中文版SNAP-Ⅳ量表父母版与视听整合持续性操作测验在评价儿童注意缺陷多动障碍中的一致性研究

目的 探讨中文版注意缺陷多动障碍筛查量表（SNAP-Ⅳ）父母版与视听整合持续性操作测验（IVA-CPT）在诊断儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）中的一致性。 方法 收集2018年1月至2020年12月来自厦门市妇幼保健院儿童发育行为科就诊的64例ADHD儿童,分别使用IVA-CPT和中文版SNAP-Ⅳ量表父母版进行症状评价,采用Cohen Kappa系数来描述两种测量手段的一致性。 结果 在多动/冲动维度,两种测量手段的Kappa指数为0.562（P＜0.001）;在注意缺陷维度,两者之间的Kappa指数为0.409（P＜0.001）。 结论 中文版SNAP-Ⅳ量表父母版和IVA-CPT测试在儿童ADHD的诊断上有一致性,且一致性为中等程度。为提高ADHD的诊断准确率,建议两种测试工具联合应用。     

托莫西汀对注意缺陷多动障碍患儿的疗效观察及其对认知功能的影响

目的观察托莫西汀对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的临床疗效及其对ADHD患儿认知功能的影响。方法对符合DSM-Ⅳ诊断标准的21例ADHD患儿给予托莫西汀治疗,疗程8周,分别于治疗前和治疗后对受试患儿进行数字划消测验（NCT）、Conners父母量表、威斯康星卡片分类测验（WCST）等心理量表测评。结果治疗后数字划消失误率,Conners父母量表中的学习问题、冲动多动、多动指数等指标值显著低于治疗前,WCST中的持续性错误数（Rpe）和持续性应答数（Rp）显著低于治疗前（均P〈0.05）。结论托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效确切,安全性好,能够改善患儿的认知功能。     

感觉统合训练辅助治疗儿童注意缺陷和多动障碍患者的效果分析

目的 探讨感觉统合训练辅助治疗儿童注意缺陷和多动障碍（ADHD）患者的临床疗效。方法 120例儿童ADHD患者随机分为两组,各60例。对照组予哌甲酯片,18 mg/次,1次/d,口服;联合组在对照组基础上行感觉统合训练。两组均连续治疗12周。比较治疗前后Conner简明症状问卷多动量表（PSQ）评分、韦氏儿童智力量表（WISC）评分,并评估临床效果。结果 治疗12周后,两组PSQ评分均较治疗前下降（均P <0.05）,且联合组低于对照组（P <0.05）。两组WISC评分均较治疗前上升（P <0.05）,且联合组高于对照组（P <0.05）。两组临床有效率差异有统计学意义（P <0.05）。结论 感觉统合训练辅助治疗儿童ADHD患者的疗效确切,能改善患儿行为能力,提升智力水平。     

儿童发育性运动协调障碍与注意缺陷多动障碍的关系研究

目的探讨注意缺陷多动障碍与发育性运动协调障碍之间的关系。方法对我院门诊的60例注意缺陷多动障碍患儿进行评估,以发育性运动协调问卷（DCDQ）评定发育性运动协调问题。结果注意缺陷多动障碍患儿DCDQ得分低于正常儿童,差别具有显著性意义（P〈0.01）。注意缺陷多动障碍患儿中20.0%同时存在发育性运动协调障碍,33.3%为可疑发育性运动协调障碍。其中25.0%的注意缺陷型、20.0%的多动-冲动型和22.2%的混合型注意缺陷多动障碍患儿同时存在发育性运动协调障碍,三种亚型与发育性运动协调障碍的共病率间差别无显著性意义（P〉0.05）。结论注意缺陷多动障碍与发育性运动协调障碍密切相关,且注意缺陷多动障碍的三种亚型与发育性运动协调障碍均存在共病,这为注意缺陷多动障碍的治疗提供了新思路。     

