光动力疗法治疗中重度痤疮临床效果分析

目的:分析光动力疗法治疗中重度痤疮的疗效。方法:将80例中重度痤疮患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组给予异维A酸软胶囊口服,晚上外擦阿达帕林凝胶,白天外擦盐酸克林霉素凝胶;观察组在对照组外用药的基础上再加以艾拉光动力治疗仪(ALA-PDT)治疗,两组均治疗8周后进行疗效判定,比较两组治疗效果。结果:治疗结束后,观察组和对照组总有效率分别为80.0%和62.5%,差异有统计学意义(χ2=13.73,P<0.05)。结论:光动力疗法治疗中重度痤疮疗效较好,值得临床推广应用。     

光动力疗法联合中药治疗中重度痤疮180例疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。该病多发于青春期,且发病率高,炎症消退很慢,中重度痤疮治疗不及时或治疗不当往往容易形成瘢痕,对患者形象和社交造成较大影响。以往,痤疮的治疗以内服和外用药物为主。近年,光动力疗法治疗痤疮取得了较大进展,为中重度痤疮的治疗又提供了一种药物治疗以外的较好选择。2011年1月-2012年12月我科用光动力疗法治疗中重度痤疮180例取得了很好疗效。现报道如下。     

光动力疗法治疗中重度痤疮临床疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗中、重度痤疮的临床疗效和不良反应。方法选取41例面部中、重度痤疮患者,采用ALA-PDT,10~15 d治疗1次,连续治疗3次。治疗结束后第2、4、6周进行随访,记录治疗反应程度、不良反应和转归情况等。结果 41例面部中、重度痤疮患者经3次光动力治疗后有效率为73.17%,随着治疗次数增加,临床疗效显著增加;中、重度痤疮患者有效率分别为80.00%、70.97%,两者疗效未见明显差异。治疗结束后第2、4、6周随访,有效率分别为80.49%、90.24%、95.12%,提示随着时间延长,皮损可继续好转、消退。结论光动力疗法治疗中、重度痤疮方法简单、有效、安全。     

光动力疗法治疗中重度痤疮疗效观察

我院自2011年以来用5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗中重度痤疮,取得了满意疗效,不良反应轻微,现报道如下.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效观察

目的探索5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的安全性及有效性。方法采用随机的方法将78例中重度痤疮患者分为两组,治疗组39例,给予ALA-PDT治疗,采用波长632.8nm的红光照射,每周治疗1次,共治疗3次;对照组39例,口服维胺脂治疗,每次50mg,3次/d,连续服用6周。在治疗2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较,同时记录过程中出现的不良反应。结果治疗组患者经过3次治疗,总有效率94.9%;对照组于6周总有效率69.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组复发程度明显低于对照组。治疗组的副作用表现为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有病例均未出现溃疡和瘢痕等严重不良反应。结论 ALA-PDT治疗中重度寻常性痤疮的疗效明显优于口服维胺脂,是一种安全、有效治疗中重度痤疮的新方法。     

光动力疗法在痤疮治疗中的应用

寻常型痤疮是临床最常见的疾病之一,约90％的青少年在不同程度上患有此病。普遍认为痤疮是一个包含对雄性激素的腺反应引起的高皮脂分泌率,微粉刺形成,富含痤疮丙酸杆菌（P．acne）的梗阻性滤泡增生和P痤疮介导抗原和趋化因素引起的炎症反应等一系列复杂过程。大量证据表明,由于痤疮丙酸杆菌的代谢活动造成非酯化脂肪酸的释放是产生痤疮丘疹和脓庖的主要原因。     

果酸换肤联合强脉冲光治疗轻中度痤疮的临床观察

目的：观察强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效和安全性。方法：将120例面部轻中度寻常痤疮患者随机分为四组,每组30例,实验组联合应用果酸换肤和强脉冲光治疗,对照组分别采用强脉冲光、果酸、红光单独治疗,比较各组疗效。结果：实验组有效率（93.3％）明显高于果酸对照组（56.7％）、强脉冲光对照组（66.7％）及红光对照组（50.0％）,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。结论：果酸换肤和强脉冲光联合治疗轻中度寻常痤疮的疗效优于单独使用强脉冲光治疗、果酸治疗及红光治疗,值得临床推广。     

