:(1)预处理子宫动脉,在阔韧带内寻找子宫动脉主干,在输尿管上方以钛夹行暂时阻断双侧子宫动脉,以减少子宫血供;(2)腹腔镜下切开肌瘤包膜显示瘤体;(3)延长下腹壁1cm切口至4cm~5cm进腹, 经此扩大切口剥除瘤体并取出,缝合创面,腹腔镜下取出阻断子宫动脉的钛夹,冲洗,检查无出血,关腹.结果:98例手术均在腹壁小切口辅助腹腔镜下完成,剥除肌瘤标本平均重102g(53g~1500g),平均手术时间75min(40min~175min),术中平均出血量220ml(45ml~800ml).无严重并发症,术后随访均无复发.结论:腹壁小切口辅助腹腔镜行困难子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效、且能将复杂手术操作简化的微创手术,为困难子宫肌瘤的剔除提供了可靠的选择.  相似文献   

6.
恶性肿瘤术后腹壁种植转移的病因分析和防治措施   总被引:4,自引:0,他引:4       下载免费PDF全文
 目的 探讨恶性肿瘤腹壁种植转移的病因、预防和治疗。方法 对7例腹壁种植转移瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 本组病例在操作中均未采取有效的预防种植的措施。2例活检未切除,其余5例肿瘤切除并辅以放疗和/或化疗。1例局部复发再手术后34个月死亡,2例均活检后1个月死亡,其余4例随访3~27个月存活。结论 肿瘤细胞的脱落及腹壁未采取有效保护措施是造成腹壁种植转移的主要原因。应避免肿瘤细胞与切口的直接接触。腹壁种植转移瘤的处理应根据腹腔内转移及全身情况来决定。  相似文献   

7.
我院自 1990年 1月~ 1997年 6月收治 12例胃肠癌术后腹壁切口种植性转移癌患者 ,均经手术和病理证实 ,现报告如下。1 临床资料12例中 ,男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 46~ 73岁 ,平均年龄62岁。原发癌 :胃癌 7例 ,大肠癌 5例。均在基层医院手术切除肿瘤。病理诊断 :黏液腺癌 2例 ,低分化腺癌 6例 ,中分化腺癌 3例 ,高分化腺癌 1例。12例患者分别在术后 6~ 13个月发现腹壁切口肿块来我院求治 ,肿块直径 2~ 4cm。入院后经B超、胸部X线摄片或CT检查未发现有肝、肺转移 ,从而排除血道转移。再次手术治疗 ,术中见肿瘤均侵及腹壁全层 ,质地…  相似文献   

8.
老年人胃癌,由于早期症状不明显,病史长,身患其他疾病多,就诊时多属中晚期,治疗难度大,往往已丧失了治愈机会,我们从2000年3月-2003年4月共收治经手术及病理证实的老年人胃癌48例,现将有关资料整理分析如下。  相似文献   

9.
10.
老年人胃癌450例临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:分析和总结老年人胃癌的临床特点。方法:老年人胃癌有其特殊性,手术风险较高,故尽可能在术前纠正,术后继续处理,且应在重症监护病房监护。结果:450例老年胃癌患者,358例患有高血压、心脏病等老年人常见病。术后并发症共64例,死亡2例。手术前有共存病者,术后并发症57例.发生率为12.67%,而无共存病者,术后并发症7例,发生率为7.6%。结论:老年胃癌只要加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症发生。  相似文献   

11.
老年人胃癌,由于早期症状不明显,病史长,身患其他疾病多,就诊时多属中晚期,治疗难度大,往往已丧失了治愈机会,我们从2000年3月—2003年4月共收治经手术及病理证实的老年人胃癌48例,现将有关资料整理分析如下。1材料与方法1.1临床资料本组共48例老年患者,男性36例,女性12例,年龄61~89岁,平均69.1岁,其中70岁以上23例(47.91%)。肿瘤发生部位:胃窦处36例,胃底及贲门处6例,弥漫型6例。临床分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期7例,Ⅲ期12例,Ⅳ期23例。Ⅲ期 Ⅳ期占35例(72.91%)。术前检查均存在不同程度的冠心病、高血压、肝硬化等病症。1.2治疗方法施行根治性胃大…  相似文献   

12.
老年人肠癌36例围手术期处理体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
老年人肠癌36例围手术期处理体会吴健安,王之炬海宁市人民医院(314400)本院自1985年一1991年共收治了经手术及病理证实的大肠癌3例,其中30岁以上老年人36例,(占39.3%).现将36例老年人大肠癌围手术期处理的有关问题讨论如下:临床资料...  相似文献   

13.
低位小切口甲状腺手术16例分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨一种微创、美观的甲状腺手术方法。方法 16例甲状腺手术采用低位小切口,对传统手术操作方法进行某些改进。结果 本组16例,切口选择在胸骨上1~1.5cm,长度4~5cm,行一侧腺叶加峡部切除术12例,加对侧腺叶部分切除术2例,对侧腺叶结节剜除术2例,手术均获成功,无并发症发生,随访3~6个月,见手术切口瘢痕细小、美观。结论 低位小切口甲状腺手术简单、易行,采用适当方法操作,并不增加手术难度,可完成常规手术切口切除范围,而且美容效果好。  相似文献   

