CT导引下经皮穿刺肺活检的临床应用价值及其并发症的预防和处理

目的探讨CT导引下经皮穿刺肺活检的临床应用价值及其并发症的预防和处理。方法选取2008年5月-2010年4月于海南医学院附属医院进行治疗的300例肺活检患者为研究对象,将其随机分为A组（CT导引下经皮穿刺肺活检组）150例和B组（纤维支气管镜肺活检组）150例,后将两组患者肺穿刺组织病理诊断结果与最后诊断相符率、活检阳性率、并发症（气胸）率进行统计及比较。结果 A组患者肺组织病理诊断结果与最后诊断相符率、活检阳性率、并发症（气胸）率均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT导引下经皮穿刺肺活检的临床应用价值高,值得推广应用。     

CT引导下肺病变穿刺活检的临床应用

目的评价CT引导下经皮肺病变穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析29例CT引导下肺病变穿刺活检的诊断准确性及并发症,并分析其影响因素。结果本组29例中,恶性肿瘤21例（72．41％）,其中腺癌12例,鳞癌8例,小细胞未分化癌1例;良性病变6例（20．69％）中,结核球3例,炎性假瘤2例,慢性肺脓肿1例;未能定性2例（6．90％）。并发气胸3例（10．34％）,痰中带血2例（6．89％）。诊断准确率为93．10％。结论CT导引下经皮肺病变穿刺活检,准确性高、并发症少、费用低,具有较高的临床应用价值。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法及对肺周围性占位病变的临床应用价值。方法对38例肺周围性占位病变的患者行CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析。结果 38例中确诊率97.37%,其中恶性诊断符合率为100%,良性诊断符合率为90.91%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性占位病变的诊断的准确性较高、并发症较低。并且操作简单、安全、可靠,可以在有条件的单位广泛应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值。方法回顾性分析60例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性和影响诊断准确率的因素进行讨论。结果60例中,穿刺成功率和准确率达98．3％,穿刺后出现的并发症均为气胸及咯血,其中咯血者8例,气胸10例,发生率为30％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确性。     

3cm以下肺结节螺旋CT下经皮活检的技术评价

目的：评价多排螺旋CT引导下经皮肺切割针活检直径≤3cm肺结节的价值。方法：CT引导下经皮肺穿刺活检肺部病灶直径≤3cm结节101例，病灶用意大利或美国20G活检针至少穿刺取材。结果：肺结节穿刺准确率达100％，病理证实恶性病灶73例、良性病灶28例，其中结节太小取材少不能定性1例。诊断准确率为99．01％，并发症中气胸发生率13．86％、咯血17．82％，无严重并发症，穿刺针通过肺大泡而没有引起气胸1例。结论：CT引导经皮穿刺直径≤3cm肺部结节活检的准确性高而并发症较低，可作为肺内3cm以下孤立性结节灶在临床治疗前病理诊断的首选方法。     

CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的临床应用价值。方法:对26例胸部病变CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的资料进行回顾性分析。结果:26例患者中,穿刺成功率100%,活检诊断准确率100%,2例发生少量气胸,2例穿刺道出现少量出血。结论:发生胸部病变的患者在CT导引下经皮胸部病变穿刺活检完成定性诊断具有较高的准确性和安全性。     

CT导向经皮肺穿刺活检术及并发症的防治体会

目的 探讨应用CT导向经皮肺穿刺活检术及并发症的防治.方法 回顾性总结82例患者应用CT导向经皮肺穿刺活检术的并发症发生情况.结果 82例行CT导向经皮肺穿刺活检术患者穿刺成功率为100.00%,并发肺内出血12例(14.63%),表现为沿穿刺道条片状实变影,均自行吸收.气胸7例(8.54%),其中1例气胸肺压缩约15%,经抽气后好转,其余均低于10%,自行吸收.咯血2例(2.44%),均为痰中带血,未做特殊处理.未出现血胸、脓胸、纵隔气肿、空气栓塞及穿刺道种植等并发症.结论 掌握好适应证,医患密切配合,行CT导向经皮肺穿刺活检术并发症低,安全有效.     

