延迟复苏对小儿烧伤预后的影响

小儿烧伤后延迟复苏会导致严重后果,现对我科收治的77例延迟复苏的烧伤小儿的预后分析报告如下:1 一般资料 1990.1～1995.5,我科共收治了被延迟复苏了的烧伤小儿77例(男58例,女19例,年龄:6个月～11岁)。烧(烫)伤面积为体表面积的20％～88％,其中浅Ⅱ度烧伤的面积为11.2％,深Ⅱ度烧伤的面积为17.3％,Ⅲ度烧伤的面积为4.2％。伤后6～72小时才获得复苏救治。治愈者62例,自动出院者8例,死亡者7例。     

22例小儿烧伤惊厥诊治分析

为了提高小儿烧伤惊厥的诊疗水平 ,现将我科自1992年10月～2003年2月共收治的22例小儿烧伤惊厥进行临床分析 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组22例 ,男14例 ,女8例 ,年龄3月～6岁 ,其中3月～3岁18例 (81 8 % ) ,3岁以上4例 (18 2% ) ,烧伤总面积介于6 %～40% (Ⅱ度6%～35 %、Ⅲ度0～10% )。入院时间为烧伤后1小时～5天 ,惊厥全身性发作16例 ,局限性发作6例。1 2惊厥分类及临床表现 :本组高热惊厥型14例 (63 6 % )、水电解质紊乱型5例 (22 7 % )、中毒性脑病型2例 (9 1% )、脑缺氧脑水肿型1例 (4 5 % )。从临床上可将其分为全身性发作…     

特大面积深Ⅱ度烧伤早期并发症的护理

自1975～1991年间,我院共收治了以深Ⅱ度为主的特大面积烧伤60例。现将其早期(伤后10天内)并发症的护理小结如下:1 一般资料 成人烧伤总面积超过80％以上,Ⅲ度烧伤面积不超过10％。小儿烧伤总面积超过50％,Ⅲ度烧伤面积不超过5％。年龄<12岁者26例,13～50岁者22例,51～70岁者9例,超过71岁者3例。火焰烧伤21例,热液烫伤35例,化学伤4例。休克发生率:60例在48小时内入院,有休克症状者46例,占     

烧伤并发深静脉血栓形成26例原因分析与防治

深静脉血栓形成是烧伤后常见的并发症,尤其在大面积烧伤期间治疗不当更易发生,严重的有发生截肢或引起肺栓塞的危险。我院自1995年以来共收治烧伤后并发深静脉血栓形成26例。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组共26例,其中外院转入19例,在院病人7例,男12例,女14例。最大年龄64岁,最小年龄17岁。烧伤面积最大82％总体表面积(TBSA),最小36％TBSA,平均46.6％TBSA。烧伤深度:烧伤面积36％～60％组以深Ⅱ度为主者占20例,50％～60％组以深Ⅱ度伴Ⅲ度面积达20％者4例,61％～82％组以深Ⅱ度伴Ⅲ度达31％以上者2例。合并低血容量休克4例,静脉切开插管输液2例,削痴或切痴植皮7例,14例采用静脉高价营养。烧伤后24小时测定红细胞计数最高     

自制烫伤膏外用治疗烧伤

1995年以来,我们用大黄、儿茶、石膏治疗中小面积烧伤,经25例的临床实践取得了满意疗效,现介绍如下。 1 临床资料本组病例中,男17例,女8例,年龄8～54岁:浅Ⅱ度烧伤18例.深Ⅱ度烧伤7例;烧伤面积5％以下者5例,5％～10％之间者16例,10％以上者4例(最大20％)。     

对糖尿病性骨关节炎的误诊分析

1995-01～1997-12,我院共收治糖尿病性骨关节炎29例,均曾被误诊,现分析报告如下:1 临床资料1.1 性别与年龄 本组中男13例,女16例;年龄45～72 y。1.2 误诊情况 患者误诊达1 mo～3 a,7例被误诊为风湿性关节炎,5例被误诊为末梢神经炎,6例被误诊为类风湿性关节炎,8例被误诊为退行性骨关节病,3例被误诊为跟痛症。1.3 临床表现 多发性、游走性关节疼痛者5例(17.2％),关节局部红肿、热痛者7例(24.1％),关节疼痛,僵硬、活动受限者13例(44.8％),关节疼痛伴麻木者4例(13.7％)。病变在四肢大关节者4例(13.7％),手指关节者2例(6.8％),两下肢关节3例(10.3％),两足关节18例(62,1％),两下肢袜套状皮肤感觉减退者2例(6.8％)。     

