470例涂阳肺结核病人短程督导化疗效果观察

目的：为观察短程督导化疗(DOTS)对涂阳肺结核的治疗效果。方法：统计分析我市结核防所1996－2000年470例涂阳肺结核病人的治疗效果。结果：470例涂阳肺结核病人中，初治涂阳病人404例，治愈率91．8％。其中全程督导治愈率92．5％，家庭督导治愈率89．3％。复治涂阳病人66例，治愈率80．3％。结论：涂阳肺结核病人采用DOTS方法治疗，能提高涂阳肺结核病人的治愈率。     

湖南省安仁县1994～2001年实施世行贷款结核病控制项目效果分析

目的 分析湖南省安仁县实施世界银行贷款中国结核病控制项目的效果，为结核控制可持续发展提供科学依据。方法 对1994～2001年间项目执行情况进行总结分析。结果 安仁县共接诊可疑肺结核症状者4995例，发现涂阳结核病患者1027例，涂阳登记率37．65／10万，初治涂阳患者两月末痰菌阴转率和治愈率分别为95.48％和94．99％，复治涂阳病人两月末痰菌阴转率和治愈率分别为92．40％和88．97％。结论 湖南省安仁县结核控制项目取得了显著成效。     

酒泉地区1992—2000年实施世界银行贷款结核病控制项目效果分析

[目的]分析酒泉地区实施世界银行贷款结核病控制项目效果。[方法]根据1992—2000年全区结核病项目报表分析项目实施效果。[结果]9年累计，接诊可疑肺结核病人33308人，发现涂阳病人2925例，初治涂阳病人治愈率由1992年的89．8％上升到2000年的96．4％；复治涂阳病人治愈率由1992年的70．7％上升到2000年的97．0％。[结论]酒泉地区结核病控制项目效果明显。     

1344例初治涂阳肺结核病人治愈影响因素分析

目的分析初治涂阳肺结核病人治愈的影响因素，提高治愈率。方法对高唐县结核病防治所1995—2004年登记的初治涂阳肺结核病例的管治情况进行汇总回顾性分析。结果10年共登记初治涂阳患者1344例，治愈1161例，治愈率86，4％，因各种原因未能完成疗程86例，中断治疗率6．4％，初治失败55例，治疗失败率4．1％，住院治疗12例，入院率0．9％，其他如迁出、死亡、合并其他疾病30例，占2．2％。结论结核病人的不规则治疗、药物副反应及感染菌的耐药性是影响初治涂阳肺结核病人治愈的主要因素。     

武汉市结核病防治规划中期效果评价

目的：分析《武汉市结核病防治规划（2001～2010年）》中期执行的效果。方法：对2001—2005年项目执行情况的资料进行汇总分析。结果：现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率以乡（街）为单位达到100％；5年共登记活动性肺结核病人30634例，涂阳肺结核登记率分别由2000年的33．90／10万，提高到2005年的51．30／10万，初治涂阳和复治涂阳治愈率分别达到94.4％和88.4％。结论：武汉市肺结核病人登记率、治愈率较规划前提高，但仍需提高武汉市结核病防治，工作的整体水平。     

曲靖市实施结核病控制项目8年效果分析

目的：分析曲靖市3县、1区实施结核病控制项目8年（1995年9月～2002年12月）的效果以及取得成效的原因。方法：运用流行病学方法收集、分析曲靖市实施结核病控制项目资料。结果：8年间共接诊可疑结核症状者9400例，发现活动性肺结核病人3047例初治涂阳535例、复治涂阳224例。初治化疗满2月平均阴转率为77.94％，复治化疗满2月阴转率为66．96％。初、复治涂阳肺结核病人治愈率分别为75．14％、59．37％。项目病人的治愈率明显高于非项目病人；实施项目可提高肺结核病人的发现率。结论：实施结核病控制项目的县（区）结核病控制水平整体提高。     

河南省贫困地区农村结核病人督导管理的探讨

目的总结河南省贫困地区农村结核病人实施短程督导化疗管理的经验。方法建立健全县、乡、村三级防痨网，规范短程督导化疗的管理程序，开展试点乡工作。结果 短程督导化疗的管理率达95．8％，初治涂阳、复治涂阳肺结核病人治愈率分别达96．5％、80．8％，涂阳治愈率达89．3％。结论 短程督导化疗管理的实施，对提高结核病人规则治疗率，缩短结核病人的传染时限，减少对周围健康人群的传播，降低当地结核病疫情将起到积极作用。     

2003～2007年铜山县结核病控制效果分析

目的分析铜山县实施现代结核病控制策略后结核病控制效果。方法对2003--2007年铜山县结核病控制有关资料进行统计分析。结果5年全县共初诊肺结核病可疑症状者16743人，从中确诊涂阳肺结核病人2379例，年均涂阳病人登记率为37．6／10万，初治涂阳病人平均治愈率达95．7％，复治涂阳病人平均治愈率达90．5％。结论铜山县实施现代结核病控制策略5年，结核病控制工作取得显著成效。     