甲状腺结节细针穿刺检查226例临床病理分析

目的:阐述甲状腺结节的细针穿刺检查方法,分析临床病理结果。方法:以2017年1月~2018年9月本院收治的甲状腺结节患者作为样本,共226例,患者均给予细针穿刺检查,对疾病进行诊断。观察患者的细针穿刺检查结果、结节特点、结节直径。结果:226例患者中,不能诊断者占9.3%(21/226)、良性占47.3%(107/226)、滤泡性病变/未明确意义的不典型增生占6.64%(15/226)、(可疑)滤泡性肿瘤占10.2%(23/226)、可疑为恶性占12.4%(28/226)、恶性占14.2%(32/226)、实性结节占53.1%(120/226)、囊性结节14.2%(32/226)、囊实性结节占32.7%(74/226)、单发结节占32.7%(74/226),多发结节占67.3%(152/226)、<1cm者占22.1%(50/226)、1~2cm者占27.0%(61/226)、2~3cm者占25.7%(58/226)、(4)3~4cm者占23.5%(53/226)、(5)>4cm者占1.8%(4/226)。结论:采用甲状腺结节细针穿刺检查诊断疾病,能够有效明确疾病类型,判断结节性质,为临床对疾病的治疗提供指导。     

CT引导下肺穿刺的临床价值探讨

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺取出病灶组织进行病理检查的临床应用价值。方法回顾18例肺穿刺病例,分析如何选择活检的最佳层面、进针点及进针深度和角度,抽吸或切割病变组织后送检。结果细胞和（或）组织病理检查报告,肺部恶性肿瘤12例,结核3例,炎性3例,无一例局部出血、气胸、咳血等。结论在CT引导下经皮肺穿刺操作简单,准确性高,并发症小,实用性高,应用前景广阔。     

CT导引下肝门区脓肿的穿刺治疗

目的 提高CT导引下对肝门区脓肿经皮穿刺置管抽吸冲洗治疗的临床应用。方法 使用18G一次性留置深静脉针在CT导引下对10例经临床诊断和影像资料证实的肝门区脓肿进行置管、抽吸、冲洗和局部应用抗生素。结果 CT导引下穿刺置管抽吸成功率为100%。其中5例穿刺一次,3例穿刺两次,2例穿刺三次。均获得临床治愈,出院3个月后B超复查仅3例患者残留有小的液性暗区。结论 CT导引下经皮穿刺对肝脓肿置管抽吸冲洗定位精确,操作简便,尤其是治疗肝门区脓肿首选可靠的治疗方法。     

CT引导下经皮肺穿刺术的操作方法与护理

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的操作与护理效果。方法:回顾分析CT引导下经皮肺穿刺活检术54例。结果:54例均穿刺成功,成功率为100%,发生并发症12例,其中出血7例,气胸5例,发生率为22.22%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种定位准确、安全可靠的诊断方法,值得推广;熟练的操作和护理是穿刺成功的关键。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症影响因素分析

目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响因素。方法:回顾性分析612例接受CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料,观察并发症发生情况及影响因素。结果:活检后出现的并发症包括145例出现气胸,其中4例为大量气胸;166例出现针道周围渗血,其中47例出现痰中带血,大咯血4人;12例出现少量胸腔积液;1例发生急性胸膜反应。无感染、大量出血、血胸、空气栓塞、针道种植等严重并发症发生。结论:病灶周围肺部基本情况、病灶大小、深度、病灶性质是影响CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的主要因素。     

CT引导下肺部结节、条块病灶经皮穿刺活检的临床应用

目的:探讨肺部结节病灶、条块病灶CT引导下经皮穿刺活检的诊断价值及检验方法选择.方法:对比分析某医院66例肺部结节病灶、35条块病灶行CT引导下经皮穿刺活检的临床资料、病理及手术、随访资料.结果:66例肺部结节病灶穿刺取材成功65例,2例是凝血块,其中腺癌25例,鳞癌19例,小细胞癌4例,转移癌6例,结核球3例,异常细胞2例,腺瘤2例,硬化性血管瘤1例,支气管囊肿1例;35例肺部条块病灶穿刺成功35例,取材成功28例.诊断炎性病变9例,肺结核6例,鳞癌5例,脓疡4例,腺癌2例,炎性肉芽肿2例.结论:肺部病变CT引导下穿刺活检具有较高的诊断准确率,结节病灶准确率为95%,条块病变准确率为78%,条块病变需要多种方法取材并与病菌检查相结合,以提高穿刺活检断准确率.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术68例护理体会

