柴胡类方治疗心律失常的研究进展

心律失常作为心血管科的常见病,严重危害着人民健康。中医认为肝郁气滞是心律失常的重要病机,治法当以疏肝解郁、调畅气机,柴胡类方作为其治法的代表方在心律失常的治疗上取得了满意疗效。文章归纳整理近几年相关研究,将名老中医对柴胡类方的运用思路以及小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等治疗心律失常的临床研究、实验研究结果进行归纳总结,以期拓宽经方的临床应用范围,以及为中医药治疗心律失常的研究提供理论依据。     

柴胡加芒硝汤与柴胡加龙骨牡蛎汤剂量及煎服法考证

介绍不同版本《伤寒论》对柴胡类方之柴胡加芒硝汤与柴胡加龙骨牡蛎汤方的剂量及煎服法内容,将宋本与其他版本比较,找到两方去滓再煎取一半量的明确依据。宋本记载影响了对柴胡类方规律的理解与临床运用,通过版本互参以尽量恢复原著内容,有利于伤寒学术的研究与发展。     

曾庆明运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症经验

曾庆明教授认为抑郁症与肝、脾、肾三脏相关,与虚、痰、瘀、郁因素密切联系,多年临床经验运用柴胡加龙骨牡蛎汤辨证治疗抑郁症疗效显著,并且用药剂型上,善用汤剂开头,膏、丸、散、胶囊、酒剂殿后缓图其功。文章通过分析总结其运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症方证机理和治疗抑郁症典型医案,证实柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症有效性,分析其灵活辨证运用张仲景方的独特理论与具体用方经验,以期对中医临床运用柴胡加龙骨牡蛎汤有指导意义。     

《伤寒论》柴胡类方衍变探微

《伤寒论》的小柴胡汤通过药量、药味和服药次数的变化,衍化出柴胡类方,探讨它们之间的衍化过程,不仅可以领会柴胡类方病机的内在联系,同时也可以进一步理解仲景如何从药量、药味和服药次数三方面的改变,来使方剂的治疗与具体病机相适应,从而达到极高的辨证论治水平。     

《伤寒论》柴胡汤类方辨治肝癌并发症体会

《伤寒论》柴胡汤类方以小柴胡汤为基本方加减化裁而来,都包含柴胡、黄芩药对。柴胡、黄芩药对是柴胡汤类方的核心药物,在柴胡汤类方中起和解少阳的主导作用。柴胡汤类方具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等功效。应用柴胡汤类方辨治肝癌并发症具有较好的疗效,认为《伤寒论》柴胡汤类方在肝癌的临床治疗中具有重要的意义。     

柴胡类方治疗慢性乙型肝炎的研究进展

柴胡类方即以小柴胡汤为基础方、柴胡为主要组成部分的"柴胡剂"方剂群,其选药精炼,组方严谨,药量精确,在慢性乙型肝炎(CHB)的治疗中运用广泛、疗效显著。该文将近年来关于柴胡类方(小柴胡汤、四逆散、血府逐瘀汤、逍遥散、柴芍六君子汤、柴胡桂枝干姜汤、柴苓汤、柴平汤)在CHB中的应用、疗效及研究进展进行综述。     

王邦才运用柴胡类方治疗内科杂病医案5则

正文：王邦才教授是浙江省名中医,全国优秀中医人才,从事中医内科临床和科研工作近四十载,善用经方,尤其是对柴胡类方的应用更是见解独到,思路精巧。笔者有幸随师侍诊,得其教诲,受益匪浅,现将王邦才教授运用《伤寒论》中柴胡类方治疗内科疾病的医案5 则,介绍如下。……     

小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证的对比研究Ⅱ

目的:就小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证进行对比研究。方法:通过对183例小柴胡汤和130例柴胡加龙骨牡蛎汤现代临床验案的收集整理,在中医理论的指导下,运用统计学方法对两方证进行系统的比较研究。结果:小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤在方药运用方面,两方君药柴胡的平均用量之比仍接近于原方比例,即2∶1。小柴胡汤中柴胡平均用量在10～20g左右,波动较大,其余药物变化不大,加味药物以清热药、解表药为主;柴胡加龙骨牡蛎汤中柴胡用量为10g左右,且波动不大,龙骨和牡蛎常用15g和30g两种剂量,其他药物用量变化不大,加味药物以平肝息风药、安神药为主。结论:小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证的差异,与药味和药量的变化密切相关。     

