甲状腺功能亢进症的外科治疗

甲状腺功能亢进症(Hyperthroidism,简称甲亢)是由于甲状腺内或甲状腺外的多种原因引起血液中甲状腺激素过量,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。甲亢是常见的内分泌疾病,发病率为0.5%～1%,可发生于任何年龄     

小儿甲状腺功能亢进症的诊断和治疗

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺激素分泌过多所致，常伴有甲状腺肿大，眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲状腺功能亢进症主要见于弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves病。据报道，小儿甲亢约占甲亢总例数的5％，可发生于任何年龄，大多数在青春期发病，女孩约为男孩的5倍。Graves病的病因与发病机理未明，目前认识到的致病因素包括：免疫功能异常，遗传，感染及精神因素。     

超声显像在原发性甲状腺功能亢进症诊治中的应用

原发性甲状腺功能亢进症（Primary Hyperthyroidism，PH）又称Graves病，即毒性弥漫性甲状腺肿，是一种常见的与自身免疫有关的内分泌疾病，占全部甲状腺疾病的85％～90％，高发于20-40岁的青壮年，男：女患病率为1：5，近年研究发现其合并甲状腺癌的发生率呈上升趋势，由1954年的O．15％上升至9．3％，因此在临床中日益受到重视。目前关于指导PH治疗及有效预测其复发的探讨已成为国内外学者研究的热点。由于超声对该病的诊断及治疗后疗效的评价方面有其独特之处，故其应用价值也逐渐受到临床的重视，现综述如下。     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析

目的 通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症（又称Graves病）临床对照研究,探讨Graves病病因、病程中的应激因素。方法 本研究采用定式问卷评定研究对象：病例组（61例）、疾病对照组（30例）、健康对照组（30例）的一般情况（包括吸烟、饮酒、家庭关系等）,生活事件量表（LES,生活事件限于病前12个月内）,社会支持评定量表（SSRS）（限于病前12个月内）。结果 一般情况的研究：疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人最高,其次是疾病组,最少是正常组。与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异。生活事件 研究：病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高。社会支持的研究：与正常组和疾病组对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异。结论 负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用。缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素。     

甲状腺功能亢进症的治疗

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指因甲状腺素分泌过度而引起的高代谢状态。主要分为三类：（1）弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves病，最为常见；（2）结节性毒性甲状腺肿，又称Plummer病；（3）毒性甲状腺瘤或高功能腺瘤。此外甲状腺瘤、亚急性或慢性甲状腺炎及某些类型的垂体肿瘤和卵巢肿瘤亦可伴发甲亢。     

青少年原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗分析

原发性甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢）是内分泌疾病中较常见的一种。目前普遍采用抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗三中疗法。但抗甲状腺药物治疗疗程长、毒副作用大、停药后复发率高，而放射形碘治疗则远期引起甲状腺功能低下多见，易给青少年甲亢患者身心造成危害。1993年1月-2004年1月，对33例经抗甲状腺药物治疗后效果欠佳的青少年甲亢患者施行了手术治疗，并进行了2—6年的跟踪观察。现结合文献就热带地区青少年原发性甲亢的发病特点、手术适应症、术前准备及疗效进行了总结、分析，现报告如下。     

甲状腺机能亢进症患者血清IgE测定的临床意义

甲状腺机能亢进症患者血清ＩｇＥ测定的临床意义林星，郑斌生，薛守贵，薛士杰，沈伊皋关键词：甲状腺功能亢进症，甲亢性突眼，血清ＩｇＥ，免疫功能为进一步探讨甲状腺机能亢进症（甲亢）与ＩｇＥ的关系，笔者测定４１例甲亢患者的血清免疫球蛋白ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＭ...     

原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗

【目的】总结原发性甲状腺机能亢进症外科治疗的经验。【方法】对100例原发性甲亢病人的外科治疗进行回顾性临床分析。【结果】全部病例均接受双甲状腺次全切除术，术后1例出现呼吸困难需行气管切开，手术治愈率98％。随访4—54个月，平均24．6个月，2例出现甲亢复发，无1例发生甲低。【结论】外科手术是目前治疗原发性甲亢的较佳选择，而正确和充分的术前准备是手术成功的关键。     

甲状腺功能亢进症的规范化治疗

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多,导致机体多个系统兴奋性增加和代谢亢进引发的一系列临床病症。引起甲亢的病因有十余种,最常见的是Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）,其次为毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤。甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物、甲状腺手术和^131I治疗3种方法。治疗方法的选择受到甲亢病因、患者的身体状态以及患者对治疗方法的选择、疗效、不良反应、简便程度和医疗费用等方面因素的影响。具体到每个患者治疗方法的选择,医生要考虑到患者的病情状态,也要充分听取患者本人对治疗的想法和态度,要经过医、患双方共同认可之后,方可实施。     

甲状腺机能亢进症的诊断与治疗——甲状腺机能亢进症的诊断与鉴别诊断

典型的甲状腺机能亢进症(下称甲亢)患具有高代谢症群的临床表现：如心悸、怕热、多汗、消瘦、纳亢、烦躁不安、大便次数增多等；伴有甲状腺肿大和／或血管杂音、震颤以及眼球突出、两手颤抖等体征，则诊断不难。但对不典型病例或仅以某一种临床症状为突出表现，则诊断有时较为困难，需依赖详细询问病史和体检、实验室检查，才能作出诊断。     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进症138例疗效观察