目的探讨在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的护理作用和方法。方法对68例CT引导下经皮肺穿刺活检术患者给予积极的术前、术中、术后的护理千预。结果CT引导下经皮肺穿刺活检术穿刺成功率98．5％,确诊率98．5％,总并发症发生率8．8％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术给予积极的术前、术中、术后的护理干预对提高活检阳性率,减少并发症的发生有非常重要作用。     

自制穿刺活检固定仪在CT引导下经皮肺占位穿刺活检中的临床应用

目的探讨自制穿刺活检固定仪在CT引导下经皮肺占位穿刺活检中的临床价值。方法选取2008年11月～2013年4月我院收治的肺内占位性病变行穿刺活检的患者216例,回顾性研究穿刺活检的成功率、并发症及其影响因素。结果216例患者中,恶性病变188例,良性病变23例,穿刺活检成功率97．69％。病灶良恶性及病灶大小对穿刺活检成功率有显著影响（P〈0．05）。并发出血24例（11．1％）,气胸27例（12．5％）,气胸发生率与病灶大小及病灶距胸膜距离显著相关（P〈0．05）。结论自制穿刺活检固定仪的应用能够提高肺穿刺活检的成功率。     

CT引导下经皮同轴穿刺活检术在颈部病变的临床应用

目的：探讨基层医院应用CT引导穿刺活检术在诊断颈部病变的可行性及手术方法。方法：在螺旋CT引导下分别对13例患者行穿刺活检术,分析取材的准确性及并发症的发生率。结果：13个病灶穿刺成功率100%,病变定性诊断确诊率85%（11/13）,无明显并发症发生。结论：CT引导下同轴穿刺活检术是一种简单、安全、准确的诊断方法,有条件的基层医院应该积极开展应用。     

多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺术的操作方法与应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的操作方法和应用。方法:回顾性分析54例CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和应用体会。结果:54例均穿刺成功,成功率为100%,穿刺后发生并发症12例,其中出血7例,气胸5例,发生率为22.22%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种定位准确、安全可靠的诊断方法,正确、熟练的操作技术是穿刺成功的关键。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位诊断30例分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在基层医院临床运用价值。方法:对30例影像学上表现为结节或肿块的肺占位者,行CT下定位并穿刺病灶部位,抽吸组织块,送病理科检查。结果:穿刺成功率100%;病理诊断率92%;气胸发生率15%;咯血发生率5%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术,微创、安全、有效、能取得病理诊断,对影像诊断水平的提高和临床治疗方案的确定有帮助,适于基层医院开展。     

超声与CT引导下经皮肺穿刺活检在临床诊断中的应用

目的探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检肺内病灶在临床中的应用。方法回顾性分析63例经皮肺穿刺活检肺内病灶的患者资料,根据病灶部位的不同,采用超声或CT引导下穿刺活检。经病理明确诊断61例。结果 63例患者超声引导穿刺14例,CT引导穿刺49例。穿刺后结果示:恶性肿瘤共48例,其中原发性肺癌41例(鳞癌17例、腺癌21例、未分化癌3例),由其他部位或器官转移性肿瘤6例,胸膜间皮瘤4例(良性3例,恶性1例),诊断为结核者2例,炎性假瘤8例,不能明确诊断2例。穿刺活检诊断准确率为96.8%,均未出现危及生命的严重并发症。结论超声与CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全性高、确诊率高的方法,对于肺内病灶良恶性的鉴别有重要的意义。根据病灶部位的不同正确选地择超声或CT引导,利用其各自的优势,不仅可以提高安全性和准确性、还可以减少并发症,具有较高的临床应用价值。     

模拟机及CT导引经皮肺穿并发症的防治

目的 探索模拟机及CT导引经皮肺穿并发症的防治。方法 模拟定位机导引经皮肺穿300例，CT定位经皮肺穿50例。结果穿刺后气胸发生率分别为7％和6％；出血发生率分别为16．6％和14％。结论 模拟机及CT导引经皮肺穿，掌握好适应证，医、护、技、患密切配合，并发症可降到最低，一旦发生并发症积极处理可痊愈。