《伤寒论》少阳病柴胡类方架构浅析

《伤寒论》中,柴胡类方剂共有6首,共同组成了治疗少阳病的方剂。大小柴胡汤都是治疗少阳本证的方剂,少阳本证主方仍为小柴胡汤,大柴胡汤是对小柴胡汤治疗不足的一个补充,即邪重而正气不甚虚弱之时,当用大柴胡汤治疗。柴胡桂枝汤为治疗少阳兼太阳表证的方剂;柴胡加芒硝汤是治疗少阳兼阳明里实的方剂;柴胡桂枝干姜汤是治疗少阳兼太阴里虚的方剂;柴胡加龙骨牡蛎汤则是治疗三阳同病的方剂。     

梅国强教授运用柴胡类方经验述要

本文旨在介绍梅国强教授运用柴胡类方的经验,通过了解梅老在拓展经方临床应用途径上所作的努力和探索,以期管窥梅老临证辨证思想和辨证方法,其另辟蹊径运用经方的思路及方法,可为广大医务工作者及中医学子开阔眼界,一定程度上提升医者辨证论治的水平,为提高中医队伍的整体素质作出一点贡献。文中从小柴胡汤、其他柴胡方及柴胡复方（包括小柴胡汤与经方合用、小柴胡汤与时方合用）三个方面阐述梅老的临证经验,其中由梅老提出的“经方复用”这一方法更是拓展了经方临床运用范围,极具个人特色。     

曾宪玉运用大柴胡汤治疗皮肤病经验举隅

大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,是仲景名方,主少阳阳明合病.曾宪玉主任师从胡希恕经方学派大家,临床基于六经辨证运用大柴胡汤治疗多种皮肤病疗效良好.现将曾师关于大柴胡汤的临床应用经验介绍如下. 1 辨证要点与应用原则 大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,由小柴胡汤去党参、甘草加枳实、大黄、芍药而成,是少阳阳明合病的主方[1].皮肤科...     

周亚滨运用柴胡加龙骨牡蛎汤经验撷菁并验案3则

目的:总结周亚滨教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤的临床经验.方法:跟师学习,收集周师门诊及住院病例进行归纳整理,并对其理、法、方、药进行分析.结果:周师认为内伤诸病多在气在血,多由气机不调而致,故治法上主张采用消补兼施法,常以柴胡加龙骨牡蛎汤为基本方随证化裁而收佳效.结论:周亚滨教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心血管病及内伤杂病的经验值得临床借鉴.     

运气学说指导应用大柴胡汤体会

伤寒论中大柴胡汤的临床报道近年来较多,但鲜有从五运六气角度探讨对广义伤寒临床应用的报道。笔者就2005年岁运乙酉,燥热相临,在广义伤寒中应用大柴胡汤的11例患者进行其临床分析,以此浅述五运六气的指导思维,现笔者将其临床应用体会介绍如下。     

张佩青教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤辨治内科杂病经验举隅

文章从张佩青教授历年门诊医案中选取运用柴胡加龙骨牡蛎汤辨证论治验案5则,分析张佩青教授对柴胡加龙骨牡蛎汤的运用思路。张佩青教授临证四十余年,期间不乏内科杂病患者前来求治,通过对相关病例举隅分析,进一步探讨柴胡加龙骨牡蛎汤在临床中的应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病的应用

