低钾血症致心律失常60例临床分析

目的：探讨低钾血症致心律失常的临床和心电图表现。方法回顾性分析60例低钾血症患者的低钾原因、临床表现、心电图表现及临床治疗资料。结果低钾原因包括药源性低钾,消化系统疾患性低钾,甲状腺功能亢进性低钾,饮食性低钾等。临床表现主要包括乏力、气促、嗜睡、心悸、胸闷及低血压,严重者甚至出现昏迷、软瘫、肠麻痹及心脏骤停等。60例低钾血症患者中室性期前收缩最多见,占41.7%(25/60),其次为频发房性期前收缩,占38.3%(23/60);轻、中、重度低钾血症患者间心电图阳性比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图异常发生率随血钾浓度的降低而增加,临床上对不明原因心律失常患者应及时行血清钾浓度测定及心电图检查,避免延误原发病的治疗。     

继发性低钾血症致室性心律失常的心电图特点及治疗策略分析

目的 探讨继发性低钾血症所致室性心律失常患者的心电图特点,并分析临床上采用的治疗策略.方法 选取该院2015年12月至2017年5月确诊为继发性低钾血症致室性心律失常的126例患者,分析心电图特点,了解不同水平的血钾与室性心律失常疾病的关系及转归情况,制订抗心律失常和补钾的治疗方案,分析治疗策略.结果 继发性低钾血症心电图中,室性期前收缩所占比例最高(36.51％),其次为频发房性期前收缩(31.74％)和ST段改变(27.78％).继发性低钾血症越重心电图异常阳性率越高.通过抗心律失常和补钾治疗后,血钾恢复正常,室性心律失常得到明显缓解.结论 心电图异常率随着血钾水平的降低逐渐增多,对继发性低钾血症所致室性心律失常应及时治疗.     

重度低钾血症致心律失常1例报告

低钾血症在临床上比较常见,而其后果亦较严重。当人体血浆中钾离子浓度低于2．5mmol／L时,称为重度低钾血症,可引起呼吸肌麻痹、恶性心律失常乃至心跳呼吸骤停而危及生命。我院急诊科2009年5月对1例严重低钾血症所致心律失常患者在早期正规救治的基础上,采用超常规、高浓度补钾救治,取得良好效果,现报告如下。     

心电图诊断低钾血症的临床应用价值

目的探讨心电图对低钾血症的临床诊断价值。方法对32例低钾血症患者的心电图改变与血清钾浓度进行对照分析。结果心电图异常发生率与血钾浓度密切相关,且多数情况下心电图改变与血清钾浓度有一定规律性但并不绝对平行,不同程度的低血钾在心电图中有不同的特征性改变。结论心电图改变对低钾血症的反映比血清钾测定更准确、更有临床意义。     

56例低钾血症心电图分析

５６例低钾血症心电图分析张莉（广西桂林地区医院）关键词心电图；低钾血症钾是人体内电解质中阳离子的主要成分，对心肌电生理活动起着重要作用，其血清浓度变化常引起心电图改变。现将我院１９８５年６月～１９９５年６月收治的内、外、妇、儿等科病中低钾血症者，前后...     

心电图诊断低钾血症的临床价值

目的探讨心电图对低钾血症诊断的临床价值。方法对60例低钾血症患者的心电图表现与血清钾浓度进行对照分析。结果血清钾高低与心电图改变并不绝对平行,不同程度的低血钾在心电图中有不同的特征性改变,导致心电图低血钾的特征性表现是细胞内钾失调所致。结论心电图对低血钾改变的反映比血清钾测定更准确,更有临床意义。     

动态心电图检出围产期心律失常的临床特点

目的：本文对动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）检出围产期心律失常３６例临床特点进行分析,并与常规心电图（ＥＣＧ）检出率进行比较。方法：对３６例有心慌、胸闷症状的孕产妇分别进行ＥＣＧ、Ｈｏｌｔｅｒ２４小时动态检查。结果：房性早搏、室性早搏、短阵房性心动过速显著高于ＥＣＧ检查（Ｐ〈０．０５）,窦性心动过速Ｈｏｌｔｅｒ与ＥＣＧ检出率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：Ｈｏｌｔｅｒ检查是诊断围产期心律失常的有效方法。     

