1例中毒性表皮坏死松解症的护理体会

通过对1例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的护理,在专科创面护理的基础上,结合合理营养,预防和控制感染,严密观察病情变化,加强皮肤黏膜护理、基础护理、生活护理、心理护理等,治愈出院。     

中毒性表皮坏死松解症1例护理体会

中毒性表皮坏死松解症是药疹中最严重的类型,常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素等药物引起。该型药疹特点是起病急骤,迅速波及全身并伴有明显的内脏损坏,全身中毒症状较重,若不及时抢救,患者可能因肝肾衰竭、感染、电解质紊乱、毒血症等而死亡。该型药疹的治疗过程中,不仅合理药物治疗很重要,及时、规范的护理亦很重要。本文就我科诊疗的1例中毒性表皮坏死松解症患者的护理过程及体会进行详细阐述。     

中毒性表皮坏死松解症护理体会

中毒性表皮坏死松解症 ,是药物性皮炎中最严重的一型 ,发病急剧 ,体温高达 39～ 4 0℃ ,病人烦燥不安 ,嗜睡 ,甚至昏迷 ,皮肤开始出现红斑 ,明显触痛 ,发展迅速 ,很快遍及全身 ,出现水疱、大疱及大片表皮剥脱如Ⅱ度烫伤 ,尼氏征阳性 ,一处或数处口腔粘膜损害 ,可累及眼、鼻、口、唇、外阴、肛门 ,甚至呼吸道 ,表现为水疱、剥脱、糜烂 ,同时脏器也可受累 ,若抢救不及时可危及生命 ,我科自 1993年以来 ,共收治 16例病人 ,经积极抢救治疗和精心护理 ,均痊愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　 16例病人中 ,男性 6例 ,女…     

中毒性表皮坏死松解症的临床护理

中毒性表皮坏死松解症是一种严重的急性药物过敏性皮肤病,病情危急,实属罕见.致病药物多为磺胺类药、解热镇痛药、抗菌素、巴比妥类.近年来,由于医药事业的不断发展,新特药的不断出现,发病率有所增加.     

21例中毒性表皮坏死松解症的护理体会

中毒性表皮坏死松解症患者称Lyeil综合征,表现为疼痛性红斑基础上发生松弛性大泡或表皮剥离,可导致表皮大面积裸露,病情凶险,死亡率极高。护理工作者加强基础护理、生活护理,积极配合医生治疗,可缩短病程,减少并发症,降低死亡率。     

中毒性表皮坏死松解症的护理体会

TEN 起病急骤,形如大面积烫伤,与金葡菌感染和药物有关,预后差.死亡率高达50%以上.我科首次收治1例由氨基比林所致的TEN 患儿,现报告如下。1 病例介绍吕某,男,8(9/(12))岁,入院前3~-,因“高热咳     

卡马西平致中毒性表皮坏死松解症的护理

中毒性表皮坏死松解症由于发病急、皮损广泛,重症患者常因败血症或全身衰竭而死亡,严格执行保护性隔离预防感染对此病非常关键,同时加强心理护理、正确的换药也起到潜移默化的作用。     

一例中毒性表皮坏死松解症患者的护理

<正> 中毒性表皮坏死松解症又称烫伤样综合征,其临床特征为严重而广泛的表皮坏死,可同时有皮肤或肺部感染、电解质平衡紊乱、败血症等,严重者可导致死亡。我院1991年6月收治1例本地区罕见的野菠萝中毒所致的表皮坏死松解症患者。现将我们的体会介绍如下。     

中毒性表皮坏死松解症一例的护理体会

患儿,女,9岁.入院前3天口服抗癫痫中药,全身皮肤出现弥漫紫红色斑,发热,咽红,烦躁不安,曾肌注地塞米松、静脉输注Vc未见好转.入院前1天加重,颈部及耳侧皮肤出现散在大疱.2000年3月7日以"皮肤过敏"收入我科.入院查T38.5℃,P 100次/分,R 24次/分,BP 12/8kPa.入院后第2天胸部、躯干及双上肢皮肤可见松驰性大疱,表皮松解,稍用力即可擦落,形成大片糜烂面,似Ⅱ°烫伤,触痛明显,张口困难,化验检查:WBC6.6×109/L,EC 440×106/L,尿常规正常.确诊为中毒性表皮坏死松解症.经给予白霉素抗感染治疗、抗过敏对症局部换药,涂擦炉甘石洗剂,患儿痊愈出院.现将护理体会报告如下.     

中毒性表皮坏死松解症一例护理体会

2002年3月我科收治1例中毒性表皮坏死松解症患者,经抢救治疗痊愈出院,现将护理体会报道如下。     

1例卡马西平致中毒性表皮坏死松解症的观察与护理

报告1例卡马西平(得理多)致中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床观察与护理.针对TEN严重的皮肤病变特点,总结了卡马西平致TEN的观察要点和护理要点是:做好皮肤黏膜护理,促进皮损创面愈合及预防感染;给予有效的心理支持;密切观察病情变化,严防意外发生.经过21天的精心治疗与护理,患者病情痊愈出院.     