光动力疗法联合清痘修复精华液治疗中重度痤疮疗效评价

目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法联合薇诺娜清痘修复精华液治疗中重度痤疮的临床疗效及安全性。方法:选取60例中重度痤疮患者随机分为2组:光动力组(对照组)和光动力联合清痘修复液组(治疗组),共治疗4周;在治疗后第2、4、6周对两组患者进行疗效评价,治疗结束后第3个月随访评估复发情况。结果:治疗2、4、6周后治疗组治愈率分别为67%,80%和93%,对照组治疗率分别为40%,60%和73%,两组差异显著(P0.05)。治疗后随访治疗组复发率为7.14%,显著低于对照组的31.82%(P0.05)。结论:ALA-PDT联合薇诺娜清痘修复精华液治疗中重度痤疮疗效好,复发率低且不良反应轻微。     

光动力治疗中重度痤疮临床护理研究

目的观察在光动力治疗中重度痤疮过程中实施临床护理的效果。方法选择在2017年5月~2019年4月之间我院收治70例中重度痤疮患者作为研究对象,随机分为对照组35例与观察组35例,所有患者均行光动力治疗,且给予临床护理,两组护理的不同在于观察组治疗前对痤疮皮损进行预处理,敷光敏剂后照红光用冷风吹面部,对照组不实施预处理、冷风吹面部,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为82.9%高于对照组57.1%,两组数据对比差异显著,P <0.05。结论光动力疗法在中重度痤疮患者的治疗中效果可靠,同时实施临床护理可显著降低不良反应,提升临床疗效,可以进一步推广应用。     

3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法在治疗中重度痤疮中的临床疗效观察

目的:探讨3.6%5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的临床疗效和安全性。方法:选取68例中重度痤疮患者,随机分为两组。治疗组32例,局部丘疹、结节及囊肿挑刺处理后,给予3.6%ALA-PDT治疗,每2周治疗1次,共治疗1～3次。对照组36例,皮损挑刺处理后单用红光照射,每周治疗1次,共治疗2～6次。治疗后2、4、6周及3月后复诊进行疗效评价,并记录治疗后的不良反应。结果:6周后,治疗组痊愈18例,显效11例,总有效率为90.63%;对照组痊愈3例,显效12例,总有效率为41.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。3月后随访,光动力治疗组有效率高于对照组(P<0.01),病情控制时间明显延长。结论:3.6%ALA-PDT治疗中重度痤疮临床疗效好,操作简便,值得临床推广。     

Influence of topical photodynamic therapy with 5-aminolevulinic acid on porphyrin metabolism

Photodynamic therapy (PDT) with topically applied 5-aminolaevulinic acid (5-ALA) is increasingly used for treating tumours. The efficacy of topical PDT is limited to superficial and initial tumours. The topically applied doses of 5-ALA vary from 0.02 to 7.0 g per session according to the type of lesion. There are no studies on the influence of topically applied 5-ALA on the systemic accumulation of porphyrins or porphyrin precursors. A group of 20 patients with actinic keratoses (AK) and basal cell carcinomas (BCC) were treated by topical PDT with 5-ALA. Prior to and 6 and 24 h after PDT, 5-ALA and total porphyrin concentrations were determined in red blood cells and plasma, respectively. In addition, before and after 5-ALA treatment, 24-h urine samples were collected and porphyrins and porphyrin precursors were measured. There was no significant alteration in porphyrin metabolism. In some patients, a slight but insignificant increase in erythrocyte and plasma porphyrins was found 6 h after 5-ALA PDT. This investigation confirms clearly the safety of this treatment modality and demonstrates that 5-ALA application (up to 7 g) in the course of PDT has no influence on the concentrations of porphyrins and porphyrin precursors measured in various compartments.     

5% 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮的随机对照研究

目的 探讨低浓度光敏剂、短时间封包、红光光源的光动力疗法治疗痤疮的临床疗效。方法30例面部痤疮患者随机、单盲分为两组,1组外敷5% 5-氨基酮戊酸（ALA）于右侧面部皮损处,左侧面部外敷安慰剂;另1组外敷5% ALA于左侧面部皮损,右侧面部外敷安慰剂。均采用红光照射全面部,每周1次,共4次。每次随访记录皮损数量、测量皮脂含量和色素指数。同时,记录治疗过程中出现的不良反应。结果 治疗结束后的第2周,试验侧25.9 %的患者皮损改善达到60%以上,而对照侧的皮损改善均低于60%。疗效分析显示,试验侧的疗效要优于对照侧（P < 0.05）。试验侧的所有皮损计数,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿/结节及总计数,与基线比较皮损的计数都减少（P < 0.05）。而对照侧,只有脓疱和总计数与基线比较计数减少（P < 0.05）。结论 5% ALA-PDT和单用红光治疗痤疮都能使皮损有不同程度的减少,但5%ALA-PDT疗效优于单用红光,不良反应较轻。     

Topical photodynamic therapy with 5-aminolevulinic acid in Chinese patients with Rosacea

Background: Rosacea is difficult to cure and frequently recurs. Topical photodynamic therapy (PDT) has been tentatively used, with only preliminary results reported.

