多西紫杉醇或长春瑞滨单用或联合曲妥珠单抗用于早期乳腺癌辅助治疗

1 文献来源 Joensuu H，Kellokumpu—Lehtinen PL，Bono P et al．Adjuvant Docetaxel or Vinorelbine with or without Trastuzumab for breast cancer[J]．NEngl J Med，2006，354（8）：809-820．     

紫杉醇引起血压升高2例

例 女，44岁。诊断左侧乳腺癌术后肺、骨及皮下转移。应用单药紫杉醇化疗，即紫杉醇210mg溶于5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注3h（42滴／min）。化疗前血压为12．0／10．0kPa，静脉滴注45min左右，血压增加至14．0／12．0kPa，心率120次／min，病人出现呼吸困难加重，予改善呼吸治疗。血压继续上升，化疗后1h为16．0／14．0kPa，1．5h为20．0／14．0kPa，停止静脉滴注紫杉醇，血压开始下降，停药后2h15min血压降至17．3／12．0kPa。     

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗乳腺癌的疗效分析

目的 比较注射用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 采用随机对照的方法进行研究，晚期乳腺癌患者62例随机分为试验组和对照组。试验组（31例）给紫杉醇脂质体每次剂量135mg／m^2；对照组（31例）给紫杉醇每次剂量135mg／m^2。两组均联合阿霉素或表阿霉素治疗，每3周重复1次为1周期，共2周期。结果 入组62例患者中，有60例可供评价不良反应，60例可供评价疗效。试验组30例，完全缓解率10％，部分缓解率36．7％，总有效率46．7％；对照组30例，完全缓解率3．3％，部分缓解率40．0％，总有效率43．3％。两组疗效差异无统计学意义。在血液学毒性方面，两组发生率差异无统计学意义。在聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒所产生的相关毒性方面，试验组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论 紫杉醇脂质体联合阿霉素或表阿霉素治疗晚期乳腺癌效果良好，两种紫杉醇的疗效相当，但其溶媒所产生的皮疹等过敏反应，紫杉醇脂质体明显低于紫杉醇注射液，其余不良反应两组相仿。     

紫杉醇药物洗脱支架与金属裸支架对急性心肌梗死疗效的比较

1 文献来源 Stone GW, Lansky A J, Pocock S J, et al. Paclitaxel-eluting stents versus bare-metal stents in acute myocardial infarction [J]. N Engl J Med, 2009,360（19） ： 1946-1959.     

紫杉醇每周疗法在早期乳腺癌辅助化疗中的应用

1文献来源 Sparano JA, Wang M, Martino S, et al. Weekly Paclitaxel in the adjuvant treatment of breast cancer [J]. N Engl J Med, 2008,358 （16） ： 1663- 1671.     

吉非替尼或紫杉醇-卡铂治疗肺腺癌

1文献来源 Mok TS, Wu YL, Thongprasert S, et at.Gefitinib or Carboplatin-Paclitaxel in pulmonaryadenocarcinoma [J]. N Engl J Med, 2009,361（10）：947-957.     

紫杉醇的毒性研究

目的研究大鼠连续5d腹腔注射紫杉醇的毒性作用。方法80只大鼠分4组，每组20只，雌雄各半，剂量分别是11．6、5．8、1．16mg／kg；另设溶剂对照组。分别在第8、33d各处死一半动物，测定血液生化、尿、病理等指标来判断其毒性作用。结果紫杉醇的毒性主要表现在消化系统、免疫系统与骨髓抑制等。结论紫杉醇有明显的毒性作用，但其毒性是依赖剂量的，停药后可恢复。     

细胞色素P450 2J2基因启动子区单核苷酸多态性与高血压及脑卒中的相关性

目的研究中国汉族人细胞色素P4502J2（CYP2J2）基因启动子区CYP2J2^＊7（G-50T）多态性分布频率及其与高血压和脑卒中的相关性。方法采用聚合酶链反应限制性内切酶片段长度多态（PCR—RFLP）方法，对260例脑卒中患者、364例原发性高血压（EH）患者及年龄、性别与之相近的243例健康对照者进行CYP2J2^＊7多态性分析。结果脑卒中组、EH组及正常对照组CYP2J2^＊1（野生型）等位基因频率分别为0．963，0．962和0．957；CYP2J2^＊7等位基因频率分别为0．037，0．038和0．043。CYP2J2^＊7等位基因频率与高血压和脑卒中无明显相关性（P〉0．05）。三组之间3种等位基因型分布频率无明显差异（均P〉0．05），其中CYP2J2^＊1三组分别为92．69％、92．86％和91．36％；CYP2J2^＊7／^＊1分别为6．92％、6．87％和8．64％；CYP2J2^＊7分别为0．38％、0．27％和0。结论CYP2J2^＊7等位基因频率与高血压和脑卒中无明显相关性。     