井下瓦斯烧伤15例治疗体会

我院从1998年～1999年收治煤窑井下瓦斯爆炸烧伤患者15例,现将我们治疗体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为男性,年龄24岁～48岁,受伤前身体健康。伤后至入院的时间在几十分钟至几小时不等,烧伤面积在9％～85％之间,深度在Ⅰ度～深Ⅱ度之间。轻度烧伤1例,中度烧伤6例,重度烧伤3例,特重烧伤5例。穿棉制衣裤烧伤者,均为暴露部位烧伤如颜面部、颈部、双手前臂,共7例,穿化纤衣裤烧伤者,为暴露部位和非暴露部位均有烧伤,共8     

中,轻度小儿烧伤的门诊治疗与护理

中、轻度小儿烧伤,根据1970年全国烧伤会议确定的分类法,系指烧伤面积在5～15％的Ⅱ度烧伤,或5％以下的Ⅲ度烧伤者。两年多来,我院门诊康复病房共接诊中、轻度烧伤患儿64例。其中男40例,女2d例;年龄最小10个月,最大10岁;烧伤面积最小5％,最大15％;Ⅰ度烧伤32例.占50％,Ⅱ度烧伤16例,占25％,     

“地榆黄连丹参烧伤膏”的治疗效果

本院自1985年以来,采用“地黄参中药烧伤膏”包扎治疗烧伤伤员80例,均取得好的效果,现报告如下:1 临床资料 本组中,男43例,女37例。年龄为8个月～68岁;烧伤面积:1％～10％者53例,11％～30％者22例,31％～55％者5例;浅Ⅱ度烧伤68例,深Ⅱ度烧伤12例。2 治疗方法     

16例烧伤伤员死亡的分析

5年来我们共收治烧伤伤员1244例,死亡16例,占1.29％。成人烧伤面积超过50％者以及小儿烧伤面积超过25％者共268例,其死亡率为6％,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料;本组16例中,男1例、女15例;年龄1—61岁,成人6例,小儿10例。(3岁以下小儿8例,3岁以上2例)。烧伤面积超过70％者5例,50％～69％者5例,25％     

9例特重烧伤治疗体会

1990年5月至1996年6月我科收治烧伤总面积70％以上,Ⅲ度58％以上共11例,治愈9例,死亡2例,现就治愈的9例特重烧伤在抗休克及创面处理等方面的治疗加以总结。临床资料患者男5例,女4例,年龄10～42岁。伤后4小时以内入院者3例,4～11小时入院者6例。9例均并发重度休克。早期暴发性败血症1例,中毒性脑病3例,肺炎1例,消化道出血3例。首次切痂时间为伤后3天,切痂周期为2周内完成,切痂后均采用自、异体皮移植,创面封闭时间21～49天,平均41天。讨论一、休克期间治疗大面积烧伤并发休克在所难免,本组病人均因入院较晚,伤后未能进行有效…     

成批烧伤伤员的救治

烧伤为意外突然灾害 ,常有群体的发生 ,我科总结回顾了近 3 a来共收治的 7批 3 9例伤员 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :7批伤员共 3 9例 ,男性 3 3例 ,女性 6例 ,其中儿童 1例 ,学生 3例 ,年龄 4～ 4 5岁。致伤原因 :井下瓦斯爆炸致伤 5批共 2 7例 ,地面瓦斯爆炸致伤 2批共 9例 ,硫酸烧伤 1批共 3例。烧伤面积及程度 (按 1970年全国烧伤分类标准分类 ) :面积 6%～ 67% ,均为深 ～ 度。轻度烧伤 6例 ,中度烧伤 11例 ,重度烧伤 13例 ,特重度烧伤 9例。并发症及合并伤 :休克 12例 ,吸入性损伤 9例 ,软组织挫裂伤 16例 ,合并…     

老年烧伤呼吸道并发症43例治疗体会

我院自1990年～1999年共收治老年烧伤病人181例,其中发生呼吸道并发症者43例,占总病例数的23．7％,死亡4例,占呼吸道并发症的9．3％。1临床资料本组43例中,男24例,女19例,60～70岁25例,70～80岁13例,80岁以上5例;热液烫伤32例,火焰烧伤11例;烧伤总面积为10％～58％,平均烧伤面积为24％;伴Ⅲ度烧伤者17例;43例中,肺部感染力例,肺水肿9例,喉头梗阻2例,肺梗塞2例,肺结核2例,真菌感染3例,急性呼吸功能衰竭4例。共死亡4例,其中死于肺炎1例,真菌感染1例,急性呼吸衰竭2例。2讨论2．1肺部感染是最常见的并发症,由于老年人…     