根据多年皮肤疾病诊治经验及近年柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病应用的文献研究,从柴胡加龙骨牡蛎汤的起源、方证特点及验案举隅等方面介绍该方在皮肤科的应用。在临床及文献研究中发现,该方用于斑秃、慢性荨麻疹、结节性痒疹、面部激素依赖性皮炎、痤疮、皮肌炎和白癜风等皮肤疾病疗效良好。柴胡加龙骨牡蛎汤原为外感热病中主治太阳之邪未解,误下后,热邪内陷所设,然而其调和阴阳、肝胆,通阳泄热,重镇清心安神,抓住少阳枢机不利的病机与伴情志异常的主症,可以广泛应用于皮肤疾病。     

和解枢机之证治感悟

目的:探究柴胡类方在和解枢机、调节阴阳气血升降出入平衡中的作用。方法:通过临床应用柴胡加龙骨牡蛎汤、小柴胡汤、大柴胡汤、四逆散、柴胡桂枝干姜汤等柴胡类方,观察其在绝经前后诸症、眩晕、肥胖、阳痿、大瘕泄诸病中的疗效。结果:柴胡类方可广泛应用于临床多种病症,凡少阳枢机不利者、虚实寒热不明者、病症疗效不佳者均可用之而获效。结论:仲景柴胡类方和解枢机用途广泛。     

基于现代病理生理机制的柴胡加龙骨牡蛎汤方证解读及临床运用体会

柴胡加龙骨牡蛎汤出自东汉医家张仲景的《伤寒论》,原文将该方用于治疗伤寒太阳表证误用下法，导致邪气内陷而成表里俱病，虚实互见之变证。现多将该方用于少阳阳明合病。基于现代病理生理机制，对柴胡加龙骨牡蛎汤的经典条文内涵进行解读，其“胸满”“烦”“惊”“小便不利”“谵语”“一身尽重，不可转侧”均具有深刻的病理生理学基础，涉及心血管、呼吸、神经系统、精神神经等多个系统病变。该方临床应用范围极其广泛，可用于治疗癫痫、脑动脉硬化、脑梗死等脑血管疾病，高血压病、心律失常等心血管疾病，以及失眠、便秘、焦虑、抑郁状态、心脏神经官能症等急慢性疾病以及心身医学疾病。其临床运用指征包括胸胁苦满，口苦，咽干，目眩的柴胡证；失眠，焦虑，抑郁，易惊，烦躁，多梦等精神神经症状；舌质红，舌苔厚黄腻，脉弦硬有力。除了单方应用之外，该方在合方运用上也有规律可循，笔者发现，该方临床常与瓜蒌薤白类方、温胆汤、枳术丸、橘枳姜汤、酸枣仁汤、半夏白术天麻汤等经典名方合用。     

小柴胡汤在柴胡类方中的作用机理探讨

临床不同病证,不同病机,常以小柴胡汤加减(或言辨证方中加入小柴胡汤)来治疗,如气分热甚有柴胡白虎汤,病涉血分用大柴胡汤、柴胡破瘀汤、柴胡四物汤,兼有湿热用柴胡陷胸汤、柴胡温胆汤,寒水停滞有柴胡真武汤、柴苓汤,中虚不足有柴胡建中汤、柴胡六君子汤等。柴胡类方就是以小柴胡汤为基础方加减,或参以辨证之药,或合用其它名方所组成的方剂。在柴胡类方中,小柴胡汤并非是对"证"治"病"之方,它不同于麻桂之发"汗",白虎之清"热",承气之通"便",五苓之利"水",四逆之温"阳",十枣之逐"饮",其所治之"病"相对抽象,在作用层次上更深一层。     

王致道运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病经验

柴胡加龙骨牡蛎汤见于张仲景《伤寒论》107条,是治疗精神情志类疾病的良方,具有和解少阳枢机不利,调解脏腑气血阴阳之功效。王致道主任医师临床运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病时注重辨病、辨证,强调“方证相应”,即理、法、方、药应为一体。并认为即使异病,倘若病机相同,也可用同一方药随诊灵活增减治疗。     

内外合治法治疗肝气郁结型胁痛32例

胁痛为临床上常见的～种自觉症状。笔者运用四川省名中医刁本恕主任医师经验方柴胡运脾汤配合外治法治疗肝气郁结型胁痛，疗效显著，结果报道如下。