超声引导腹腔穿刺治疗阑尾脓肿

目的：对介入性B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾脓肿的探讨。方法：选择9例临床症状典型的阑尾脓肿病例，采用B型超声显像诊断定位，引导用细针进行腹腔穿刺，抽出脓液，然后注入相应的抗生素药液。每隔3～5天进行1次。结果：经过1～3次的治疗，临床症状消失，9例阑尾脓肿病例均获痊愈。1个月之后经过B型超声显像诊断复查，脓腔消失。结论：阑尾脓肿是急性阑尾炎常见的合并症。阑尾脓肿的治疗，其手术适应证很难掌握，而临床上往往倾向于保守疗法。保守治疗使患者的病程延长，而且可能导致脓肿破裂，形成腹膜炎，甚至危及患者的生命。数年来，我们对部分比较典型的病例，选择性地采用介入性B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺的方法，取得了满意的疗效，报告如下。     

介入超声治疗肾脓肿的临床价值

肾脓肿是发生在肾脏的一种特殊急性炎症性改变，早期发现可用大量抗生素辅以支持疗法方能奏效．传统观念认为一旦局部脓腔形成．必须进行手术切开引流．然而这种方法对患者是较大的创伤．笔者对12例肾脓肿在超声引导下经皮穿制脓腔引流(介入超声）治疗．效果满意．报道如下。     

超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿56例临床分析

目的探讨细菌性肝脓肿的合理治疗方法。方法总结分析我们采用超声引导经皮肝穿刺治疗的56例细菌性肝脓肿的临床资料和治疗效果。结果脓液细菌培养阳性率为58％。诒疗操作时间15-30min，接受治疗后当天患者发热症状即明显缓解或消失，平均住院16d，治愈率100％，无严重并发症出现。结论超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿具有微创、高效的特点，配合营养支持、抗生素使用、糖尿病控制是目前应该采取的治疗方法。     

超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用

目的探讨超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用价值。方法21例肾脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗,引流,局部保留抗生素。结果21例病例全部治愈,无相关并发症发生,效果良好。结论超声引导下穿刺治疗肾脓肿安全,疗效确切,具有良好的临床推广应用价值。     

彩超引导穿刺肾结核并发脓肿及肾周脓肿的临床应用价值

目的：探讨介入性超声在肾结核并发脓肿及肾周脓肿中的诊断和治疗价值。方法：本组病例共36例。临床诊断肾周脓肿22例，肾结核并发脓肿14例，均在彩超引导下穿刺，部分患置入引流管定期反复冲洗，抽取液送病检、生化、培养及药敏。结果：14例临床诊断肾结核并发脓肿均行穿刺抽脓。其中12例临床诊断肾结核并发脓肿与病检及培养、生化诊断相符，其诊断符合率达85％，另2例经病检及培养后，诊断为非特异性感染性肾脓肿。22例肾周脓肿中12例行穿刺抽脓冲洗，1例置管引流，穿刺成功率达100％。结论：介入性超声在肾结核并发脓肿及肾周脓肿的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。     

超声引导下穿刺治疗腹腔脓肿的临床价值

超声引导下穿刺治疗腹腔脓肿的临床价值赵夏夏①杨丽萍尹玉成程瑞萍１资料与方法本组７例患者，男６例，女１例，年龄４０～５８岁，平均年龄４９岁。其中肝破裂修补术后１例，胆囊切除术后２例，肝包虫术后１例，其他原因所致３例。临床均以腹痛及腹胀等就诊。常规超声检...     

超声引导下穿刺治疗肝脓肿的评价

肝脓肿以往以手术治疗为主 ,近十年来 ,在超声引导下穿刺抽脓及注入药物治疗肝脓肿 ,取得明显疗效 ,已逐渐取代手术治疗。本文报告 2 6例肝脓肿在超声引导下穿刺治疗的疗效 ,并予分析与评价。资料与方法本组病例系南通市中医院及南通市肿瘤医院的门诊和住院患者 ,均经Ｂ超检查及临床确诊。其中男 17例 ,女 9例。年龄为 30～ 81岁 ,平均 5 6岁。 2 6例中脓腔直径 >10ｃｍ者 8例 ,>5ｃｍ者 15例 ,,<5ｃｍ者 3例 ,均已液化。实验室检查与临床脓液观察 ,属阿米巴肝脓肿 12例 ,细菌性肝脓肿 14例。使用ＡｌｏｋａＳＳＤ -110 0超声诊断仪 ,探头频…     

