人血白蛋白的不良反应分析

目的:分析人血白蛋白的不良反应,促进合理用药.方法:对1996-2004年国内公开报道及重庆市涪陵中心医院ADR中心收集到的人血白蛋白不良反应病例进行分析.结果:人血白蛋白的不良反应主要有过敏样反应、热原样反应、精神障碍、肾功能损害、喉头水肿、消化道出血等.结论:应重视人血白蛋白的不良反应,加大产品质量检测力度,临床慎重使用,以减少其不良反应的发生.     

人血白蛋白不良反应分析

目的：了解人血白蛋白文献报道中的不良反应情况。方法：检索CHKI收载的1994年1月—2006年10月国内公开发表的医药学期刊中所有关于人血白蛋白不良反应文献共计36篇，对其报道的病例进行统计分析。结果：人血白蛋白在临床存在不合理应用现象。人血白蛋白引起的不良反应多出现在药物输注过程中，不良反应类型主要为全身过敏反应和心脏损害。结论：临床应用人血白蛋白应严格遵循适应证，给药速度应适当，才能保证人血白蛋白安全、合理的应用。     

人血白蛋白临床应用调查及合理性分析

目的：调查某院人血白蛋白使用情况,为建立人血白蛋白合理使用管控体系提供依据和参考。方法：回顾性调查2013年1~6月份某院使用人血白蛋白的5257份病例并统计分析,随机抽取每月30份共180份病例进行合理性评价。结果：该院白蛋白使用率为11.8%,白蛋白费用占药品总费用9.4%。180份点评的病例中合理率46.1%。结论：该院人血白蛋白使用存在一定的不合理性,建议制定人血白蛋白合理使用规范,促进临床合理用药。     

我院肿瘤患者人血白蛋白临床应用分析

目的:为临床合理使用人血白蛋白提供参考。方法:采用回顾性分析方法,抽取郑州大学附属肿瘤医院2014年1-6月应用人血白蛋白的256例住院肿瘤患者病历,对人均用药量、平均用药疗程、用药前患者血清白蛋白浓度等进行统计、分析。结果:我院人血白蛋白的使用范围涉及全院15个临床科室,主要以非手术科室为主;患者单次用量为10~20 g不等;术后低蛋白血症患者人均日用量最高,为15.82 g/d;低蛋白血症伴胸、腹水患者平均用药疗程最长,为6.93 d;用药原因均为低蛋白血症。结论:我院人血白蛋白的使用符合药品说明书及河南省医保机构的规定,但尚不符合北京市医保机构和美国大学医院联合会相关指南/指导原则的规定,因此关于人血白蛋白的使用指征需进一步明确;对于营养不良型低蛋白血症患者应重视营养的供给。     

第三军医大学新桥医院人血白蛋白临床应用分析

由于血源紧张,国家行政主管部门对血液制品管控加强,导致目前人血白蛋白在全国范围内紧缺。由于人血白蛋白有其独特的药理作用和适应证．并且许多人对其应用存在错误认识,如把白蛋白制剂当作营养品使用,认为其营养丰富,可以增强体质,从而导致其不合理应用现象较为严重。作者采用随机抽查的方法,对第三军医大学新桥医院2008年11月和2009年3月两个月内人血白蛋白的使用情况进行了调查,并对其合理用药情况进行评价。     

我院人血白蛋白的临床应用分析

目的：通过分析我院2007、2008年第二季度人血白蛋白的临床使用情况,分析其使用的合理性,了解国家对血液制品的监管所产生的影响。方法：对2007年4—6月和2008年4～6月所有使用白蛋白的住院患者进行回顾性调查,收集相关数据,统计分析。结果：2007年二季度有2267例患者使用17537瓶白蛋白,用药金额590．4万元,2008年同期有1565例患者使用9403瓶白蛋白,用药金额353．2万元,同期相比用药金额下降了67．15％;其中用量较大的主要是危重患者;个人用量分布,以使用10～20g的患者最多,与2007年同期相比其比例上升了14．84％;对比美国适应证的标准,符合标准的比例由2007年18．57％上升到2008年同期的25．81％。结论：国家对血液制品的监管,对临床更加严格掌握白蛋白使用适应证、重视循证医学、节约成本等都有深远影响。     