2004—2012年维西县结核防治情况分析

[目的]分析2004-2012年维西县结核病防治资料，为结核预防控制工作提供科学依据。[方法]对维西县2004—2012年结核病防治资料采用描述性流行病学进行分析。[结果]2004—2012年共发现结核病人787人，其中新涂阳411例，治愈411例，治愈率100％。2004-2012年，每年新涂阳2月末转阴369例，2月末转阴率为89．78％；复治涂阳113例，治愈113例，治愈率100％。9年来，每年2月末转阴103例，复治涂阳2月末转阴率为91．15％。涂阳活动性肺结核263例，完成疗程263例，疗程完成率100％。应完成督导3148次，实际完成3120次，督导完成率99．11％；应完成访视3148次，实际完成3029次，完成率96．22％。治疗失败0例；结核死亡0例。[结论]维西县已形成了政府主导、卫生部门实施、全社会参与的结核防治局面，保证了病人按早期、联合、适量、规律、全程的原则正规治疗，定期随访，全程督导提高了病人的依儿}生，提高了疗效，减少耐药和复发，达到较好的防治效果。     

复治涂阳肺结核成因及管治效果研究

目的 分析辖区复治涂阳肺结核病的成因和管治效果，为科学防治复治肺结核提供依据。方法 对深圳市罗湖区1995-2001年资料完整的复治涂阳病例75例进行回顾性总结分析。结果 初治化疗方案不合理78．7％，治疗不规则或未完成疗程的占81．3％。实施复治涂阳方案后，2、3个月末痰菌阴转率达90．7％和93．3％，治愈率达89．3％。结论 强化结核病的归口管理，加强结核病人的耐药监测，严格执行全程督导管理（DOTS），是有效防治复治涂阳肺结核的有效措施。     

2001—2005年益阳市实施结核病防治规划中期效果评价

目的了解实施《规划》中期目标效果，总结经验，为实行《规划》后5年目标提供依据。方法采用队列分析法对2001—2005年肺结核病人发现情况和治疗效果进行分析。结果实施《规划》5年，可疑患者平均就诊率为181．47110万，初诊病人平均痰检率为67．23％，新发涂阳肺结核登记率为38．69／10万；在涂阳病人中，男女之比为2．2：1，60岁以上病人占37.08％，农民患者占74．82％；初治涂阳病人治愈率平均为93．33％，复治涂阳病人治愈率平均为80.11％。结论益阳市结核病防治工作中期效果已基本达到《规划》要求，取得了阶段性成果。     

苏州工业园区涂阳肺结核病人发现与治愈情况

目的探讨苏州工业园区肺结核病的流行病学特征，提高病人发现率和治愈率，改进工作措施，更好控制结核病。方法资料来自2000-2006年上报国家统计局（卫统35表）的结核病人登记调查表及《结核病管理信息系统》的病案信息和《苏州工业园区统计年鉴》。病人发现和登记方法均按规划实施工作指南规定执行。所有数据整理后均输入计算机，用SPSS11．5进行分析。结果2000-2006年共发现涂阳病人399例，其中新发涂阳病人359例，新发涂阳病人年发现率分别为24．40％、19．45％、22．96％、52．60％、64．25％、70．73％、75．96％；涂阳病人年治愈率分别为72．22％、80．00％、96．00％、98．11％、85．71％、92．08％、92．73％。2003-2006年初治涂阳肺结核病人年登记率（1／10万），男性依次为27．70、36．00、37．39、45．70，女性为8．76、12．13、20．22、21．57；登记初治涂阳病人男女之比为2．30：1，性别间差异有统计学意义。各年龄组中，15—24、25—34和65岁以上组初治涂阳肺结核病人登记率较高。结论该工业园区涂阳病人的发现率和治愈率都持续保持在要求水平。流动青壮年和该地老年男性应为结核病高危人群，对这部分人群给予更加优惠的政策将有助于转诊率、系统治疗管理率的提高，更有利于结核病的防治。     

2003年-2006年栾川县涂阳肺结核病人发现、治疗与管理转归调查分析

目的考核栾川县结核病控制项目的阶段性效果。方法对栾川县肺结核病人的发现、治疗和管理转归情况进行分析。结果3年间栾川县合计接诊肺结核可疑症状者3122人,治管活动性肺结核患者650例,其中涂阳患者316例,新发涂阳患者241例,新发涂阳患者的登记率从2002年的14．9／10万上升到2005年的41．61／10万。涂阳肺结核病人的治愈率为88．92％（281／316）。对登记涂阳肺结核病人医务人员管理率75．95％（240／316）,家庭管理率为24．05％（76／316）。结论结核病人的发现率、治愈率较高,达到了实施结核病控制项目的中期目标要求,但存在病人发现不平衡,对病人的督导管理率较低等问题。     