老年烧伤的特点及治疗

由于老年人各脏器功能衰退 ,抗病能力差 ,发生烧伤后并发症及死亡率较高 ,给烧伤的治疗增加了难度。我院自 1990年 12月～ 2 0 0 1年 8月共收治 15 6例 6 0岁以上老年烧伤患者 ,根据老年人的生理特点综合治疗 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 97例 ,女 5 9例 ,最大年龄 98岁 ,平均年龄 75岁。致伤原因 :火焰烧伤 10 8例 ,热液烫伤 36例 ,红外线理疗烧伤 6例 ,热水袋烧伤 5例。烧伤面积 1～4 8% ,其中Ⅲ度烧伤创面 0 .5～ 4 0 %。 15 6例患者中不同程度存在 1～ 2种以上慢性疾病。其中高血压 6 2例 ,慢性气管炎…     

XKC-21医用胶在35例烧伤创面中的应用

我院从 1994年至 1998年收治 35例急诊烧伤病人 ,常规清创后用 XKC- 2 1医用胶外涂烧伤创面 ,临床取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 35例中 ,男性 2 4例 ,女性 11例 ;年龄 6个月～ 71岁 ,其中 6个月～ 1岁 5例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 8岁 16例 ,8～ 18岁3例 ,18岁以上 4例。烧伤面积最小 6 % ,最大 2 1% ;浅 °度烧伤 32例 ,浅° 度～深 °烧伤 3例 ,其中伴散在 °烧伤 1例。从发病至入院就诊时间为 2 0分钟～ 11小时。2　治疗方法2 .1　烧伤创面清创 :病人创面用 1∶ 10 0 0新洁尔灭溶液及生理盐水冲洗 ,有水泡者用清毒剪刀剪除…     

苯酚湿敷包扎治疗小面积烫(烧)伤78例

我院于 1 997年～ 2 0 0 0年应用 2 %低浓度苯酚(俗称石碳酸 )湿敷包扎治疗小面积烫(烧 )伤 78例 ,取得了满意疗效 ,随访 62例 1年 ,无 1例疤痕等后遗症发生 ,现报道如下。1　一般资料治疗组 78例 ,年龄 8个月～ 64岁 ,平均 3 2 8岁。男性 42例 ,女性 3 6例 ,就诊时间 0 5h～ 3 6h ,平均 7 8h ;其中开水烫伤 5 6例 ,石灰水烧伤 5例 ,火焰烧伤 1 1例 ,蒸气烫伤 6例 ,共 98处烫 (烧 )伤创面。浅 2度烫 (烧)伤 76处 ,浅 2度～深 2度烫 (烧 )伤创面 2 2处 ,烫 (烧 )伤面积 1 %～ 1 1 % ,平均4 1 % ,合并创面感染 47处 ,有 8例细菌培养有绿脓杆…     

41例爆炸伤的临床分析

1995年1月至7月，我院共收治3人以上成批烧伤共8批，受伤总人数为55人，其中爆炸性烧伤达6批，病人数达41人之多。爆炸伤在临床诊断及治疗上均具有特点。现报告如下。临床资料41例爆炸伤中，男28例，女13例；年龄18～门岁，平均275岁；烧伤面积5％～98％，平均58．2％。皿度烧伤面积为3％～85％，平均用．5％。其中合并有吸入性损伤28例，占683％，气管切开插管者19例，切开率46．3％。入院后死亡7例，病死率17．1％。爆炸性质：化学反应锅爆炸4起，26例，液化气爆炸11例，油桶爆炸4例。合并复合性损伤（如颅脑外伤、腹外伤。脾破裂、肠穿孔…     

颅骨电烧伤早期局部皮瓣的修复（附6例分析）

颅骨电烧伤处理较棘手，我科自1981～1995年共收治6例，均采用早期局部皮瓣修复，效果满意，报告如下。临床资料一、一般资料男5例，女1例；年龄17～46岁。入院时间最短者伤后3小时，最长2天。均为高压电电烧（灼）伤，其中380伏2例，6千伏2例，1万伏2例。其中创面在领部1例、顶部4例、枕部1例。3例合并休克。颅骨外露面积最小者2X4cm，最大者8XIZcm。均伴有其他部位烧伤，最小者BSAI．5％，最大者BSA26％。6例分别在伤后3～IO天手术。二、手术方法1．彻底清创：清除坏死组织咬除坏死颅骨至有渗血为止。已坏死的颅骨外板用骨凿凿除。…     

羊膜移植联合角膜缘干细胞移植治疗重度眼烧伤

目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.     

手部深度烧伤早期手术治疗11例体会

我科自1980～1984年8月,用早期切削痂方法治疗手部深度烧伤11例,效果良好,现介绍如下。临床资料一、一般资料:本组男7例,女4例;单手者6例,双手者5例,共16只手,年龄为14～40岁。烧伤总面积0.3～39％。其中火焰烧伤7例,烫伤1例,沥青烧伤1例,高温金属烧伤2例。二、治疗方法和结果:切痂加前臂交叉皮瓣1只