Objective: To evaluate the efficacy and safety of topical PDT in Chinese patients with rosacea.

Methods & Materials: Seventeen participants with rosacea were treated three times using 5-aminolevulinic acid (ALA)-PDT at intervals of 7–10 days. Papule and pustule numbers, erythema severity, telangiectasia severity, physician’s global assessment (PGA) score (1 [best]–6), and patient satisfaction score (0–3 [highest]) were assessed. Rosacea improvement and the total effective rate were calculated. Stratum corneum hydration and sebum levels, and the melanin index (MI) and erythema index (EI) were measured non-invasively.

Results: After three treatments with ALA-PDT, the total effective rate (≥50% improvement) was 64.71%, mean PGA score was 2.88 ± 0.93, and mean patient satisfaction score was 1.71 ± 0.69. The EI significantly decreased 1 month after the final treatment (from 468 ± 80.61 to 439 ± 77.78 for the forehead and from 507.65 ± 92.51 to 483.27 ± 78.32 for the nasal ala). Four participants received three additional treatments. They achieved 50–74% improvement after three treatments and ≥75% improvement after six treatments.

Conclusion: ALA-PDT is safe and effective for treating rosacea.     

强脉冲光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮

【摘要】 目的 将IPL技术和ALA-PDT相结合,评价其治疗炎症性痤疮的有效性和安全性。方法 41例患者随机分成治疗组21例和对照组20例。治疗组和对照组患者皮损区分别涂抹10% ALA霜或单纯霜。避光封包60min后,采用420nm~950nm IPL治疗。每周治疗1次,连续4次。治疗结束后第4、8、12周随访。结果 经过4次治疗和12周随访,ALA-IPL-PDT治疗组有效率达81.0％,平均疗效指数为75.2％;对照组有效率为35.0％,平均疗效指数51.0％。治疗组炎症性和非炎症性皮损平均减少率分别达到（83.6±4.1）％和（57.5±6.8）％。患者无色沉、水疱、结痂等严重不良反应。有3例治疗组患者出现一过性皮损加重和局部红肿。结论 ALA-IPL-PDT治疗能有效治疗中重度痤疮,效果维持达治疗结束后12周,且无严重的色素沉着等不良反应。ALA-IPL-PDT可作为临床中重度痤疮治疗方法选择之一。     

微等离子体联合甘醇酸治疗痤疮表浅性瘢痕的疗效观察

目的观察微等离子体联合甘醇酸治疗痤疮瘢痕的临床疗效。方法 60例痤疮瘢痕患者随机分为微等离子体联合甘醇酸试验组及微等离子体对照组,每组30例。微等离子体治疗使用闪耀离子束,每2个月治疗1次;甘醇酸治疗于每次微等离子体治疗后1个月进行,每项各进行3次治疗,全部疗程7个月。治疗结束后2个月随访,采用ECCA评分进行临床效果评价和不良反应观察。结果两组ECCA评分较治疗前均明显下降(P0.05),试验组ECCA评分较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论微等离子体治疗痤疮瘢痕效果确切,联合甘醇酸治疗后疗效更佳。     

5-氨基酮戊酸光动力学疗法在皮肤科的应用进展

探讨5-氨基酮戊酸（ALA）光动力学疗法（PDT）治疗皮肤病的作用原理及应用范围,为临床合理使用ALA—PDT提供参考依据。对近lO余年来文献报道的有关PDT研究进展及其临床应用的文献进行总结和分析,综述ALA．PDT治疗各类皮肤病的作用原理和机制,以及ALA．PDT治疗皮肤病的范围,所引起的不良反应。PDT对皮肤肿瘤、红斑鳞屑性皮肤病、人乳头瘤病毒（HPV）感染性皮肤病、痤疮、鲜红斑痣等均有良好的临床效果,不良反应相对较小,在皮肤科有很大的应用前景。     

不同浓度氨基酮戊酸光动力治疗囊肿痤疮疗效观察

目的探索5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗囊肿痤疮时5-氨基酮戊酸(ALA)的最适浓度。方法采用随机方法将116例囊肿痤疮患者分为3个治疗组,给予ALA的浓度分别为5%、7.5%、10%,均采用波长632.8 nm的红光照射,每周1次,共4次。结果在治疗结束后2周、1个月、3个月,7.5%和10%浓度组间疗效差异均无统计学意义(P均0.05),而这两组与5%浓度组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。不良反应为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有患者均未出现溃疡和瘢痕。结论结合临床有效率及安全性,ALA-PDT治疗囊肿痤疮宜采用7.5%的浓度。