多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

[目的]观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。[方法]23例晚期乳腺癌采用多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注1h，d1；顺铂25mg／m^2，静脉滴注，d1～3；21d为1个周期，至少治疗2个周期。[结果]全组23例中，CR4例，PR12例，SD4例，PD3例，有效率69．6％（16／23）。毒副反应主要为白细胞减少，Ⅰ＋Ⅱ度占60．8％。[结论]多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌有一定疗效。毒副反应轻，可以耐受。     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床研究

为评价以国产多西紫杉醇（商品名多帕菲）联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。多帕菲60mg／m^2，静脉滴入，d1；顺铂80mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。21d为1个周期，一般至少用2个周期后评价疗效。全组35例，CR4例，PR16例，SD7例，PD8例，总有效率（CR＋PR）57．1％。初治有效率62．5％，复治有效率55、5％。主要不良反应为骨髓抑制，其次为胃肠道反应。以多帕菲联合顺铂的化疗方案对晚期乳腺癌呈现较高疗效，同时多帕菲具有使用方便、安全，优异的性价比，不失为一种好的解救化疗方案。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

为了观察多西他赛联合顺铂(DDP)化疗方案治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:多西他赛60mg/m2,静脉滴入1h,d1;DDP30mg/m2,静脉滴入,d2～d4。21d为1个周期,完成3个周期后判定疗效。全组病例110例:初治78例有效率46%(36/78),复治32例,有效率25%(8/32),总有效率40%(44/110)。主要毒副反应为恶心、呕吐和骨髓抑制。初步研究结果提示,多西他赛联合DDP是治疗晚期食管癌有效且毒性较少的联合化疗方案。     

多西他赛联合顺铂同期放化疗治疗食管癌术后复发转移的临床观察

目的:观察多西他赛加顺铂化疗配合放疗治疗食管癌术后复发转移的近期疗效及毒副反应.方法:化疗方案:多西他赛75 mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂80 mg/m2,静脉滴入,d1～d3,3周重复;总化疗105个周期,平均每例2.5个周期.放疗方法:采用针对转移灶小野照射,中位总剂量60 Gy/(30次·6周).放疗于第1个周期化疗结束后第2天进行.结果:42例术后复发转移食管鳞癌患者,应用化疗加放疗治疗后,CR 11例(26.2%),PR 22例(52.4%),NC 6例(14.3%),PD 3例(7.1%),总有效率(CR PR)为78.6%.中位缓解期7.3个月,中位生存期14.8个月,半年、1年的生存率分别为89.6%和67.1%.主要剂量限制性毒副反应为Ⅱ、Ⅲ级白细胞下降(42.9%)和放射性气管炎(36.1%).结论:多西他赛加顺铂化疗配合放疗治疗食管癌术后复发转移的毒副反应轻,患者能够耐受,近期疗效可靠,值得临床进一步研究.     

多西他赛联合奈达铂治疗复发转移性鼻咽癌54例

 目的　评价多西他赛联合奈达铂治疗复发转移性鼻咽癌的近期疗效及患者不良反应。方法　54例复发转移性鼻咽癌患者接受多西他赛（75 mg／m2,第1天）和奈达铂（40 mg／m2,第1天至第3天）化疗,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效及患者不良反应。结果　54例患者中有44例（81.5 %）获得缓解,其中完全缓解27例（50.0 %）,部分缓解17例（31.5 %）。不良反应主要为骨髓抑制。结论　多西他赛联合奈达铂治疗复发转移性鼻咽癌近期疗效较好。     

多西他赛联合吡柔比星治疗19例晚期乳腺癌

[目的]观察多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。[方法]多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1h，d1；吡柔比星40mg／m^2，静脉注射，d1；28d为1个周期．至少应用2个周期。[结果]共治疗19例患者，其中CR1例，PR10例，总有效率为57．89％。主要毒副反应是骨髓抑制，非血液学毒性轻微。[结论]多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌可获得较高的疗效，毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌20例

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨（XT）方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及患者不良反应。方法20例晚期乳腺癌患者应用多西紫杉醇75mg／m^2,第1天静脉滴注1h,卡培他滨2000mg／m^2,分早晚两次餐后半小时口服,第1天至第14天。化疗前1天开始口服地塞米松8mg,2次／d,连服3d。3周为1个周期,治疗至少2个周期以上进行疗效评价。结果20例患者CR3例（15％）,PR9例（45％）,SD6例（40％）,PD2例（10％）,CR＋PR共12例,总有效（RR）率60％。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌近期临床疗效确切,不良反应可以耐受。     