14.
目的 :探讨恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治方法。方法 :对本院 1980年 10月 - 1998年 10月出现的2 3例切口种植患者进行了回顾性分析。结果 :2 3例切口种植患者均是非肿瘤外科医师操作所为 ,术中未采取有效的防护措施 ;部分切口种植患者再次手术后经积极治疗有望延长生命。结论 :切口种植转移的主要原因为术中忽视了无瘤操作技术 ,切口未予以有效的保护而造成 ;一旦出现切口种植转移 ,应持积极的态度予以治疗 ,不能轻易放弃。  相似文献   

15.
16.
185例70岁以上老年人食管癌的外科治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
[目的]分析70岁以上老年人食管癌的手术适应证、围手术期并发症、死亡以及围手术期处理,探讨降低围手术期死亡的方法。[方法]回顾性分析2000年1月~2005年1月间,在我科行食管癌根治术的年龄大于70岁的185例老年食管癌患者的临床资料,采用单因素和多因素分析围手术期死亡的危险因素。[结果]全组无手术死亡,手术切除率100%。26例(14.1%)手术时间大于5h。术后并发症发生率为28.6%,围手术期死亡率为8.1%。围手术期死亡主要原因为肺部并发症、吻合口瘘和心脑血管并发症。Logistic回归分析显示术前伴发病、肺功能差、手术时间长及喉返神经损伤与围手术期死亡明显相关。[结论]70岁以上老年人食管癌术后围手术期死亡率相对较高,严格选择手术适应证和合理周密的围手术期处理对降低围手术期死亡有重要意义。  相似文献   

17.
目的 总结潘式引流管预防妇科恶性肿瘤肥胖患者腹壁切口裂开的效果.方法 :106例妇科恶性肿瘤腹壁皮下脂肪层厚达5cm以上的肥胖患者分为试验组55例,采用皮肤连同皮下脂肪用4号丝线间断不过脂肪底部缝合加潘式引流管放置于缝线下及筋膜上引流;对照组51例,采用传统的缝合方法.结果 试验组切口一期愈合率90.9%,显著高于对照组78.4%(P<0.01);试验组切口脂肪液化率3.6%,显著低于对照组的29%(P<0.01);试验组切口裂开率3.6%,显著低于对照组的29%(P<0.01);试验组术后切口平均愈合时间显著少于对照组(P<0.01).结论 皮下组织不过底部缝合加以引流用于预防腹壁切口裂开、感染,方法简便,引流充分,效果良好.  相似文献   

18.
老年人大肠癌的临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨老年人大肠癌的诊断治疗.方法 对1991年1月~1994年6月收治的88例老年人大肠癌予以分析.结果 临床病理分期:A期15例,B期36例,C期30例,D期7例.术前合并其他系统疾患58例(66%),实施根治性手术74例(84%).全组无手术死亡.结论 老年人大肠癌手术相对安全,应采用积极的根治性手术.围手术期处理及监护是防止术后各种并发症的关键.  相似文献   

19.
108例老年人胃癌的临床分析   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的:分析与总结老年人胃癌的临床特点和围手术期处理的有关问题。方法:对我院108例老年人胃癌的并存病、术后并发症以及围手术期处理进行分析总结。结果:108例老年人胃癌,80例(74.1%)患者伴有高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等并存病。术后发生并发症共18例,死亡6例。术前有并存病者术后并发症的发生率为26.8%,而手术前无并存病者,术后并发症的发生率为14.5%,两者有非常显著性的差异(P<0.01)。结论:老年人胃癌患者常伴有高血压、心脏病、糖尿病、肺气肿等疾病,加强围手术期处理,选择适当的手术方式可提高手术的安全性,减少并发症的发生,提高生存质量。  相似文献   

20.
目的:分析肿瘤患者手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:回顾性分析2005年1月至2014年6月接受手术治疗的肿瘤患者发生切口感染的标本537例,病原菌的培养采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 Compact 全自动细菌鉴定药敏分析系统及其相应的配套试剂进行病原菌的鉴定以及药敏试验,分析其病原菌的分布及耐药率,采用SPSS 17.0软件进行分析。结果:肿瘤患者手术感染病原菌中排名前3位的分别为大肠埃希菌81株占15.08%、铜绿假单胞菌77株占14.34%、金黄色葡萄球菌69株占12.85%。大肠埃希菌对氨曲南耐药率最高为72.84%、对亚胺培南耐药率最低为0;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高为79.22%、对亚胺培南耐药率最低为5.19%;金黄色葡萄球菌对克林霉素耐药率最高为76.81%、而对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均为0。结论:临床要重视肿瘤患者这一特殊人群手术切口病原菌的分布及耐药性的变化,根据药敏结果使用抗生素,减少耐药菌的产生。  相似文献   

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