椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理

椎体骨折是骨质疏松症病人中最常见的骨折类型，虽然骨折常在几周或几个月内愈合，但病人常有持续性腰背痛，严重影响了生活质量。我们从2003年3月．2003年12月，应用椎体成形术对18例病人的20个椎体进行了治疗和护理，该技术具有能使患者迅速缓解腰痛，创伤小，费用低．并发症少等优点，收到了满意的疗效。现将护理体会报告如下：     

老年股骨颈骨折人工关节置换术后并发症的预见性护理

股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，由于此骨折愈合率低，大都采取手术治疗。我院1999年7月至2005年12月对46例股骨颈骨折病人行人工关节置换术，术后通过对并发症的预见性护理干预，未发生各种护理并发症，效果满意，现报告如下。     

颈椎骨折患者的围术期护理

目的：探讨颈椎骨折患者围术期的有效护理。方法：总结49例颈椎骨折患者的围术期护理体会并详细介绍心理护理、术前配合、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果：术后随访1～5年，根据功能评价，受伤神经、肌力均有较好的恢复，植骨一般3个月愈合，无塌陷、脱出、脱钉现象出现，椎体间稳定。结论：对于颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练，可以极大提高手术成功率和患者的康复率。     

颧骨颧弓复合体骨折的治疗

目的 探讨头皮冠状切口行颧骨颧弓复合体骨折复位内固定手术的经验。方法 对我院口腔科2004年～2006年收治的20例颧骨颧弓骨折患者，手术前严密观察病情变化，做好患者各项术前准备及心理护理；术后密切观察病情及术后并发症，加强伤口护理、口腔护理；饮食护理等。结果 20例病人心理健康，配合治疗和护理，伤口一期愈合，面部无疤痕，无明显并发症。结论 良好的围手术期护理对病人的治疗和康复起重要作用，应加强颧骨颧弓复合体骨折复位内固定术前后的护理。     

经皮椎体成形术的临床护理体会

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)围手术期的护理要点.方法 85例107个椎体行PVF治疗,其中椎体骨转移瘤26例,骨质疏松症椎体骨折59例.对患者的术前.术中,术后过程进行护理.观察患者的治疗及护理效果.结果 PVP治疗椎体骨转移瘤及骨质疏松症椎体骨折,临床症状明王改善.3例有骨水泥椎体旁外漏,未引起临床症状.结论 PVP治疗推体骨转移瘤及骨质疏松症椎体骨折是一种安全.有效的方法,应重视护理的重要性,特别是并发症的预防.     

颈椎骨折前路手术围术期护理

目的：探讨颈椎骨折前路手术病人的护理方法及护理对策,有效预防术后并发症。方法：分析总结96例颈椎骨折行前路手术病人术前术后护理措施及效果评价,总结护理经验。结果：有效的护理措施可以减少颈椎前路手术病人并发症。结论：对颈椎骨折行前路手术病人,加强围术期护理,可有效预防并发症发生,促进术后康复。     

经皮椎体成形术的护理与康复

目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折病人的术前、术后护理与康复指导.方法:对20例经皮椎体成形术的病人给予心理护理,做好术前准备及体位指导,术后严密观察生命体征,指导康复训练等有效护理干预.结果:本组均顺利完成手术,疗效显著,无护理并发症发生.结论:椎体成形术是治疗骨质疏松引起椎体压缩性骨折的有效、安全的方法,而做好术前、术后护理和康复指导是手术成功的重要组成部分.     

前路手术内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果

目的探讨前路手术内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法对12例胸腰椎爆裂性骨折前路手术病人临床资料进行回顾分析。结果12例病人术后切口全部一期愈合,无手术及术后相关并发症发生。术后复查CT及X线片,椎体高度复位满意,椎管减压彻底。术后平均随防13．5个月,所有病例未发现椎体高度明显丢失,内固定无松动和移位,神经症状均有不同程度恢复。结论在指征明确的情况下,前路手术减压内固定是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。     

后路腰2椎体爆裂骨折闭合复位加经皮椎弓根钉棒系统内固定术的手术护理

目的:总结后路腰2椎体爆裂骨折闭合复位加经皮椎弓根钉棒系统内固定术的手术护理要点。方法:在气管插管全身麻醉下进行后路腰2椎体爆裂骨折闭合复位加经皮椎弓根钉棒系统内固定术。结果:未出现由于器械准备不足或术中护理配合不足而导致手术时间延长或相关护理并发症。结论:脊柱爆裂性骨折经皮椎弓根钉内固定手术有着切口小、出血少、手术损伤的组织少、患者术后恢复快、住院时间短,住院费用降低的优势。     

下肢长骨骨折手术内固定术后的整体护理

目的 总结对下肢骨折手术内固定的患者实施整体护理的效果。方法 对我院创伤骨科94例下肢骨折手术内固定患者的临床资料进行总结分析，其中应用带锁髓内针治疗下肢骨折58例，应用钢板内固定36例。结果 对下肢骨折内固定病人实施整体护理后，明显缩短了病人的住院时间，减少了并发症。术后随访3～14个月，愈合率达93．62％。结论 对下肢骨折术后内固定实施整体护理，术后患者愈合效果明显提高。是值得大力推广的一种护理模式。     