多西他赛联合表阿霉素治疗晚期三阴乳腺癌临床观察

目的观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期三阴乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法 37例三阴乳腺癌患者给予多西他赛75 mg/m2第1天;表阿霉素60 mg/m2,第2天,21 d为1个周期,至少2个周期化疗。结果 37例患者中完全缓解1例,部分缓解16例,稳定9例,进展11例,有效率为45.9%,疾病控制率为70.3%,中位生存时间为10.8个月。治疗的主要不良反应是骨髓抑制。结论晚期三阴乳腺癌患者预后差,采用多西他赛联合表阿霉素方案治疗安全有效,可延长患者生存时间,不良反应可以接受。     

多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌临床疗效及预后影响因素

目的 探讨多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及预后影响因素.方法 复发转移性乳腺癌患者46例,给予多西他赛联合吉西他滨治疗,具体方案为:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注1h,第1天;吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;21 d为1个周期,评价患者近期疗效并随访患者总生存时间和无进展生存时间.采用单因素x2检验和多因素Cox风险比例模型分析患者临床病理特征与总有效率和总生存时间的关系.结果 46例复发转移性乳腺癌患者均接受3～6个周期的联合化疗治疗,完全缓解4例(8.7％),部分缓解22例(47.8％),稳定12例(26.1％),进展8例(17.4％),总有效率为56.5％ (26/46),疾病控制率为82.6％ (38/46);中位总生存时间为16.0个月(95％ CI为6.5 ～25.5个月),中位无进展生存时间为8.0个月(95％ CI为6.2～9.8个月);单因素分析结果显示,患者年龄、绝经状态、行为状况(PS)评分、肿瘤转移数目均与患者总有效率相关(P＜0.05),多因素Cox风险比例模型分析显示,患者年龄、绝经状态、PS评分、肿瘤转移数目均与患者的总生存时间相关,是患者预后的影响因素(P＜0.05);主要不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、脱发及乏力为主,大多数为Ⅰ～Ⅱ级.结论 多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效好,安全性高;患者年龄、绝经状态、PS评分、肿瘤转移数目可作为该方案预后的影响因素.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌30例

 【摘要】　目的　观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效及患者不良反应。方法　30例转移性乳腺癌患者应用多西紫杉醇35 mg／m2,第1、8天静脉滴注1 h,卡培他滨1000 mg／m2,口服,早晚 2次餐后服用,连用14 d,21 d为 1个周期,至少应用 2个周期后评价疗效。每周期化疗前后复查血常规及生化指标。结果　30例患者中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）15例,疾病稳定（SD）11例,疾病进展（PD）3例,总有效（CR+PR）率53.3 %;中位生存时间14个月,疾病进展时间8.5个月;不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征,均可耐受。结论　多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌疗效确切,患者不良反应可以耐受。     

Radiotherapy with concurrent docetaxel for advanced and recurrent breast cancer

BACKGROUND: Docetaxel has shown remarkable radiosensitizing properties in vitro. In this study we investigated whether the addition of docetaxel to radiotherapy enhanced tumor response in patients with advanced or recurrent breast cancer. METHODS: A total of 35 patients were enrolled in this study. Docetaxel was administered concurrently during radiotherapy. Radiation doses were 54 to 69 Gy (median 60 Gy). In those enrolled through January 2000, docetaxel 40 mg/m2 was administered biweekly (once every two weeks), with subsequent dose adjustments based on tolerance and bone marrow and liver function. Beginning in February 2000, a weekly docetaxel schedule was used instead. This new regimen was based on data suggesting reduced myelosuppression with this regimen. The weekly dose rate was 20 mg/m2, with dose reductions for impaired organ function. RESULTS: All patients were evaluated for toxicity and response and a total of 40 irradiated sites were evaluated for local response. The overall response rate of irradiated sites was 95% and the CR rate was 68%. CR and PR were achieved in 40%, 37% of patients, respectively. Acute toxicities were tolerated by most patients: 17% had Grade 3-4 neutropenia, 6% had Grade 3-4 radiation dermatitis, and 3% had Grade 3-4 pneumonitis. CONCLUSION: The combination of docetaxel with radiotherapy is an active and safe regimen in patients with inoperable advanced or recurrent breast cancer. We determined the recommended dose of docetaxel with concomitant radiotherapy to be 20 mg/m2 weekly for a Phase II study. Further study is necessary to assess the impact of this treatment on long-term outcome.     