1例荒酸二甲酯致中毒性表皮坏死松解症的护理

<正> 在临床上由荒酸二甲酯所致的中毒病人比较少见。我所于2000年4月收治了1例因接触荒酸二甲酯后引起中毒性表皮坏死松解症病人,经积极治疗和护理,痊愈出院。1 临床资料 患者,男性,45岁,半月前接触荒酸二甲酯后全身皮肤出现弥漫性水肿性红斑,并在红斑的基础上出现松驰性水疱、大疱,稍擦之即有大片表皮剥脱,露出红色糜烂面,门诊以“中毒性表皮坏死松解症”收住入院。入院时体检:T36.7℃,P90次/min,R20次/min,BP130/80mmHg,双眼睑结膜轻度充血,口唇糜烂,结痂,口腔粘膜无破损。全身皮肤在     

中毒性表皮坏死松解症护理体会

泰能是广谱的 β -内酰胺抗生素 ,对腹腔内感染、泌尿系感染等有较高疗效 ,其过敏反应有皮疹、瘙痒、荨麻疹、罕见的中毒性表皮坏死松解症。临床中我们遇到 1例超敏患者应用泰能致中毒性表皮坏死松解症死亡 1例 ,现报道如下。1　病例介绍患者 :男性 ,5 5岁 ,1999年 8月 3日以胆囊炎、胆石症入院 ,给予对症、应用克林霉素抗炎治疗 ,2ｄ后患者胸、腹部出现多数红色皮疹 ,次日改用罗氏芬 ,但皮试阳性。于是用红霉素抗炎 ,同时应用适量激素、抗过敏治疗。又 2ｄ后 (即术后第 1天 )皮疹基本消失。为更好的控制炎症 ,改用泰能消炎。术后第 2天全身…     

重症中毒性大疱性表皮坏死松解症的护理

我科自2003年1月-2008年1月收治54例大疱性表皮坏死性松解症患者,通过及时救治与精心护理,均痊愈出院.现将护理报告如下.     

中毒性表皮坏死松解症的护理体会

中毒性表皮坏死松解症。在临床上少见，如不及时治疗则可因感染、毒血症、肾衰、肺炎、出血等而死亡。因此抢救治疗必须及时准确。同时，要加强护理工作，密切观察病情，及时发现及预防各种并发症，才能使患儿转危为安。１病例介绍患儿女，１０个月，因４d前不明原因出现胸前正中处有一黄豆大小的水泡性疱疹，被患儿抓破后次日向周围扩散、后逐渐向上腹、颜面、外阴蔓延，特以胸部及口周、颜面部为甚，先为水疱性疱疹，疱疹破溃后即成大片糜烂，伴有脱屑、发热，来我院儿科，T３９．５，P１２０，R２８。患儿烦躁，进食少，次日继续向背部…     

治疗中毒性表皮坏死松解症15例疗效探讨

药物所致中毒性表皮松解症 ,其特点是快速而广泛的表皮剥脱伴全层表皮坏死 ,因其容易造成感染性休克和电解质紊乱死亡率较高 (10 %～ 30 % ) ,而我区因交通条件等其它原因 ,死亡率达 2 0 %～ 40 %。在治疗方法上也没有统一的标准。本院近 3年多来采用自制保温罩加庆大霉素喷雾治疗 15例药物所致的中毒性表皮坏死松解症 ,其疗程较短 ,效果较满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :15例患者均为住院病人 ,年龄最大者 6 7岁 ,最小者 17岁 ,平均为 34岁 ,其中男 8例 ,女 7例 ,出现临床症状来院就诊的时间 :最长者 74小时 ,最短者 2小时…     

中毒性表皮坏死松解症的护理体会

<正> 中毒性表皮坏死松解症,是广泛侵害皮肤和粘膜,以表皮松解,大疱及粘膜糜烂溃疡为特征的疾病。临床上主要表现为皮肤大片潮红或暗红色,在其上或正常皮肤上出现薄壁水疱,逐渐融合或增大成大疱,尼氏征(+),表皮松解剥脱后可形成烫伤样外观,占体表面积的10％—100％。因此病起病急,病情凶险,同时还可引起其它重要脏器的损害,病死率高。故医务人员应树立信心,积极果断,千方百计地进行抢救、治疗及护理工作尤为重要。自1985—1994年,我科收治23例,取得了良好的疗效。 1 临床资料 本组男13例,女10例,平均31.4±15.6岁,10     

应用护理程序对中毒性表皮坏死松解症的护理

中毒性表皮坏死松解症是由于应用某些药物如抗生素、磺胺类、解热镇痛类、镇静催眠类药物引起的最严重的药物变态反应,其死亡率高达50％。实施有计划、有目的的护理,对减少并发症、降低死亡率、促进疾病康复具有重要作用。现将1998—05—2002—03我院中毒性表皮坏死松解症病人从入院到出院应用护理程序过程介绍如下。     

1例大疱性局部表皮松解坏死型药疹的护理

笔者2004年8月3日门诊收治1例大疱性局部表皮松解型药疹患者，经精心治疗和护理，患者痊愈。现报告如下。[第一段]