人血白蛋白注射液的药品评价研究进展

依据《中国药品综合评价指南参考大纲》对人血白蛋白(human serum albumin, HSA)注射液进行药品评价。查阅HSA注射液相关的诊疗指南、药典、药品说明书、文献及官方数据,对其安全性、有效性、顺应性、经济性等进行描述性分析。HSA注射液临床应用广泛且安全性好,但价格偏贵,医保仅限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者(HSA低于30 g·L^-1);HSA注射液已被多个国家的指南推荐用于肝硬化腹水、低血容量休克等疾病的治疗,但临床仍有不合理用药的情况发生。     

人血白蛋白致过敏性休克1例

【病例】　男 ,51 y。因乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿黄 8d,于 2 0 0 0年 8月 1 2日入院 ,患者既往患有慢性乙型活动性肝炎 ,近两月有服用抗“牛皮癣”药物史。门诊诊断为药物性肝炎、慢性重症肝炎。体检 :t37.4℃ ,P1 1 3beats/min,BP1 2 .0 /8.0 k Pa。颜面及全身皮肤中度黄染 ,有肝臭味 ,无蜘蛛症 ,面色灰暗 ,眼底无水肿 ,结膜无充血 ,扁桃体无肿大 ,双肺呼吸音清晰 ,无干、湿口罗音 ,HR1 1 3beats/min,律齐 ,无杂音。肝上界位于右锁骨中线第 6肋间 ,无腹壁静脉曲张。全腹压痛 ,无反跳痛 ,肝脾触及不理想 ,无移动性浊音 ,肠鸣音…     

我院住院患者人血白蛋白的使用分析

目的:促进我院临床合理使用人血白蛋白(浓度包括10%和20%).方法:回顾性调查我院临床科室2016年7~9月人血白蛋白的应用情况.结果:随机抽查147张住院患者人血白蛋白处方,发现患者住院分布于14个病区,患者用药理由以肝硬化及肾病引起水肿或腹水、癌症居多.抽查的所有患者用药前血清白蛋白浓度低于正常值占73.47%,患者中用药理由不适宜6例.结论:我院2016年7~9月住院患者人血白蛋白的临床使用基本合理.     

某三甲医院老年患者人血白蛋白使用评价及分析

目的:了解某三甲医院老年患者中人血白蛋白的使用情况,并评价其使用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查法,收集2013年全年某院老年科使用人血白蛋白的相关数据,统计并分析患者性别、年龄、临床诊断、用法用量、用药前后血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白水平等。结果:共有515例患者使用人血白蛋白,涉及11大类疾病。肿瘤患者用药量所占比例最大,占43.6%;用药疗程主要集中在5~10 d,用药前血清白蛋白浓度大部分小于30 g·L-1。用药后患者血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白水平较用药前明显升高(P<0.001,P<0.001,P<0.05)。结论:某院老年科对人血白蛋白的使用仍存在一些误区,应加强对人血白蛋白各环节的监管,提高其合理用药水平。     

2014年我院住院患者人血白蛋白的使用评价与分析

目的：分析人血白蛋白（ HSA）在我院杏林分院住院患者的应用现状及规律,进一步明确其临床应用指征,为临床合理用药提供参考。方法利用我院杏林分院信息化管理系统（ HIS）及电子病历管理系统,提取2014年杏林分院住院患者人血白蛋白使用的相关数据,进行回顾性调查与分析。结果共有425例住院患者使用人血白蛋白,涉及13大类疾病,总用量20945g。其中60岁以上老年患者病例50.8%（216／425）,是人血白蛋白主要使用群体。肝胆疾病患者用量最多,占总用量的28.05%（5875／20945）。个人使用量以5~30g为主,占总病例数的60.70%（258／425）。用药原因以防治低蛋白血症所占比例最大,达38.82%（165／425）。结论我院杏林分院对使用人血白蛋白仍存在一定的认识误区,需进一步规范合理使用,才能达到既配置优化又具最佳使用效果之目的。     