顺铂联合多西他赛同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果评价

目的 评价顺铂联合多西他赛同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果.方法 回顾性分析80例中晚期宫颈癌患者的临床资料,依据治疗方法的不同将患者分为同步放化疗组(顺铂联合多西他赛同步放化疗)和单纯放疗组,每组40例.统计并比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 同步放化疗组患者的治疗总有效率为70.0％(28/40),高于单纯放疗组的45.0％(18/40),差异有统计学意义(P﹤0.05).同步放化疗组患者的胃肠道反应、放射性膀胱炎、放射性直肠炎、骨髓抑制发生率分别为95.0％(38/40)、50.0％(20/40)、52.5％(21/40)、92.5％(37/40),高于单纯放疗组的72.5％(29/40)、27.5％(11/40)、30.0％(12/40)、72.5％(29/40),差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 顺铂联合多西他赛同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果较单纯放疗好,值得临床推广应用.     

多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法:选择我科2005年6月-2008年6月收治的31例转移性乳腺癌患者,给予多西他赛联合顺铂(TP方案)化疗,21d为1个周期,2周期后评价疗效.有效者给予6周期的化疗.结果:31例患者有效率51.6%,其中CR2例,PR14例.中位疾病进展时间8.6个月,中位生存时间19.2个月.主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应和脱发.其中Ⅲ度以上白细胞减少的发生率26.0%.结论:多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效确切,不良反应可以耐受.     

多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法：选择我科2005年6月-2008年6月收治的31例转移性乳腺癌患者,给予多西他赛联合顺铂（TP方案）化疗,21d为1个周期,2周期后评价疗效。有效者给予6周期的化疗。结果：31例患者有效率51．6％,其中012例,PR14例。中位疾病进展时间8．6个月,中位生存时间19．2个月。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应和脱发。其中Ⅲ度以上白细胞减少的发生率26．0％。结论：多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效确切,不良反应可以耐受。     

多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期复治食管癌的临床疗效

目的探讨多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期复治食管癌的临床疗效。方法选取2012年5月至2016年5月间云南省肿瘤医院收治的80例晚期复治食管癌患者,采用等距随机抽样法分为观察组与对照组,每组40例。观察者患者采用多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,对照组患者采用多西他赛联合顺铂治疗,2个疗程后比较临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为62.5%,生活质量总分(88.14士1.21)分,对照组患者总有效率为47.5%,生活质量总分(75.33±1.25)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患者不良反应发生率为15.0%,观察组患者为17.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合顺铂与5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期复治食管癌疗效显著,可作为首选治疗方案推广使用。     

重组人血管内皮抑素联合多西紫杉醇和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合多西紫杉醇和顺铂方案(TP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和毒副反应。方法经病理学证实的98例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为试验组52例,对照组46例,试验组接受恩度联合多西紫杉醇和顺铂方案治疗,对照组单用多西紫杉醇和顺铂方案化疗,用药1周期后评价毒副反应,至少完成2周期治疗后评价疗效。结果试验组有效率为50.0%,临床受益率为78.8%;对照组的有效率为30.4%,临床受益率为58.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应主要有白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐,肝功损害和肌肉关节痛等,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合多西紫杉醇和顺铂方案一线治疗晚期NSCLC近期疗效优于单用多西紫杉醇和顺铂方案治疗,且未增加化疗的毒副反应,安全性较好,值得临床推广使用和进一步深入观察。     

热疗联合顺铂与多西他赛化疗治疗晚期胃癌腹水的临床观察

为了探讨热疗联合化疗治疗晚期胃癌腹水的临床疗效,对9例伴有腹水的晚期胃癌患者,利用内生场局部热疗仪治疗腹部转移病灶,加温至41℃,持续1h,配合顺铂40 mg/m2腹腔给药,多西他赛30 mg/m2静脉滴入化疗,均每周1次,连续3周为1个周期.观察腹水疗效、腹部实体病灶缓解程度和热化疗后的不良反应.结果热化疗后9例患者中有3例腹水消退,6例腹水得到控制;腹部可测量病灶部分缓解4例,稳定2例;没有出现热化疗不良反应叠加.初步研究结果提示,热疗联合顺铂腹腔给药与多西他赛静脉滴入能够较好控制晚期胃癌腹水,并可获得较好的局部病灶缓解.     

