卫Ⅵ项目地区贫困居民卫生服务利用分析

世界银行贷款卫 项目针对项目地区最贫困的家庭开展了“医疗扶贫救助”活动 ,旨在提高特困家庭的卫生服务利用能力 ,使特困家庭的孕产妇和 5岁以下儿童能够公平地享受基本妇幼卫生服务。对项目实施 5年来扶贫家庭和非扶贫家庭的健康状况和卫生服务利用情况进行分析和评价 ,寻找出影响卫生服务利用的主要因素 ,提出了相应的对策和建议     

卫IX项目(南方项目省)特困人群妇幼医疗救助计划中期评估

特困人群的妇幼医疗救助计划是在世界银行贷款卫Ⅸ项目中改善贫困人口的妇幼卫生服务利用的一项重要项目内容.这个计划通过建立针对特困人口的医疗救助基金,并通过基金的补偿机制,提供给特困家庭妇幼医疗保健直接的经济援助,以提高特困家庭中妇女儿童医疗保健服务利用,改善妇幼健康状况.该计划从2000年开始,在5个项目省陆续展开.     

卫Ⅸ项目(南方项目省)特困人群妇幼医疗救助计划中期评估

特困人群的妇幼医疗救助计划是在世界银行贷款卫Ⅸ项目中改善贫困人口的妇幼卫生服务利用的一项重要项目内容。这个计划通过建立针对特困人口的医疗救助基金，并通过基金的补偿机制，提供给特困家庭妇幼医疗保健直接的经济援助，以提高特困家庭中妇女儿童医疗保健服务利用，改善妇幼健康状况。该计划从2000年开始，在5个项目省陆续展开。     

普洱县卫项目妇幼卫生扶贫基金管理模式及其效益评价

云南省普洱县在实施世界银行贷款综合性妇幼卫生保健项目 (卫 项目 )的 5年执行期内 ,根据世界银行代表团提出的“各项目省、地、县的妇幼卫生扶贫基金及相应服务须作为卫 项目的先决条件和执行项目的评估条件”的要求 ,开展妇幼卫生扶贫医疗活动。通过 5年项目执行期妇幼卫生扶贫医疗的落实 ,该县卫 项目的 5个健康指标 ,即孕产妇、婴儿、新生儿、 5岁以下儿童、新生儿破伤风 5项死亡率有了大幅度的下降 ,均控制在项目控制指标以内。 19项工作指标除住院分娩率外均达到项目指标要求 ,有效地促进了全县妇幼卫生工作的发展 ,取得了显著的…     

特困人口医疗救助有关管理问题探讨

世界银行贷款“综合性妇幼卫生保健项目”在改善贫困地区妇幼卫生服务提供能力的同时，积极地推动和开展了旨在提高贫困家庭孕产妇和５岁以下儿童公平享受基本妇幼卫生保健服务的“医疗救助计划”。文章对该计划在试点中有关扶贫对象的确定和费用控制两方面的管理问题以及如何进一步加强管理，提高效率和效果进行了初步的分析和探讨。     

普洱县卫Ⅵ项目妇幼卫生扶贫基金管理模式及其效益评价

云南省普洱县在实施世界银行贷款综合性妇幼卫生保健项目(卫Ⅵ项目)的5年执行期内,根据世界银行代表团提出的“各项目省、地、县的妇幼卫生扶贫基金及相应服务须作为卫Ⅵ项目的先决条件和执行项目的评估条件”的要求,开展妇幼卫生扶贫医疗活动通过5年项目执行期妇幼卫生扶贫医疗的落实,该县卫Ⅵ项目的5个健康指标,即孕产妇、婴儿、新生儿、5岁以下儿童、新生儿破伤风5项死亡率有了大幅度的下降,均控制在项目控制指标以内.19项工作指标除住院分娩率外均达到项目指标要求,有效地促进了全县妇幼卫生工作的发展,取得了显著的健康效益、社会效益和经济效益.     

世界银行一云南省妇幼卫生扶贫资金研究的背景及目的

世界银行一云南省妇幼卫生扶贫资金运作式研究是在卫Ⅵ项目有效地改善了贫困农村妇幼卫生服务的基础上,进一步探索对贫困妇女及儿童提高医疗救助的有效途径。通过探讨,比较不同模式下妇幼卫生扶贫资金服务的提供与利用情况,更好地理解对贫困人群提供医疗救助的关键问题及其解决的策略,探索扶贫资金有效的运作及管理模式,为贫困人群的医疗救助提供经验及决策依据。简要介绍了世界银行一云南省妇幼卫生扶贫资金运作式研究的背景及目的。     