甲状腺机能亢进症简称甲亢,是一种自身免疫性甲状腺疾病。抗甲状腺药能使多数患者获得长期的缓解,但单用抗甲状腺药物治疗甲亢,血清T3、T4浓度下降缓慢,停药后病情容易复发,并产生严重的白细胞减少和药疹,使部分患者难以接受药物治疗。笔者于1998~2003年采用他巴唑15mg日顿服配     

甲状腺机能亢进症外科治疗现状

甲状腺机能亢进症 (下称甲亢 )的治疗已有很长历史 ,治疗的方法有 :抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗、放射性 13 1 治疗。近年来还有利用介入栓塞治疗 ( 1)和酒精注射治疗 ( 2 ) ,目前以前三种方法已广泛使用 ,病人较容易接受 ,但药物治疗和放射性 13 1I治疗副作用大、疗程长 ,疗效不确彻 ,复发率较高 ,而外科手术治疗疗程短、疗效肯定 ,治疗率达 95%以上 ,全球范围内广泛开展 ,病人尤为容易接受。现就外科的治疗情况叙述如下。1　手术适应症与禁忌症甲亢外科手术治疗是目前有效快速的治疗方法 ,但不是每个病人都可以行手术治疗 ,它有一定…     

甲状腺功能亢进症的外科治疗

本文报告甲亢经手术治疗者共178例,男31例,女147例。手术治疗主要用于抗甲状腺药物治疗半年左右而无明显疗效者,结节性甲状腺肿而续发甲亢者及高功能腺瘤。本组经随访治愈率为99.4％。复发1例,与切除量不够有关。术后并发症有甲状腺危象6例,手足搐搦10例,术后出血和急性喉炎而致声音嘶哑各1例,均经治疗痊愈,用碘剂和心得安合用对防止危象的发生,显著效果。     

29例甲状腺机能亢进症的手术治疗

甲状腺机能亢进症简称甲亢 ,是指甲状腺机能增高 ,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。对于继发甲亢或高功能腺瘤 ,中度以上的原发性甲亢 ,腺体较大伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢以及抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者多采用手术治疗[1]。 1 987年 1 997年间 ,本院收治甲亢患者 2 9例 ,经手术治疗和追踪观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例　本组 2 9例均系临床确诊的住院患者 ,男 8例 ,女 2 1例 ;年龄 1 851岁 ,其中 2 540岁 1 4例 ,占 67%。1 2　术前准备　用碘剂 1 0例 ,用心得…     

甲状腺机能亢进症患者治疗依从性的影响因素分析及对策

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统常见病之一。甲亢最常见病因是Graves病。近年来Graves病的发病率有增加趋势，发病率达1％，属常见病和易复发疾病。发病机理为器官特异性自身免疫，有明确的遗传倾向性，在一定的环境因素作用下发病。目前主要的治疗方法为抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘和手术，均具有一定效果，但仍欠理想。ATD能有效控制高代谢症状，对免疫监护功能的改善有一定作用，是重要的基本疗法。但ATD治疗复发率高，     

351例原发性甲状腺机能亢进症的手术治疗

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )是临床常见病 ,尽管药物与碘131治疗甲亢有逐渐增加之势 ,手术治疗仍是目前较好的治疗方法 ,但手术并发症多 ,有些并发症与术中操作、术后处理不当等有关。因此 ,在甲亢外科治疗中术前准备、术中操作、术后并发症等方面仍有一些问题值得探讨 ,仍有不少     

外科治疗甲状腺机能亢进症938例

甲状腺机能亢进症（以下称甲亢）是临床上比较常见的一种内分泌腺疾病,其发生率男性为0.2%,女性为0.5%～2%,其病因、发病机制至今尚未完全明确,多数学者认为是一种自身免疫性疾病.笔者结合1980～2003年本院手术治疗甲亢938例的临床资料,总结分析如下.     

原发性甲状腺机能亢进症围手术期治疗的改进

原发性甲状腺机能亢进症围手术期治疗的改进王庆兆魏韬哲张予峰河南医科大学第一附属医院普外科郑州４５００５２关键词原发性甲状腺机能亢进症；围手术期；治疗原发性甲状腺机能亢进症（原发甲亢）术前必须进行充分的准备，才能保证手术的顺利进行。目前常用而又安全的方...     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析

目的通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症(又称Graves病)临床对照研究,探讨Graves 病病因、病程中的应激因素.方法本研究采用定式问卷评定研究对象:病例组(61例)、疾病对照组(30例)、健康对照组(30例)的一般情况(包括吸烟、饮酒、家庭关系等),生活事件量表(LES,生活事件限于病前12个月内),社会支持评定量表(SSRS)(限于病前12个月内).结果一般情况的研究:疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人最高,其次是疾病组,最少是正常组.与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异.生活事件的研究:病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高.社会支持的研究:与正常组和疾病对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异.结论负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用.缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素.