化疗联合经皮椎体成形术治疗肺癌和乳腺癌脊柱转移的临床观察

目的:探讨多西他赛与顺铂联合经皮椎体成形术(PVP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)和乳腺癌脊柱转移的临床疗效.方法:将90例NSCLC、乳腺癌脊椎转移患者,按治疗意愿分为治疗组45例和对照组45例.治疗组采用多西他赛、顺铂联合PVP;对照组用多西他赛、顺铂化疗.分别治疗2个月后进行疗效评价,记录KPS评分,VAS评分的变化,观察脊柱稳定性的改变及毒副反应.结果:治疗后两组VAS评分分别为2.26±1.05及5.41±0.94,较治疗前的8.78±1.29及8.94±0.98明显降低,且两组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义,P=0.025.两组治疗后KPS评分分别为89.24±6.45及69.87±5.01,较治疗前的68.04±8.42及69.09±7.28明显增高,两组治疗后KPS评分比较差异有统计学意义,P=0.000.治疗组脊柱稳定性改善,且无明显毒副反应.对照组有16例发生椎体病理性压缩性骨折,5例发生截瘫.结论:NSCLC和乳腺癌脊柱转移患者采用多西他赛+顺铂方案治疗可取得较好疗效,同时联合PVP微创治疗可有效解决脊柱稳定性、椎体病理性骨折和转移局部疼痛等问题,明显提高该类患者的生活质量.     

多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的疗效观察

背景与目的：单一采用手术治疗进展期食管癌的效果较差,通过新辅助治疗能否改善进展期食管癌患者的预后是近年来食管癌治疗研究的热点,但仍存在争议。本研究旨在探讨多西他赛联合顺铂在食管癌新辅助化疗中的价值。方法：以多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者49例为研究组,观察化疗的有效率;以同期行单纯手术患者50例为对照组,比较2组手术切除率及术后1年生存率。结果：研究组49例患者均完成2个疗程的化疗,有48例行手术治疗,客观缓解率ORR（CR＋PR）为59.2%（29例）,术前分期明显降低。对照组50例均顺利完成手术。研究组和对照组行根治性手术切除率差异存在统计学意义（P〈0.05）。新辅助化疗后获得客观缓解患者的术后1年生存率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗有助于降低术前分期,提高根治性手术切除率和新辅助化疗后获得客观缓解患者的1年生存率。     

乳腺癌根治术后局部区域性复发的放射治疗和预后影响因素

背景与目的：局部和区域复发乳腺癌患者的治疗原则和预后因素仍存在一定争议。本研究旨在探讨乳腺癌术后胸壁和区域淋巴结复发患者放射治疗的疗效和影响生存率的预后因素。方法：回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院1990—2005年收治的255例乳腺癌根治术或改良根治术后胸壁和区域淋巴结复发患者放射治疗后的生存和复发情况,并对影响生存的预后因素进行分析。结果：随访时间为9个月～15．5年,中位随访时间为45个月。首次治疗至复发的无病间期为2—260个月,中位时间为22个月．其中激素受体阳性者的中位无病间期时间为37个月。未知与阴性者为17个月。2年、5年和8年总生存率分别为86．4％、56．5％和35．0％,中位生存时间为79个月。2年、5年和8年局部控制率分别为56．1％,36．3％和27．6％。单因素检验分析发现、无病间期、复发部位、复发灶数目、激素受体状态、复发灶近期疗效是否达到完全缓解、原发灶T分期和腋窝淋巴结转移状态对生存率的影响有统计学意义（P值均〈0．05）。多因素分析结果显示,无病间期、复发部位和数目及激素受体状态是独立的影响预后的因素。根据多因素分析结果建立预后指数,将全组患者划分为预后好、中等和差3个亚组,预后好组的2年、5年、8年总生存率分别为100％、91．6％、56．4％,预后中等组和预后差组分别为88．1％、59．1％、36．8％和68．0％、8．5％、0（P〈0．001）。结论：放射治疗是乳腺癌根治术后局部和区域性复发有效的治疗手段。预后指数可以合理预测预后好、预后中等和预后差的患者。