低钾血症100例临床心电图分析

低血钾是临床常见的电解质紊乱，其对心脏的电、机械活动均产生重要影响，现将我院2005年1月．12月间收集的100例低血钾患者心电图（ECG）表现总结如下。     

探析心电图诊断低钾血症的应用与心电图表现

目的:探析心电图诊断低钾血症的应用与心电图表现。方法:选择行低钾血症治疗的患者和健康体检人群各68例进行研究,所有参与人员均行血清钾以及心电图检测,观察两组心电图出现的变化情况,以及中度、重度患者心电图特征比较。结果:观察组患者出现T波低平或者倒置、U波明显、Q-T间期延迟、T-U融合的比例明显高于对照组,两组心率失常发生率无明显差异;P-R间期、QRS间期、Q-T间期在轻度、中度、重度低钾血症患者中均有明显差异(P<0.05),且随患者低钾血症程度加重而延长。结论:心电图诊断在低钾血症患者中具有重要的临床应用价值,患者心电图P-R间期、QRS间期、Q-T间期延长,U波明显等特征变化。     

低钾性周期性麻痹148例临床分析

目的:探讨低钾性周期性麻痹(Hypo PP)的临床特点。方法:回顾性分析14 8例患者的临床和实验室检查资料,观察血钾下降程度、肌力改变、肌酶及心电图变化的相互关系。结果:1血钾1.15 mmol/ L～1.95 mm ol/ L组和2 .0 2 mmol/ L～2 .80 mmol/ L组分别与3.0 4 mmol/ L～3.30 mmol/ L组比较,双下肢肌力减弱,血钠、血氯及血肌酶升高,差异具有统计学意义(P<0 .0 5 )。2心电图改变最常见有U波出现、T波低平、P- R段延长、ST段压低及不同类型的心律失常,以窦性心律失常、房室传导阻滞、室性早搏多见,其改变与血钾下降呈正相关。补钾治疗前后,心电图改变具有统计学意义(P<0 .0 5 )。结论:Hypo PP的肌力、血钾下降程度,肌酶升高程度及心电图改变,有助于判断病情。心电图是一种快速、简便、安全、经济的检查方法,对Hypo PP的诊治及预后具有重要意义。     

心肌梗死早期低钾血症与恶性心律失常的相关性分析

目的:分析心肌梗死早期低钾血症与恶性心律失常的相关性。方法:回顾性分析我院接受治疗的心肌梗死患者86例的临床资料。根据血钾水平分为两组。A组血钾<3.5mmol/L,B组血钾≥3.5mmol/L。比较两组患者治疗期间恶性心律失常发生率的差异,并观察两组患者预后情况。结果:与A组相比较,B组恶性心律失常发生率、死亡率明显较低,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:心肌梗死早期低钾血症易诱发恶性心律失常。及时补钾对改善患者预后具有积极的促进作用。     

高频超声心动图观察低血钾对免心脏结构及功能的影响

目的 应用经胸高频超声实时监测低血钾时不同钾离子浓度对实验兔心脏结构及心脏功能的影响,探讨血钾离子浓度与心脏功能改变的相关性,为临床早期诊断及治疗提供依据.方法 通过给实验兔肌注速尿溶液建立低钾动物模型,采用M型超声心动图实时监测心脏形态、内部血流频谱动态变化及其功能变化,并对心脏组织进行病理学观察.结果 血钾浓度降低初期和中期,实验兔心脏形态和功能变化不大,当血钾降低到2.0±0.3 mmol/L,心腔迅速扩大,心脏功能降低,直至心脏停博.心肌病理切片显示心肌细胞肿胀,胞质内大量空泡形成.结论 低血钾可以使实验兔的心脏结构及功能发生一系列变化,超声心动图可以无创、准确、实时地监测这种改变,并随时评价心脏功能,因此,超声心电图对监测因低钾引起的心脏并发症提供了一种便捷可靠的方法.     