哌甲酯控释剂对注意缺陷多动障碍功能的改善

目的 探讨哌甲酯控释剂对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童核心症状与细化功能的改善作用及两者的相关性。方法 156例确诊为ADHD的患儿,治疗前完成SNAP-Ⅳ量表(中文版)评定;随后给予盐酸哌甲酯控释剂18 mg口服,1次/d,连续1个月;治疗后进行SNAP-Ⅳ量表的二次评定,同时完成细化功能改善问卷评定。观察核心症状与细化功能改善情况,并分析两者的相关性。结果 哌甲酯控释剂治疗后,ADHD患儿SNAP-Ⅳ量表各因子原始平均分均较治疗前明显降低（P<0.001）,其中IOWA注意缺陷多动因子减分尤为明显（减分率>50%）,其次是多动冲动因子和注意缺陷因子;患儿在校学习、在家作业和社会行为功能都有所改善,且细化功能改善程度明显。注意缺陷因子的减分与在校学习和在家作业情况的改善显著相关（P<0.01）;多动冲动因子和对立违抗因子的减分与社会行为功能的改善显著相关（P<0.05）。结论 哌甲酯控释剂对ADHD儿童的核心症状与细化功能具有改善作用,且两者存在一定相关性;其对各种细化功能改善的效果有所不同。     

Conners父母问卷在72例儿童注意缺陷多动障碍中的临床应用

目的探讨Conners父母行为问卷(PSQ)在儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)中的临床应用价值。方法72例注意缺陷多动障碍患儿,作PSQ测评,按性别和年龄段分组将PSQ各因子分与常模进行比较。结果72例ADHD的6项因子分高于全国常模(P<0.05～0.01)。女孩心身障碍、头痛、胃痛、其他疼痛、大便有问题等因子分高于男孩;男孩则在对大人粗鲁无礼、交友困难、易发脾气、好动不安、不喜欢受约束、多制造麻烦、自夸、推诿他人、经常打架、努力中易泄气、妨害其他儿童、家中被指责、品行问题和学习问题等因子分方面高于女孩(P<0.01)。有14条题项以及学习问题、品行问题和冲动兴奋障碍与多动指数有关(P<0.01)。结论PSQ方便、实用,能够对ADHD进行量化诊断。     

家庭作业方式对注意缺陷多动障碍儿童的干预

目的探讨家庭作业方式干预注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的效果。方法将66例ADHD患儿随机分为家庭作业干预组(A组n=32例)和药物治疗组(B组n=34例),干预前评估Conners父母问卷(PSQ),干预12周后再次评估PSQ及临床疗效总评(CGI)。结果干预后两组PSQ各项因子分较干预前均有下降,A组品行问题、心身障碍、焦虑、多动指数因子分改变具有统计学显著性差异,疗效总评与B组无显著性差异(P>0.05)。结论家庭作业方式干预与药物治疗ADHD儿童疗效相当,前者更易于患儿及家长接受。     

不同亚型注意缺陷多动障碍行为问题对照研究

目的比较注意缺陷多动障碍(ADHD)各亚型与正常儿童的行为问题。方法将符合DSM-Ⅳ ADHD诊断标准的79例患儿分为注意缺陷为主型(PI)38例;多动/冲动为主型(HI)21例及混合型(CT)20例,采用Conners父母症状问卷(PSQ)比较各亚型与正常儿童的行为问题。结果各亚型行为问题检出率均高于对照组,差异具有非常显著性。CT型各行为问题检出率高(焦虑问题除外),PI型学习问题及焦虑问题检出率高,HI型品行问题检出率高。结论ADHD各亚型行为问题发生率高于正常儿童,各亚型行为问题发生率不同。     