住院患者人血白蛋白处方点评

摘 要 目的:通过对我院住院患者人血白蛋白处方分析点评,促进临床合理用药。方法： 采取回顾性分析方法,随机抽取2013年1～6月应用人血白蛋白的100份住院患者病历,对患者的年龄、住院科室、临床诊断、用药适应证、血清白蛋白浓度和用法用量等信息进行统计分析,评价其用药合理性。结果：100例患者中,69例患者使用人血白蛋白合理,但危重患者（8例）和外科术后患者(16例)使用人血白蛋白尚存在不规范之处,7例患者使用人血白蛋白作为营养支持,为不合理使用。结论：应加强处方点评,发挥临床药师的作用,减少或避免人血白蛋白过度使用。     

人血白蛋白278例临床应用调查与分析

目的：分析我院人血白蛋白的临床应用情况,促进其合理应用。方法：利用美康合理用药临床药学工作站,收集2009年4—6月我院9个内科科室和4个外科科室共278例人血白蛋白使用病例,采用Excel2003对其年龄、科室、疾病种类等用药情况进行统计分析。结果：278例患者中,外科用量大于内科,以肝胆外科分布最多,占总例数的22．30％,其次为消化内科（14．75％）、心血管外科（11．87％）、普外科（10．79％）;个人用药量多为10-20g;主要用于肿瘤、癌症（82例）、心脏疾病（36例）及骨关节疾病（23例）等重症患者;使用前患者血清白蛋白浓度主要集中在26—35g·L^-1范围内。结论：我院人血白蛋白的临床应用基本合理,但还存在一些使用误区,应本着有效、安全、经济的合理用药原则,严格掌握白蛋白的适应证,促进人血白蛋白的合理应用。     

某妇幼专科医院人血白蛋白应用评价与分析

目的 对某院人血白蛋白使用进行评价与分析,为人血白蛋白在临床合理使用提供参考。方法 通过美康临床药学管理系统,抽取某院2017年1月～2021年6月的含人血白蛋白出院病历205份,进行回顾性分析,评价分析内容包括适应证、用法用量、配伍禁忌及不良反应等。结果205份病历中,新生儿科有167份,产科有33份,儿科4份,妇科1份,新生儿科用于低白蛋白血症及新生儿高胆红素血症,产科用于低白蛋白血症,其他科室用于脑水肿、颅内高压及肾病综合征,其中不合理处方有56份,占比27.32%。结论 某院在人血白蛋白使用上仍存有不足之处,临床药师应积极主动参与并充分利用智能审方系统,制定规则以加强对人血白蛋白使用的日常管理。     

从我院人血白蛋白的临床应用分析其紧缺的原因

人血白蛋白是一种价格昂贵的临床急救药品.针对近期全国各大医院出现的人血白蛋白用药紧张的问题,对我院2006年10～12月住院病人的人血白蛋白临床应用情况进行了分析,从人血白蛋白的用药合理性、药理作用的认识、国家政策法规等方面进行探讨,分析其紧缺的原因.     

468例人血白蛋白临床应用调查与分析

目的：了解我院人血白蛋白的应用情况,以期为临床治疗提供参考。方法：利用信息化系统调取我院2013年8月住院患者中使用人血白蛋白所有患者的相关数据,共计468例,采用Excel 2007对患者年龄、性别、临床诊断、用法用量、用药原因、用药前后血清白蛋白浓度等进行记录、统计与分析。结果：我院使用人血白蛋白的科室有30个,涉及18种疾病;肿瘤患者用量最多;个人用药量以51-100 g居多;用药原因以防治低蛋白血症所占比例最大,达70.73%;用药前血清白蛋白浓度多小于30 g·L%-1。结论：我院人血白蛋白的使用较广泛,在临床应用中仍存在一些误区,需加强对其合理使用的监管力度。     