世界银行—云南省妇幼卫生扶贫资金研究的背景及目的

世界银行-云南省妇幼卫生扶贫资金运作式研究是在卫Ⅵ项目的有效地改善了贫困农村妇幼卫生服务的基础上,进一步探索对贫困妇女及儿童提高医疗救助的有效途径。通过探讨,比较不同模式下妇幼卫生扶盆资金服务的提供与利用情况。更好地理解对贫困人群提供医疗救助的关键问题及其解决的策略,探索扶贫资金有效的运作管理模式。为贫困人群的医疗救助提供经验及决策依据。简要介绍了世界银行-云南省妇幼卫生扶贫资金运作式研究的背景及目的。     

世行贷款卫Ⅸ项目妇幼卫生子项目特困人群医疗救助问题讨论

妇幼人群特困医疗救助项目是世界银行贷款卫生Ⅸ项目中改善贫困人口妇幼卫生服务利用的一项重要内容。项目以“改善特困家庭中孕产妇和5岁以下儿童卫生服务的经济可及性，提高其妇幼卫生服务的利用率，降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率”为目标，覆盖我国5个省(自治区)的109个项目县的5047万人口。     

世行贷款卫IX项目妇幼卫生子项目特困人群医疗救助问题讨论

妇幼人群特困医疗救助项目是世界银行贷款卫生IX项目中改善贫困人口妇幼卫生服务利用的一项重要内容。项目以“改善特困家庭中孕产妇和5岁以下儿童卫生服务的经济可及性,提高其妇幼卫生服务的利用率,降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率”为目标,覆盖我国5个省(自治区)的109个项目县的5047万人口。有关研究显示,贫困地区孕产妇和儿童的死亡率高的主要原因之一是医疗服务利用不足。贫困地区妇幼卫生服务利用不足的重要原因之一是贫困人口支付能力低下。据有关调查表明,在部分贫困地区,90%以上的农民是自费医疗,16%的家庭是借钱看病;在因病…     

四川省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目分析

目的 :通过实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”,培训乡村产儿科技术服务人员 ,改善乡镇卫生院产儿科服务条件 ,提高育龄妇女住院分娩安全意识 ,降低项目地区孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风。方法 :开展人员培训、健康教育、设备配置、贫困救助、监督指导等活动。结果 :孕产妇死亡率、新生儿破伤风等重点指标实现项目终期目标。结论 :贫困地区妇幼卫生事业建设与发展必需有可行性项目支持     

吉林省孕产妇母婴健康素养影响因素调查分析

目的调查并分析吉林省孕产妇母婴健康素养现状及影响因素,为提出妇幼健康工作策略提供参考依据。方法以2018年12月-2019年1月在吉林省助产机构接受助产服务的孕产妇为研究对象,开展问卷调查。结果吉林省孕产妇母婴健康素养具备者比例为15. 8%。年龄23岁及以上、家庭人均月收入1 000~3 000元,参加过孕妇学校是具备健康素养的有利因素(P<0. 05);产后,职业为商业、服务业人员、其他和未就业是具备健康素养的危险因素(P<0. 05)。结论吉林省孕产妇母婴健康素养较低,应进一步提高母婴健康素养水平。     

广州市荔湾区产妇心理卫生服务利用现状调查

目的:调查产妇心理状况及其对心理卫生保健服务的利用现状,为探索在社区开展产妇心理卫生服务的模式提供依据。方法:在广州市荔湾区随机抽取5所社区卫生服务中心,对各中心产妇心理卫生服务状况进行调查,随机抽取产后42天产妇进行产后抑郁、心理卫生服务问卷调查。结果:产妇抑郁阳性率34.5%。27.6%产妇曾有心理卫生服务需要,16.3%曾接受过某种形式心理卫生服务。产妇对心理卫生服务的主观需求与产妇的心理健康状况、职业、家庭经济状况、费用支付方式、生育准备、是否上孕妇学校有关。结论:产妇存在着较大的心理问题,但针对产妇的心理卫生服务缺乏,为了增加产妇对心理卫生服务的主动性,社区卫生保健工作者应考虑服务的价格因素,加大心理卫生知识的宣传力度,将心理医生整合到初级保健机构,实现初级保健和心理关怀的融合。     

天津市孕产妇保健系统管理效果分析

<正> 天津市妇女保健所自1975年建所以来,管理制度不断完善,建立健全了一套较完整的全市孕产妇保健系统管理网络.使孕产妇死亡有显著下降,几年均波动在30/10万左右;围产儿死亡率也稳定在15‰左右.其他如子宫破裂、子痫、产褥感染、产后中暑、新生儿破伤风等的发生率均降到卫生部制定的甲类地区指标之下.然而在医学模式转变,群众卫生保健观念更新的今天,保健管理仍需加强和完善. 一、孕产妇系统管理和高危孕妇筛查 (一)规范化     