胸腰椎骨折脱位伴截瘫的脊髓前方减压治疗及护理

随着工业、交通事业的发展，脊柱损伤已成为骨科临床常见的严重损伤之一，其中以胸腰段骨折占首位，对胸腰段骨折脱位合并脊髓损伤的治疗、护理，近20余年有了较大进展．对这种患者行脊髓前方或侧前方减压术被认为是切实有效的手术方法．而不质量的护理也是保证病人治疗成功的关键因素之一．我科从1994年初采用自行改良设计的“经推弓根椎体后部切除术．”治疗胸腰椎骨折脱位伴截瘫23例，取得良好效果．本文就胸腰段骨折伴截瘫的病人的术前心理护理和皮肤保护，手术后的护理以及功能锻炼等问题进行了讨论．     

系统化护理干预对老年糖尿病患者椎体骨折术后功能恢复的研究

目的：探讨系统化护理对老年糖尿病患者椎体骨折术后功能恢复的干预作用。方法：选择2011年9月～2014年9月本院收治的40例老年糖尿病椎体骨折患者的临床资料,对其进行饮食护理、用药护理、观察病情变化、并发症的护理及心理护理,观察护理效果。结果：40例患者经过上述精心护理,血糖控制良好,骨折病情得到控制,均好转出院。结论：护理是糖尿病椎体骨折治疗的重要一环,精心的护理有助于老年糖尿病椎体骨折患者的康复。     

椎体骨折经皮椎体成形术的围手术期护理

我院于2006年1月开始，采用经皮椎体成形术进行微创治疗椎体骨折，取得了满意的效果，围手术期护理体会报告如下。     

35例老年人股骨干骨折手术治疗的护理体会

目的:探讨老年人股骨干骨折手术治疗的护理措施及效果。方法:回顾2008年1月～2011年7月我院收治的35例股骨干骨折老年患者的临床资料,全部采取手术治疗,护士进行心理护理、术前护理、术后护理、功能锻炼及出院指导。结果:全部患者均康复出院,肢体功能恢复良好,无并发症及死亡病例。结论:科学合理的护理措施是减少老年人股骨干骨折术后并发症、提高手术成功率、促进病人康复、提高病人生活质量的有力保障。     

关节镜下手术治疗踝关节骨折病人的护理

[目的]探讨关节镜下手术治疗踩关节骨折病人的护理。[方法]总结21例关节镜下治疗踝关节骨折的手术病人的护理方法，主要包括心理护理，重视术前皮肤护理和术前期康复，术后并发症观察、疼痛管理及系统康复指导。术后随访平均8个月，根据苟氏提出的评价标准，观察疗效。[结果]21例患者总优良率95．23％，无一例切口感染、血管神经损伤发生。[结论]本文所总结的护理方法对关节镜下治疗踝关节骨折的手术病人的康复具有明显的疗效。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床应用

目的：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果。方法：对11例骨质疏松椎体压缩性骨折病人的14个椎体以及3例椎体瘤3个椎体，经皮、椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。结果：14例病人平均每个椎体注入骨水泥5．1mL，X线检查骨水泥充满良好，骨折复位满意。瘤体充填满意。术后12小时～3天疼痛明显减轻或消失，术中术后无并发症出现。对11例病人（其中肿瘤病人3人）随访1～10个月，治疗部位疼痛未明显加重，椎体形态未有改变。结论：椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的强度和脊柱的稳定性，是安全有效的微创技术。     

胸腰椎椎体压缩性骨折经皮椎体成形术围术期护理体会

胸腰椎压缩性骨折在椎体骨折中最为常见。其治疗方法分为保守治疗和手术治疗[1]。经皮椎体成形术是在保守治疗无效下的一种微创手术,它是利用微创技术将骨水泥等生物材料经皮及椎弓根注入椎体,以恢复椎体高度,增加病变椎体抗压强度,防止椎体进一步塌陷和变形,减轻患者疼痛并改善功能的治疗方法。我科从2007年6月至2010年3月对23例胸腰椎压缩性骨折病人行经皮椎体成形术,疗效满意,现将围术期护理体会报道如下。     

T1-T8椎体骨折脱位的治疗研究

T1-T8椎体骨折脱位发生率虽为2．5％，但脊髓损伤发生率高，给病人带来很大痛苦。我院自2008年1月～2010年12月共收治T1—T8椎体骨折脱位病人28例，其中手术14例，疗效满意，现报告如下。     

68例下肢骨折病人的术后护理

目的：探讨下肢骨折患者的护理，有效预防并发症的发生，促进病人的早日康复。方法：密切观察下肢骨折患者病情变化及生命体征，根据下肢骨折病人的健康状态、骨折部位、骨折类型以及手术完成情况制定全面的护理计划。结果：67例患者无异常并发症发生，肢体功能恢复良好。结论：对下肢骨折患者在常规护理基础上加强了术后康复干预，获得了满意的效果。     

高龄股骨颈骨折患者的术中护理

股骨颈骨折在老年骨折患者中所占比例较大，骨折后患肢疼痛，不能活动，卧床时间长，医疗费用高，均使患者产生巨大的心理压力，出现不同程度的心理异常，给治疗带来困难，也使患者的生活质量下降。鉴于老年人重要生命器官出现不同程度的退行性病变，消化、吸收、应激代偿、修复、愈合等功能低下圆，因此对手术的耐受力也差，从而增加手术和麻醉的风险。如何做好高龄患者的术中护理，使他们平稳的度过手术关，是术中护理急得解决问题。笔者2008年1月-2008年12月对72例老年病人采取了相应的护理措施，取得了显著效果。现将护理体会报道如下。