高级模拟人在危重症护理教学中的研究进展

<正>危重症护理,是指以现代医学科学,护理学专业理论为基础,以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率和提高生命质量为目的的护理技术的综合[1]。是一门涵盖了临床各科常见的急危重症救护理论及常用急救和监测技术的实践性较强的学科[2]。在临床教学过程中,如何提高学生的主动性和解决实际问题的综合能力,培养其专业素质,是危重症临床教学探讨的重点内容。目前,我国护理专业学生     

应用高级模拟人开展危重症护理教学的方案

目的：探讨采用高级模拟人开展危重症护理教学的方案,以期为高仿真模拟教学和培训提供参考.方法通过文献回顾和理论分析法,初步确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案基本框架,并运用专家现场咨询法论证教学方案的总体可行性.结果专家咨询权威系数Cr＝0．868,专家对教学方案的可行性判断变异系数均＜0．5,最终确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案,包括教学目标、教学内容、教学安排、师资、教学评价,其中,教学安排部分由模块、具体教学结构、时间安排、内容、形式、教师人数等6个部分构成.结论应用高级模拟人开展危重症护理教学方案严谨,有较强可行性,可应用于临床教学模拟实训.     

高级急危重症护理模拟人在护理专业本科生临床技能教学中的应用

[目的]探讨高端医学模拟技术在本科护理教学中的应用及方法.[方法]使用高级急危重症护理模拟人(ECS)对146名护理专业本科学生进行病情观察和急救护理训练,对学生培训前后成绩进行对比,并对学生的反馈意见进行统计分析.[结果]统计结果显示,培训后学生成绩明显高于培训前(P<0.001),具有统计学意义.[结论]高端医学模拟技术可再现逼真的情景,为教师与学生提供良好的教学平台,实现理论教学与实践教学的相互融合.     

高级急危重症护理模拟人在护理专业本科生临床技能教学中的应用

[目的]探讨高端医学模拟技术在本科护理教学中的应用及方法。[方法]使用高级急危重症护理模拟人（ECS）对146名护理专业本科学生进行病情观察和急救护理训练，对学生培训前后成绩进行对比，并对学生的反馈意见进行统计分析。[结果]统计结果显示，培训后学生成绩明显高于培训前（P〈0．001），具有统计学意义。[结论]高端医学模拟技术可再现逼真的情景，为教师与学生提供良好的教学平台，实现理论教学与实践教学的相互融合。     

模拟人在护理教育中应用的利弊分析

护理模拟教学作为护理教育中一种具有实践性、动态性、交互性、协作性的教学方法,已被广泛应用。而模拟人是护理模拟教学的重要组成部分,应用模拟人使护理教学活动更加直观生动。使用模拟人进行技能训练,符合学生早期接触临床的教育理念,可以把学生尽早导入护士的角色,使学生克服面对急危重症病人时的慌乱、恐惧心理,锻炼了学生的技能操作能力,缩短了理论与临床实践的距离。     

高级智能综合模拟人ECS在急诊护理学实训教学中的应用

目的：探讨高级智能综合模拟人ECS在急诊护理学实训教学中的应用效果。方法对江西中医药大学大三护理专业学生随机分组,实验组利用ECS模拟人模拟临床急救环境进行急诊护理技能实训授课,对照组配备普通模拟人按传统教学模式授课,分别比较考核教学效果。结果实验组学生考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 ECS模拟人用于急诊护理学实训教学有利于提高学生实际动手能力,培养急救意识、团队合作精神及综合急救素质。     

高级电脑心肺复苏训练模拟人在高校CPR培训中的应用

目的:探讨高级电脑心肺复苏训练模拟人在高校心肺复苏(CPR)培训中的应用.方法:将100名高校大学生随机分为A组和B组各50名,A组使用普通护理模拟人,B组使用高级电脑心肺复苏训练模拟人,按2005年国际CPR指南进行培训,然后用高级电脑心肺复苏训练模拟人对每一位参与者进行考核.结果:B组人工呼吸和胸外按压的合格率均高于A组(P＜0.01).结论:使用高级电脑心肺复苏训练模拟人进行CPR培训可以达到更好的效果,从而提高心搏骤停患者的抢救成功率.     

高级智能综合模拟人在护理生心肺复苏实训中的应用

研究高级智能综合模拟人（ECS）在护理生心肺复苏（CPR）实训中的应用效果。将60名实验学生随机分为对照组和实验组,每组各30名学生。对照组采取传统的教学方式,实验组应用 ECS进行 CPR技能实训授课。结果显示,应用 ECS进行CPR的实验组考核成绩（包括理论与操作）和综合素质的提高程度都明显优于对照组。以 ECS为载体的护理生CPR实训教学方式,为护理生提供了良好的实训机会,弥补了传统教学的薄弱环节,其教学效果明显优于传统的实训教学方法。     

应用于危重症护理实训高级模拟人临床情景案例的设计

目的设计高级模拟人临床情景案例应用于危重症护理实训。方法运用文献法及头脑风暴法梳理危重症护理基本知识、技能及综合能力要求,初步确立高级模拟人临床情景案例设计原则、内容、数量、结构以及结合案例开展模拟实训的时间和形式,在此基础上运用专家咨询法论证临床情景案例的总体可行性。结果专家咨询权威系数Cr=0.907,专家对案例设计的可行性判断变异系数均<0.5,最终构建完成危重症护理相关高级模拟人临床情景案例,案例结构包含10大模块。结论高级模拟人临床情景案例设计符合危重症护理基本特点和要求,应用于临床实训具有较强的可行性。     

模拟人在急救护理教学中的应用研究进展

护士在面对急危重症患者时能否及时无误地做出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败[1],使用模拟人进行急救技能训练,符合学生早期接触临床的教育理念,使学生克服面对急危重症患者时的慌乱、恐惧心理,锻炼了学生的操作技能,缩短了理论与临床实践的距离.但同时模拟人不是真实的患者,它只能让学生机械地掌握操作流程,在教学中显现出一些局限和不足,本文就模拟人在急救护理教学中的应用综述如下.……     

Development of a patient classification system for critical care nursing based on nursing intensity

Aim

This study aimed to develop a valid and reliable new intensive care unit nursing classification tool, including direct and indirect nursing activities, by measuring the nursing intensity provided to patients.