重庆市某县农村地区孕产期保健服务可及性的影响因素

目的:了解重庆市农村地区孕产期保健服务可及性的影响因素,为提高孕产期保健服务利用率提供参考依据。方法:运用定性研究和定量调查相结合的方法,对重庆市项目县的700名产妇进行问卷调查,对16名卫生服务管理者/提供者以及40名妇女进行个人访谈。结果:孕产期保健服务可及性的影响因素主要包括经济负担、体制障碍和社会环境因素三个方面,其中经济因素和医疗体制是影响母婴保健服务可及性的主要因素。结论:提高农村地区妇女孕产期保健服务的可及性可以从以下几个方面进行改进:加强农村地区三级医疗卫生服务网络的系统建设,深化医疗体制改革,强化公共卫生服务的公益性地位,同时适当增加政府在公共卫生方面的财政投入,并加强政府各部门间的协调。     

1992～2010年云南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素

目的:了解云南省孕产妇死亡原因及制约死亡率下降的影响因素,为政府制订干预措施提供依据。方法:通过常规报表及监测资料对云南省1992～2010年的孕产妇死亡相关资料进行分析。结果:1992～2010年的19年间云南省孕产妇死亡率有明显下降,由1995年的149.6/10万下降至2010年的37.3/10万,下降75.1%;但存在较大的地区差异,农村约为城市的6.6倍,内地县市和边境县市分别是城市的6.1倍和9.8倍,内地县市和边境县市死亡率明显较高,且下降速度较慢;死因顺位依次为:产科出血、合并内科疾病、妊娠期高血压疾病及产褥感染;产后出血是云南省孕产妇死亡的主要原因,占产科出血的77.3%;孕产期保健服务利用率偏低及县乡两级产科人员知识技能不足是孕产妇死亡的主要影响因素。结论:加大县乡产科能力建设力度,提高产科服务质量及完善流动孕产妇医疗保障体系,确保流动孕产妇异地享受基本公共卫生服务和住院分娩补助等惠民政策,妥善解决边境地区跨国婚姻的孕产妇保健等是进一步降低云南省孕产妇死亡率的重要保证。     

安徽省深化基层卫生综合改革的进展与挑战

安徽省为深化基层卫生综合改革,于2011年8月颁布了《关于巩固完善基层卫生综合改革的意见》。本文主要分析了该项政策实施以来的主要进展与挑战。政策实施以后,提高了乡镇卫生院服务效率和农村居民就医受益程度,促进了村卫生室落实基本药物制度等;但财政补助政策落实、乡镇卫生院服务提供、卫生技术人才队伍建设和药品配送等方面还存在一些问题。针对这些问题,提出了如下政策建议：落实财政保障制度,建立统分结合的人员聘用制度,完善基本药物采购及配送制度,加强村医及村卫生室管理,建立县域基层卫生服务能力评估制度等。     

论我国健康扶贫的关键问题与体系构建

健康扶贫是精准扶贫的重要内容,是实现健康中国战略的关键环节。目前我国贫困人口的健康问题日益突出,健康状况低下又加剧了贫困的发生,因病致贫、因病返贫现象严重。各类医疗保险保障水平依然较低、医疗救助制度尚不完善、县域内医疗机构服务能力较低、县域外转诊率高、贫困地区公共卫生问题较为突出。我国健康扶贫体系的构建,要坚持政府主导、多部门协同的多元健康扶贫主体,加强贫困地区医疗卫生与公共卫生体系建设,建立多路径健康保障体系。     

影响5岁以下儿童死亡的多水平分析

目的 :分析个体及社区因素对 5岁以下儿童死亡的影响 ,从而制定优先的降低 5岁以下儿童死亡的措施。方法 :采用在吉林、新疆、湖南、贵州、海南 114个县调查的 1997年的全部 5岁以下儿童死亡的县级加和资料以及相应的县级人口、经济、卫生资源等方面资料 ,采用多因素、多水平分析的方法研究影响我国部分贫困、偏远和少数民族地区 5岁以下儿童死亡的因素。结果 :采用多因素、多水平分析的方法发现 ,影响 5岁以下儿童死亡率的主要因素是产前检查率低 ,每千人口卫生人员少、每千人口儿科床位数少、人口密度低 ,人均收入低 ,以及儿科医生的技术水平 ,而个体因素对 5岁以下儿童死亡的影响较小。结论 :降低 5岁以下儿童死亡率应把重点放在人口稀疏地区和贫困人口 ,开展对贫困人口的医疗救助 ,加强孕产妇危险因素的筛查和管理 ,加强保健服务能力并提高群众利用保健服务的能力 ,健全妇幼卫生队伍 ,提高基层儿科医生的服务技能等