产后抑郁的危险因素及护理研究进展

<正>妇女从妊娠到分娩是一次强烈的生理应激过程及情感经历,由于生理、心理、家庭、社会等各种因素影响,易引起妇女出现产褥期精神综合征。产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的精神和行为失调症状,是最常见的产褥期精神综合征[1]。其发病率高、危害性大,但隐匿性强。近年来对产后抑郁的研究日渐重视,取得了一些进展,现将产后抑郁的危险因素及护理进行综述。1产后抑郁的临床特点及危害性产后抑郁患病率高,影响人群多,姜岩等[2]通     

产后抑郁的危险因素及预防

产后抑郁给母婴、家庭、社会带来了一系列危害 ,为了降低其发生率 ,提高产妇的精神健康和生活质量 ,护理人员应能够充分评估产后抑郁的危险因素 ,预测产后抑郁的发生 ,并积极采取经济、有效的预防性干预措施     

产后抑郁相关危险因素分析及护理干预

目的探讨产后抑郁的危险因素及针对性护理干预措施。方法选取确诊产后抑郁的85例患者纳入抑郁组,另选取同时期分娩且正常的85例产妇纳入正常组。收集2组产妇的基本资料,采用χ2检验、Logistic回归分析对数据进行统计学分析。抑郁组实施护理干预,并采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对干预前后产妇的心理状态进行评价。结果首次分娩、经济基础差以及缺乏家人关怀是产后抑郁的主要危险因素(P 0. 05);干预后,抑郁组的SDS、SAS评分均显著低于干预前(P 0. 05)。结论分析产后抑郁的危险因素并针对性提供护理干预,可有效预防或减少产后抑郁的发生。     

产后抑郁的危险因素及预防

产后抑郁给母婴、家庭、社会；带来了一系列危害，为了降低其发生率，提高产妇的精神健康和生活质量，护理人员应能够：充分评估产后抑郁的危险因素，预测产后抑郁的发生，并积极采取经济、有效的预防性干预措施。     

产后抑郁的相关因素及护理

一项由妇女自行列出的事件中．以怀孕、分娩和初为人母为女人一生中最重大的改变和危机时期。因此，产后被认为是第4妊娠期，也是妇女特殊心理的发展时期，是妇女发生产后抑邰、精神疾病的高危时期。自从1968年英国学者Pett首次提出产后抑郁以来，一直受到了世界各国的广泛关注。为了进一步做好孕产妇的保健工作，有针对性地向孕产妇提供恰当的心理保健和护理，探讨引起产后抑郁的相关因素，对168例产妇进行了观察。现报告如下。     

产后抑郁的相关因素及护理现状

介绍了产后抑郁的临床表现、诊断标准、影响因素、护理干预及预防.认为生理因素、心理因素、遗传因素、社会因素与抑郁发生密切相关,产科医护人员应科学判断,加强情感支持和心理疏导.     

产后抑郁的诱发因素及护理措施

目的 调查产后抑郁发生的相关因素，提供相应的护理措施，减少产后抑郁的发生。方法 选择2004年9月～2005年3月在我院住院分娩的产妇202例，采用抑郁自评量表（SDS）对产后6～7周的产妇进行调查。结果 202例发生抑郁46例占（22．8％）。结论 产后抑郁是多种因素综合作用的结果，是一种严重威胁母婴安全的产科精神障碍性疾病，针对各种相关因素进行孕产期的心理调节干预可降低产后抑郁的发病率。     

产后抑郁相关因素分析及护理干预

目的：探讨产后抑郁发生的相关因素，提供相应的护理措施，减少产后抑郁的发生。方法：选择300例住院分娩的产妇，采用Zung自评抑郁量表及自制问卷进行调查。结果：14．33％产妇存在抑郁症状。婚姻满意度、分娩方式、家庭经济状况以及产妇对医护人员的满意度均与产后抑郁有关。结论：产后抑郁是多因素综合作用的结果，严重威胁母婴安全，医护人员应予重视。     

产后抑郁相关因素调查

目的 探讨相关因素对产后抑郁发生的影响，找出与该病关联较强的因素，为预防该病发生的措施提供依据。方法 对612例住院分娩产妇采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）以及产妇的一般情况、健康状况、社会支持等条目做问卷调查，通过EPDS量表评分将产妇分为病例组和对照组，对两组观察对象的各个相关因素进行比较，并计算其OR值，评价各因素与该病发生的关联强度。结果 城市农村人口、产前并发症、分娩方式、产后并发症、不良分娩结局、夫妻关系、孕期接受宣教、产后周围人的关心、家庭支持等因素在病例组和对照组之间差异有显著性意义（P〈0．05），且OR均提示这些因素与产后抑郁的发病有关联。结论 减少围产期并发症的发生率、重视社会支持等有助于降低产后抑郁的发生。     