《北京中医药大学学报（中医临床版）》文后参考文献著录格式示例

[1]陶志广．论小柴胡汤在肝癌防治中的应用[J]．广州中医药大学学报，2008，25（6）：479—481． [2]卓春萍，邓伟，范元伦，等．论肾并非命门的代名词[J]．北京中医药大学学报，2008，31（9）：588．     

拉帕替尼联合卡培他滨治疗HER2过表达晚期乳腺癌的疗效评价

1 文献来源 Lapatinib plus Capecitabine for Her2-positive advanced breast cancer[J]．NEngl J Med，2006，355（26）：2733-2743．     

HER2阳性腋窝淋巴结阳性乳腺癌可从序贯紫杉醇辅助化疗中获益

1文献来源 Hayes DF, Thor AD, Dressler LG, et al. HER2 and response to Paclitaxel in node-positive breast cancer [J]. N Engl J ned, 2007,357（15）：1496- 1506.     

反相高效液相色谱法检测紫杉醇微泡的载药量及包封率

目的 建立测定紫杉醇微泡药物含量及包封率的HPLC法.方法 采用HYPERSIL C18柱(4.6mm×200mm,5μm);流动相:甲醇:乙腈;水(体积比40:35:25);流速:1 mL/min;紫外检测波长:227nm.结果 在本色谱条件下紫杉醇与辅料及溶剂峰分离良好,紫杉醇在1.0 ～200.0 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9996,n:7),平均回收率为101.51%,RSD为1.96%.结论 该方法 准确町靠、简单快速,可用于紫杉醇脂质微泡含量及包封率的测定.     

紫杉醇的提取与纯化技术

对紫杉醇的提取与纯化技术包括溶剂萃取法、色谱法、膜分离法、超临界流体萃取法、离子交换树脂法、键合物解离法、化学反应法及药理作用靶点法的研究进展进行了较全面的介绍。     

紫杉醇治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效观察

目的评价紫杉醇在恶性肿瘤治疗中的治疗价值.方法采用紫杉醇为主的联合方案治疗32例恶性肿瘤的疗效观察对比及毒副反应.结果32例恶性肿瘤患者有12例达CR、PR,有效率为37.5%(12/32).毒副反应主要表现为消化道反应,骨髓抑制,神经毒性及脱发,多为Ⅰ～Ⅱ°,为可逆性.结论紫杉醇抗肿瘤谱较广,治疗晚期恶性肿瘤均有较好疗效.     

紫杉醇对小鼠巨噬细胞免疫活性的影响

目的 :研究紫杉醇对小鼠巨噬细胞免疫活性的调节作用。方法 :按常规方法收集纯化 8～ 12周龄BALB/c雌性小鼠腹腔巨噬细胞 ,用RPMI16 40培养基培养 ,按所用药物紫杉醇 (Paclitaxel)不同浓度和 (或 )干扰素 γ(INF γ)进行分组并设对照组。一氧化氮 (NO)测定采用Griess法。结果 :一定浓度的紫杉醇能够诱导巨噬细胞产生NO ,且随浓度增大而增加 ;紫杉醇联合INF γ时 ,诱导作用明显增加 ,且紫杉醇腹腔给药更易达到有效活化巨噬细胞浓度。结论 :腹腔给药有利于紫杉醇发挥抗肿瘤作用 ,若与INF γ联合更能发挥其免疫化学治疗作用     