甲状腺素诱发房性和室性心律失常的实验研究

目的:应用单相动作电位技术,通过比较甲亢状态下心房肌和心室的电生理特性的改变来探讨发生房性心律失常的可能机制。方法:24只日本大耳白兔随机分为对照组(12只)和甲状腺素组(12只)。甲状腺素组腹腔注射左旋甲状腺素(L-T4)1 mg/(kg.d)复制甲状腺机能亢进模型。对照组给予等体积的生理盐水腹腔注射。两组动物各自随机分为心房组和心室组进入实验(每组6只)。采用单相动作电位记录技术记录四组心房肌和心室肌电生理指标的变化,同时程序刺激诱发房性和室性心律失常。结果:心房肌和心室肌单相动作电位时程(MAP90)、有效不应期(ERP)和ERP/MAP90比值均较对照组明显缩短,具有显著性差异;但是在给予程序性电刺激时,甲状腺素组的房性心律失常的发生率明显高于对照组;而两组间室性心律失常的发生率差异无显著性。结论:甲亢状态下房性心律失常比室性心律失常易于诱发,可能与心房肌单相动作时程和有效不应期非同步性缩短的电异质性,以及和心房解剖结构存在的各向异性密切相关。     

低钾血症临床52例诊治体会

目的：探讨低钾血症的临床表现、发病机制及诊治措施。方法：通过对我院2006年1月～2008年12月收治的52例低钾血症患者资料进行回顾性分析。结果：低钾血症如得到积极诊治,预后较好,52例患者均治愈出院。结论：低钾血症是临床上常见的电解质紊乱疾病,宜及时治疗,并积极治疗原发病。     

冠心病平板运动试验诱发心律失常48例分析

目的探讨冠心病平板运动试验（treadmill exercise test,TET）诱发心律失常的特点。方法对311例运动前无心律失常的冠心病患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验,同步12导联心电图,记录运动中及恢复期的心电图。结果平板运动试验出现心律失常共48例,发生率为15.43%,其中大面积心肌缺血43例,出现心律失常21例,占48.84%,268例小范围心肌缺血患者中出现心律失常27例,占10.07%。而在运动中、运动中及恢复期和恢复期三组间心律失常发生率差异无显著性。结论TET可以作为心电图、动态心电图及电生理检查的有益补充。     

甲状腺功能亢进合并低钾血症及周期性麻痹的临床研究

回顾分析1225例甲状腺功能亢进症（甲亢）患者临床资料,了解低钾血症和周期性麻痹的发生情况.其中单纯低钾血症者104例（8.5%）,女性占82.7%（86/104）,血钾为3.10～3.42mmol/L;周期性麻痹者60例（4.9%）,男性占96.7%（58/60）,血钾低于3.0 mmol/L者占93.3%（56/60）.甲亢控制后低钾血症和周期性麻痹均可缓解.     

缺血后处理抗猪心肌梗死致心律失常的作用研究

目的探讨球囊封堵冠脉建立猪心肌梗死动物模型中心律失常的发生和防治方法．方法实验猪11只,随机分为2组．实验组（n=6）：在X线的监控下,经右股动脉置入冠状动脉球囊导管至左前降支,球囊扩张阻断血流60min,予8次30s／30s短暂缺血再灌注即缺血后处理;对照组（n=5）：不行缺血后处理,直接撤除球囊．行持续监测心电及血压,并行心电图检查．结果冠脉造影、心电图,心肌酶学及病理学检查证实9只猪成功建立心肌梗死模型．实验组3只发生再灌注心律失常（50％）,无1只死亡,建模成功率为100％．对照组5只发生再灌注心律失常（100％）,死亡2只（40％）,建模成功率为60％．2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）．结论缺血后处理可有效地减少心梗模型中心律失常的发生,提高建模成功率．     

甘草酸钾和阿托品抗藜芦碱实验性心律失常作用

采用静脉注射藜芦碱诱导大鼠心律失常，研究甘草酸钾及阿托品对心律失常的影响。结果表明：甘草酸钾能够减少藜芦碱所致的室性心律失常，阿托品可消除藜芦碱所致的传导阻滞。     

肺部感染引起心律失常心电图临床分析

目的：探讨肺部感染引起心律失常患者心电图变化情况。方法整群选取回顾性分析2015年1—6月所收治的128例肺部感染引起心律失常患者的病历资料,分别于治疗前及病灶控制后检查心电图,比较治疗前后心电图改变情况。结果肺部感染引起的心律失常中,以ST-T段改变最为多见,共107例。心律失常类型以窦性心动过速最为多见,共60例。经选用有效抗生素及对症支持治疗后,共121例病灶得以控制,全部121例患者心电图恢复正常,心律失常消失。结论肺部感染引起心律失常心电图改变以ST-T段改变最为多见,心律失常类型以窦性心动过速与单发室性早搏为主,可作为临床诊疗参考依据。另外,单纯抗心律失常治疗无法缓解病情,临床治疗应以控制原发病为主。