神经外科围手术期患者的整体护理

整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统地运用到临床护理和护理管理的思想和方法。我科自１９９７年底开展整体护理以来，制定了一系列的护理健康教育计划，增强病人战胜疾病的信心，积极配合手术治疗及护理，改善预后。...     

神经外科患者围手术期的心理护理

目的对神经外科手术患者围手术期的心理护理措施和临床效果进行分析。方法选用本院神经外科2012年1月至2012年12月接收的78例患者,这些患者均采取手术治疗,并在术后对患者在常规护理基础上给予心理护理。结果通过实施护理措施后,所有患者都治愈顺利出院。结论对神经外科患者在围手术期给予心理护理,让患者消除了顾虑,增强了信心,并更好地配合治疗,对提高临床治愈率、患者的身体尽快恢复具有重要意义。     

末端瓣膜式高压注射型导管堵塞的影响因素

目的 探讨降低末端瓣膜式高压注射型导管(Power PICC SOLO)堵塞的干预措施。方法 回顾性分析2017年3月至2020年2月于石家庄市人民医院住院治疗后置入Power PICC SOLO的100例肿瘤患者的临床资料,根据是否并发导塞堵管分为堵管组(n=13)和未堵管组(n=87),单因素及多因素分析堵管发生的高危因素,根据分析结果制定护理干预措施以降低Power PICC SOLO堵管发生率。结果 单因素分析表明,导致导管堵塞的因素包括合并基础疾病、血液反流、导管尖端发生异位、置管长度≥45 cm、留置导管时间≥60 d、导管护理不当、使用高黏性或高刺激性药物、进行联合化疗(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,合并基础疾病、发生血液反流、置管长度≥45 cm、留置导管时间≥60 d、导管护理不当、使用高黏性或高刺激性药物为堵管发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 分析Power PICC SOLO发生堵管的危险因素并制定有针对性的干预措施,可降低堵管发生率。     

门脉高压围手术期护理

门脉高压症是由多种疾病导致的门静脉系统循环异常,其突出临床表现为食道下段、胃底曲张静脉破裂出血,脾肿大和脾功亢进、腹水等。一般认为门脉高压食道静脉曲张破裂出血的发生率为30%～50%。通过临床观察,笔者认为做好围手术期护理对降低并发症,促进康复具有重要意义。本文对35例患者的围手术期护理做回顾性分析如下:1临床资料1·1一般资料35例患者为2004年1月至2006年1月的住院患者,均采用外科手术治疗。其中男23例,女12例,年龄16～72年,平均年龄38岁。1·2治疗35例患者为肝炎后肝硬化并均有出血史,经过输液、输血、三腔二囊管压迫等内科…     

门脉高压围手术期护理

门脉高压症是由多种疾病导致的门静脉系统循环异常,其突出临床表现为食道下段、胃底曲张静脉破裂出血,脾肿大和脾功亢进、腹水等。一般认为门脉高压食道静脉曲张破裂出血的发生率为30%～50%。通过临床观察,笔者认为做好围手术期护理对降低并发症,促进康复具有重要意义。本文对35例患者的围手术期护理做回顾性分析如下: 1临床资料1．1一般资料35例患者为2004年1月至2006年1月的     

门脉高压症患者的围手术期处理

门脉高压症患者的围手术期处理山西医科大学第二医院（０３０００１）闫慧明蔡欣山西省肿瘤医院吴永嘉临猗县人民医院聂振声门脉高压症（ＰＨＴ）是门静脉血流受阻、血液淤滞和压力增高的一种病理状态。除较少数原因为肝外门静脉栓塞外，绝大多数是由不同原因所致的肝硬化...     

神经外科围手术期老年人用药应注意的几个问题

目的神经外科围手术期老年人用药应注意的几个问题。方法通过对老年人药代动力学改变、老年人药效学改变、麻醉药与神经外科围手术期常用药物之间的相互作用对老年人用药的影响等几方面加以阐述。结果神经外科围手术期老年人用药复杂,术前应详细了解患者的病史,尤其是用药史,不能忽略任何与药物使用有关的有用信息。结论要实现神经外科围手术期老年人用药的合理用药,尤其是使联合用药发挥最佳的治疗效果,需要一名临床医师有深厚的药理学基础和丰富的临床经验,及时总结临床用药中药物效能在老年特殊群体的各种变化,注意老年患者的用药特点。     

神经外科手术围术期输血相关问题的讨论

贫血对机体可引起不同程度的潜在损害,神经外科手术中贫血更有加重脑损害的可能。有关神经外科患者输血的利弊有很多争论。本文就不同神经外科手术围术期输血相关问题进行综述,以期提供更好的围术期血液保护方案。     

门脉高压症患者围手术期应用易善复的疗效观察

目的观察门脉高压症患者手术前、后应用易善复的临床疗效.方法 13例门脉高压症并发消化道出血患者,在一般常规治疗基础上,应用易善复注射液10ml加入5%萄糖注射液10ml中缓慢静注,每天1次,术前连用5～10天,术后继续应用2周.结果术前症状、体征及肝功能显著改善;术后肝功能变化不大,腹水发生率下降,腹水程度减轻,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论门脉高压症患者围手术期应用易善复,可显著改善病情,保护肝功能,降低术后腹水的发生率及减轻腹水程度.     