产后抑郁影响因素分析及护理对策

本文通过对产后抑郁的概述,分析了产后抑郁的影响因素,主要与患者生物性因素、家庭因素、患者本身的因素、医务人员的服务态度及健康教育程度等因素相关,并归纳总结了产后抑郁的护理对策,主要心理护理、家庭支持、有效的沟通、落实优质护理、开展人性化导乐陪伴分娩于健康教育等综合措施,为相关护理人员的临时实践和科研作一参考。     

产后抑郁的诱发因素及护理措施

目的调查产后抑郁发生的相关因素,提供相应的护理措施,减少产后抑郁的发生.方法选择2004年9月～2005年3月在我院住院分娩的产妇202例,采用抑郁自评量表(SDS)对产后6～7周的产妇进行调查.结果 202例发生抑郁46例占(22.8%).结论产后抑郁是多种因素综合作用的结果,是一种严重威胁母婴安全的产科精神障碍性疾病,针对各种相关因素进行孕产期的心理调节干预可降低产后抑郁的发病率.     

产后抑郁影响因素分析及护理对策

目的了解产后抑郁症状的检出情况,探讨影响产后抑郁的因素并做好相应护理。方法选择2008年6-12月在彭泽县人民医院进行产前检查并计划在本院分娩的孕妇239例,分别在孕晚期、产后6周进行问卷调查,调查内容包括：艾森克个性问卷（EPQ）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、家庭因素、孕产史、孕产期并发症、分娩方式（包括自产、剖宫产）及孕妇心理准备等。并根据调查结果将孕妇分为产后正常组（对照组）和产后抑郁组（观察组）,对2组各影响因素进行统计分析。结果产后抑郁症状检出率30.5%（73/239）。产后抑郁的影响因素包括：与公婆同住、不良孕产史、孕妇个性、孕期焦虑、孕前及产后家庭支持度和孕期心理准备得分,经分析,诸因素2组间比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论孕期心理状况是发生产后抑郁症的一个预测因子;家人对孕妇的关心和孕期心理准备充分是产后抑郁的保护因素;不良孕产史、个性不稳定、个性内向是产后抑郁的危险因素。在孕期进行产后抑郁易患人群的筛查和护理干预,可有效预防产后抑郁症的发生。     

产后早期EPDS分值的预测效度及产后抑郁危险因素分析

目的 分析产后第1周爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)分值的预测效度及产后早期抑郁的危险因素,为产后抑郁症高危产妇的早期识别提供依据.方法 采用:EPDS、艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、生活事件量表(LES)及自编一般情况调查表在产后1周内对180例初产妇进行测评,并于产后第4周、第8周采用EPDS再次对其进行测评,159例产妇完成了全部问卷,分析第1周EPDS分值的预测效果及产后早期抑郁的危险因素.结果 产后第1周EPDS分值预测产后第4周产后抑郁的敏感度、特异度分别为81.3%和93.7%;第8周分别为84.4%和85.0%,曲线下面积分别为0.911和0.878;第1周EPDS分值和第4周分值、第8周分值显著相关.产后第1周EPDS分值9分的产妇在第4周、第8周发生产后抑郁的相对危险度将分别增加34.02倍和3.58倍.脆弱的个性特点、客观支持不足、近期经历过负性生活事件、不了解抑郁知识、夫妻感情不融洽、孕期焦虑等是产后早期抑郁的危险因素,其中不了解抑郁知识,对产后抑郁的影响最大.结论 在产后第1周可将EPDS作为常规筛查工具,对EPDS分值9分的产妇应同时进行产后抑郁危险因素的综合评估,EPDS分值9分且具备一项或一项以上危险因素的产妇,可视为产后抑郁症高危产妇.     