Background

Prior tools primarily examine patients' medical records or disease severity/interactions, systematically failing to reflect comorbidity risk factors.

Design

The Delphi technique was used to test the content validity of the Korean Patient Classification System on Nursing Intensity for Critical Care Nurses (KPCSNIC).

Methods

Data were collected from four hospitals in two provinces from 26 December 2017 to 30 January 2018. To verify construct validity, staff nurses classified 365 patients, comparing differences by medical department and type of stay. To verify interrater reliability, data collectors and the head nurses of three intensive care units classified 87 patients.

Results

The KPCSNIC had 8 categories, 44 nursing activities and 105 criteria. Reliability was high (r = .84). Construct validity was verified by revealing differences according to medical department and type of patient. Using total scores, four KPCSNIC groups were identified.

Conclusion

The KPCSNIC developed in this study can support staffing for nursing intensity by providing more specific evaluation criteria. Moreover, it reflects nursing intensity, including direct and indirect nursing activities.     

儿童腺样体切除术后在麻醉恢复室的护理

目的 探讨小儿腺样体全麻术后在恢复室的护理要点,减少术后并发症的发生。方法 对70例腺样体切除术后患儿进行严密监护, 在麻醉恢复室(PACU)平均监护时间64.29min,动态记录患儿的生命体征、血氧饱和度,严格掌握好拔管的指征,离PACU的标准,针对护理隐患预见性护理。结果 麻醉恢复期发生各种并发症41例（58.57%）,其中舌后坠12例（17.14%）,轻度喉痉挛2例（2.86%）,躁动26例（37.14%）,寒战1例（1.43%）。腺样体切除术后患儿护理效果满意,均安全度过麻醉恢复期。结论 儿童腺样体切除术后易发生躁动、气道梗阻, 应加强安全防护以及呼吸道的管理,以利于减少患儿麻醉后的并发症,提高手术安全性。     

盛俐君 顾妙娟 童音

为减少重症疟疾的并发症及死亡率,对1例典型输入型疟疾进行了临床分析,总结了本科室的护理经验。护理与观察的关键在于高热、乏力等症状和相关并发症的正确处理,并做好心理护理和健康宣教。针对患者被传染的过程,总结出疟疾的预防指导。     

高仿真模拟人在急救护理教学中应用效果的系统评价

目的 :系统评价高仿真模拟人在急救护理教学中的应用效果。方法 :检索多个中英文数据库,搜集相关随机对照试验和半随机对照试验,进行文献质量评价后,对适合Meta分析的数据进行Meta分析,对不符合Meta分析的资料进行定性描述。结果:共纳入10篇文献,评价结果显示,与传统教学法相比,应用模拟人可提高学生理论知识水平和操作技能(P0.05);但在自信心提升方面,各研究结果不一致,尚无统一结论。结论 :在急救护理教学中使用高仿真模拟人可显著提高急救理论知识和操作水平,但在提升自信心方面,目前结果并不统一,确切结果仍有待于开展多中心、大样本随机对照试验来证实。     

建立与批判性思维相适应的护理教学评价体系

分析了现阶段护理教学评价体系存在的弊端,对建立与护生批判性思维能力培养相适应的教学评价体系的必要性和如何建立这一教学评价体系做初步探讨。     

428篇危重病护理论文分析

目的:分析近年我国危重病护理领域护理研究的现况,存在的问题。方法:手工查阅2000～2005年发表于国内4种护理核心期刊的428篇危重病护理论文,就论文研究内容、研究方法等进行分析。结果:目前国内危重病护理研究论文数量呈逐年增长趋势,以经验性论文为主,占60%;机械通气与气道管理为研究的热点问题;实验性研究论文增长较快;需要在科学性和有效性方面进一步提高。结论:危重病护理研究水平有待进一步提高,应发挥学科优势,促进危重病护理研究的发展。     

Part one: Restoring patients to health outcomes and indicators of advanced nursing practice in adult critical care

The key characteristics of advanced nursing practice have been a subject of international debate over the past decade. To address this debate, a grounded theory study was undertaken by one of the authors which sought to identify the key characteristics of advanced nursing practice in adult critical care. The outcome of the main study was a theory of legitimate influence in which enhancing patient stay and improving patient outcome represented the dual purpose of advanced nursing practice in critical care. Fundamental to these factors is strategic activity. This encompasses improving patient care, facilitating continuity of care and engaging in patient education. The outcome of these strategic activities can be evaluated through evidence of eased transition across complex hospital networks, patient satisfaction and enabling of independence. The findings reflect a change in the focus and delivery of care to the critically ill and their relatives by nurses practising at an advanced level. In the second paper of this series, the intervening conditions that affect the expression of legitimate influence will be discussed.