门静脉高压症围手术期临床护理

目的探讨门静脉高压症外科治疗的临床护理方法。方法选取80例门静脉高压症患者手术治疗围手术期护理方法进行分析。结果所有患者均手术后痊愈出院。结论术后病情观察及估计,手术后并发症能得到及时预防或及时处理。     

神经外科介入手术治疗围手术期的护理

目的探讨神经外科介入治疗围手术期的护理,总结护理经验,提高护理质量。方法回顾性总结和分析46例接受神经外科介入治疗患者的围手术期护理。结果 46例患者均顺利的完成了神经介入手术,成功率达到了100%。结论做好围手术期护理是减少并发症、降低死亡率、提高介入手术治疗成功率的关键。     

门脉高压症围手术期护理体会

为了更好地提高对门脉高压症患者围手术期的护理质量。选择近 3a实施分流术患者 30例 ,观察术前及术后生命体征及术后恢复情况。现将护理体会报告如下 :1　临床资料选取 1997年～ 2 0 0 0年住院的 30例患者 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄 33岁～ 5 8岁 ,按Child分级 ,A级 2 1例 ,B级 9例 ,C级 0例 ,分别行门脉断流术 ,其中 10例术前出血行三腔管压迫止血。2　护　　理由于本病围手术期并发症多且处理困难 ,因此早期发现并及时纠正成为护理工作的中心。2 .1　术前护理2 .1.1　饮食护理　饮食护理是门脉高压症围手术期护理的一个不可忽视的重…     

心脏瓣膜外科手术的围手术期处理

心脏瓣膜病以风湿性心脏病最为多见 ,另外还有部分先天性心脏病及老年性瓣膜退行性病变 ,由于患者术前心功能较差 ,故围手术期处理至关重要。我院自 1993年 5月至 1999年 8月 ,共进行心脏瓣膜替换术 37例 ,取得了满意效果 ,现总结如下。1　临床资料全组男性 2 5例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均年龄42 .8岁。风湿性心脏病 35例 ,先天性心脏病 2例。术前心功能状况 (NYHA) : 级 12例 , 级 12例 , 级 4例 ,射血分数 (EF) <0 .5者 14例 ,合并左房血栓 11例。心电图示心房纤颤者 2 7例 (72 .9% ) ,左室肥厚 9例 ,右室肥厚 4例 ,双心室…     

心脏瓣膜置换围手术期护理

目的探讨心脏瓣膜置换术患者围手术期护理措施。方法对36例心脏瓣膜置换术患者的临床资料进行回顾性总结。结果无1例护理并发症,全部治愈出院。结论心脏瓣膜置换术患者加强围手术期护理,能有效预防各种护理并发症,提高临床治愈率。     

先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理

目的分析总结先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理经验。方法系统回顾了自2000年1月-2006年10月收治的先天性心脏病合并肺动脉高压患者87例的临床资料，其中重度肺动脉高压19例，年龄6个月～25岁，所有患者均采用体外循环下心内畸形矫治术，室缺合并重度肺高压患者应用单向活瓣补片方法。结果87例患者中死亡2例，术后并发心律失常5例，呼吸道并发症6例，切口感染1例，经积极治疗均痊愈出院。结论先天性心脏病合并肺动脉高压，应严格掌握手术适应征，完善的术前准备，术中适宜的手术方法，术后有效的降肺压治疗及呼吸道处理，均可提高治疗的成功率。     

瓣膜置换患者围手术期的护理

风湿性心脏病是我国常见病之一，心脏瓣膜受风湿热感染导致瓣膜功能及结构的改变，使患者心功能受损，生活质量下降，为了改善心功能，提高生活质量，需行瓣膜置换手术。     

肝硬化门脉高压并胆石症的围手术期处理

肝硬化门脉高压并胆石症的患者 ,由于肝脏功能受损 ,凝血功能障碍 ,术中易出血 ,术后并发症高。我科经加强围手术期处理后 ,并发症降低 ,现报告示下。资料与方法　一、临床资料　本组 19例 ,男 16例 ,女 3例 ,年龄 32～ 72岁 ,平均 52岁 ,>50岁者 4例。既往有肝炎后性肝硬化病史 ,术前经Ｂ超检查 ,确诊为胆结石、肝硬化、脾肿大。术前全部病例行上消道钡餐检查 ,合并食道 ,胃底静脉曲张者 4例。肝功能检查、ＡＳＴ >4 0Ｕ/Ｌ ,ＡＬＴ 4 0Ｕ～12 0Ｕ/Ｌ ,平均 80Ｕ/Ｌ。血清胆红素大于正常者 2例 ,全部病例均有白、球蛋白倒置 ,前白蛋白有 1…     

100例神经外科患者围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院神经外科围手术期抗菌药物使用现状，为促进临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法，随机抽取我院2012年5月1日-2013年4月30日100例神经外科出院患者手术病历，对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：100例神经外科手术患者抗菌药物预防性使用率为95.00%，选药合理占95.79%，术前给药时机合理占87.37%，总预防用药时间≤24 h占15.79%，万古霉素用法用量合理占54.55%。结论：我院神经外科围手术期抗菌药物的使用基本合理，但仍存在一些不合理现象，应进一步加强监督和管理。     

神经外科围手术期患者血液流变学异常改变与术后并发症的相关性研究

目的探讨神经外科围手术期患者血液流变学异常改变与术后并发症的相关性。方法按照血液流变学指标将本院神经外科180例围手术期患者分为对照组(n=60)、高黏稠组(n=60)与低黏稠组(n=60)。结果高黏稠组的血液流变学指标明显高于对照组(P<0.05),低黏稠组的血液流变学指标明显高低于对照组(P<0.05)。高黏稠组局灶脑梗死的发生率明显高于对照组与低黏稠组(P<0.05),而低黏稠组术后再出血、渗血的发生率明显高于对照组与高黏稠组(P<0.05)。结论经外科围手术期患者血液流变学异常改变与术后并发症的具有一定的相关性。