注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析

目的探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童智力结构特征。方法采用中国-韦氏儿童智力量表（C-WISC）对152例ADHD患儿与80例正常儿童进行智力测评,比较两组C-WISC的分测验量表分、智商及因子智商。结果 ADHD儿童除词汇分测验之外,各分测验量表分、言语智商、操作智商、总智商及各因子智商均低于正常对照组,ADHD儿童操作智商低于言语智商（均P〈0.01）。结论 ADHD儿童智商处于正常水平或边缘状态,智力发展不平衡,注意和记忆能力缺陷明显。     

儿童注意缺陷多动障碍研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种好发于学龄儿童的行为障碍综合征,严重影响到患儿的学习、生活,受到家长和社会的广泛重视。目前对该病的诊断多采用量表和问卷,缺乏客观性。从ADHD的病因和发病机制、临床诊断及神经成像等方面对儿童注意缺陷多动障碍研究进展进行回顾及综述,为ADHD的早期诊断及有效治疗开辟一条崭新的途径。     

学龄期注意缺陷多动障碍儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况的相关性研究

目的分析学龄期注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况之间的相关性。方法选取符合精神障碍诊断与统计手册（第5版）诊断标准的学龄期ADHD儿童120例作为病例组,选择正常学龄期儿童120名作为对照组。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对2组儿童母亲的焦虑、抑郁状况进行评价及比较;采用SNAP-Ⅳ评定量表对病例组儿童的ADHD症状进行评估,结合症状的首次发现时间及持续时间,对儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑评分进行相关性分析。结果病例组儿童母亲SDS、SAS标准分均明显高于对照组（P < 0.01）,抑郁、焦虑严重程度均明显高于对照组（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童母亲的SDS标准分及抑郁程度均明显高于学龄期发现症状者（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童的SNAP-Ⅳ多动冲动因子得分及总分与母亲SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.01和P < 0.05）;学龄期发现症状ADHD儿童除注意缺陷因子得分与母亲SAS标准分无明显相关性（P>0.05）,其余各因子得分及总分与母亲SDS、SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.05~P < 0.01）。结论学龄期ADHD儿童母亲易出现抑郁、焦虑情绪,根据发现症状的不同时间,儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑呈不同程度相关性。     

行为矫正疗法联合盐酸哌甲酯在多动症患儿中的应用观察

目的 探究行为矫正疗法联合盐酸哌甲酯在多动症患儿中的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年1月泉州市儿童医院60例多动症患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,观察组采取行为矫正疗法联合盐酸哌甲酯治疗,对照组采取盐酸哌甲酯治疗,对2组干预效果进行分析比较。结果 治疗前2组Conners父母问卷（PSQ评分）评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）,干预组治疗后PSQ评分低于对照组（P<0.05）,治疗前2组斯诺佩注意缺陷多动障碍筛查量表（SNAP-Ⅳ）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗后SNAP-Ⅳ评分低于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义;治疗前2组韦氏儿童智力量表（WISC-Ⅳ）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗后WISC-Ⅳ评分高于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。结论 对多动症患儿采取行为矫正疗法联合盐酸哌甲酯治疗后,能够改善症状与行为问题,值得借鉴。     

注意缺陷多动障碍儿童人格特征与临床症状的相关性

目的探讨注意缺陷多动障碍儿童（ADHD）人格特征与对照组儿童人格的差异;探讨ADHD儿童人格特征与临床症状的相关性。方法对50名ADHD儿童和50名对照组儿童采用艾森克人格问卷EPQ（儿童版）进行人格测验;并对50名ADHD儿童的父母依据DSM-IV诊断标准做定式访谈,将ADHD的临床症状分为两个核心症状,即注意力缺陷症状为主型,冲动-多动症状为主型。结果 （1）ADHD组儿童在EPQ四个维度的分量表中,内外向量表总分高于对照组,神经质量表总分高于对照组（t=-7.127,P〈0.01）,掩饰性量表总分低于对照组（t=-6.531,P〈0.01）,三个分量表均有统计学差异,而精神质量表与对照组差别无统计学意义（t=-1.841,P〉0.05）。（2）ADHD组注意缺陷的临床症状与内外倾具有负相关性（r=0.639,P〈0.01）。冲动-多动症状组与内外倾具有正相关性（r=0.639,P〈0.01）,差别具有显著的统计学意义,其余三个分量表分与临床症状不具有相关性。结论 ADHD儿童在人格特征方面存在差异,同时在临床症状的行为表现形式上也有差异,内倾的ADHD儿童在注意力缺陷的表现上以唤醒不足为主要特征,外倾的ADHD儿童在注意力缺陷的表现上以冲动-多动为主要特征。     