产前产后抑郁的相关危险因素研究

[目的]分析引起产前、产后抑郁的相关危险因素。[方法]采用问卷调查方法,对264例孕产妇于产前1周内和产后1周内,进行产前抑郁和产后抑郁的跟踪调查。[结果]产前轻度抑郁119例（45．1%）;中重度抑郁55例（20．8％）。产后轻度抑郁109例（41．3％）;中重度抑郁37（14．0％）。多因素Logistic回归分析,产前抑郁的危险因素有文化程度和长辈关系,产后抑郁的危险因素文化程度、喂养效果及夫妻关系。[结论]部分孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,常规做好孕产妇抑郁的筛查工作,及时发现高危因素及抑郁倾向并进行早期干预,确保孕产妇、新生儿及整个家庭成员的健康至关重要。     

产前产后抑郁的相关危险因素研究

[目的]分析引起产前、产后抑郁的相关危险因素.[方法]采用问卷调查方法,对264例孕产妇于产前1周内和产后1周内,进行产前抑郁和产后抑郁的跟踪调查. [结果]产前轻度抑郁119例(45.1%);中重度抑郁55例(20.8%).产后轻度抑郁109例(41.3%);中重度抑郁37(14.0%).多因素Logistic回归分析,产前抑郁的危险因素有文化程度和长辈关系,产后抑郁的危险因素文化程度、喂养效果及夫妻关系.[结论]部分孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,常规做好孕产妇抑郁的筛查工作,及时发现高危因素及抑郁倾向并进行早期干预,确保孕产妇、新生儿及整个家庭成员的健康至关重要.     

产妇产后抑郁的相关因素分析及护理对策

阐述产后抑郁综合征的概念、分类、分析引起产后抑郁的相关因素,包括生理、心理、社会等因素,指出产后抑郁的危害并提出相应的护理对策.     

产妇产后抑郁的相关因素分析及护理对策

阐述产后抑郁综合征的概念、分类、分析引起产后抑郁的相关因素,包括生理、心理、社会等因素,指出产后抑郁的危害并提出相应的护理对策.     

剖宫产产后出血的相关危险因素调查及护理措施分析

目的研究剖宫产产后出血相关危险因素及相对应的护理措施。方法对50例产后出血的剖宫产产妇和100例产后正常的剖宫产产妇的临床资料进行对比研究,其中单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用多因素条件 Logistic 回归进行分析。结果胎儿体质量（OR ＝4．554,95％ CI ：1．455～6．534）;多胎妊娠（OR ＝1．942,95％ CI ：1．234～2．442）,胎盘粘连（OR ＝2．245,95％ CI ：1．545～5．342）;前置胎盘（OR ＝3．53,95％ CI ：1．534～5．534）是剖宫产产后出血的相关危险因素。结论应当加强对具有发生产后出血危险因素产妇的产后护理,以便减少产后出血的发生。     

帕金森病患者抑郁焦虑相关危险因素的调查及护理

目的探讨帕金森病（PD）的焦虑抑郁相关危险因素和神经心理学特点,以便有的放矢的对患者进行康复和心理护理。方法要求患者在清醒、服药后采取面对面访谈的形式进行调查,运用简易智能状态检查量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,由医生、患者、家属、护士共同完成。多因素分析采用非条件Logistic逐步回归模型。结果回归分析发现PD患者伴发的抑郁和焦虑与病程、运动障碍程度（UPDRS）、认知障碍呈正相关。PD患者UPDRS、病程对发生焦虑、抑郁危险因素大于1,不同年龄、UPDRS患者焦虑、抑郁的发生差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重视PD患者的抑郁和焦虑情绪变化,加强疾病健康教育及康复锻炼改善PD患者的健康生活质量。     

产后早期EPDS分值的预测效度及产后抑郁危险因素分析

目的分析产后第1周爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）分值的预测效度及产后早期抑郁的危险因素,为产后抑郁症高危产妇的早期识别提供依据。方法采用EPDS、艾森克人格问卷（EPQ）、社会支持评定量表（SSRS）、生活事件量表（LES）及自编一般情况调查表在产后1周内对180例初产妇进行测评,并于产后第4周、第8周采用EPDS再次对其进行测评,159例产妇完成了全部问卷,分析第1周EPDS分值的预测效果及产后早期抑郁的危险因素。结果产后第1周EPDS分值预测产后第4周产后抑郁的敏感度、特异度分别为81．3％和93．7％;第8周分别为84．4％和85．0％,曲线下面积分别为0．911和0．878;第1周EPDS分值和第4周分值、第8周分值显著相关。产后第1周EPDS分值〉9分的产妇在第4周、第8周发生产后抑郁的相对危险度将分别增加34．02倍和3．58倍。脆弱的个性特点、客观支持不足、近期经历过负性生活事件、不了解抑郁知识、夫妻感情不融洽、孕期焦虑等是产后早期抑郁的危险因素,其中不了解抑郁知识,对产后抑郁的影响最大。结论在产后第1周可将EPDS作为常规筛查工具,对EPDS分值〉9分的产妇应同时进行产后抑郁危险因素的综合评估,EPDS分值〉9分且具备一项或一项以上危险因素的产妇,可视为产后抑郁症高危产妇。