干预前后南通市第二人民医院肝胆外科人血白蛋白的使用情况分析

目的评价干预前后南通市第二人民医院肝胆外科人血白蛋白的使用情况,探讨其合理使用的措施。方法选取南通市第二人民医院肝胆外科2015年7~12月(干预前)与2016年7~12月(干预后)使用过人血白蛋白的病例,分别245、111例。比较干预前后患者的一般信息、人血白蛋白使用情况,并对其使用合理性进行评价。结果干预后,人血白蛋白的使用构成比、平均用量以及平均用药天数较干预前明显减少,干预前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。用药前人血白蛋白水平≥35 g/L的比例从28.6%下降至9.0%,干预前后比较差异具有统计学意义(P0.01)。符合白蛋白合理使用评价标准规定的适应症的比例由干预前的13.9%上升至干预后的56.8%,干预前后比较差异有统计学意义(P0.01);不符合适应症的比例由干预前的86.1%下降至干预后的43.2%,干预前后比较差异有统计学意义(P0.01)。干预前后人血白蛋白的禁忌症使用比例分别为27.8%、16.2%,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05)。干预前人血白蛋白合理使用的比例为12.7%、干预后为50.5%,干预前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。不合理使用人血白蛋白的比例由干预前的87.3%下降至干预后的49.5%,干预前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过综合干预措施,南通市第二人民医院肝胆外科人血白蛋白的合理使用比例明显升高,有效促进了人血白蛋白的合理应用。     

我院人血白蛋白临床应用调查分析

目的:了解人血白蛋白(HSA)在我院住院患者中的临床使用情况,为临床合理用药及制定相应制度提供数据参考.方法:利用我院信息化管理系统及电子病历管理系统,回顾性分析我院2016年第二季度住院患者使用HSA的数据.结果:我院2016年第二季度共有596例住院患者使用HSA,以男性为主,使用范围广,年龄分布跨度大,人均使用量87.3g,人均使用HSA前三名为普外一科、干部病房和神经外科;使用量及病例数最高的适应症为单纯性低蛋白血症,占总使用量78.16%;无适应症用药为44例,以内科监护室和胸心外科最多.结论:我院临床使用HSA病例多,使用量大,几乎涉及全身各个系统疾病;临床医生对HSA适应症仍存在一定的认识误区,需进一步加强合理规范使用.     

2011—2013年焦作市第二人民医院住院患者人血白蛋白应用分析

目的:了解焦作市第二人民医院(以下简称"我院")人血白蛋白的临床应用情况,评价其使用的合理性。方法:回顾性调查2011—2013年我院使用了人血白蛋白的3 486例住院患者病历,对患者年龄、性别、临床诊断、住院科室、人血白蛋白的用法及用量、血清白蛋白浓度监测等进行统计分析。结果:3 486例使用人血白蛋白的住院患者中,普外科最多,为1 372例,占39.36%;用药剂量以10~30 g居多(1 646例,占47.23%);多用于营养支持(1 437例,占41.21%)。我院住院患者人血白蛋白的应用基本合理,但仍存在少数适应证不适宜、用法与用量不适宜的情况。结论:我院人血白蛋白的应用还存在一些误区,医师应严格掌握人血白蛋白的适应证,谨慎用药。     

2015年某院人血白蛋白临床使用情况合理性分析

目的：了解基层医院人血白蛋白的临床应用情况,对其临床应用的合理性进行评价,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对某院2015年住院患者应用人血白蛋白的情况进行统计,并随机抽查100份进行合理性评价。结果： 2015年共有649例患者使用人血白蛋白制剂,涉及21个科室,其中普外科用量最大（23.57%）,用药疗程1~19 d,用药目的以低蛋白血症的防治和营养支持为主;依据3种不同评价标准我院人血白蛋白临床使用合理率分别为68%,14%,7%。结论：该院对人血白蛋白的临床使用仍存在一定的误区,需建立人血白蛋白合理用药的评估体系促进合理用药,并呼吁制定符合我国医疗特点的指南。