儿童注意缺陷多动障碍的行为干预

目的了解3～7岁儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的发病情况,寻求一套适合学校、家庭共同早期干预儿童注意缺陷多动障碍的方法,为今后的工作提供依据。方法2005年对我校幼儿园和小学一年级的3～7岁儿童进行Conners父母用症状问卷(PRQ)调查。结果共调查309例儿童,男178例,女131例。其中有16例患有不同程度的儿童注意缺陷多动障碍,患病率为5.18%,男13例,女3例,男女比例为4.33:1。经过6个月的行为干预,3例因家长不配合干预失败,3例行为量表总分下降明显,行为量表总分等于或小于20;10例行为量表总分下降不明显,行为量表总分虽有所下降但仍大于20。结论学校和家长应重视儿童注意缺陷多动障碍,早发现、早诊断、早干预是影响ADHD预后的重要因素。通过对儿童进行PRQ调查,可以早发现、早诊断、早干预、早治疗ADHD。ADHD的治疗必须由患儿、家长、教师、医师4方面互相配合,从药物、心理、行为干预等多方面综合治疗,才能取得良好的效果。     

哌甲酯控释剂对注意缺陷多动障碍功能的改善

目的 探讨哌甲酯控释剂对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童核心症状与细化功能的改善作用及两者的相关性.方法 156例确诊为ADHD的患儿,治疗前完成SNAP-Ⅳ量表(中文版)评定;随后给予盐酸哌甲酯控释剂18 mg口服,1次/d,连续1个月;治疗后进行SNAP-Ⅳ量表的二次评定,同时完成细化功能改善问卷评定.观察核心症状与细化功能改善情况,并分析两者的相关性.结果 哌甲酯控释剂治疗后,ADHD患儿SNAP-Ⅳ量表各因子原始平均分均较治疗前明显降低(P<0.001),其中IOWA注意缺陷多动因子减分尤为明显(减分率>50%),其次是多动冲动因子和注意缺陷因子;患儿在校学习、在家作业和社会行为功能都有所改善,且细化功能改善程度明显.注意缺陷因子的减分与在校学习和在家作业情况的改善显著相关(P<0.01);多动冲动因子和对立违抗因子的减分与社会行为功能的改善显著相关(P<0.05).结论 哌甲酯控释剂对ADHD儿童的核心症状与细化功能具有改善作用,且两者存在一定相关性;其对各种细化功能改善的效果有所不同.     

儿童多动行为问题对学习障碍及认知结构的影响

目的探讨儿童多动行为问题对学习障碍(LD)及其认知结构的影响。方法采用修订版儿童学习障碍筛查量表(PRS)、Conners儿童行为问卷父母量表(PSQ)和教师量表(TRS)对深圳市城区小学及初中学生进行了测评分析。结果学习障碍筛出率12.20%,其中男生17.00%,女生7.30%,性别差异有显著性;PRS各学能区与Conners量表各行为问题关系密切,具注意缺陷多动障碍(ADHD)特征的LD儿童其认知结构表现为社会行为能力明显低下。结论有针对性地矫治儿童行为问题是防治LD发生的有效措施。     