白蛋白结合型紫杉醇在紫杉类耐药的晚期乳腺癌中的应用

目的观察白蛋白结合型紫杉醇在既往紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)耐药的晚期乳腺癌治疗中的近期疗效和安全性。方法选取22例既往曾使用紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者予含白蛋白结合型紫杉醇方案治疗。白蛋白结合型紫杉醇每周期剂量范围为260mg.m-2,静脉滴注30min,第1、8天给药(用药前不予抗过敏预处理),合并抗肿瘤药按常规方法给药,21d为一周期,每2个周期评估疗效及毒副作用。结果 22例患者共完成106个周期,中位周期数为4个周期(2～6个周期)。获完全缓解(CR)0例(0.0%),部分缓解(PR)7例(31.8%),稳定(SD)13例(59.1%),进展(PD)2例(9.1%),总有效率(ORR=CR+PR)为31.8%,临床获益率(CBR=CR+PR+SD)为90.9%,中位无疾病进展时间(PFS)为5.9个月。主要毒副作用为骨髓抑制、四肢麻木、肌肉关节酸痛、脱发及消化道反应;严重毒副作用主要为骨髓抑制,无化疗相关死亡病例。结论白蛋白结合型紫杉醇治疗既往紫杉类耐药的晚期乳腺癌仍显示出较好的疗效,毒副作用小,耐受性好。     

紫杉醇注射液60例药物不良反应分析

目的:分析紫杉醇的不良反应.方法:对本院2010 年1 月-2011 年6 月60 例使用紫杉醇发生不良反应的患者资料进行回顾性分析.结果:紫杉醇的主要不良反应有恶心呕吐、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应、关节肌肉痛、心脏毒性等,经治疗后治愈29 例,好转28 例,肾功能损伤1 例,永久性脱发2 例.结论:紫杉醇应用于临床应多询问患者临床反应,密切观察化疗期间的体征变化,权衡利弊或提早预防,对症处理胃肠道反应、关节酸痛、周围神经炎、骨髓抑制等不良反应,以保证患者安全有效用药.     

自组装型紫杉醇键合物前药的合成与性能

以p-氨基苯乙酸（APA）和六亚甲基二异氰酸酯（HDI）为连接基团,将短链聚乙二醇单甲醚（mPEG）键合到紫杉醇（PTX）上,获得双亲型PTX前药mPEG-APA-PTX和mPEG-HDI-PTX。考察了这两种前药在自主装、体外药物释放动力学、体外细胞毒性和体内血浆清除速率等方面的表现。结果表明：两前药均能在水中自组装形成稳定的纳米颗粒,载药量高达28%;mPEG-HDI-PTX纳米颗粒在水溶液中非常稳定,细胞毒性很弱,在血液系统中清除很快,而mPEG-APA-PTX纳米颗粒在pH=7.4的环境下可缓慢释放出原药PTX,细胞毒性与临床用紫杉醇针剂Taxol相当,体内循环时间较Taxol明显延长;mPEG-APA-PTX是一种可自组装、载药量高、体内循环时间长的新型纳米前药。     

紫杉醇用于乳腺癌治疗的应用进展

乳腺癌是成年女性最常见的恶性肿瘤,严重危害着女性健康。紫杉醇作为治疗乳腺癌的一线药物,具有显著的临床疗效。本文综述了抗癌药物紫杉醇在乳腺癌治疗中的临床应用进展,为今后乳腺癌的治疗提供一定的理论依据。     

紫杉醇+顺铂诱导化疗晚期鼻咽癌的近期疗效

目的探讨紫杉醇+顺铂及5-氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂方案诱导化疗晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者291例随机分为紫杉醇+顺铂+放疗(紫杉醇组)、5-Fu+顺铂+放疗(5-Fu组)以及单纯放疗三组。诱导化疗药用量:紫杉醇100~120 mg.m-2.d-1,顺铂80 mg.m-2.3 d-1,5-Fu 0.5~0.75g.m-2.d-1×3 d;第15天重复以上剂量的化疗周期,第18天即开始放疗。放疗采取Co60或(和)X线6 MV常规照射,鼻咽部总剂量约DT 70 Gy/35次/7周。结果紫杉醇组与5-Fu组鼻咽及颈部肿瘤消失的平均剂量均小于单纯放疗组(P<0.01);3组临床肿瘤全消率分别为87.3%,76.9%和58%(P<0.01)。不良反应主要为粒细胞下降、脱发、口腔黏膜反应及胃肠道反应,均能耐受。结论紫杉醇+顺铂及5-Fu+顺铂短程诱导方案对晚期鼻咽癌均能加快肿块消失及提高肿瘤消失率。紫杉醇方案主要副作用为粒细胞下降及脱发;5-Fu方案主要副作用为口腔黏膜反应及胃肠道反应。