超声引导下穿刺置管引流治疗胰腺脓肿

胰腺脓肿是急性胰腺炎的感染性并发症。尤以急性坏死性胰腺炎的发生率较高。在以前,一旦合并感染,则需要即刻进行手术引流治疗,但由于该病患者的全身症状较重,手术耐受性较差,故预后较差,病死率较高。我科在1995年7月～1999年10月间尝试采用在超声引导下经皮穿刺置放引流管的方法对11例急性坏死性胰腺炎合并胰腺脓肿患者进行治疗,取得了较好的疗效。     

B超引导下经皮穿刺治疗肝脓肿

我院自 1993年 3月至 1999年 6月 ,对 31例肝脓肿患者行B超引导下经皮穿刺治疗 ,现报告如下。本组 31例 ,共 40个脓腔 ,其中多发性肝脓肿 5例。男性 2 1例 ,女性 10例。藏族 2 6例 ,汉族 5例。年龄 16～ 5 1岁 ,平均37.8岁 ,均系本院住院患者。脓腔最大为 8.0 cm× 8.5 cm,最小为 3.1cm× 3.3cm。对已诊断为肝脓肿液化期的患者 ,取平卧或左侧卧位 ,常规消毒、铺巾。在 B超引导下经皮将已浸泡消毒的穿刺针 ( 2 0～16 G)穿过皮肤 ,由探头侧面进针 ,B超实时跟踪 ,直至进入靶位 ,抽取少量脓液 ,送常规检查及脓液培养加药敏试验 ,插入金属导丝 …     

彩超引导下穿刺治疗腹部脓肿的临床意义

近几年，随着超声导向技术的迅速发展以及彩色超声诊断仪的广泛应用，彩色超声‘引导下介入治疗术已广泛应用于临床，我院自1999年4月至2006年5月对49例腹部脓肿患者进行了经皮穿刺抽脓治疗腹腔脓肿，痛苦小、见效快，现报告如下。     

介入性超声在经皮肾镜取石术前造瘘中的临床应用

目的探讨超声引导下的经皮肾穿刺造瘘术在经皮肾镜取石(PCNL)术前的临床应用价值.方法对20例多发肾结石患者及1例输尿管上段结石患者进行了PCNL术前造瘘,周后通过此通道行PCNL术.结果超声可清晰显示穿刺通路组织结构,彩超引导可有效避开血管丰富区域,显示穿刺针穿刺过程及针尖到达部位,精确测量通道扩张深度及置管深度;本组病例穿刺一次成功率100%,均置管成功.所有患者均通过此单一通道取石,0例成功取尽结石,例为肾盏畸形,多个盏颈狭窄并结石,盏内结石取出,盏外取石失败.未发生大出血病例,早期手术扩张、置管时少许出血2例,后期病例置管后引流管内尿液未见明显肉眼血尿.结论介入性超声对PCNL术有重要的临床应用价值.     

介入性超声在治疗腹部感染性病灶中的应用

目的：总结介入性超声对腹部感染性病灶的治疗作用。方法：对108例腹部感染病灶的142例次的介入超声方法及临床意义进行总结。结果：所有患者的病灶均经1－4次的穿刺抽吸或置管引流而痊愈好转，其中1次穿刺而治愈者占74．1％（80／108）；2次穿刺治疗率16．7％（18／108）；6．6％（7／108）患者需3－4次的穿刺治疗；仅2．8％（3／108）需手术治疗；感染病灶总治愈率97．1％（101／104）；1次穿刺成功率100％；无并发症。结论：超声引导下对腹部感染性病灶的穿刺抽吸或置管引流方法简便，费用低廉，创伤小，疗效佳，是临床首选的治疗方法。     

冠脉内超声在冠心病介入治疗中的初步应用

为了观察冠脉超声像在冠心病介入治疗中的作用，本研究对２０例施行冠状动脉介入治疗前，后的患者进行了冠脉内超声（ＩＣＵＳ）评价。冠脉呐超声检查左前降支近段和中段１７例，右冠状动脉近段３例，被检查的血管均有不同程度的内膜增厚和斑块形成，其中偏心性斑块１６例，向心性斑块４例，根据学声特征的不同显示脂质斑块１例，钙化斑块５例，纤维斑块２例，其余均为混合性斑块，冠脉内介入治疗后，治疗靶血管的最小腔面积和最小腔     