注意缺陷多动障碍伴孤独症特征患儿行为和家庭环境研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）伴孤独症特征（ATs）患儿社交行为和家庭环境特点。方法 收集2019年3月至2021年12月安徽省儿童医院儿童保健科就诊的106例ADHD患儿临床资料,根据社交反应量表（SRS）评分分为ADHD-ATs组（SRS评分≥60分）和对照组（SRS评分<60分）,各53例。比较两组SRS、中文版ADHD评定量表-父母版（SNAP-IV）、家庭环境量表中文版（FES-CV）评估结果。结果 ADHD-ATs组SRS总分、社交知觉、认知、沟通、动机和孤独症行为方式评分高于对照组（P<0.05）。ADHD-ATs组SNAP-IV总分、注意缺陷、对立违抗评分高于对照组（P<0.05）。ADHD-ATs组FES-CV亲密度和独立性评分低于对照组（P<0.05）。结论 ADHD-ATs患儿较一般ADHD患儿存在显著的社交困难,并且注意缺陷和对立违抗症状更突出,家庭环境中的亲密度和独立性较低。     

儿童多动行为问题对学习障碍及认知结构的影响

目的探讨儿童多动行为问题对学习障碍(LD)及其认知结构的影响.方法采用修订版儿童学习障碍筛查量表(PRS)、Conners儿童行为问卷父母量表(PSQ)和教师量表(TRS)对深圳市城区小学及初中学生进行了测评分析.结果学习障碍筛出率12.20%,其中男生17.00%,女生7.30%,性别差异有显著性;PRS各学能区与Conners量表各行为问题关系密切,具注意缺陷多动障碍(ADHD)特征的LD儿童其认知结构表现为社会行为能力明显低下.结论有针对性地矫治儿童行为问题是防治LD发生的有效措施.     

注意缺陷多动障碍的临床研究

[目的]探索注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的性别及认知结构，探讨不同分娩方式对智力结构的影响。[方法]根据DSM—Ⅳ诊断标准对儿保门诊59例患儿进行评定，采用韦氏智力量表（WISC-R）对入组儿童进行智力测定。[结果]（1）ADHD就诊患儿男女性别之比为3．5：1，存在明显差异。（2）WISC-R中ADHD女孩组常识、类同、理解、拼图、译码量表分明显落后于男孩组，其语言智商、操作智商、总智商，均在正常边缘，明显低于ADHD男孩组。（3）性别对ADHD分型没有影响。（4）不同的分娩方式对儿童智力有不同程度的影响。[结论]ADHD女孩智力损伤较男孩重。性别对ADHD分型没有影响。剖腹产的儿童其语言智商、操作智商、总智商以及在某些分测试项目中得分均较顺产的儿童低。     

SNAP-25、STX1A基因多态性与小儿注意缺陷多动障碍易感性的关系及交互作用分析

目的:探究突触关联蛋白-25(SNAP-25)、突触融合蛋白-1A(STX1A)基因多态性与小儿注意缺陷多动障碍(ADHD)易感性的关系及交互作用。方法:将我院2020年6月到2022年4月门诊就诊的98例ADHD患儿纳入观察组,同期健康体检儿童65例作为对照组。采集研究对象外周静脉血3 ml,采用聚合酶链式反应(PCR)-限制性片段长度多态性法(RFLP)对SNAP-25基因位点(rs3746544)、STX1A基因位点(rs2228607、rs875342)进行分型,比较两组研究对象一般资料、ADHD筛查量表(SNAP-IV)评分、SNAP-25与STX1A基因型及等位基因分布,采用二元Logistic回归模型分析SNAP-25、STX1A基因多态性与ADHD易感性的关联性及交互作用。结果:观察组患儿SNAP-IV中的注意缺陷、多动/冲动评分及平均分均高于对照组(P<0.05);SNAP-2 rs3746544位点携带T/T基因型的儿童多动/冲动评分及平均分均高于G/G、G/T基因型儿童(P<0.05),STX1A rs2228607与rs875342位点携带A/A基因...