2005-2010年安顺市结核病人管理情况分析

[目的]探讨安顺市结核病防治工作中存在的问题,寻找解决措施。[方法]对2005-2010年安顺市肺结核病例资料进行分析。[结果]2005-2010年,合计发现肺结核病例17752例,其中涂阳病例7327例,占41．27％,涂阳肺结核病人登记率为49．12／10万。2005～2010年合计接诊可疑症状者27124例,因症主动就诊占45．58％,转诊占21．87％、追踪占26．59％、因病推荐占2．23％。合计查痰17752例,查痰率为65．45％,初治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为96．25％、87．73％,复治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为92．09oA、93．91％;17752例病人中,治愈12987例,治愈率为73．16％,其中初治涂阳治愈率为72．55％,复治涂阳治愈率为79．44％（P〈0．01）,活动性肺结核、初治涂阳病例及复治涂阳病例治愈率呈逐年上升趋势。[结论]2005～2007年安顺市肺结核病例发现呈上升趋势,2008年后呈下降趋势。     

福建省惠安县结核病控制项目实施8年效果分析

[目的]分析惠安县实施结核病控制项目8年的效果。[方法]根据月报表、年报表和结核病人登记本，分析新登记涂阳病人情况及治疗效果。[结果]涂阳肺结核新登记率从1994年的8.03／10万提高到2001年的36.85/10万，治疗满1年治愈率达91.1%，其中初治涂阳治愈率93.3%，复治78.6%。[结论]项目实施8年成效显著，达到高发现率、高治愈率的目标。     

结核病控制项目实施效果分析

目的：分析璧山县实施世行贷款项目控制结核病的成效。方法：对1993—2001年初诊病人、结核病人、项目工作季报等资料进行分析。结果：初治涂阳病人治愈率为96．00％，复治涂阳病人治愈率为95．56％。结论：实施“项目”工作的控制策略是正确的，实现了高发现率和高治愈率的目标。     

2001～2005年郴州市实施结核病防治规划中期健康教育的效果评价

[目的]总结结核病防治经验，为如期实现控制目标提供依据。[方法]对郴州市2001-2005年实施结核病控制规划期间有关资料进行分析。[结果]可疑结核病人就诊率为228．07／10万，其中主动就诊占64．39％，转诊占20．78％，推荐占11．80％，其他占3．03％；涂阳病人登记率为44．74／10万，初治涂阳病人治愈率为91．50％，治疗成功率为95．00％。[结论]实施结核病控制规划实现了高发现、高治愈率的目标。     

FIDELIS项目对湖南省涂阳肺结核病人发现的作用

目的了解FIDELIS项目对湖南省涂阳肺结核病人发现的作用。方法采用结核病人归口管理办法，对专业机构行政领导及专业人员进行结核病人归口管理操作规程、结核病人疫情报告、登记和转诊规程的培训，根据FIDELIS项目月报表统计涂阳肺结核病人数量，对项目实施前后涂阳肺结核病人发现情况进行对照分析。结果第1轮项目实施后比实施前发现的涂阳病人增长率为72．0％，其中新涂阳病人增长率为103．7％；第2轮项目实施后比实施前发现的涂阳病人数增加了2例，增长率为0．1％，其中新涂阳病人增长率为11．7％。结论FIDELIS项目对本省涂阳病人的发现有明显的促进作用。     

实施DOTS策略治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果评价

[目的]评价通海县实施DOTS策略（全球结核病控制策略）治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果。[方法]对2003年～2006年158例初治涂阳肺结核病人一年转归队列进行治愈率、效益分析。[结果]对实施DOTS策略治疗管理的158例初治涂阳肺结核1年转归队列分析，治愈率为91．14％，明显高于DOTS策略实施前的（1997～2002年）传统治疗管理的治愈率70．41％（Х^2=22．28，P〈0．01），取得了良好的效益。[结论]DOTS策略实现了初治涂阳肺结核的高治愈率，符合成本效益的结核病控制策略，是当前结核病控制的有效措施。     

结核病控制策略对患者涂阳率的影响

目的：探讨不同结核病控制策略与复治涂阳患形成的关系。方法：对宁夏实施世界银行贷款结构病控制项目前后两个不同时期结核病统计报表进行统计学X^2检验及直线相关分析。结果：宁夏实施项目以前的结核病控制策略导致新发涂阳肺结核患治愈率仅为34．33％，同期复治涂阳结核患比例高达68．79％，实施直接面视下短程化学疗法策略，使新发涂阳患治愈率提高到95％以上，同期复治涂阳肺结核患比例最低下降到18．27％，经相关处理，新发涂阳肺结核患的治愈率与复治涂阳患的比例之间呈明显的负相关。结论：现代结核商控制的直接面视下短程化学疗法策略能大幅度地养活复治涂阳患和耐多药结核患的产生。