超声造影对早期细菌性肝脓肿的诊断价值

目的 探讨早期细菌性肝脓肿的超声造影的特点及在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析12例经临床治疗、超声引导下穿刺病理证实为早期细菌性肝脓肿的常规超声和超声造影的影像学表现.结果 早期细菌性肝脓肿常规超声表现为均匀或不均匀肝内低回声病灶;超声造影表现为病灶中央持续性无充填,病灶测值减小,一过性周边增强;而"花瓣征"或"蜂窝样"改变为其特征性表现.结论 超声造影对早期细菌性肝脓肿尤其是不典型表现的早期肝脓肿有较高的诊断价值.     

超声引导介入诊治肝脓肿的临床价值研究

目的：探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法：对147例门诊和住院肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术，其中108例为单纯穿刺抽脓冲洗，39例为置管引流冲洗。结果：本组115例经超声诊断为肝脓肿，23例经CT诊断为肝脓肿，9例CT诊断为可疑的肝脓肿。147例均在超声引导下行经皮肿块穿刺抽吸术后证实为肝脓肿，经1～4次抽吸及注药治疗后，临床症状消失，复查示脓腔小于20mm，随访6个月均痊愈。结论：超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法，可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法，值得推广。     

Transoral Point-of-Care Ultrasound in the Diagnosis of Parapharyngeal Space Abscess

Background

Parapharyngeal space abscesses (PPSA) are deep-space neck infections that are associated with significant morbidity and, rarely, mortality if not promptly diagnosed and treated. The diagnosis is often difficult, as the clinical presentation can mimic peritonsillar abscesses (PTA). Transoral point-of-care ultrasound (POCUS) may be a useful tool to help distinguish PTAs from other deep-space infections such as PPSAs.

肝癌介入治疗后发生肝脓肿的危险因素分析

目的：分析肝癌介入治疗后发生脓肿的可能危险因素,为临床治疗和预防介入术后肝脓肿提供依据。方法：2004年9月2008年3月肝癌介入治疗后发生肝脓肿15例,非肿瘤肝脓肿4例,再随机抽取同期17例肝癌介入治疗后无肝脓肿患者作为对照组。收集各研究对象的血常规,肝肾功能,凝血功能,肿瘤标记物和影像学及临床表现等资料,分析介入后发生肝脓肿的高危因素。结果：肝癌肝脓肿患者在性别构成（P=0．005）、胆道损伤（P=0．034）、营养状况（血红蛋白水平P=0．001;血清白蛋白水平P=0．029）、原发性肿瘤构成比（P=0．013）方面和对照组有统计学差异。结论：女性患者和转移性肿瘤患者发生介入后肝脓肿的机会更高,减少胆道损伤和改善患者营养状况有助于减少介入后肝脓肿发生。     

介入超声在肺边缘性实质性病变 诊断中的价值

目的：探讨介入性超声对肺边缘性实质性病变的诊断价值，以及超声诊断符合率。方法：超声导向下对513例肺边缘性实质性病变采用针吸细胞学穿刺及组织学活检。结果：介入超声对肺边缘性实质性病变的超声诊断符合率为92.8%。结论：介入超声对肺边缘性实质性病变诊断率高，为肺边缘性实质性病变的首选诊断方法之一。     

经口腔超声在扁桃体周围脓肿的应用

目的：评价经口腔超声对扁桃体周围脓肿的诊断价值。方法：３３例疑诊为扁桃体周围脓肿（ＰＴＡ）患者进行经口腔超声（ＩＯＵ）检查。结果：ＩＯＵ诊断ＰＴＡ２７例,扁桃体周围炎（ＰＴＣ）６例。２８例穿刺或切排抽取脓液,５例穿刺阴性。ＩＯＵ诊断ＰＴＡ的敏感度为９６．４％（２７／２８）,特异度为１００％。阳性预测值为１００％,阴性预测值为８３．３％。结论：ＩＯＵ是一种诊断准确率高,图像直观,非侵入性的诊断技术,是临床诊断ＰＴＡ的有用工具。